Этапы предоперационных мероприятий
В ходе подготовки к предстоящей операции происходит всестороннее изучение состояния организма пациента. Перед имплантацией надо исключить противопоказания к оперативному вмешательству, разобраться с острыми и хроническими болезнями, способными повысить риск развития осложнения (в том числе привести к отторжению импланта). Кроме того, имплантологу нужно определить характеристики окружающих оперируемый участок тканей, чтобы на основе полученных данных при необходимости назначить ряд дополнительных стоматологических процедур.
Сбор анамнеза
Первый этап подготовки к имплантации – это сбор анамнеза. Доктор задает ряд вопросов для выявления беспокоящих пациента симптомов, а затем просит заполнить специальную анкету. Таким образом можно определить наличие некоторых патологий, развивающихся в организме, аллергии, проблемы с иммунной системой, которые могут негативно повлиять на процессе приживления импланта. На основе собранного анамнеза врач выписывает назначения на дальнейшие обследования.
Визуальный осмотр
Визуальный осмотр в рамках подготовки к имплантации требуется для оценки челюстной системы пациента. Стоматолог осматривает ротовую полость, изучая состояние не только десен и зубов, но и языка. Оценивает функциональность челюстно-височного сустава, степень открытия рта, особенности прикуса. В некоторых случаях не обходится без консультаций других специалистов, например, ортопеда или ортодонта. Если ранее уже проводили имплантацию, доктор учитывает итог предыдущего вмешательства и состояние имеющегося импланта.
Консультация имплантолога перед операцией
В рамках консультации имплантолог собирает анамнез и проводит осмотр ротовой полости пациента, назначает рентген-диагностику. На основе полученных данных выписывает направления:
- на сдачу анализов (определяются в индивидуальном порядке);
- на прием к профильным специалистам;
- на санацию ротовой полости (лечение зубных патологий и удаление тех зубов, состояние которых не позволяет подготовить их к предстоящей операции);
- на корректировку уже имеющихся ортопедических конструкций;
- на процедуру костной пластики, если есть на то основания.
В ходе первой консультации обычно определяется примерный срок решения проблемы. Более точно временные рамки и стоимость операции определяются уже после того, как будет установлено, какие дополнительные процедуры придется проходить в процессе подготовки и что препятствует имплантации.
Терапевтический этап подготовки
Данный этап подразумевает проведение полной гигиены ротовой полости. Важными пунктами в рамках этапа являются очищение зубного налета и удаление зубного камня
Особое внимание, по словам специалистов, необходимо уделять отложениям, находящимся под деснами, так как именно они считаются очагами кариозного развития и причиной неприятного запаха изо рта
После окончания процедуры специалисты рекомендуют провести полировку поверхности зубов с последующим нанесением специальных препаратов на основе фтора для обеспечения долговременного эстетичного вида зубов и предупреждения повторного развития кариеса.
Далее следует выполнить лечение всех имеющихся воспалительных процессов ротовой полости. После этого необходимо приступать к лечению кариеса, его последствий и осложнений
Это очень важно в ходе подготовки зубов к протезированию, потому что именно наличие кариеса может вызвать разрушение опорных зубов, восстановить которые в будущем будет крайне сложно
Кроме этого, специалисты рекомендуют выполнить удаление нервов из корней зубов, которые подлежат протезированию и пломбированию, в случаях, если в области пульпы имеется воспаление или если нет возможности подготовить зуб к протезированию без нарушения камеры пульпы. Если таких показаний не отмечено, для опоры следует использовать полностью здоровый и живой зуб, тогда он прослужит максимально долгое время при необходимом уходе.
Рентген-диагностика
Из снимков можно выяснить:
- объем, текущее состояние и структуру костной ткани;
- особенности размещения корней, нервов, а также гайморовых пазух;
- имеющиеся патологии в челюстной системе пациента;
- зоны атрофированной костной ткани;
- расположение очагов периодонтита.
Благодаря снимкам и визуальному осмотру удается дать полную оценку состоянию ротовой полости, что упрощает принятие большинства важных решений:
- возможность оперативного вмешательства;
- необходимость проведения костной пластики;
- какие импланты лучше поставить;
- каким протоколом воспользоваться.
Анализы и обследования
Но, кроме того, может понадобиться и ряд дополнительных анализов, а именно:
- анализ крови на количество глюкозы – при наличии сахарного диабета;
- исследование уровня иммуноглобулинов;
- проверка состояние щитовидной железы, количества паратгормона и эстрогена эстрадиола (если обследуется женщина).
Кроме того, если у пациента имеются проблемы с сосудистой системой организма, придется также сходить на прием к кардиологу. В целом, перечень обязательных для посещения специалистов может отличаться в зависимости от результатов обследования пациента.
