Одонтогенный гайморит

Причины гайморита

Причиной заболевания чаще всего являются стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии и даже грибки. Многие из них являются условно патогенными микроорганизмами, то есть, в нормальном, неослабленном организме никак не проявляют своего присутствия и «дремлют» в полости носа, миндалинах, кариозных зубах и пр. При ослаблении иммунитета, при переохлаждении они активизируются и начинают размножаться, вызывая заболевание.

Часто предрасполагающим к гаймориту фактором является искривление носовой перегородки, а также кариес, аллергические заболевания и анатомические особенности строения черепных костей.

Причины гайморита

Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах запускают болезнетворные микроорганизмы, которые особенно активизируются в период ослабления иммунитета.

Основные причины болезни:

• перенесённые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
• хронические воспаления, протекающие в организме (тонзиллит, фарингит, ринит);
• анатомические особенности строения носовой полости (искривлённая перегородка носа, увеличенные носовые раковины);
• аллергические реакции;
• переохлаждение;
• травмы носа;
• полипы и другие новообразования;
• аденоидные вегетации;
• стоматологические заболевания (кариес, киста у корней зубов, расположенных в верхней челюсти).

Что можно и чего нельзя делать при этом заболевании?

При гайморите пациент обязан придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Их несоблюдение приводит к осложнению заболевания.

Заниматься спортом

При гайморите заниматься спортом можно только в стадии ремиссии. Разрешены пешие прогулки, легкие аэробные тренировки. Бегать, делать силовые упражнения нельзя до полного выздоровления.

Выходить на улицу и гулять

Если болезнь протекает остро, больному рекомендован строгий постельный режим – выходить на улицу нельзя. Гулять при гайморите можно только при отсутствии острой симптоматики, и только при сухой, теплой погоде. Если на улице холодно, нужно остаться дома.

Курить

Курить при гайморите нельзя. Табачный дым дополнительно сужает сосуды носа и пазух, способствуя ухудшению дренажа последних.

Мыться в душе

При гайморите мыться в душе можно только на стадии выздоровления. Когда болезнь протекает остро, от любых водных процедур следует воздержаться.

Мыть голову

При гайморите мыть голову можно

Важно беречь себе от сквозняков, открытых форточек. Рекомендуется сушка волос феном

Ходить в солярий

Посещение солярия никак не влияет на развитие патологии. Но если при гайморите наблюдается высокая температура, то ходить в солярий нельзя. Это можно делать только после выздоровления.

Есть мороженое

При острой форме гайморита мороженое есть нельзя. Это можно делать после выздоровления. Злоупотреблять не следует.

Дышать над картошкой и паром

При гайморите можно дышать над картошкой, если температура тела нормальная. Процедура эффективна только в начальной стадии воспалительного процесса.

Ходить в школу и на работу

Ходить на работу с гайморитом нельзя – можно усугубить протекание болезни.

Больничный при гайморите без температуры дают, как и при любой другой болезни. Больничный выписывается на 7-14 дней.

Ходить с гайморитом в школу тоже нельзя. Возвращаться к привычному образу жизни можно только после выздоровления.

Пить алкоголь

Алкоголь влияет на метаболизм лекарственных средств, по этой причине лучше не пить его при гайморите. Употреблять спиртное можно только после выздоровления.

Греть нос

В некоторых случаях прогревание может быть рекомендовано. Следует учитывать, что при нагревании происходит увеличение объема секрета в пазухах, что при нарушении его оттока может ухудшить самочувствие.

Типы синуситов

Существует следующая классификация типов синуситов:

• катаральный,
• гнойный,
• смешанный.

Первый этап развития синусита – это катаральный тип. Он протекает с обильными выделениями и отёком носовых пазух. Данные симптомы хорошо снимаются правильно назначенным лечением и в достаточно быстрые сроки.

Гнойный синусит характеризуется появлением бактерий и других патогенных микроорганизмов в придаточных пазухах носа. В период обострения данного типа синусита возможно резкое повышение температуры. В запущенных случаях начинают воспаляться и кости.

