Вросший ноготь. причины, симптомы, диагностика и лечение вросшего ногтя

Как лечить вросший ноготь на ноге. Профилактика

Существует более семидесяти способов удаления вросшего ногтя. Среди них и консервативные, и хирургические методики. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать 100% гарантию от рецидива.

Как вылечить вросший ноготь без операции

Удалить вросший ноготь, не прибегая к методам хирургии, можно только на ранних стадиях заболевания. Среди самых распространенных консервативных методов борьбы с болезнью:

• Ношение только открытой и свободной обуви.
• Ванночки для ног. В воду комнатной температуры добавить перманганат калия. Раствор должен получиться светло-розовым. Вместо марганцовки можно использовать истолченные таблетки или раствор фурацилина, отвары календулы, ромашки и зверобоя, антисептики.
• Компрессы с антибактериальными кремами и мазями. Показаны, если рана нарывает, из нее выделяется гной.
• Противогрибковые составы. Используются, если вросший ноготь возник по причине грибковой инфекции.

Как избавиться от вросшего ногтя с помощью корректирующих мед. устройств

Для исправления формы ногтя и коррекции его роста могут применяться следующие исправляющие устройства:

• Скобы ЗТО – проволочные брекеты, проходящие поперек ногтевой пластины и цепляющиеся за противоположные края ногтя. За счет жесткости конструкции врастающий ноготь постепенно «расправляется» и начинает выходить из кожи, в которой находился. Согласно отзывам, лечение вросшего ногтя с применением ЗТО может продолжаться от полутора месяцев до полугода.
• Скоба Фрейзера – проволочный механизм, который изготавливается по индивидуальному слепку. Она достаточно жесткая. Фиксируется поперек ногтя. Концы скобы загибаются в виде крючков и цепляются за края вросшего ногтя. В результате скоба приподнимает края ногтя, боль и воспаление проходят.
• B/S-пластины. По отзывам, удаление вросшего ногтя с их помощью проходит безболезненно. Пациенту на ноготь клеят пластиковую пластину. Менять ее нужно каждый месяц. Продолжительность лечения – до полугода.
• Скоба Goldstadt. Металлическая пластина, один конец которой клеится к ногтю, второй – цепляется с помощью крючка.

Цены на удаление вросшего ногтя с помощью скоб являются доступными. Преимуществом их фиксации является полное сохранение ногтя. Чтобы больной не испытывал боль, делается местная анестезия. Единственный минус такого лечения – высокий процент рецидивов.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя производится, если болезнь запущена, и консервативные способы лечения уже не могут помочь. Операция проводится под местным наркозом. Врач вырезает вросший участок ногтевой пластины и накладывает на палец стерильную повязку.

Современные способы удаления вросшего ногтя

Среди самых эффективных способов лечения заболевания можно выделить:

• Лазерное удаление вросшего ногтя. Вросший участок срезают лазерным лучом. Так как лазер сразу коагулирует сосуды, кровотечения не возникает. После лазерной коррекции вросшего ногтя риск рецидива минимален.
• Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Способ характеризуется теми же преимуществами, что и лазер. Рана заживает в течение недели.

Профилактические меры

Избежать проблемы можно, если:

• носить качественную обувь, подобранную по размеру и не сжимающую стопу;
• часто ходить босиком;
• правильно подстригать ногти;
• проводить грамотную терапию грибковых заболеваний.

Записаться на прием к врачу, чтобы узнать, как лечить вросший ноготь на большом пальце, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Здесь приведены цены на устранение заболевания в разных клиниках города, адреса и телефоны всех мед. центров, врачи которых занимаются удалением вросших ногтей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом
Дуала Ндумбе Фред

Варианты лечения вросшего ногтя

Вместо коррекции ногтя на первых стадиях иногда используют консервативное лечение. Это принятие антибиотиков, ванночки, прочие местные манипуляции. Эти методы могут немного облегчить боль, снять воспаление, но проблему вросшего ногтя они не решат. Если уже пошел воспалительный процесс, лучше всего сразу идти к врачу для удаления, так как иного способа лечения в этом случае не существует.