Не меньшего внимания к себе заслуживает и аллергия, для выявления которой положено сдавать аллергопробы. Некоторые компоненты распространенных медикаментозных средств, применяемых в процессе имплантации зубов, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Такая диагностика способна свести риск к минимуму. В большинстве случаев при выявлении аллергии на какой-то препарат, его заменяют аналогом, но если сделать это не представляется возможным, такая ситуация считается противопоказанием для проведения операции.
Чтобы добиться максимальной достоверности анализов, незадолго до их сдачи нужно провести правильную подготовку. При аномальных значениях доктор откажется начинать имплантацию. Поэтому перед сдачей анализов нужно соблюсти ряд рекомендаций:
- кровь нужно сдавать утром и натощак;
- примерно за 4 часа до сбора анализов нужно хотя бы временно отказаться от курения, причем запрет касается как сигарет, так и вейпа;
- примерно за 2 дня до операции прекратить употребление алкогольсодержащих напитков
- отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
- незадолго до сдачи анализов прервать прием медицинских препаратов за исключением случаев острой необходимости.
Несоблюдение этих рекомендаций негативно скажется на результатах, особенно анализе крови, что повлияет на качество диагностики.
Отдельно стоит упомянуть необходимость посещения ряда врачей-стоматологов, если в ходе диагностики были выявлены следующие проблемы:
- инклюзия зуба – требует обязательного лечения перед имплантацией (исправляется с помощью капы);
- плохое состояние ранее установленных ортопедических конструкций – проводится их полная замена;
- больные или разрушенные зубы – должны быть удалены;
- воспаление десен – выписывается ряд препаратов для лечения тканей.
Чистка зубов перед операцией
Перед операцией очень важно провести профессиональную чистку ротовой полости, чтобы добиться максимальной стерильности. В стоматологии этим занимается врач-гигиенист
Он должен удалить с поверхности эмали мягкий бактериальный налет, а также убрать зубной камень и полностью очистить пародонтальные карманы.
Санирование ротовой полости в клиниках «Тави» и «Вероника»
Если вам необходима санация, стоматология «ТАВИ» и стоматология «Вероника» к вашим услугам. Здесь после тщательного осмотра вылечат зубы, пораженные кариесом, и его осложнения — пульпит или пародонтит, если таковые имеются. Кроме того, будет произведена терапия некариозных поражений эмали, лечение десен и слизистых оболочек рта. При необходимости будет проведено удаление зубов и дальнейшее протезирование. В обязательном порядке будет осуществлено снятие зубных камней и очистка зубов от мягкого налета.
В наших клиниках только передовые методики лечения и диагностики проблем полости рта. Мы ждем Вас!
Рекомендации за 1 день до имплантации
- Не меньше трех раз в течение дня почистить зубы и прополоскать ротовую полость антисептическими препаратами.
- Исключить употребление лекарственных препаратов, кроме случаев острой необходимости. Дело в том, что компоненты некоторых медикаментов, задержавшиеся в организме пациента, могут повлиять на эффективность применяемых в ходе операции медикаментозных средств и привести к опасным последствиям при смешивании несочетаемых веществ.
- Исключить из рациона крепкое спиртное и алкогольсодержащие напитки. Алкоголь оказывает негативное воздействие на ткани и может усугубить воспалительные процессы, отсрочив имплантацию до решения данной проблемы.
- За 6-8 часов до начала операции нужно полностью отказаться от употребления какой-либо пищи, а за 3 часа до процедуры отказаться от воды.
- Отказаться от курения как минимум за 2 часа до имплантации, однако специалисты рекомендуют воздерживаться от сигарет и смесей дольше – на протяжении 10-12 часов до процедуры.
- Отказаться от посещения спортзала и больших физических нагрузок в целом, лучше в течение последнего дня перед операцией придерживаться полного покоя.
- Если ощущается напряжение, беспокойство и тревога, стоит пропить небольшой курс седативных препаратов, чтобы непосредственно перед имплантацией не случилась паническая атака в результате приступа дентофобии. Кроме того можно попросить уже в самой клинике седацию – легкий газ поможет снять напряжение и расслабиться (это не полноценный наркоз, а обычное успокоительное, которое снимет панику, не угнетая нервную систему).
- На процедуру стоит одеться в свободную одежду. Отказаться от каких-либо украшений и яркого макияжа. Имплантация может занять довольно много времени, поэтому лучше, чтобы пациент не испытывал дискомфорта.
Что такое санация полости рта?
Санация полости рта – это комплекс оздоровительных мероприятий, выполняемых с целью профилактики и/или лечения различных заболеваний ротовой полости, которые в будущем могли бы привести к развитию более серьезных осложнений. Своевременная и адекватная санация позволяет не только снизить риск развития осложнений, но также создает благоприятные условия для нормального развития зубов и других тканей ротовой полости. Также данная процедура является обязательным подготовительным этапом при планировании различных хирургических вмешательств.
