Гормоны и их роль в человеческом организме

Лечение гипоталамического синдрома

Поскольку гипоталамический синдром является очень сложным заболеванием, которое может проявляться в разных формах, его лечение должно происходить под контролем эндокринолога и невролога. Могут также потребоваться консультации других специалистов.

Медикаментозное лечение гипоталамического синдрома включает в себя следующие мероприятия:

• назначение медикаментов, которые влияют на состояние парасимпатического и симпатического тонуса (беллоид), бета-адреноблокаторы (обзидан), холинолитики (платифиллин), адренолитики (пирроксан), ганглиоблокаторы;
• прием психотропных препаратов — анксиолитики (клоназепам, ксанакс) и антидепрессанты (амитриптилин, леривон, прозак);
• общеукрепляющие препараты — витамин С, а также витамины группы В;
• медикаменты для лечения основной болезни, а также медикаменты для дезинтоксикационной терапии.

Основной целью лечения гипоталамического синдрома считается коррекция нарушений функций гипоталамуса. Разумеется, лечение должно быть комплексным. А именно, на первом этапе лечения осуществляется устранение причин, которые вызвали развитие заболевание. Например, это может быть лечение травм и опухолей, санация инфекционных очагов. Если была диагностирована интоксикация наркотиками, алкоголем, пестицидами, то назначается дезинтоксикационная терапия.

Наибольший дискомфорт больным гипоталамическим синдромом приносят кризы. Для их предотвращения врач может назначить следующие медикаменты: пирроксан, эглонил, беллатаминал, антидепрессанты и грандаксин. Для устранения нарушений в обмене веществ подходят такие методы, как витаминотерапия и диетотерапия.

Крайне важно устранить также различные нейроэндокринные нарушения с помощью заместительной терапии, диеты, препаратов-регуляторов нейромедиаторного обмена. Для лечения заболевания врачи также нередко назначают медикаменты, которые улучшают мозговое кровообращение, кальций, витамины группы В.. Стоит также отметить, что по сути гипоталамический синдром является целой системой заболеваний и отдельных симптомов

Поэтому крайне важно выявить ведущий синдром во время диагностики, поскольку от этого и будет зависеть эффективность лечения. К тому же, гипоталамический синдром может проявляться в разных формах.

Стоит также отметить, что по сути гипоталамический синдром является целой системой заболеваний и отдельных симптомов

Поэтому крайне важно выявить ведущий синдром во время диагностики, поскольку от этого и будет зависеть эффективность лечения. К тому же, гипоталамический синдром может проявляться в разных формах.

Поэтому при лечении заболевания необходимо исходить из особенностей каждого отдельного случая. А именно, острые и хронические инфекции требуют срочной рассасывающей и противовоспалительной терапии. В свою очередь посттравматический синдром должен лечиться с помощью цереброспинальной пункции и дегидратации. Для восстановления после нарушения углеводного баланса назначается диета и витаминотерапия. Дополнительными методами лечения, которые показали свою эффективность, считаются иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Профилактика гипоталамического синдрома

К сожалению, назвать какие-либо определенные специфические профилактические меры для предупреждения возникновения гипоталамического синдрома нельзя. Вся профилактика этого заболевания сводится по сути к правильному образу жизни. Во-первых, необходимо придерживаться принципов здорового полноценного питания, которые предусматривают ограничение употребления животных жиров, а также введение в рацион фруктов и овощей. Во-вторых, стоит ограничить эмоциональные и физические напряжения. Кроме того, желательно включить в рацион продукты, содержащие в больших количества йод.

Причины

К нарушениям функции гипоталамуса с развитием гипоталамического синдрома могут приводить следующие факторы:

• опухоли головного мозга, которые сдавливают область гипоталамуса;
• черепно-мозговые травмы с повреждением гипоталамуса;
• хронические интоксикации головного мозга (наркомания, алкоголизм, токсикомания, работа на вредном производстве, нарушенная экология и прочие);
• сосудистые заболевания, инсульт головного мозга, шейный остеохондроз;
• вирусные и бактериальные нейроинфекции (малярия, грипп, менингит, инфекционная желтуха, ревматизм, хронический тонзиллит);
• хронические стрессы, умственное перенапряжение;
• гормональные изменения во время беременности;
• хронические и эндокринные заболевания (бронхиальная астма, гипертония, язва желудка, ожирение);
• конституциональная недостаточность гипоталамуса.