Удаление ногтя может быть частичным или полным, с помощью классических инструментов, лазерное или радиоволновое удаление.

К полному удалению сейчас почти не прибегают, так как операция имеет достаточно долгий, болезненный период ремиссии. Сюда же входят постоянные перевязки, во время которых есть немалый риск занести инфекцию. При этом удаление ногтя не дает гарантии, что отросшая пластина не станет «себя вести» так же, как и до этого — скорее всего, новый ноготь тоже врастет. Эффективным считается удаление разросшихся частей ногтя, а также околоногтевого валика.

Способ удаления ногтя с использованием скальпеля, с выскабливанием кромки ростковой зоны, «дикого мяса» специальной хирургической ложкой является устаревшим, но он еще применяется. При этом делают местную анестезию. В целом метод является эффективным, так как рецидива обычно не бывает — наблюдается лишь в 10% случаев. Но он устарел лишь потому, что появились более современные технологии, которые позволяют удалять вросшие части ногтя быстрее и менее болезненно.

Радиоволновый метод

Пациенту делают местный наркоз, после чего процедура длится менее чем полчаса. В это время «выпаривается» вросший участок ногтя, а также распухший околоногтевой валик. Также с помощью радиоволны обрабатывается ростковая зона.

Такой метод дает уверенность в том, что болезнь больше не вернется. Примерно в 1% случаев наблюдались рецидивы. Но при этом стоит знать, что период, который длится после операции, достаточно болезненный. Первые пять дней нужно ходить к хирургу на перевязку. Но, если сравнивать со скальпельным методом, этот несомненно лучше, проще и эффективнее.

Лазерное удаление

Удаление ногтей лазером считается самым комфортным способом, который придумали относительно недавно. Именно к этому методы мы прибегаем в нашей клинике. Процесс проходит безболезненно. Пациенту делают местную анестезию, после чего операция длится не более 15-ти минут. Лазер разрезает ноготь, после чего вросшие участки, «дикое мясо» выпариваются. Лазером также обрабатывают матрикс, чтобы ноготь в дальнейшем рос правильно. Рецидивы наблюдались в минимальных количествах — в менее, чем 1% случаев, и то, исключительно при генетической предрасположенности.

Лазерная процедура является безопасной для всех — после нее не бывает осложнений, постоянной и долгой боли. В первый день после операции палец может поболеть, но все неприятные ощущения быстро уходят с приемом анальгетиков.

Сухожильный панариций

— гнойное воспаление сухожильного влагалища сгибателей пальца (тендовагинит) — один из наиболее тяжелых видов панариция, который приводит к длительному нарушению функций кисти. Для него характерны сильная боль, резкая отечность пальца, лихорадка. При попадании инфекции непосредственно в полость сустава (при ранении) или в результате длительного гнойного процесса в мягких тканях пальца над суставом развивается гнойный артрит межфалангового сустава — суставной панариций. Чаще всего поражается сустав первой фаланги. Суставной панариций проявляется резкой болью, ограничением движений в суставе, высокой температурой, сильным опуханием пальца на уровне сустава. Костный панариций возникает при непосредственном попадании инфекции в костную ткань (например, при открытом переломе) или при распространении гнойного процесса на кость с прилежащих мягких тканей. При сухожильном, суставном, костном и костно-суставном панариции показано хирургическое лечение.

Одним из наиболее распространенных видов панариция является паронихий (от греч. para — возле и onyx — ноготь) — воспаление околоногтевого валика. Часто причиной паронихия является инфицирование микротравм при маникюре. Паронихий проявляется покраснением, отеком и болью различной интенсивности. Если гнойный процесс распространяется под ногтевую пластинку, панариций называют подногтевым. Такой панариций обычно развивается при уколе или попадании занозы под ноготь.