Кому показана санация полости рта?
Санацию полости рта следует проводить всем людям, особенно тем, у которых имеются хронические заболевания ротовой полости или предрасположенность к ним.
Санацию полости рта следует проводить:
- Перед хирургическими операциями. Выполнение операций в полости рта, зубах или дыхательных путях требует предварительного лечения всех заболеваний ротовой полости (особенно инфекционных). В противном случае во время хирургического вмешательства инфекция может попасть в операционную рану или в дыхательные пути пациента, что может стать причиной развития грозных осложнений.
- Детям дошкольного и школьного возраста. Перед поступлением в дошкольное или школьное образовательное учреждение следует убедиться, что у ребенка нет заболеваний зубов или ротовой полости.
- Женщинам до и/или во время беременности. Перед рождением ребенка также рекомендуется излечить все заболевания зубов и ротовой полости. В противном случае во время вынашивания плода, при родах или в период грудного вскармливания могут развиться различные осложнения, которые могут поставить под угрозу здоровье матери и малыша (при прогрессировании инфекции ротовой полости может произойти заражение плода, при лечении инфекции антибиотиками может произойти повреждение внутренних органов плода и так далее).
- Пациентам с сахарным диабетом. При данной патологии снижаются защитные силы организма, вследствие чего повышается риск развития инфекционных заболеваний, в том числе полости рта. Вылечить такие заболевания у диабетиков бывает крайне сложно. Вот почему таким пациентам рекомендуется регулярно выполнять санацию ротовой полости с профилактической целью.
- При наличии хронических заболеваний ротовой полости. Если у пациента имеется патология, которую не удается полностью излечить, ему также рекомендованы регулярные профилактические обследования у стоматолога с целью раннего выявления и устранения осложнений.
- Людям, работающим с вредными веществами. Различные химикаты могут повреждать зубы человека, а также приводить к развитию других заболеваний полости рта. Пациентам, работающим с такими веществами, рекомендуется регулярно обследоваться у стоматолога с целью раннего выявления и своевременного лечения заболеваний ротовой полости.
Санация полости рта перед имплантацией зубов
Имплантация зубов – это сложная процедура, во время которой в челюстную кость вживляется металлический имплантат, на который впоследствии надевается коронка в форме зуба. Если перед имплантацией в ротовой полости пациента будет иметься какой-либо инфекционный или другой патологический процесс, это может привести к попаданию инфекции в рану. В дальнейшем это может привести к отторжению имплантата и к развитию других осложнений. Вот почему перед началом процедуры следует провести тщательную санацию ротовой полости пациента с устранением всех подобных патологий.
Как часто следует проводить санацию полости рта?
При отсутствии каких-либо хронических заболеваний зубов врачи рекомендуют выполнять санацию полости рта с профилактической целью минимум 2 – 3 раза в год. Это позволит своевременно выявлять возможные патологии и заниматься их лечением на ранних стадиях развития, что значительно уменьшит стоимость лечебных мероприятий и снизит риск развития осложнений в дальнейшем.
При наличии у пациента хронических заболеваний ротовой полости санацию можно выполнять и чаще (частота посещений определяется врачом в зависимости от вида заболевания, эффективности лечения, сопутствующих патологий и других факторов).
Ортодонтический этап подготовки
Ортодонтический этап подготовки зубов к протезированию подразумевает выравнивание опорных зубов и исправление прикуса в случае необходимости. Выравнивание зубов требуется для того, чтобы избежать потери опоры, потому что в случае расположения опорных зубов под наклоном резкое увеличение нагрузки на них может привести к нежелательным последствиям. Исправление прикуса, по мнению специалистов, требуется для того, чтобы пациент не испытывал дискомфорта и болезненности в височно-челюстном суставе после окончания протезирования.
Кроме того, специалистом выполняется выравнивание зубного ряда и скученных его участков, а также удаление веерообразных расхождений и схождений. Это позволяет добиться правильного распределения нагрузки в ходе использования протеза, и способствует достижению идеальной улыбки. Благодаря исправлению дефектов зубных рядов возникает возможность использования протеза, имеющего меньшие размеры, что позволяет увеличить срок его службы пациенту.
Брекеты
В большинстве случаев в ходе ортодонтического лечения применяются брекет-системы или специальные пластинки, срок такого лечения составляет 1-18 месяцев и зависит от сложности процесса. Помните, что своевременное и правильное вмешательство специалиста способствует более долгому сроку службы протеза и сохранению здоровья зубов, в ряде случаев имеется возможность предотвращения необходимости проведения зубного протезирования.