4.Лечение

На ранних этапах болезни Иценко-Кушинга прибегают к консервативной терапии: назначаются препараты, угнетающие секреторную активность гипофиза и надпочечников; симптоматически корригируются нарушения метаболизма. В настоящее время получили распространение методы лучевой терапии, применяемые обычно при отсутствии доказательных признаков опухоли гипофиза – за несколько месяцев, как правило, удается добиться качественной ремиссии.

В более тяжелых случаях хирургически удаляются оба надпочечника (с последующей пожизненной заместительной терапией гормонами), либо же производится малоинвазивное удаление (или деструкция) гипофизарной неоплазии, однако в каждом пятом случае такая опухоль рецидивирует.

Хирургическое, лучевое и медикаментозное лечение составляют комбинированную терапевтическую стратегию.

Расшифровка МРТ гипофиза

Заключение по МРТ гипофиза будет готово в течение часа

Врач-рентгенолог в заключении указывает все выявленные изменения и отклонения от нормы. Окончательный диагноз устанавливает специалист, направивший на МРТ гипофиза, на основании оценки жалоб, данных физикального осмотра, исследования крови на гормоны и результатов магнитно-резонансной томографии. Часто требуется консультация окулиста и определение полей зрения. Самостоятельно расшифровать МРТ гипофиза невозможно, новообразования менее 1 см (микроаденомы) не всегда видны. В подобных ситуациях диагноз устанавливают при анализе всех имеющихся данных в совокупности, а пациенту рекомендуют динамическое наблюдение с контрольным магнитно-резонансным сканированием головы 1 раз в год.

Что значимо для врача лучевой диагностики в расшифровке процедуры при описании нормы гипофиза на МРТ:

• отсутствие объемных образований или очаговых изменений вещества головного мозга;
• нет дефицита поглощения красителя на ранних фазах контрастирования (признак типичен для микроаденом);
• отсутствие деформации и асимметрии желудочков;
• нет патологических изменений мостомозжечковых углов;
• обычная локализация гипофиза, размеры (сагиттальный, вертикальный и фронтальный) в норме;
• сохранность симметричности воронки питуитарной железы;
• перекрест зрительных нервов без особенностей;
• визуализация сонных артерий соответствует нормальным параметрам (без аневризм, сужений, кальцификации и пр.);
• на нативных снимках, выполненных без контраста, прослеживается четкая дифференциация между адено- и нейрогипофизом;
• отсутствие расширения или деформации базальных систем и пр.

В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МРТ гипофиза проводят на высококачественном томографе экспертного класса Siemens с напряженностью поля 1,5 Тесла. Толщина среза от 1,0 мм позволяет выявить микроаденому размерами менее 5 мм. В ночные часы цена МРТ гипофиза ниже на 30%. Приходите — мы Вас ждем!

Этиология

Одной из причин развития заболевания является развитие кортикотропиномы или гиперплазии кортикотрофов гипофиза, при этом отмечается повышение уровня восприимчивости к тормозящему действию кортизола с образованием двухсторонней гиперплазии коры надпочечников.

По этой причине повышенная концентрация кортизола не снижает синтез адренокортикотропного гормона (болезнь Кушинга).

Гиперкортицизм, который возник в результате кортизолпродуцирующей опухоли надпочечника, не имеет зависимости от адренокортикотропного гормона (синдром Кушинга).

Некоторые новообразования по неизвестной причине имеют способность синтезировать адренокортикотропный гормон (мелкоклеточный рак лёгких, тимома, некоторые виды опухолей поджелудочной железы) – синдром эктопического синтеза адренокортикотропного гормона.

