Физиотерапевт. чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Как отличить артроз от артрита суставов

Артроз – возрастное заболевание, выражающееся в деформации суставов. Болезнь поражает только суставную оболочку, остальной организм при этом заболевании не страдает. Чаще всего при артрозе поражаются тазобедренные и коленные суставы, а также суставы больших пальцев на ногах. Болевые ощущения несильные и проявляются после физических нагрузок или движения. Поэтому больные не торопятся к врачу, а начинают заниматься самолечением. Очень часто заболевание является запущенным артритом.

Артрит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются не только суставы, а весь организм в целом. Чаще всего страдают почки, сердце, печень. Болезнь может начинать проявлять себя в достаточно молодом возрасте – после 30 лет. Воспаление выражается в опухании суставов, покраснении и сильных болях, которые усиливаются ночью. Такой воспалительный процесс объясняется наличием инфекции или сбоем иммунной системы, направляющей все силы против своего же организма.

Среди разновидностей артритов чаще всего выделяют: ревматоидный, артрит нижних конечностей, в частности, артрит коленного сустава и стопы, а также артрит пальцев рук. Отличить артрит и артроз может врач, который лечит эти заболевания.

Профилактика остеопороза

В профилактику остеопороза входят регулярные занятия физкультурой, отказ от вредных привычек, правильное сбалансированное питание и употребление витаминов.

Продукты при остеопорозе

Вы можете получить кальций из следующих продуктов:

молоко и молочные продукты;
сардины;
брокколи, капуста;
инжир;
продукты из сои;
семечки подсолнечника, фундук, семена кунжута и мака;
какао, молочный шоколад.

Для профилактики остеопороза нужно не только включить в свой рацион пищу, богатую кальцием, но и снизить употребление продуктов, которые ограничивают всасывание этого микроэлемента (избыток сахара, кофе, шпинат и миндаль).

В клинике «МедикСити» вас ждут комплексная диагностика ревматических заболеваний и высококвалифицированные врачи-ревматологи, ортопеды и терапевты, которые помогут справиться с различными болезнями – остеопорозом, ревматизмом, артритом, артрозом, подагрой и др.

Мы поможем улучшить качество вашей жизни!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Что такое височно-нижнечелюстной сустав?

В то же время, не всегда причиной нарушения функций является болезнь сустава или врожденные аномалии. Большое количество стрессов приводит к напряжению мышц, в том числе и жевательных. Соответственно, челюсти постоянно находятся в напряженном состоянии. В результате этого повышается стираемость зубов, отмечается их подвижность. Пациенты не могут свободно пережевывать пищу, так как процесс вызывает острые боли. В то же время, причина кроется не в зубах, а их лечение редко дает результаты до того момента, пока не будут устранены мышечные спазмы. Зачастую о наличии проблемы в жевательной системе пациенты узнают при посещении стоматологии. Соответственно, человека направляют на консультацию к гнатологу.

Какой врач лечит суставы

В зависимости от клинической картины терапевт может направить к травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу, неврологу, эндокринологу, остеопату или мануальному терапевту.

Ревматолог.

Чаще всего при подозрениях на артроз колена или артрит направляют к ревматологу. Перед консультацией понадобится сдать дополнительные анализы – например, ревмопробы, исследование С-реактивного белка, синовиальной жидкости, анализ на криоглобулины или др.

Хирург-травматолог.

К нему направляют в сложных случаях, если лечение артроза тазобедренного сустава или терапия другой патологии, назначенная ревматологом, не дала результатов. Этот врач приходит на помощь, когда суставы сильно деформированы, болезнь носит затяжной характер и боль остается даже в состоянии покоя.

Хирург-ортопед прибегает к артроскопии, эндопротезированию суставов, выполняет корригирующие операции и другие оперативные вмешательства на крупных суставах.

Хирург-ортопед принимает пациентов с запущенными случаями

Ортопед-травматолог.

Этот специалист занимается самыми разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденными и приобретенными патологиями суставов и сухожилий, связок и мышц. Он диагностирует и лечит поражения мягко-тканных структур, последствия и осложнения травм, посттравматический артроз, новообразования.