Смешанный синусит сопровождается, как слизистыми, так и гнойными выделениями.

Как понять, что у пациента развился гайморит?

Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы гайморита

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.

Общие симптомы гайморита

Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

Симптомы гайморита

Насморк более двух недель, не проходящая слабость и головная боль, особенно в области лба и носа, являются первыми признаками возможного развития гайморита. Выделения из носа при этой болезни становятся вязкими, мутными, желто-зеленого цвета, выходят наружу только при «усиленном» высмаркивании. У больного при наклоне головы возникает чувство переливания жидкости, одновременно с этим может появляться или усиливаться боль в пазухах. В некоторых случаях появляется неприятный запах из носа, иногда опухают веки и краснеют склеры глаз. При надавливании в области гайморовых пазух человек может испытывать неприятные и болезненные ощущения. Температура тела может оставаться нормальной, но очень частоподнимается до 37,5°, а иногда и выше.

При хроническом течении заболевания перечисленные симптомы немного стерты, но не менее опасны.

Лечение гайморита в «ЭЛ Клиника»

Специалисты нашей клиники, используя высокотехнологичное оборудование диагностируют гайморит на ранних стадиях, благодаря чему подбирается эффективное лечение без риска осложнений и прогрессирования болезни.

Для лечения запущенной стадии воспалительного процесса гайморовых пазух докторами назначается консервативная терапия с упором на разжижение и отток слизистой жидкости с пазух, в результате чего пациент ощущает лёгкость дыхания и отсутствие неприятных симптомов гайморита.

Записаться на осмотр или консультацию в ЭЛ Клинику можно по телефонам: +7(495)003-25-41 или +7(977)117-87-53

Мы вас не бросим

Во-первых, даже тяжелый гайморит, если его правильно и тщательно лечить, не перейдет в хроническую форму. В случае первичного гайморита достаточно одного грамотно подобранного и корректно проведенного курса лечения (средняя продолжительность такого курса — 10 дней), чтобы окончательно избавиться от болезни. Даже если вы практически разучились дышать без сосудосуживающих капель (так называемая «галазолиновая зависимость») — особая методика радиоволновой терморедукции, разработанная в нашей клинике, избавит вас от этой привычки (ведущей, кстати, к психологической зависимости от препарата и повышенному артериальному давлению) и вернет Вам способность дышать без помощи лекарств. Во-вторых, от разных домашних средств Вам разве что психологически легче станет — поверьте, у врачей достаточно опыта, чтобы так говорить. В-третьих, если потребуются прокол — сами убедитесь, что это не больно и не страшно. Показательно, что дети и подростки, от которых родители решают скрыть название предстоящей манипуляции, так и не догадываются о том, что перенесли «тот самый прокол» — потому что обезболивание в нашей клинике подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей пациента.

Вопрос-Ответ

Может ли использование капель при гайморите вызывать привыкание?

Длительное использование сосудосуживающих капель может вызвать привыкание, если не соблюдать рекомендации врача по лечению гайморита или превышать рекомендуемую дозу препарата.

Можно ли делать прогревания при гайморите?

Одним из способов лечения гайморита являются физиотерапевтические процедуры, в числе которых прогревание. Однако самостоятельно к этому методу прибегать нельзя. Лечение должно проходить под контролем врача и с соблюдением всех его рекомендаций. Обычно, прогревания назначают уже в конце терапии, а не в острой фазе заболевания.

Можно ли полностью излечиться от гайморита?

Полностью вылечить гайморит консервативными методами невозможно, однако с их помощью достигается длительная ремиссия. Определить оптимальный терапевтический подход может только врач. Это будет медикаментозное лечение, физиотерапия или хирургическое вмешательство.

Как можно облегчить симптомы гайморита в домашних условиях?

Облегчить симптомы гайморита помогут специальные капли, мази, спреи, а также регулярная санация (промывание от выделений) носовых пазух. Для снятия отеков могут назначаться противоаллергические препараты.