Симптомы гиперкортицизма

Ключевые признаки заболевания – это задержка ростовых процессов с быстрым, прогрессирующим набором веса. Подкожный жир откладывается специфическим образом:

• больше всего жира формируется на груди и животе;
• формируется лунообразное лицо со скоплением жира в области щек и височных ямок;
• над ключицами и около шейных позвонков образуются жировые подушки.

Одновременно с этим избыток жира также откладывается в области брюшной полости, грудной клетки, сдавливая внутренние органы.

Типично изменение цвета кожи с появлением бронзового оттенка, особенно яркого в кожных складках.

Задержка роста скелета в длину сопровождается нарушением созревания (костный возраст не соответствует календарному). Причем, чем длительнее проблема, тем серьезнее повреждения скелета.

Еще одно типичное проявление – избыточный рост волос, появление прыщей и сальность кожи, рост волос особенно активно идет в гормонально-зависимых областях.

На лице появляется резкая краснота на фоне отечности, одутловатости. Кожа истончается, снижается синтез коллагена, из-за чего могут возникать растяжки на коже, особенно при наборе веса.

Мышцы постепенно атрофируются, возникает слабость, дети быстро утомляются.

Кроме того, типично повышение артериального давления, потливость, страдает плотность костей позвоночника, из-за чего возможны переломы.

Лечение Иценко-Кушинга

Тяжесть течения болезни Иценко-Кушинга может быть легкой, средней или тяжелой. 

При легком и среднетяжелом течении проводят лучевую терапию межуточно-гипофизарной области. В случае отсутствия эффекта от лучевой терапии удаляют один надпочечник или проводят курс лечения ингибитором биосинтеза гормонов в коре надпочечников.

У тяжелобольных применяют двустороннюю адреналэктомию; после операции развивается хроническая надпочечниковая недостаточность, что требует постоянной заместительной терапии.

Помимо снижения уровня гормонов назначается симптоматическое лечение. Так, при повышенном артериальном давлении назначают препараты, снижающие давление. При развитии сахарного диабета специальные сахароснижающие препараты, диета. Для уменьшения проявлений остеопороза — препараты витамина D.

Основные виды заболеваний надпочечников

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм – это патология, при которой корковое вещество надпочечников вырабатывает чрезмерное количество гормона альдостерона. Выделяют первичный гиперальдостеронизм, вызванный новообразованиями самих надпочечников, и вторичный, являющийся осложнением других заболеваний (таких как цирроз печени, хронический нефрит, сердечная недостаточность).

Симптомы гиперальдостеронизма:

• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• жажда;
• полиурия (повышенное выделение мочи);
• гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
• онемение и судороги.

Недостаточность коры надпочечников

Недостаточность коры надпочечников – состояние, характеризующееся пониженной секрецией гормонов коры надпочечников. Обычно развивается на фоне других заболеваний, часто сопровождается воспалением надпочечников.

Основные проявления:

• резкий упадок сил;
• ухудшение аппетита;
• потеря массы тела;
• гипотония (снижение артериального давления);
• функциональные нарушения кишечника;
• тошнота, рвота;
• гиперпигментация кожных покровов (избыточное отложение пигмента, вызывающее более интенсивную окраску некоторых участков кожи);
• никтурия (выделение большей части суточного объема мочи в ночное время);
• повышенное содержание сахара в крови.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – это опухоль, развивающаяся, преимущественно из мозгового вещества надпочечников. Является гормонально-активной, то есть приводит к увеличению секреции гормонов катехоламинов.

Основным проявлением феохромоцитомы является высокое артериальное давление. На фоне повышения давления могут наблюдаться пульсирующая головная боль, бледность кожных покровов, усиленное потоотделение, тошнота, рвота, судороги. О заболевании также могут свидетельствовать приступы труднообъяснимого страха и некоторые другие симптомы.