Невролог.

Иногда причина боли в суставах имеет неврологический характер – воспаление нерва, защемление в позвоночнике, травмы, изменившие положение позвонков, и др. Невролог исследует также функциональные боли в суставах, вызванные интенсивным ростом организма в подростковом периоде, во время беременности или вследствие сильных физических нагрузок. Как правило, они проходят самостоятельно без лечения, но все равно нуждаются в контроле.

Эндокринолог.

В ряде случаев суставы болят из-за нарушения синтеза гормонов, из-за сбоев в обмене веществ. К их поражению приводят лишний вес и регулярные стрессы. Такими патологиями занимается эндокринолог: ревматолог или ортопед в таких случаях пациенту не помогут.

Мануальный терапевт.

Иногда терапевты рекомендуют пациентам обратиться к нетрадиционной медицине. Мануальный терапевт использует метод контактного воздействия, чтобы исправить нарушения костно-мышечной системы.

Болят суставы? Возможно, ваш нужен не ортопед, а невролог или эндокринолог

Чем занимается врач терапевт

Врач терапевт является многопрофильным специалистом, который специализируется на лечении различных заболеваний внутренних органов, в отличие от более узких специалистов, специализирующихся на определенной системе органов. Среди узких специалистов выделяют:

Врач пульмонолог, занимающийся различными заболеваниями дыхательной системы;
Врач кардиолог, специализирующийся на болезнях сердечно-сосудистой системы;
Врач гастроэнтеролог, который занимается лечением болезни органов пищеварительной системы;
Врач гепатолог специализируются на заболеваниях печени и желчных путей;
Врач нефролог занимается болезнями почек и мочевыделительной системы;
Врач гематолог работает с болезнями кровеносной системы;
Врач ревматолог занимается лечением и профилактикой аутоиммунных заболеваний;
Врач эндокринолог специализируется на лечении патологии желез.

В область деятельности врача терапевта входят следующие задачи:

Сбор общих сведений об обследуемом пациенте – анамнез. Во время консультации терапевт узнает необходимую информацию о жалобах больного, хронических и перенесенных ранее заболеваниях, образе жизни, условиях работы и о вредных привычках. На основе полученной информации удается сформировать общую картину истории болезни.
Проведение первичного осмотра в кабинете, в ходе которого используется пальпация для прощупывания органов, перкуссия или простукивание полостей, прослушивание внутренних шумов. Помимо этого специалист измеряет давление и пульс пациента, оценивает кожу человека и осматривает уши, нос, глотку и гортань.
Назначение лабораторных, ультразвуковых, рентгенологических и других основных исследований после консультации. При этом терапевт консультирует по поводу подготовки к прохождению процедур, и как подготовиться к сдаче различных анализов (сдача крови, мочи, подготовка к УЗИ и иных услуг).
Направление к более узкому специалисту на основании полученных результатов осмотра, исследований и анализов.
Назначение срочной или плановой госпитализации.
Выявление возможных факторов риска появления и развития хронических или онкологических заболеваний и назначение методов профилактики.
Направление на вакцинацию после профилактического осмотра.
Ведение медицинской карты пациента, в которую заносятся диагнозы, результаты исследований, назначенное лечение и другую информацию, связанную со здоровьем пациента.
Наблюдение беременных женщин. Терапевтом проводятся осмотры во время постановки на учет будущих мам, а также в ходе осмотров наблюдает состояние женщин при наличии токсикоза, гестоза, анемии и других осложнений.
Формирование заключения и комплексного лечения пациента в тех случаях, когда он наблюдается одновременно у нескольких узких специалистов и контроль приема пациентом назначенных медикаментов.
Обследование пациентов на дому участковым терапевтом.
Оформление различных медицинских справок и документов, например, для поступления в университет, оформление на работу, посещение различных спортивных секций, бассейна, лагерей, получения лицензии на оружие и справки в ГИБДД.