Фурункул, карбункул носа

Причины. Внедрение стафилококковой инфекции в волосяные мешочки или сальные железы преддверия носа. Предрасполагающие факторы — микротравма, переохлаждение, сахарный диабет, гиповитаминоз.

Симптомы. Резкая локальная боль, гиперемия, конусовидный инфильтрат с желтоватой «точкой» на внутренней поверхности крыла носа или его кончика, в центре которой можно увидеть волос. В течение 3-4 дней здесь происходит абсцедирование – формирование гнойно-некротического стержня. После самопроизвольного вскрытия и отторжения стержня наступает репаративная стадия, полость гнойника постепенно заполняется грануляционной тканью, рубцуется.

До отторжения гнойно-некротического стержня отмечаются выраженные симптомы интоксикации: повышение температуры тела до 38С и выше, головная боль, лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

При карбункуле формируется плотный, болезненный инфильтрат с несколькими гнойно-некротическими «головками». Регионарный лимфаденит и симптомы общей интоксикации выражены в большей степени, может быть озноб.

Осложнения. Флебит угловой, лицевой и глазничных вен, тромбоз пещеристого, продольного синусов твердой мозговой оболочки, сепсис, менингит, абсцессы, флегмона верхней губы, бокового ската носа.

Первая врачебная помощь. В связи с возможностью развития опасных для жизни внутричерепных осложнений и сепсиса показана срочная госпитализация заболевшего в ЛОР-стационар.

Специализированная помощь. В начальной стадии необходима этиотропная антибактериальная, антиагрегантная, гипосенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местно – 3% желтая ртутная или 5% синтомициновая мазь, физиопроцедуры – УФО, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия. При абсцедировании – вскрытие, санация, дренирование очага резиновой полоской, турундой с 10% раствором хлорида натрия. Общеукрепляющая, иммунотерапия, коррекция нарушения углеводного обмена.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение острого синусита, пациент должен пройти диагностику органов верхних дыхательных путей. Используются следующие виды диагностики:

• Риноскопия. Процедура проводится при помощи специального аппарата – риноскопа. Этот аппарат позволяет исследовать пазухи носа, определить степень отечности и раздражения слизистой, обследовать состояние носовой перегородки.
• Рентгенографическое исследование. Рентгеновский снимок позволяет диагностировать очаги воспаления. На снимке чётко видны границы протекающего воспалительного процесса.
• Компьютерная томография определяет не только развитие воспалительного процесса в носовых пазухах, но и выявляет появившиеся осложнения болезни.
• Пункция. Осуществляется забор содержимого носовых пазух для дальнейшего исследования на наличие бактериальных возбудителей, а также определяется их чувствительность к действию антибактериальных препаратов.

Диагностика и лечение

Для диагностики гайморита врач проводит очный осмотр и собирает анамнез (список жалоб). Для подтверждения диагноза назначается рентгенография приносовых пазух. Рентгенография пазух носа может быть как обычный рентген, так и проведения КТ ППН (более детализированное обследования). Выбор метода обследования определяет врач. 

Микробиологическое исследования (определения флоры носовой полости) только для науки или при атипическом течении!

Выраженность воспаления могут определить и лабораторное обследование – общий анализ крови и С-реактивный белок.

 Лечение подбирается индивидуально, исходя из стадии, формы и причин заболевания.

Основой лечения острого синусита есть антибиотикотерапия, которая подбирается для пациента только врачом

Немаловажное и местное лечение, которое многообразное и индивидуальное. . Ускорить лечение гайморита помогает физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ

Прогревать воспаленные гайморовы пазухи не рекомендуется из-за высокой вероятности увеличения выраженности симптомов и распространении инфекции.  

Ускорить лечение гайморита помогает физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ. Прогревать воспаленные гайморовы пазухи не рекомендуется из-за высокой вероятности увеличения выраженности симптомов и распространении инфекции.  

При хорошей возможности медикаментозного лечения такая процедура как пункция (прокол) гайморовой пазухи делается очень редко. Только в той ситуации, когда бактериальный синусит не поддаётся консервативному лечению, или при одонтогенных (от зубов) гайморита, или при тяжелых бактериальных процессах. Бытует мнения что если один раз сделать прокол, то тогда будут частые гаймориты. Это не правильное мнения! Прокол не ведет до хронических процессов, дырочка от прокола заживает через пару дней.  