Срочно к врачу!

При любом виде панариция гноеродные микроорганизмы могут распространяться из очага воспаления по лимфатическим и кровеносным сосудам, приводя к развитию лимфангита, лимфаденита, сепсиса, флегмоны кисти, остеомиелита, тромбофлебита и др. Поэтому при первых же симптомах гнойного процесса в тканях пальцев необходимо обратиться к хирургу.

При поверхностном расположении гнойного очага (кожный, подкожный или подногтевой панариций, паронихий) лечение проводят в амбулаторных условия, при тяжелых и осложненных формах панариция — в хирургических отделениях стационаров.

Если посетитель аптеки просит порекомендовать средство для лечения «гнойника на пальце», посоветуйте ему незамедлительно проконсультироваться у хирурга

В начальных стадиях поверхностного панариция (до гнойного расплавления тканей, лимфангита или резкого ограничения функции пальца) обычно применяют консервативные методы лечения — местную гипотермию, полуспиртовые повязки, солевые и содовые ванночки или ванночки с раствором перманганата калия, УВЧ-терапию, ультразвук, электрофорез лекарственных веществ.

При поверхностном панариции используют мази на гидрофильной основе и растворы, содержащие антибактериальные средства (хлорамфеникол, офлоксацин, сульфадиазин, мирамистин, диоксидин, борная кислота, хлоргексидин, синтомицин, соли серебра и др.) в сочетании с компонентами, способствующими очищению раны (протеолитические ферменты) и усилению процессов регенерации (депротеинизированные экстракты крови крупного рогатого скота, декспантенол, метилурацил и др.). Проводят курс иммунотерапии с применением стафилококкового анатоксина, антистафилококкового гамма-глобулина, гипериммунной антистафилококковой плазмы и др. При глубоком панариции лечение мазями и компрессами недопустимо.

Усиливающаяся боль, особенно «первая бессонная ночь», является показанием к операции. После вскрытия и дренирования гнойника накладывают повязку с антибактериальными мазями (см. выше). Боль проходит через 2–3 суток, однако повязку необходимо накладывать до полного заживления раны.

Перед операцией удаления вросшего ногтя

Перед операцией на ногтевой пластинке необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования. Целесообразно также принимать в этот период витамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей. При выраженных воспалительных изменениях перед операцией по удалению вросшего ногтя назначаются антибактериальные препараты, обязательное вычищение ногтей и пальцев антибактериальным мылом несколько раз в день. В день операции, за 4 часа до операции желательно ничего не есть и не пить. При поступлении в клинику, где будет проведена операция на ногтевой пластинке, желательно оставить дома ценные вещи, такие, как ювелирные украшения, и взять с собой чистую одежду и сменную обувь, а также большую и открытую обувь, в которой можно будет вернуться домой. При поступлении в клинику в день операции пациент подписывает согласие на операцию, его фотографируют, после чего забирают в операционную.

Вросший ноготь. Операция

Более чем 100 лет назад была выполнена первая операция по удалению вросшего ногтя и на сегодняшний день существует более 75 техник операций. Однако большинство из них не решает проблемы вросшего ногтя, и часто осложняются повторным его врастанием. Хирургическое лечение вросшего ногтя обычно выполняется амбулаторно, и не требует помещения пациента в стационар. Операция проводится под местной анестезией и обычно длится около 20 -30 минут, хотя более сложные процедуры могут занимать и большее количество времени.

Рис. 6. Проводниковая анестезия при лечении вросшего ногтя.