Подолог и подиатр, в чем разница

Подиатры – медицинские специалисты в новой отрасли, занимаются заболеваниями стопы, голеностопного сустава и нижней части ноги, выполняют консервативное и хирургическое лечение разной сложности на костях, мышцах, сосудах и нервах.

Подологи – это специалисты, которые, главным образом, занимаются уходом. Подологи делают аппаратный и инструментальный педикюр, оказывают помощь при вросших ногтях, выполняют гигиенические процедуры с применением специальных средств, дают рекомендации по выбору обуви. К подологу обращаются с проблемами, которые легко устранимы при правильном уходе.

Подолог не всегда является врачом. В некоторых случаях подологи могут быть специалистами по аппаратному педикюру. Подолог выполняет эстетическую коррекцию. Зачастую пациенты сперва обращаются за помощью именно к подологам. Подолог оценивает состояние стопы, при наличии серьезной патологии оформляет направление к подиатру. Таким образом, подиатры и подологи работают сообща.

Какой врач суставами занимается – подробное описание

Ниже будут указаны врачебные специальности с кратким описанием:

Терапевт. Это врач общей практики, часто направляющий пациента к другому специалисту. Терапевт выслушивает основные жалобы, может провести первичный осмотр и назначить базовые анализы, если случай несложный.
Ортопед. Этот врач занимается любыми проблемами, связанными с поражением опорно-двигательного аппарата. В его специализацию могут входить как травмы нижних конечностей, так и функциональные нарушения походки. Ортопед может работать с пациентами, страдающими от проблем со спиной, плоскостопием, либо имеющими анатомические дефекты ног (пример – разная длина стоп или ног). Ортопед может подобрать коррекционную обувь конкретному пациенту, включая стельки. Также данный врач помогает скорректировать ходьбу.
Травматолог – так называется специалист, который в ходе первичного обращения назначает диагностическое обследование суставов. В компетенцию данного врача входят любые травмы, также он разбирается в лечении патологий дегенеративно-дистрофического характера. Травматолог лечит переломы, ушибы и растяжения, артрозы и дегенеративные артриты. По показаниям, врач назначает медикаментозную терапию, коррекционные упражнения, накладывает гипс и другие принадлежности, предназначенные для фиксации сустава.
Хирург. Этот врач занимается удалением суставных частей, хрящей и установкой эндопротрезов. Проводить такие манипуляции может не любой хирург, а именно врач по суставной части. На консультацию к хирургу обычно приходят те пациенты, которым нужно установить эндопротез для замены стертого или разрушенного хряща. Хирург часто консультирует лиц с дегенеративным артритом, артрозом и ревматоидным артритом. На основе рентгенологического заключения этот врач выясняет, надо ли устанавливать протез или нет. Также пациент, которому показана такая операция, должен обязательно проконсультироваться с анестезиологом.
Ревматолог. Этот врач занимается лечением всех аутоиммунных заболеваний, поражающих суставную и соединительную ткань. Ревматолог консультирует больных с анкилозирующим артритом, псориатическим артритом и ревматоидным артритом. Если доказано, что воспалительный процесс в соединительной ткани на фоне заболеваний суставов связан с аутоиммунной реакцией, врач назначает иммунодепрессивные противоревматические препараты и медикаменты для симптоматического лечения болевого синдрома артрита. В результате человек должен выйти в ремиссию, что положительно скажется на самочувствии – ему станет легче ходить, состояние организма улучшится, пропадет хроническая утомляемость. Вылечить аутоиммунные заболевания полностью невозможно, поэтому препараты придется принимать пожизненно.
Кардиолог. К этому врачу нужно идти в том случае, если пациент болен ревматизмом и артритом. Признаки заболевания – боль в сердце и колене, тазу либо кистях рук после недавно перенесенного ОРВИ или ангины. Первоначально такие пациенты лечатся у ревматологов, но так как ревматизм преимущественно поражает миокард, то консультация кардиолога обязательна. При развитии воспаления оболочки сердца, этот специалист назначает поддерживающее лечение.
Гастроэнтеролог. Прежде, чем отправиться к этому специалисту, основной лечащий врач должен называть причину обращения к гастроэнтерологу. Обычно такая ситуация происходит с теми, у кого обнаруживают неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Это аутоиммунные кишечные болезни, часто приводящие к артриту. Гастроэнтеролог нужен для проведения дополнительной консультации с целью коррекции терапии. Этот специалист дает название специальной диеты, может назначить дополнительные лекарства для ЖКТ. После посещения врача нужно заняться назначенными рекомендациями.
Артролог – это специалист узкого профиля. Консультирует больных с запущенными суставными патологиями. Во время консультации давайте медицинскому сотруднику карту с подробным описанием анамнеза и всеми заключениями по исследованиям, что артролог мог разобраться в сложной ситуации и помог скорректировать терапию у пациента.

