Причины шума в ушах и снижения слуха

Симптомы заложенности ушей

Основными симптомами являются:

• шум или звон в ушах;
• частичная потеря слуха;
• головокружения.

Симптомы серной пробки при заложенности ушей

Основными симптомами серной пробки являются:

• заложенность в ухе;
• слышимость эха своего голоса;
• снижение слуха;
• боль распирающего характера;
• если сера сухая, появится зуд;
• неприятный запах из пораженного уха;
• шум в ушах.

Из-за давления пробки на барабанную перепонку появятся головокружения, головные боли.

Грибковое поражение

Симптомы отомикоза следующие:

• зуд;
• болезненность кожи;
• выделения из ушных раковин;
• заложенность;
• снижение слуха;
• шумы;
• повышение температуры тела.

Симптомы отитов

Клиническая картина отитов зависит от форм патологического процесса. При среднем и хроническом отите наблюдаются отечность, снижение слуха, болевой синдром, гнойные истечения, шумы в ушах, головные боли, появление эха своего голоса.

Нейросенсорная тугоухость

Является необратимым процессом. Характеризуется нарушением равновесия, головокружения, тошноту, снижение слуха, заложенность, шум в ушах.

Болезнь Меньера

Заболевание внутреннего уха. При патологии появляется заложенность, прогрессирующая глухота, внезапные приступы головокружения, шумы, ухудшения слуха. Сначала поражается только одно ухо.

Новообразования в ухе

Холестеатома разрастаясь, сдавливает окружающие ткани. Растет медленно. Вызывает заложенность, гнойные истечения, ухудшение слуха. Образуется в среднем ухе, затем переходит на внутреннее и наружнее.

Черепенько Людмила Викентьевна
врач — терапевт • врач – кардиолог

Если болит голова и закладывает уши, то необходимо обратиться за консультацией к специалистам. Заниматься самолечением и выжидать развития клинических признаков нежелательно. Наши врачи дистанционно определят причину патологии и посоветуют, что предпринять.

У взрослых

Для взрослых пациентов характерен поражающий одну сторону лево- или правосторонний евстахиит без повышения температуры, но с комплексом неприятных симптомов. Больные страдают от:

• заложенности в ушах, пониженного слуха (почти не воспринимаются низкие частоты);
• аутофонии (громкого искаженного восприятия собственного голоса в виде эха);
• ощущения жидкости в ухе;
• головных или ушных болей.

Улучшение состояния ненадолго наступает при жевании или после глотания слюны, ,пищи, либо во время наклонов головы вследствие кратковременного открытия евстахиевой трубы и изменения уровня жидкости.

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

• назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
• парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

• продолжается начатая антибактериальная терапия;
• проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
• ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
• назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

1

Аудиометрия в МедикСити

2

Аудиометрия в МедикСити

3

Аудиометрия в МедикСити

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите

Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Воспаление внутреннего уха (лабиринтит)

Лабиринт является органом слуха и равновесия, отличается богатой иннервацией и включает слуховые и кинетические рецепторы, поэтому его воспаление вызывает:

• сильные ушные и ;
• резкое снижение слуха, появление шума, треска, писка в ухе;
• головокружение, тошноту, потерю ориентации в пространстве, горизонтальный нистагм.

Лабиринтит возникает как следствие проникновения инфекции различными путями из разных частей и полостей организма:

• из среднего уха при недолеченном или запущенном отите;
• с пораженных инфекцией мозговых оболочек при менингите;
• с кровью при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, герпес;
• повреждение височной области, органа слуха с нарушением целостности клеток и кровеносных сосудов.

Заболевание требует безотлагательной врачебной помощи.

Что провоцирует / Причины Опухоли уха:

Как правило, развитие опухолей наружного уха провоцируют патологические состояния кожи (травмы, рубцы, хронические дерматиты, ожоги, бородавки, кератоз, полипы носа и ушей, рубцы тканей уха). По распространенности больше раковых поражений, нежели меланом и сарком, базалиом (базально-клеточный рак). Ушная раковина, часто поддаются раковым поражениям, в наружном слуховом проходе редко, а именно его хрящевой части формирование опухолей происходит редко. При своем росте злокачественная опухоль захватывает соседние участки. Иногда метастазы прорастают в регионарные шейные лимфатические узлы. Злокачественные опухоли ушей – это результат злокачественной метаплазии или следствие перерождения доброкачественной опухоли уха.