Операционное поле обрабатывают и накрывают стерильным хирургическим бельем, после чего выполняется анестезия. Существует достаточно много способов анестезии при лечении вросшего ногтя, но наиболее универсальной и эффективной практически во всех случаях является проводниковая анестезия (рис. 6). В палец делается несколько уколов местного анестетика, после чего выполняется разрез ногтевой пластинки либо радиоволновым скальпелем, либо лазером и вросшая часть удаляется. Выделены и наиболее часто используются два основных способа удаления вросшего ногтя. Первый это клиновидная резекция вросшего ногтя (рис. 7 А), второй селективная резекция матрицы ногтевой пластинки (рис. 7 В).

Рис. 7. Хирургическое лечение вросшего ногтя. А — Клиновидная резекция вросшего ногтя. В — Селективная резекция матрицы вросшего ногтя.

После удаления вросшего ногтя с помощью радиоволнового скальпеля или лазера ногтевое ложе обрабатывается (рис. 8), прижигаются мелкие сосуды.

Рис. 8. Обработка ногтевого ложа после удаления вросшего ногтя.

Длительно существующее хроническое воспаление в области ногтевого валика приводит развитию грануляционной ткани, которая при отсутствии лечения склерозируется (становиться очень плотной) в результате чего, ногтевая фаланга деформируется. Значительное увеличение ногтевого валика, если таковое имеется, корригируется с помощью дополнительной манипуляции (рис. 9).

Рис. 9. Коррекция увеличенного ногтевого валика.

Операция заканчивается наложением тугой повязки на большой палец стопы, после чего пациент может быть отпущен домой, соблюдая несложные рекомендации.
После операции пациенту назначают анальгетики, не влияющие на свертывающую систему крови

Также важно знать, что некоторые назначаемые после операции вросшего ногтя обезболивающие препараты могут иметь опасные побочные эффекты в случае приема их одновременно с алкоголем

Кто входит в группу риска

Стоит отметить, что чаще всего врастание ногтя наблюдается у молодых людей, в возрасте от 15 до 30 лет. По не совсем понятным причинам, этим заболеванием часто страдают женщины на поздних сроках беременности и после родов. У них в некоторых случаях даже отмечают тотальное врастание, при котором изменению подвергаются не только ногти больших, но и других пальцев.

Часто отмечают повторное врастание ногтя у людей, уже перенесших операцию по его удалению. Поэтому им нужно относиться к своему состоянию особенно внимательно.

Полезная информация по теме:

• Вызов хирурга на дом
• Стержневая мозоль
• Нарыв на пальце
• Вросший ноготь
• Панариций
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• УЗИ брюшной полости
• Удаление папиллом
• Лечение пролежней
• Рентген
• Снятие швов
• Гастроскопия
• Колоноскопия

В каких случаях необходимо обратиться к хирургу

Показанием для хирургического вмешательства является врастание ногтевой пластины в околоногтевой валик и рецидивное течение болезни. Запишитесь на консультацию к хирургу, при появлении следующих симптомов:

• кожа вокруг ногтя покраснела, появился отек мягких тканей и боль;
• боль усиливается при нажатии на ноготь или палец, а также при ходьбе;
• нагноение и появление гнойного экссудата из-под ногтевой пластины;
• разрастание околоногтевого валика, нависание его края над ногтевой пластинкой.

Симптомы нарастают с прогрессированием патологического процесса. Не нужно мучиться от боли и пытаться избавиться от вросшего ногтя с помощью многочисленных народных методов. Пока вы будете экспериментировать, ситуация может повернуться в еще более сложную сторону, просто запишитесь на консультацию к хирургу – одна несложная безболезненная манипуляция и вы быстро забудете о такой проблеме, как вросший ноготь.

Подготовка, диагностика

Клиническая картина болезни достаточно специфична, что позволяет врачу поставить правильный диагноз при визуальном осмотре. Никаких дополнительных методов исследования, как правило, не требуется. Стандартная предоперационная подготовка предусматривает:

• анализ крови;
• если причиной врастания ногтя послужила грибковая инфекция, дополнительно проводится микробиологический анализ кусочка ногтя;
• при выраженном воспалении, если имеется подозрение, что патологический процесс затронул костные ткани, назначается рентген

Поскольку врастание ногтя в большинстве случаев сопровождается нагноением тканей, часто назначается антибиотикотерапия, для подавления инфекции и предупреждения возможных осложнений.