Реже по суставным проблемам могут подключаться специалисты других профилей – дерматологи, венерологи, аллергологи, офтальмологи либо семейные врачи. Обычно консультация дерматолога и офтальмолога нужна, если у пациента аутоиммунный артрит, который спровоцировал осложнения на глаза либо поразил кожу. Дерматологи также консультируют лиц с псориатическим артритом. Консультация аллерголога нужна в том случае, если обострение артрита возникло на фоне пищевой аллергии. Семейный врач чаще раздает направления к профильным медикам.

Как проходит консультация

На первой консультации врач проводит опрос, выясняет, при каких обстоятельствах появились жалобы, задает вопросы о характере профессии, спортивных увлечениях. Узнает, какой обуви Вы отдаете предпочтение.

Объем диагностических исследований зависит от того, с какой проблемой обращается человек. Обязательным этапом является тщательный осмотр области. Врач проводит осмотр, оценивает неврологические рефлексы, исследует пассивные и активные движения в лодыжке.

В зависимости от характера патологии лечащий врач может назначить дополнительные исследования:

выполнение рентген-снимка всегда после получения травмы, для уточнения диагноза в остальных случаях
МРТ при подозрении на новообразования нервных волокон, мышечной ткани, сосудов (неврома Мортона)
плантоскопия – исследование, с помощью которого оценивается степень деформации. В обязательном порядке проводится перед изготовлением ортопедических стелек
ультразвуковое исследование сосудов при подозрении на варикозное расширение вен нижних конечностей
лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи) выполняются при установленном диагнозе или подозрении на сахарный диабет, подагру. Если врач — подиатр подозревает сахарный диабет, он направляет пациента на консультацию к врачу-эндокринологу

Виды остеоартроза

С учетом патогенетического механизма остеоартроз бывает:

первичным идиопатическим (врожденная функциональная неустойчивость сустава по неизвестным причинам);
вторичным (развивается на фоне другого патологического состояния).

В зависимости от количества вовлеченных суставов выделяют следующие клинические формы заболевания:

моноартроз (дегенеративные изменения происходят в одном суставе);
олигоартроз (вовлечены 2 сочленения);
полиартроз (патологические изменения происходят более, чем в 2 суставах).

Дегенеративно-дистрофические изменения могут происходить в любом суставе. Чаще поражаются мелкие суставы кистей, крупные опорные сочленения (коксартроз, гонартроз) и суставы позвоночника (спондилоартроз).

Виды заболеваний

Медицина различает два типа заболеваний: первичные (развиваются самостоятельно) и вторичные (как следствие полученных травм). К первичным заболеваниям относятся:

Остеохондроз — самая частая проблема. В местах сдавливания межпозвоночных дисков происходит сдавливание нервов, что постепенно приводит к деформации и смещению позвонков. Чаще всего диагностируется у мужчин 40–60 лет.
Болезнь Бехтерева — воспалительный процесс в межпозвонковых суставах. Поврежденные участки сжимаются, сокращаясь в размерах и провоцируя неестественный прогиб в пояснице.
Ревматоидный артрит — системное заболевание воспалительного характера. Поражает мелкие суставы конечностей, постепенно деформация становится более выраженной, движения затрудняются.
Подагра — заболевание проявляется на фоне нарушения обмена веществ. Чаще всего диагностируется у мужчин, ведущих нездоровый образ жизни. Провоцирует нарушение и деформацию суставов. Постепенно переходит в хроническую форму, вовлекая в процесс и другие суставы.