Доброкачественная опухоль в ухе формируется под действием провоцирующих факторов избыточного роста и размножения клеток любого структурного элемента наружного или среднего уха (кожи, подкожной жировой клетчатки, хряща, кости, сосудистой стенки, оболочки нервного ствола).

К факторам, влияющим на рост новообразований в ухе, относятся: острое (резкое) или хроническое радиоактивное воздействие, травмы уха, избыточное облучение ультрафиолетовыми лучами, продолжительное воздействие солнечной радиации, воспалительные заболевания уха. Статистика указывает на то, что злокачественные опухоли являются последствиями предшествующих заболеваний. Для опухолей наружного уха – это хронический ларингит, наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, экзема, псориаз, предраковые заболевания, системная красная волчанка, которые наносят поражение ушной раковине; рубцовые изменения после перенесенного наружного отита. На появление опухолей в среднем ухе влияет хронический средний отит, хронический эпитимпанит, адгезивный средний отит. В исключительных случаях опухоль уха развивается из мезенхимальной ткани, которая остается у новорожденных в надбарабанном пространстве.

Злокачественные новообразования среднего уха встречаются реже, нежели опухоли наружного уха. При локализации опухолей в среднем ухе чаще встречается саркома и её разновидности – рабдомиосаркома, нейрогенная саркома, остеосаркома, хондросаркома, которые проявляются у детей в возрасте до 10 лет.

Злокачественные опухоли среднего уха развиваются после перенесенного хронического среднего отита, полипов и грануляций, постоянного гноетечения, после регулярных прижиганий и удалений грануляционной ткани.

Запрещается

До специального разрешения врача нельзя использовать согревающие компрессы и грелки. Пока не подтвердился безгнойный характер выделений, данные средства не используются.

Самостоятельное лечение запрещено. Также, как и самостоятельное изменение дозировки лекарства, длительности курса лечения и т. п. Строгое выполнение предписаний врача — залог быстрого и полного выздоровления без осложнений и последствий.

Запрещено закапывать спиртовые противовоспалительные средства без указаний на то врача.

Мы рассмотрели вопрос о том, что означают, и как лечить выделения прозрачного цвета из уха. Теперь вы знаете, что это еще не самый страшный симптом, но, тем не менее, даже если просто продуло уши, чем лечить расскажет специалист, стоит поспешить к врачу за грамотной и профессиональной помощью.

Что такое Опухоль уха —

Опухоль уха – это группа доброкачественных или злокачественных новообразований, которые формируются и локализуются в тканях наружного и среднего уха. Среди всех онкологических заболеваний, встречается всего в 1-2% случаев. Самой распространенной опухолью является рак ушной раковины, на втором месте находятся поражение наружного уха, меньше всего новообразованиям поддается среднее ухо. Опухоль уха имеет различную симптоматику, которая зависит от вида новообразования, места расположения и зоны распространенности. Основными симптомами считаются: снижения слуха, боль и шум в ухе, вестибулярные расстройства, гнойно-кровянистые выделения из слухового прохода, парез лицевого нерва.

Симптомы

Заболевание начинается внезапно с резкого подъема температуры (до 39-40 градусов). Появляется режущая боль в ухе, которая усиливается при высмаркивании, жевании и глотании.

У маленьких детей диагностировать отит сложнее. Они не умеют разговаривать, поэтому понять причину их плача и беспокойства родителям бывает трудно. Какие симптомы в этом случае могут указывать на отит?

Ребенок плохо сосет, он беспокоен, не может заснуть, постоянно плачет. Во время кормления ребенок часто отрывается от груди, кричит и плачет, так как при сосании боль усиливается. Но если малыша прижать больным ухом к груди, то он успокаивается и засыпает. Когда малыш немного подрастает, то при отите он пытается дотянуться до больного уха ручкой.

Если отит протекает тяжело, то возможно появление таких симптомов, как запрокидывание головы, рвота, понос.

Дети более старшего возраста при отите жалуются на боли и шум в ушах, снижение слуха, ощущение давления и чувства заложенности в ухе, боли в горле. При остром течении заболевания у ребенка резко повышается температура, возникает общая слабость, он отказывается от еды и не может заснуть.

Если из уха начинает выделяться гной, то это может говорить о разрыве барабанной перепонки. Болевые ощущения в ухе при этом затихают, температура снижается.