Как проводится операция

Удаление вросшего ногтя проводят под местной анестезией, поэтому, самое болезненное, что сможет ощутить пациент, это анестезирующий укол. Хирург отсекает вросшую ногтевую пластину, либо край пластинки и тщательно удаляет грануляционные разрастания, сформированные в зоне врастания ногтя. Здоровые ткани и ногтевое ложе остается незатронутым.

При необходимости выполняется иссечение околоногтевых валиков (в косметических целях). Полное удаление ногтевой пластины вместе с ростковой зоной применяется очень редко, лишь в случае сильного поражения ногтя грибком. Завершающим этапом является наложение стерильной повязки с антисептиком.

Классическая операция предусматривает ушивание раны – современные электро радиоволновые технологии позволяют обойтись без наложения швов. Операционная рана заживает под сформированной корочкой. Отсутствие шва обеспечивает хороший косметический эффект, никаких рубцов и шрамов в области вмешательства.

Заживление занимает от нескольких дней до 1-2 недель. Процедура занимает всего 20-30 минут, отличается малотравматичностью и минимизацией рецидивов в дальнейшем.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Особенности реабилитационного периода

Полное заживление длиться 1-2 недели, что зависит от объема вмешательства и применяемой оперативной тактики. В этот период необходимо тщательно защищать рану от инфицирования, регулярно менять повязки, используя назначенные хирургом антисептики и ранозаживляющие средства.

Профилактика

Чтобы избежать онихокриптоза, необходимо соблюдать ряд простых правил.

Первое и самое главное правило – правильный маникюр и педикюр. Желательно делать его у специалистов-подологов, а не просто в маникюрных салонах или дома. Если Вы все-таки решили сделать педикюр дома, необходимо соблюдать ряд простых правил: размягчить кожу и ногтевую пластину перед процедурой, стричь ногти прямо, не скругляя и не срезая концы, использовать мягкую пилку и специальные инструменты для удаления кожи.

Второе правильно – правильно подобранная обувь. Она должна подходить Вам по размеру, не быть узкой или маленькой. Лучше всего носить хорошо вентилируемую обувь из натуральных «дышащих» материалов без зауженных носков и каблуков выше четырех сантиметров. Обувь должна быть по сезону, чтобы ноги всегда были в тепле и сухости.

При наличии ортопедических проблем: плоскостопия, вальгусная деформация, – необходимо носить ортопедическую обувь, использовать ортопедические стельки, сделанные по индивидуальным меркам.

Кроме того, необходимо соблюдать гигиену ног, чтобы избежать заражения грибковыми инфекциями: носить только свою обувь, особенно в местах общего пользования, таких как бани и бассейны, регулярно менять носки и мыть ноги, обрабатывать обувь антисептическими средствами. Если заражения избежать не удалось, необходимо вовремя обращаться к врачу и лечить заболевание.

Плюсы и минусы различных методик удаления вросшего ногтя

Когда пациент сталкивается с таким случаем, то перед ним сразу становится вопрос – каким способом решить свою болезненную проблему. Все методики основаны на одном принципе – удалить вросший ноготь, но отличие – в способе обработки ткани. Это может осуществляться скальпелем, лазерным лучом или радиоволнами.

Во время проведения хирургической операции врачи осуществляют полную или частичную резекцию. Таким образом можно избежать нагноения в костной ткани. Минусом данного лечения являются постоянные повязки. Их нужно менять до тех пор, пока ноготь полностью не заживет, а это может занять не один месяц.