Длительность лечения гайморита зависит от подхода пациента к этому процессу и варьируется от одной до трех недель. Ответственное соблюдение всех рекомендаций врача значительно ускоряет реабилитацию. 

Хронический риносинусит (гайморит) лечиться хирургическими методами. 

Лечение заболевания у взрослых

https://vk.com/video_ext.php

Эффективная схема лечения синуситов включает медикаментозную терапию, промывания синусов в клинике и проведение физиопроцедур.

Медикаментозное лечение может включать антибактериальные, противовоспалительные, антигистаминные, сосудосуживающие препараты, гормональные спреи для носа, солевые растворы для промывания. Эффективное промывание синусов от гноя проводится в клинике методом «кукушка» или ЯМИК-катетером. Физиотерапевтическое лечение также проводится одновременно с медикаментозной терапией. Именно такая тактика лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Лечение синуситов — профильное направление «Лор Клиники Доктора Зайцева». Запись на приём возможна по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Приходите!

Мы вам поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?

Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.

Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?

О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:

• флегмона глазницы
• ретробульбраный абсцесс
• абсцесс вен глазницы и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

• риногенный менингит
• риногенный абсцесс мозга
• риногенный тромбоз кавернозного синуса
• риногенный сепсис и т.д.

Все эти состояния — угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.

Анатомия и физиология носовых пазух

фронтитФизиологической функцией носовых пазух является

• Согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. С этой целью природа придумала особый механизм. Внутри пазух находиться слизистая оболочка, покрытая мелкими ворсинками. Воздух, проходя через полость синусов, увлажняется за счет выделениями влаги из ворсинок. Слизистая оболочка пазух хорошо кровоснабжается, за счет этого поддерживается оптимальная температура внутри синусов, а также происходит согревание проходящего воздуха.
• Околоносовые пазухи обладают также резонирующим свойством. Участвуют в образовании специфического тембра голоса. Голос человека может изменяться при воспалении пазух, когда в них собирается слизь, гной, или просто имеет место отек слизистой оболочки. В таких случаях голос становится гнусавым.

Современное лечение гайморита без прокола

Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут Нормофлорин, Линекс, Бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть Пиносол, Эуфорбиум композитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют Синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс, околоносовые синусы промывают Аквалором, Долфином, Аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют Октенисепт, Диоксидин, Мирамистин и другие антисептики.

«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.

Какие могут быть причины

Факторами и причинами этого заболевания могут быть:

• Травмирование пазухи. Например, при стоматологических манипуляциях.
• Агрессивное химическое воздействие.
• Заражение бактериями или вирусами.
• Частое воздействие сквозняка.
• Насморк, который не лечился.
• Запущенное стоматологическое заболевание или ОРВИ.
• Несоблюдение гигиены ротовой полости.

При появлении симптомов нужно как можно скорее пойти к врачу. На ранней стадии можно провести эффективное лечение и предупредить тяжелое течение заболевания.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

+7 (495) 120-60-89

Записаться на прием

Информация о статье

Название
Гайморит — причины и симптомы

Описание
Гайморитом называют воспаление гайморовой пазухи носа. Это распространенная патология среди детей и взрослых. Это заболевание довольно часто развивается как осложнение ОРВИ, продолжительного насморка.

Автор

Опубликовал

Медцентрум

Логотип

Диагностика заболевания

Чтобы поставить верный диагноз, врач — отоларинголог опрашивает пациента. Выясняет, как давно у него заложен нос, слизь какого характера выделяется из носовых ходов, имеется ли головная боль, усиливается ли она при наклонах головы вперед, изменился ли голос, повышена ли температура тела, как давно проводилась санация ротовой полости у стоматолога.

Затем проводится осмотр больного, в ходе которого врач определяет, имеется ли припухлость в области щек, возникают ли неприятные ощущения при надавливании на гайморовы пазухи, отдает ли боль в глазницы.