Почему при насморке закладывает уши?

Иногда вместо жалоб пациенты приходят с вопросом о том, может ли от насморка заложить уши.

Строение носа начинается с ноздрей, которые переходят в два отдельных носовых хода. Их разделяет носовая перегородка, а из каждого хода узкие каналы ведут к носовым пазухам (в верхней челюсти, лобной кости).

Выходит полость носа в горло – пространство, где соединяются:

• полость носа;
• полость рта;
• пищевод (идёт к желудку);
• гортань (идёт к лёгким через трахею).

В верхнюю часть горла выходят две одинаковые небольшие трубочки (евстахиевы, или слуховые, трубы).

Ухо состоит из трёх отдельных частей:

1. Наружная – это ушная раковина и короткий слуховой канал. Заканчивается он барабанной перепонкой – небольшой, но герметичной мембраной, которая не пропускает через себя ничего, кроме звуковых колебаний.
2. За ней расположена маленькая полость, или среднее ухо. В ней место только для слуховых косточек, которые усиливают звуковые вибрации барабанной перепонки и передают их во внутреннее ухо.
3. Третья часть уха состоит из спирали, похожей на ракушку, которая превращает звук в нервные импульсы.

Причина

Евстахиевы трубы нужны для того, чтобы в среднем ухе всегда поддерживалось атмосферное давление воздуха. Без них атмосфера давила бы на барабанную перепонку только с одной стороны, и это не дало бы перепонкам правильно работать. Вот почему при насморке закладывает уши: нижний конец евстахиевых труб перекрывается воспалёнными тканями, давление в среднем ухе перестаёт изменяться, барабанная перепонка не вибрирует, что ощущается как заложенность ушей.

Опасность развития отита

Если после насморка заложило ухо, то нужно задуматься о посещении врача. Частое осложнение инфекционного ринита – отит, или воспаление уха. Имеется в виду среднее ухо, но инфекция может перейти и во внутреннее ухо.

Бактерии или вирусы, которые вызвали насморк, заходят по евстахиевым трубам в полость уха. В случае перекрытия труб микробы остаются, начинают размножаться и вызывать симптомы уже в другом органе.

Риск развития отита не относится к аллергическим ринитам – такое воспаление связано с микроорганизмами, поэтому вероятность заражения ушной полости минимальна.

Что такое адгезивный отит

Адгезивный отит сопровождается образованием спаек и рубцов, которые нарушают проходимость слухового канала, а также функционирование расположенных в среднем ухе слуховых косточек.

Основные причины адгезивного отита – предшествовавшие острые или хронические гнойные средние отиты, хронический тубоотит. Очень часто заболевание бывает спровоцировано некорректным применением антибиотиков при лечении отитов, когда воспалительный процесс прекращается, жидкость, собравшаяся в барабанной полости, рассасывается, но остаются нити фибрина (специфические белковые нити), которые ведут к образованию спаек.

Реже причинами адгезивного отита бывают:

• острые воспалительные процессы в носоглотке;
• аденоиды;
• гайморит;
• опухоли носа и горла;
• травмы уха.

Лечение адгезивного отита в ОН КЛИНИК

Важнейший этап – это диагностика заболевания. Отоскопия позволяет опытному оториноларингологу по состоянию барабанной перепонки, наличию затемнений и рубцов поставить предварительный диагноз

Однако в случае с подозрением на адгезивный одного лишь этого исследования обычно бывает мало, поскольку важно определить стадию развития заболевания. Именно поэтому специалисты прибегают к другим методам диагностики:

•  аудиометрии (аппаратный метод определения, насколько снизилась острота слуха);
•  импедансометрии (исследование функционирования слуховых косточек и слуховой трубы путем изменения давления воздуха в ухе);
•  эндоскопической катетеризации слуховой трубы.

На первом этапе лечения делается все необходимо для восстановления проводимости слуховой трубы: ликвидируются возможные очаги воспаления в носоглотке, аллергические реакции, другие факторы, приводящие к нарушению нормального функционирования слухового канала.

Эффективны такие процедуры, как продувание по Политцеру и пневмомассаж барабанной перепонки. Медикаментозная терапия ведется обычно с использованием катетера и обязательно дополняется физиотерапией.