Часто врачи прибегают к лазерной коррекции, ведь у нее достаточно много преимуществ, а именно: не повреждается ростковая зона. Во время процедуры врачи полностью избавляют ногтевое ложе от грибковых и инфекционных возбудителей. Минус – ткани заживают так же долго, как и при хирургическом вмешательстве.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Радиоволновая методика заключается в том, что вросший ноготь удаляется с помощью высокочастотной радиоволны. Отличие от других методик – высокая эффективность, отсутствие боли в период лечения, быстрое заживление. Но и тут есть свои минусы. Во время радиоволнового лечения врач может выбрать неправильную мощность, и тем самым спровоцировать повторное врастание.

Требования по уходу за ногтем после лазерной коррекции:

Держите наложенную врачом повязку два дня (день операции и следующий день).

На следующий день после процедуры вы можете снять повязку и принять душ. Распаривать палец нельзя, поэтому принимать ванну и долго засиживаться в воде не рекомендуется. После душа необходимо осторожно высушить палец и вновь наложить повязку на палец в соответствии с указаниями врача.

Посещать бани, сауны и купаться (в открытых водоемах, аквапарках, бассейнах) в период ухода за вросшим ногтем после операции также запрещено. Обычно этот период занимает две недели, но, в зависимости от способности кожи пациента к регенерации, сложности операции, наличии инфекции в пальце на момент операции и ряда других факторов, сроки реабилитации могут быть увеличены до одного месяца и более.

При смене повязки не трогайте рану грязными руками. Лучшим вариантом во время ухода за вросшим ногтем после операции будет использование обычных медицинских перчаток, которые можно купить в любой аптеке.

Если случай пациента был тяжелым, врач может назначить послеоперационную консультацию в течении трех-пяти дней после операции, чтобы проверить как заживает рана и дать дополнительные рекомендации по уходу за вросшем ногтем.

Если на момент проведения коррекции кожа вокруг ногтя была инфицирована, врач назначит подходящий пациенту антибиотик, чтобы избежать развития инфекции в послеоперационном периоде. Принимайте антибиотики в соблюдении с указаниями врача и заживление пройдет без осложнений.

Держите ногу чистой и сухой. Уход за раной после удаления вросшего ногтя должен быть аналогичным уходу за любой другой раной. Чистая и не мокнущая кожа всегда заживает быстро и без следов.

В течение первых дней после операции, рекомендуется по возможности держать ноги выше уровня сердца, насколько это возможно. Можете закинуть их на спинку кресла или дивана при отдыхе, это поможет контролировать боль.

Если врач прописал обезболивающие лекарства, принимайте их в соответствии с указаниями. В противном случае, боль при заживлении пальца может очень отвлекать от повседневных обязанностей и мешать нормальному восстановительному периоду.

После операции необходимо воздерживаться от бега, интенсивных тренировок и тяжелых физических нагрузок в течение 2-х недель. Это поможет находиться пальцу в покое и избежать нежелательного давления на стопу.

В период ухода за вросшим ногтем после операции следует носить только свободную обувь на плоской подошве, отлично подойдет обувь средней полноты для широких стоп.

Если на момент операции в пальце присутствовала какая-либо инфекция, рекомендовано избавится от старых носков и чулочных изделий. Приобретите новые изделия и хлопковые носки дабы после снятия повязки вы смогли избежать повторного развития инфекции или грибка на оперированном пальце.

После операции по удалению вросшего ногтя ухаживать за пальцами и подрезать ногти следует в соответствии с указаниями врача. Никакие закругленные уголки и острые края недопустимы, разрешены только ровные срезы и использование пилки, дабы избежать повторного врастания ногтя.

Соблюдение этих правил поможет вам максимально быстро вернуться к привычному образу жизни и забыть о том, что такое вросшие ногти.

Диагностика заболевания

Диагноз “паронихия” может выявить и поставить только хирург. Как правило, каких-либо специальных обследований проводить не требуется. В основном достаточно визуального осмотра пораженного места. Околоногтевой панариций сильно воспален, присутствует отек пальца.