1.Общие сведения

Болезнь Иценко-Кушинга – редкое нейроэндокринное заболевание, обусловленное гормонпродуцирующей опухолью или гиперплазией гипофиза. В этом случае резко повышается концентрация адренокортикотропного гормона (АКТГ), посредством которого контролируется и регулируется деятельность надпочечников. В результате форсированной секреторной активности этих желез (а надпочечники, как известно, вырабатывают несколько групп ключевых гормонов) наступает выраженный гормональный дисбаланс, который самым серьезным образом дезорганизует работу всех основных систем организма.

Как и другие редкие заболевания, болезнь Иценко-Кушинга плохо поддается эпидемиологическому учету; оценки встречаемости в разных источниках расходятся в десятки раз. Можно предполагать, в среднем, что ежегодно в общей популяции заболевает один человек примерно из пятисот тысяч. Среди страдающих этим заболеванием от трех до восьми раз больше женщин, чем мужчин, причем преимущественная доля больных пребывает в наиболее активном возрасте – 20-45 лет.

Варианты диагностики аденомы?

В случае возникновения малейших симптомов подобного недуга, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью в местную клинику. Для контролирования общего состояния здоровья, больной может записаться на прием к специалисту в сфере неврологии, офтальмологии или эндокринологии. Наиболее распространенными видами обследующих процедур являются:

• Рентгенография — позволяет поиска костных признаков.
• Пневмоцистернография — вспомогательное исследование, предназначенное для понимания смещения цистерн хиазмального отдела.
• Компьютерное сканирование черепного короба.
• Магнитно-резонансное тестирование.
• Ангиографический анализ.
• Сдача крови для проведения гормональные обследований.
• Стандартный осмотр у врача-офтальмолога.

Симптомы заболеваний надпочечников

Заподозрить, что причина патологических процессов кроется именно в заболевании надпочечников можно, если налицо сочетание нескольких основных симптомов, таких как:

Общая слабость

Ощущение общей слабости характерно как для гиперальдостеронизма, так и недостаточности коры надпочечников. Наряду со слабостью больной может жаловаться на повышенную утомляемость и снижение работоспособности.

Головная боль

Головные боли типичны для заболеваний надпочечников. Головной боли часто сопутствуют изменения давления. При недостаточности коры надпочечников оно становится пониженным, при феохромоцитоме наблюдается гипертония.

Тошнота

При заболеваниях надпочечников возможны приступы тошноты, доходящие до рвоты.

Нарушения мочеиспускания

При гиперальдостеронизме наблюдается полиурия – повышенное выделение мочи. Организм стремится компенсировать потерю жидкости, отсюда возникновение жажды. Нарушения мочеиспускания наблюдаются и при недостаточности коры надпочечников.

Судороги

Такие заболевания надпочечников, как гиперальдостеронизм и феохромоцитома могут проявляться судорогами.

Изменение цвета кожи

При недостаточности коры надпочечников наблюдается гиперпигментация, для феохромоцитомы характерна, наоборот, повышенная бледность кожных покровов.

Потеря веса

Одним из наиболее часто встречающихся симптомов надпочечниковой недостаточности является снижение веса. Пища хуже усваивается (нарушение всасывание в кишечнике). У больного пропадает аппетит. Всё это приводит к потере массы тела.

Информативно ли МРТ гипофиза без контраста?

МРТ гипофиза с контрастом и без: А- гипофиз нормальных размеров (обведено кругом), В — симметричные кальцификации (стрелки)

Вопрос что лучше сделать: “МРТ гипофиза с контрастом или без?” — должен решить врач. Последний порекомендует приемлемые для получения качественных изображений характеристики аппарата: сканы, сделанные с помощью низкопольных аппаратах с открытым контуром малоинформативны. Оптимально пройти обследование на томографе с мощностью от 1,5 Тесла.

Учитывая размер гипофиза (с горошину), МРТ преимущественно выполняют с введением контрастного вещества. В качестве красителя используют растворимые соли (хелаты) гадолиния, которые не представляют опасности для организма и при накоплении тканями обеспечивают лучшую визуализацию. Побочные эффекты встречаются менее, чем у 1% людей. Контрастирование ограничивают:

• значимая аллергическая реакция (по типу отека Квинке) на гадолиний в анамнезе;
• беременность независимо от срока;
• продвинутая форма почечной недостаточности, подразумевающая проведение заместительной очистительной терапии.