В ряде случаев консервативные методы, к сожалению, оказываются малоэффективными. В этом случае речь идет о хирургическом вмешательстве: тимпанотомии (вскрытии барабанной перепонки) с дальнейшим рассечением спаек или тимпанопластике, в ходе которой проводится замена слуховых косточек на искусственные. Высококвалифицированные и опытные хирурги ОН КЛИНИК объяснят особенности и преимущества того или иного вмешательства и в случае необходимости проведут эффективную и безопасную операцию. К услугам пациентов – комфортабельный стационар.

Когда следует обратиться к высококвалифицированному ЛОР-врачу

У Вас появился шум в ухе или Вы стали хуже слышать? Срочно обратитесь к опытному ЛОР-врачу, ведь речь может идти о спасении Вашего слуха.

Высококвалифицированные и внимательные оториноларингологи ОН КЛИНИК готовы прийти Вам на помощь ежедневно, включая выходные и праздники.

Автор статьи

Бисеков Саламат Хамитович
Главный врач ОН КЛИНИК на Цветном, хирург, флеболог, КМН

Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит развивается как следствие воспалительного фиброзного слипчивого процесса слизистой барабанной полости с образованием спаек, развитием уменьшения подвижности слуховых косточек, ограничением проходимости слуховой трубы, нарастающим снижением остроты слуха.

Наиболее вероятной причиной возникновения адгезивного среднего отита считается хронический катаральный или экссудативный средний отит, при котором процесс восстановления сопровождается формированием патологического содержимого и образованием фиброзно-рубцовых сращений между стенками барабанной полости, слуховыми косточками и барабанной перепонкой.

Слипание или сращивание фиброзными спайками звукопроводящих структур среднего уха приводит к снижению слуха различной степени выраженности.

Адгезивный отит может быть результатом таких заболеваний как сифилис, туберкулез, проказа, склерома.

Клиническая картина

Наиболее часто пациент жалуется на постоянный шум в ухе и снижение остроты слуха.

При опросе больного выясняется, что воспалительные процессы в среднем ухе у него происходили неоднократно.

При отоскопии выявляются рубцовые изменения или втяжения с изменением формы барабанной перепонки. В отдельных случаях рубцы как заслонка могут перекрывать тимпанальное отверстие слуховой трубы, полностью или частично изменяя ее проходимость.

Исследование слуха подтверждает наличие кондуктивной тугоухости, в более поздние стадии болезни возможно и нарушение звуковосприятия.

Диагностика

Диагноз адгезивного среднего отита подтверждается на основании анамнестических сведений, данных отоскопии и функционального исследования проходимости слуховой трубы и анализатора звука.

Импедансометрия позволяет выявить сниженную лабильность барабанной перепонки, сглаженность или отсутствие пикового возвышения тимпанограммы.

Лечение

Лечение адгезивного среднего отита фармпрепаратами неэффективно.

Лечебные мероприятия необходимо начинать с устранения очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей, возобновления свободного дыхания через нос.

Применяются неоднократные циклы продувания слуховой трубы по Политцеру с одновременным пневмомассажем барабанной перепонки, проводятся физиотерапевтические методики лечения и коррегирующая фармакоиммунотерапия.

При значительных рубцовых изменениях, которые не устраняются терапевтическими методами лечения, проводится тимпанотомия с разделением спаек, возобновлением подвижности слуховых косточек, но зачастую подобные оперативные манипуляции не приводят к положительному результату из-за формирования новых рубцовых изменений.

Более результативным методом лечения считается проведение тимпанопластики с осуществлением протезирования слуховых косточек и обеспечения воздухообмена посредством слухового прохода.

При двустороннем спаечном процессе и значительным снижением остроты слуха, а также пациентам преклонного возраста рекомендуется слухопротезирование.

Прогноз

Адгезивный средний отит всегда характеризуется прогрессивной потерей остроты слуха различной степени выраженности.

Профилактика

Наиболее эффективная мера профилактики адгезивного среднего отита заключается в незамедлительном и полноценном лечении острого среднего отита.