Травмы также воздействуют на опорно-двигательный аппарат. Подавляющее число приходится на профессиональных спортсменов. При чрезмерной нагрузке на отдельные области, связки и мышцы происходят разные виды травм. К ним относятся:

Ушибы — повреждения мягких тканей, сопровождаемые отеком, покраснением и гематомами.
Растяжения — для этого типа травм характерны растяжение и разрыв связок. В зависимости от тяжести повреждения, делятся на три типа.
Вывихи — нарушения, при которых суставные поверхности смещаются.

Варикозное расширение вен

Причиной появления варикоза является нарушение работы венозных клапанов. При этом заболевании происходит расширение и деформация стенок сосудов ног, в результате чего вены перестают нормально функционировать. Чаще всего болезнь поражает тонкие подкожные вены, которые со временем растягиваются и становятся видны под кожей (как бугры).

Так выглядит варикоз

В группе риска находятся как женщины, так и мужчины (и болеют они довольно часто). Основные симптомы варикоза – это отеки, тяжесть в ногах, ночные судороги, боли. Отеки обычно нарастают к вечеру и проходят после отдыха. На последних стадиях варикоза боль и отеки присутствуют постоянно. Грамотный врач-ангиолог способен диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно назначить лечение.

Каковы первые признаки того, что пора обратиться к гематологу?

Если стоматолога необходимо посещать регулярно даже при отсутствии жалоб, то к гнатологу, как правило, направляет другой специалист. Наиболее часто прием необходим на этапе планирования ортодонтического или ортопедического лечения. Врач проведет осмотр, оценит состояние сустава и других элементами жевательной системы. На основании этого он составит рекомендации. Это позволит подобрать конструкцию и изготовить ее так, чтобы не возникало чрезмерной нагрузки на ВНЧС и челюсти, что гарантирует отсутствие неприятных последствий после установки протеза или ортодонтической конструкции.

Гнатолог в своей работе использует специальные аппараты для снятия напряжения с жевательных мышц. С этой же целью используются трейнеры и капы. Последние особенно часто применяются в стоматологических клиниках до ортодонтического лечения либо после снятия конструкции. Это не только распределяет правильно нагрузку на ткани, но и позволит сократить продолжительность лечения. В частности, при скученности зубов традиционно используются брекеты и пластинки с винирами. В то же время, капы позволяют снять напряжение с мышц, в результате чего ничего не мешает челюсти подстраиваться под размеры зубов. Иными словами, нормализация работы мышц челюсти позволяет врачу избежать более серьезных проблем с зубами. Причем это касается не только детей, но и взрослых.

Дополнить эффект можно за счет специальной гимнастики, позволяющей стимулировать формирование анатомически правильного прикуса.

Классификация рассекающего остеохондрита

Принято разделять болезнь Кёнига по нескольким критериям: по возрасту больного и по локализации проявления. Несмотря на схожие симптомы, каждый вид патологии имеет свои особенности диагностики и лечения.

По возрастному признаку болезнь бывает:

Детская: развивается в раннем возрасте из-за врожденных аномалий или приобретенных травм опорно-двигательного аппарата. Диагностировать заболевание удается в возрасте 8-12 лет. Дети с начальной стадией болезни Кёнига часто жалуются на боли в области колена, отказываются от активных игр, прыжков. Если вовремя начать лечение, то можно полностью избавиться от патологии, не прибегая к хирургическим вмешательствам.
Взрослая: проявляется у пациентов от 40 лет, а также у профессиональных спортсменов. Самая частая причина заболевания во взрослом возрасте – травмы и сосудистая патология

Зачастую пациенты долго не обращают внимание на ноющие боли в суставах, поэтому болезнь Кёнига диагностируют уже на поздних стадиях. Взрослую форму болезни обычно удается вылечить с помощью операции, устранив некроз.