МРТ гипофиза с контрастом в детском возрасте до 12 лет проводят в стенах больницы. Усиленную магнитно-резонансную томографию назначают в рамках предоперационной оценки перед удалением опухоли (в том числе аденомы) или кисты мозгового придатка, для определения характера изменений тканей после вмешательства (позволяет дифференцировать сформировавшийся рубец от рецидива новообразования) и пр. В качестве дополнительного способа проводят еще и КТ, которая лучше демонстрирует изменения, исходящие из костных структур и показывает патологии турецкого седла, кровоизлияния в питуитарную железу. МРТ гипофиза без контраста малоинформативна.

Основные причины развития

На сегодняшний день настоящие факторы, оказывающие непосредственное влияние на распространение и прогрессирование представленной патологии, все еще находятся на стадии изучения. Однако, медицинские эксперты предполагают, что аномальные новообразования могут появляться при воздействии на организм человека определённых источников:

• ЧМТ.
• Инфекционные поражения (туберкулез, энцефалит, воспалительные процессы и другие виды болезней).
• Вредоносные воздействия внутриутробного характера на развитие плода.
• У женщин описываемые отклонения от нормы могут образоваться вследствие долгого периода употребление лекарственных средств оральной контрацепции.
• Высокий уровень стимуляции гипофиза.

Лечение

Протокол лечения ребенка разрабатывается в строгом соответствии с клиническими рекомендациями по ведению пациентов.

Применение медикаментов в этом случае практически не применимо, поскольку проблема заключается в опухолевых образованиях. Единственное исключение – это экзогенный гиперкортицизм. При нем необходима отмена гормональных препаратов и коррекция обменных нарушений.

Среди основных методов лечения можно выделить оперативные методики удаления аденом гипофиза. Они удаляются эндоскопически, через носовые ходы при помощи специальных инструментов под визуальным контролем. Если опухоль большая, затрагивает другие отделы гипофиза, возможно последующее пожизненное применение заместительной гормональной терапии.

Лучевые методы удаления опухолей применяют ограниченно. Это связано с побочными эффектами излучения в отношении здоровых тканей. Поэтому все возможные варианты — рентген, гамма и протонную терапию, подбирают строго индивидуально, после консультации с профильными специалистами.

Варианты синдрома Кушинга

Болезнь проявляется по-разному:

Экзогенный синдром Кушинга. Экзогенный синдром Кушинга возникает при длительном лечении глюкокортикостероидами. Глюкокортикоиды применяют при лечении: астмы, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, воспалительных заболеваний, у больных после трансплантации органов для предотвращения отторжения пересаженного органа.  

Эндогенный синдром Кушинга. При эндогенном синдроме Кушинга организм сам вырабатывает слишком много глюкокортикоидов. 

Это может произойти по 3 причинам:

• Доброкачественная опухоль гипофиза – микроаденома, продуцирующая гормон АКТГ, стимулирующий работу надпочечников и выработку ими гормонов;
• Первичная гиперфункция надпочечников, вызванная опухолью или гиперплазией надпочечников – увеличением количества клеток железы;      
• Опухоль за пределами гипофиза, вырабатывающая АКТГ – эктопическая секреция АКТГ.

Синдром Кушинга: прогноз излечения

После операции пациент должен проходить регулярные осмотры. Врач будет проверять успешность проведения операции на основе анализа крови. Это необходимо для выявления рецидивов на ранней стадии. 

Эндокринолог проверяет, нужно ли увеличить или уменьшить дозу кортизола, поскольку кортизол – важный стрессовый гормон в организме. В некоторых ситуациях организму требуется больше кортизола – при лихорадочных заболеваниях, операциях или других стрессовых ситуациях дозу кортизола необходимо увеличить. 