Но в некоторых случаях специалист может назначить сдачу анализов, таких как:

• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• анализ на реакцию Вассермана;
• биопсию.

Вышеперечисленные исследования назначают в том случае, если у специалиста есть подозрение на наличие грибковой инфекции или на сахарный диабет, сифилис.

Что будет, если не провести удаление ногтевой пластины

 Наиболее часто осложнения возникают при хроническом течении вросшего ногтя. К осложнениям относятся:

• Лимфангит лимфаденит – инфекция распространяется по лимфатическим сосудам, вызывая их воспаление (лимфангиит) к ближайшим лимфатическим узлам (подколенные и паховые лимфатические узлы), где задерживается, вызывая их увеличение и болевой синдром (лимфаденит).
• Абсцесс пальца стопы – гнойное воспаление мягких тканей пальца,  сопровождается отеком и покраснением всей ногтевой фаланги, требует хирургического вмешательства.
• Остеомиелит ногтевой фаланги пальца – переход гнойной инфекции на кость, трудно поддается лечению, может потребоваться ампутацию фаланги пальца. Диагностируют по результатам рентгенографического исследования костей пальца.
• Гангрена пальца стопы – необратимый некроз мягких тканей стопы, сопровождается почернением кожи. Единственное лечение – ампутация ногтевой фаланги или всего пальца стопы.

Преимущества метода

Выбор методики лечения зависит от удобства для пациента и скорости восстановления после перенесенной процедуры. Удаление вросшего ногтя не требует обязательного обезболивания: в большинстве случаев операция абсолютно безболезненная и не приносит дискомфорта пациенту. В ходе лазерного удаления не затрагиваются мягкие ткани, поэтому процесс восстановления проходит в 2-3 раза быстрее.

После лазерного иссечения не появляется кровотечение (бесконтактный метод исключает травмы кожи и заражение вторичными инфекциями). Для людей с хорошим иммунитетом период реабилитации минимальный: со второго дня пациент может возвращаться к привычной жизни. Быстрота проведения операции – основное преимущество лазерного удаления. Мини-операция не нуждается в длительной подготовке и затратам по времени. В ходе лазерной процедуры устраняются все гнойные очаги и грибковые заболевания. Процесс заживления происходит максимально быстро, а вероятность рецидивов минимальная. Скорость заживления является решающим фактором в выборе способа удаления вросшего ногтя. Детям назначается лазерная манипуляция из-за безболезненности и скорости удаления отростка.

Лечение вросшего ногтя хирургическим способом

Хирургическое вмешательство состоит в иссечении части ногтевой пластины, которая врастает в палец. А также – в удалении гипергрануляций и матрицы участка ногтя, склонного к деформации.

Операция проводится под местным проводниковым обезболиванием. С этой целью при подготовке к хирургии с обеих сторон поврежденного пальца вводится инъекция анестетика. Чаще это – лидокаин или новокаин 1-, 2-процентный. Спустя некоторое время достигается эффект анестезии. Затем на палец накладывается кровоостанавливающий жгут. Он предотвращает выход крови при оперировании.

Выполняется надрез мягких тканей с иссечением гипергрануляции. И только после этого разрезается участок вросшей ногтевой пластины. Он выводится зажимом. Затем приступают к зачистке матрицы враставшей зоны. Она осуществляется несколькими способами:

• специальной хирургической ложечкой;

• методом электрокоагуляции;

• фенолом.

После устранения дефекта рану зашивают. При этом шов проходит непосредственно через сам ноготь. В финале операции на обработанное место накладывают стерильный бандаж. При несложной хирургии (без особых состояний и патологий) больной сразу возвращается домой. В медучреждение он приходит только для перевязки и врачебного контроля. Для устранения болевых синдромов ему назначаются на первое время анальгетики в инъекциях. Обычно они требуются на несколько суток и то лишь симптоматично.