Чем опасно позднее обращение к ревматологу

Если в поликлинике нет ревматолога, человеку с жалобами на боль в суставах часто ничего не остается, как лечиться самому. Мало кто предпринимает дополнительные попытки поиска специалиста и просто доверяется либо интернету, либо соседу, либо в лучшем случае семейному врачу. Тем более что самостоятельно оценить степень такой необходимости очень трудно, особенно на начальных этапах.

Чем это чревато? Человек пропускает период, когда лечение было бы максимально эффективным, «терапевтическое окно» закрывается. С возрастом процессы усугубляются, и пациенту вдруг неожиданно сообщают, что уже поздно, что наступила старость, и в этом возрасте проблемы с суставами не лечатся.

На самом деле уровень современной медицины позволяет повысить качество жизни при заболеваниях суставов в любом возрасте. Все, что для этого надо, – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше человек покажется ревматологу с жалобой на боль в суставе, тем выше его шансы противостоять болезни.

Ревматологи умеют лечить самые разные болезни суставов

Профилактика

Современная наука до сих пор не знает точной причины возникновения болезни Кенига, поэтому нет гарантированного метода ее избежать. Однако есть профилактические меры, которые помогут снизить вероятность появления патологии.

Профессиональный спорт предполагает изматывающие тренировки, вредные для суставов и здоровья в целом. Для поддержания формы лучше заниматься физкультурой, суставной гимнастикой или менее травмирующими видами спорта, например, плаванием или фитнесом.
Правильно питаться, чтобы в рационе было большое количество овощей и продуктов, богатых кальцием. В их число входят орехи, молоко, сыры, рыба крупы. Недостаток кальция в организме может привести к хрупкости костей и суставов.
Стараться избегать травмоопасных ситуаций
Не допускать развитие сосудистых заболеваний

Врачи международного медицинского центра ОН КЛИНИК помогут справиться с заболеванием и избежать инвалидности. Главное – не игнорируйте болезнь! Благодаря комплексному подходу специалисты нашего центра диагностируют заболевания на ранней стадии. Профессионализм врачей и современное высокотехнологичное оборудование клиники гарантируют результат.

Наиболее частые заболевания суставов

После осмотра, сбора анамнеза и диагностики врач поставит диагноз и назначит лечение. Заболеваний суставов очень много, они могут иметь воспалительный или невоспалительный характер. Это ревматоидный, вирусный, острый септический и реактивный артрит, подагра, бурсит, артроз, ревматизм, остеохондропатия и т. д.

Артропатии возникают на фоне патологических процессов в организме, например при сахарном диабете, заболеваниях гипофиза, системной склеродермии и т. д.

Чаще всего диагностируют артрит и артроз:

Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое имеет множество проявлений. Сустав опухает и болит, хрустит при движении, боль усиливается ночью. В сложных случаях наступает полное обездвижение и даже сращение головок суставных костей. Лечением артрита занимается ревматолог.

Артроз – дистрофическое поражение суставов, вызванное изнашиванием хрящевой ткани. Восстановить внутрисуставный хрящ невозможно. Но можно восполнить дефицит смазки с помощью протеза синовиальной жидкости и раздвинуть трущиеся поверхности.

Главное – не доводить состояние поврежденного сустава до крайности и не затягивать с консультацией. Не знаете, к кому обратиться? Начните с терапевта.

Диагностика и лечение в отделении Урологии «Алан Клиник»

В клинике проводится лечение мужских и женских урологических заболеваний, а также — сексуальных расстройств у мужчин. Все диагностические и лечебные процедуры проводятся в стенах наших клиник — нашим пациентам не приходится ходить по аптекам или разыскивать, где в городе можно пройти дополнительные медицинские манипуляции. Стоимость курса лечения включает в себя абсолютно всё необходимое: комплекс процедур, препараты (таблетки, свечи, мази и т.п.), дополнительные УЗИ и анализы во время лечения и после его завершения, диспансерное наблюдение лечащего врача после лечения. Возможна оплата в рассрочку.