Если у пациента на одном надпочечнике есть опухоль, вырабатывающая кортизол, то кора второго надпочечника обычно значительно снижает выработку этого гормона. После удаления опухоли здоровому надпочечнику нужно время, чтобы восстановиться. Поэтому этим пациентам приходится принимать кортизол в течение 2 лет и более после операции.

Диагностические критерии болезни Иценко — Кушинга

Диагностика заболевания, проводимая врачом — эндокринологом,
основывается на сборе анамнестических данных, проведении физикальных,
лабораторных и инструментальных методов исследования, при тесном
сотрудничестве с другими специалистами, в зависимости от того, признаки
поражения какой из систем организма преобладают на момент исследования.

При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на наличие таких
заболеваний у пациента, как сахарный диабет, мочекаменная болезнь,
частые переломы и воспаления мягких тканей, которые могут косвенно
указывать на болезнь Иценко — Кушинга. При физикальном обследовании
следует обратить внимание на овал лица, наличие стрий на теле больного,
степень и тип ожирения, осанку, состояние кожных покровов и степень их
оволосения, а также на психоэмоциональное состояние пациента.. Биохимический анализ крови позволяет выявить типичные для заболевания
изменения, такие как повышение уровня холестерина, глобулинов, натрия и
хлора в крови, и понижение уровня калия, фосфатов, альбуминов

Если у
больного развился стероидный сахарный диабет, то анализ крови на глюкозу
выявит гипергликемию. Обязательны анализы крови на гормоны — кортизол,
адренокортикотропный гормон, ренин. Исследование мочи позволяет выявить
эритроциты, белок, увеличение выделения кортизола.

Биохимический анализ крови позволяет выявить типичные для заболевания
изменения, такие как повышение уровня холестерина, глобулинов, натрия и
хлора в крови, и понижение уровня калия, фосфатов, альбуминов. Если у
больного развился стероидный сахарный диабет, то анализ крови на глюкозу
выявит гипергликемию. Обязательны анализы крови на гормоны — кортизол,
адренокортикотропный гормон, ренин. Исследование мочи позволяет выявить
эритроциты, белок, увеличение выделения кортизола.

Для дифференциальной диагностики болезни Иценко — Кушинга с другими
видами гиперкортицизма проводят магнитно-резонансную томографию
головного мозга и гипофиза в частности для выявления его гиперплазии или
обнаружения микроаденомы или другого опухолевого процесса.
Рентгенография позвоночника позволяет выявить признаки остеопороза, а
области турецкого седла — макроаденомы гипофиза. Для подтверждения
диагноза рекомендовано проведение ультразвукового исследования или
компьютерной томографии надпочечников, позволяющих выявить их
гиперплазию.

Диагностика и лечение заболеваний надпочечников в ГУТА КЛИНИК

В ГУТА КЛИНИК используются самые современные методы диагностики и лечения заболеваний надпочечников. Мы специализируемся не только на лечении заболеваний надпочечников, но также на диагностике и лечении других эндокринных патологий – при заболеваниях щитовидной железы, при нарушениях обмена веществ, ожирении, климактерическом синдроме, сахарном диабете.

Проводится лабораторная диагностика уровня гормонов в крови и моче, специальные тесты и инструментальные исследования (УЗИ, компьютерная томография и др.)

Поскольку заболевания надпочечников в основном связаны со сниженным или, наоборот, повышенным уровнем гормонов надпочечников, основным методом лечения заболевания надпочечников является гормонокорригирующая терапия с динамическим наблюдением за общим состоянием здоровья пациента.

Гормональная терапия назначается строго по показаниям после проведения тщательной диагностики. Учитываются пол, возраст, характер, степень тяжести, течение и форма заболевания, а также другие факторы.

В некоторых случаях по показаниям назначается адреналэктомия (удаление надпочечников). Хирургическое лечение заболеваний проводится на уровне мировых стандартов, позволяя пациенту сохранить высокое качество жизни.

Методы лечения заболеваний надпочечников

Врачи-эндокринологи «Семейного доктора» обладают необходимой квалификацией и опытом диагностирования различных заболеваний надпочечников. При возникновении тревожащих Вас симптомов, следует обратиться к врачу как можно быстрее, чтобы начать лечение на более ранней стадии заболевания. Своевременно начатое лечение позволит получить максимальный и быстрый эффект.