Риноскопия — следующий этап диагностики гайморита. Используя риноскоп, ЛОР-врач тщательно осматривает носовую полость, чтобы обнаружить симптомы воспалительного процесса (отек, гной и пр.). Для подтверждения предварительного диагноза пациенту выдается направление на рентгенологическую диагностику (может быть заменена УЗИ). Рентген позволяет определить уровень жидкости, скопившейся в гайморовых пазухах, отличить катаральную форму заболевания от гнойной.

При возникновении сомнений выполняется пункция гайморовых пазух. Во время нее под местной анестезией тонкой иглой в носу прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи. После, используя шприц, набирают образец ее содержимого. Если вытягивается гной, осуществляют промывание пазухи и введение в нее противовоспалительных лекарственных препаратов.

Содержимое носовых пазух, полученное с помощью пункции, высеивают на питательную среду. Это позволяет выяснить тип возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибактериальным лекарствам.

Диагностировать гайморит можно и с помощью лампочки Геринга. Для этого в темном помещении пациент берет в рот небольшую лампочку и плотно обхватывает ее губами. Если в верхнечелюстных пазухах протекает воспалительный процесс, отмечается снижение свечения лампочки.

Хронический гайморит

Длится заболевание от 2 и более месяцев, с периодическим появлением и затиханием (ремиссией) симптомов. Этот вид гайморита может появиться при отсутствии правильного лечения при острой или рецидивирующей форме болезни, при попадании в пазуху стоматологического материала или остатков медицинского инструмента при лечении верхних зубов, развития грибковой инфекции. Так же одной из причин могут быть анатомические особенности строения пазух носа и носовой перегородки.

В период обострения хронический гайморит имеет схожие симптомы с острой формой заболевания, но иногда они могут быть выражены слабее.

Так, при сильном отеке слизистой гайморовых пазух отделяемое и неприятный запах из носа могут отсутствовать, а на рентгеновском снимке будут видны пазухи с утолщенной (отечной) слизистой. Это картина, так называемого, отечного гайморита. Появляется он в результате деформации, сужения соустья гайморовых пазух, на фоне частых обострений хронического или рецидивирующего гайморита.

Следует помнить, что хронический гайморит — это очень коварное заболевание, которое может давать серьезные осложнения. Самые опасные из них – менингит (воспаление мозговой оболочки), абсцесс головного мозга, сепсис (заражение крови).

Лечение хронического гайморита

При хронической форме гайморита применяют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение включает в себя: назначение сосудосуживающих препаратов, муколитиков, антибиотиков, фитопрепаратов и симптоматической терапии (жаропонижающие, болеутоляющие препараты).

Немедикаментозное лечение включает в себя: промывание пазух носа (процедура «Кукушка»), пункция гайморовых пазух (прокол), ЯМИК-процедура, баллонная синусопластика. В период выздоровления применяют: физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапию.

Для периода ремиссии (ослабления или пропадания симптомов) существует методика лечения хронического гайморита с помощью медицинского аппарата «Витафон». Виброакустическая терапия может позволить без применения антибиотиков и хирургических операций вылечить гайморит на долго, а может быть и навсегда (при условии правильности применения и соответствующей профилактики заболевания).

Эффективность метода заключается в усилении капиллярного крово- и лимфооттока, активизации местных иммунных реакций. Это позволяет очистить пазухи и прилегающие ткани от погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности самым естественным (природным) путем — силами самого организма.

Профилактика гайморита при помощи аппарата «Витафон» поможет избежать рецидивов (новых случаев) заболевания. В том случае, когда прием антибиотиков все же необходим, применение аппарата «Витафон» может повысить эффективность их действия, так как обеспечит лучшее проникновение лекарства в воспаленную ткань. Тогда как в обычном случае отек препятствует этому.

Хирургические методы лечения могут быть мало инвазивными (с минимальным нарушением целостности тканей) и инвазивными. Подробнее методы лечения описаны в статье «Эффективные медицинские способы лечения гайморита».