Причины шума в ушах

Шум в ушах причины. Данный симптом может иметь огромное разнообразие причин и факторов, способствующих его развитию. Все причины и факторы можно условно разделить на несколько основных групп:

• Возрастные дегенеративные изменения, связанные с тканями слухового аппарата. Данное явление называется пресбиакузией и развивается в пожилом возрасте у людей старше 65 лет.
• Физическое повреждение кохлеарного органа внутреннего уха. Физическому повреждению способствуют профессии с вынужденным постоянным нахождением в зоне с высокой громкостью, например у трактористов или дорожных работников. Также к физическому повреждению внутреннего уха приводит постоянное прослушивание музыки через наушники на высокой громкости.
• Ятрогенный фактор или применение лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является ототоксическое действие, т.е. нарушение физиологичного функционирования органа слуха. Повреждение внутреннего уха может происходить в результате употребления некоторых антибиотиков, например гентамицина, а также при приёме больших доз ацетилсалициловой кислоты.
• Дефекты анатомического строения слуховых косточек, находящихся в полости среднего уха, а также любое другое патологическое состояние затрагивающее среднее ухо.
• Травмы головы с повреждением структур внутреннего и среднего уха.

Отдельное место занимают заболевания не связанные с работой слухового аппарата, однако также имеющие возможность вызвать шум в ушах и голове. Такие заболевания могут носить как системный характер, так и быть локализованными в непосредственной анатомической близости от органа слуха. Заболевания не связанные непосредственно с органом слуха вызывают так называемую – пульсирующую форму тиннитуса.  Шум в ушах и голове причины не связанные с органом слуха:

• Атеросклеротическая болезнь. Проявления атеросклероза зависят от многих факторов, однако, самым основным является отложение холестерина под эндотелием сосудистой стенки. Избыточное отложение холестерина приводит к формированию атеросклеротических бляшек в сосудистой стенке, что неминуемо приводит к уменьшению окружности сосуда и нарушению реологических свойств жидкой части крови. Потеря эластичности сосудистой стенки приводит к изменению ламинарного тока крови на турбулентный, что при близкой локализации к внутреннему уху приводит к возникновению постоянного  высокотонального шума.
• Артериальная гипертензия – одно из самых распространённых заболеваний во всём мире. При высоких цифрах артериального давления может появиться шум в левом ухе или шум в правом ухе, что является характерным симптомом для гипертензии. Усугубить симптом может приём активизирующих нервную систему препаратов или пищевых продуктов, например кофеина.
• Патология сосудистой стенки и микроциркуляторного русла. Наличие артерио-венозных шунтов приводит к быстрому сбросу артериальной крови в венозное русло, что сопровождается возникновением сосудистого шума в ушах.
• Онкологические заболевания с локализацией на голове или шеи.  Наиболее частым онкологическим процессом приводящим к формированию симптома шума является невринома слухового нерва. Опухоль доброкачественная, но вызывающая мучительный шум в ушах, который ничем не снимается.

Что запрещено при отите

• Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). Это затруднит диагностику и может привести к ухудшению состояния (например, неудаленные листья начинают гнить и становятся источником инфекции).
• При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. Это опасно, если в ухе началось гнойное воспаление. Компрессы могут помочь только на 1-2 стадиях болезни.
• Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.
• Не стоит закапывать в ухо камфорное масло или камфорный спирт – возможен ожог стенок слухового прохода и раздражение барабанной перепонки, что усилит боль в ухе.

В «МедикСити» вам окажут профессиональную помощь при отите и других лор-заболеваниях. Наши врачи-отоларингологи  проведут комплексное обследование пациента и назначат ему схему лечения, в зависимости от причины и стадии заболевания. Однако успех лечения в неменьшей степени зависит от самого больного: чем раньше он обратится к врачу, тем эффективнее будет результат и тем ниже вероятность осложнений

Важно и соблюдать меры профилактики. Так, в холодное время года для предупреждения отита важно надевать шапку, беречь уши от сквозняков, и конечно, повышать свой иммунитет!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Причины

Причинами может быть воспалением ушного канала, в который происходит выпот воспаленных участков слухового прохода. Или это может быть инфекция среднего уха (средний отит) – при котором экссудат истекает из отверстия в барабанной перепонке.

В то время как воспаление ушного канала часто возникает в результате травмирующих манипуляций и последующего проникновения патогенов в поврежденные участки, воспаление среднего уха имеет бактериальные причины, которые вызывают этот симптом.

Оба типа воспаления обычно могут быть очень болезненными. В дополнение к выделению из уха могут добавляться общая слабость, лихорадка, (колющее) давление в ушах, снижение слуха, а также головокружение и нарушения равновесия.