В случае обнаружения патологии назначается лечение, обусловленное спецификой выявленных нарушений. Если патология надпочечников является осложнением другого заболевания, то необходимо устранение вызвавшей ее причины. Для облегчения состояния больного проводится симптоматическая терапия. 

Гормональная терапия

Прежде всего, лечение направлено на восстановление нормального гормонального фона. При недостаточности коры надпочечников проводится гормональная заместительная терапия.

Хирургическое лечение

В случае развития опухолевых процессов может потребоваться хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Разновидности аденомы гипофиза

На данный момент специалисты в сфере неврологии разделяют представленное заболевание на две категории:

• Гормонально неактивная форма.
• Гормонально активна форма.

Согласно, имеющимся сведениям, недуг первого типа не обладает возможностью вырабатывать гормоны, вследствие чего его можно обнаружить при стандартных неврологических манипуляций. Однако, аденома второй категории, имеет способность продуцировать гормональные связи, поэтому для ее выявления требуется также исследования в области эндокринологии.

Также, ученые составили классификацию активной группы, которая обладает такими видами:

• Соматотропный.
• Пролактиновый.
• Кортикотропные.
• Тиреотропные.
• Гонадотропные.

Помимо всего, подобная болезнь обладает различными размерами образований, бывают: микроаденомы — диаметром до двух сантиметров и макроаденомы — с параметрами свыше двух сантиметров.

Лечение болезни Иценко-Кушинга

Необходимо понимать, что у лечения любой болезни, есть определенные цели:

• устранение симптомов;
• предотвращение развития осложнений;
• наступление устойчивой ремиссии;
• улучшение качества жизни человека;
• в случае с гиперкортицизмом, чаще всего необходимо удаление опухоли, если же опухоль удалить невозможно, то все силы будут брошены на то, чтобы остановить ее рост.

Так как причин заболевания несколько, все они разные и обусловлены различными факторами, то и лечение будет назначаться индивидуально на основании этих факторов. Основными методами лечения болезни Иценко-Кушинга являются:

• при наличии новообразования в коре надпочечников: в-первую очередь, удаление одного или обоих надпочечников, далее лечение проводится с помощью медикаментов, направленных на устранение симптомов и нормализации образа жизни;
• при наличии опухоли в головном мозге: удаление опухоли доступными для этого методами, основываясь на состоянии пациента, до операции пациенту необходимо принимать специальные медикаменты, которые блокируют избыточное действие кортизола, после операции — лекарства для восстановления организма;
•  при избыточном образовании тканей надпочечников, вызывающих болезнь Кушинга назначаются вещества, ингибирующие образование стероидов, а также прием препаратов для уменьшения выраженности симптоматики, может быть назначено удаление надпочечников.

Прогноз

Болезнь Иценко-Кушинга имеет прогрессирующее течение, если вовремя не начать лечение. Согласно статистике у более, чем 80% пациентов наступает устойчивая ремиссия. Это значение значительно снижается, если обнаруживается неоперабельная опухоль, в таком случае и в случае полного игнорирования заболевания, и без начала лечения, лишь половина людей сможет прожить более 5 лет.

К какому врачу обратиться

Лечением синдрома Кушинга обычно занимается врач-эндокринолог. Данный специалист владеет необходимыми знаниями в области эндокринологии. Эндокринолог занимается выявлением и лечением нарушений со стороны гормональной системы.

Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, имею научную медицинскую степень, являюсь опытным специалистом. Мне довелось получить свой опыт не только в Беларуси, но и в России, Великобритании, Франции и Германии, я владею знаниями о современных методах диагностики и лечения эндокринных заболеваний.

На данный момент ко мне на прием можно записаться в частной клинике в г.Гомеле или на платную онлайн консультацию. Запись на консультацию производится через один из источников: ВКонтакте, instagram, WhatsApp, skype, Viber.