Симптомы, вызывающие особую настороженность
Немеют различные участки тела при патологических изменениях, ведущих к нарушению кровообращения:
остеохондроз как причина онемения и зоны иннервации
- Деформация межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- Сдавление нерва в канале (туннельный синдром);
- Защемление нервно-мышечного пучка;
- Отложение холестериновых бляшек, которое может влиять на кровоснабжение многих органов;
- Недостаточное поступление крови в определенную зону головного мозга (причиной могут быть различные препятствия, в том числе, и перечисленные выше).
Стоит обратить внимание на внезапно возникшую потерю чувствительности в сопровождении других признаков неблагополучия, явно не похожих на временные трудности:
- Онемение, после которого движение в руке, ноге, пальцах не восстанавливается;
- Ему сопутствует головная боль, головокружение, слабость, двоение в глазах, нарушение координации движения;
- Случился непроизвольный стул и/или мочеиспускание;
- Внезапно возникли проблемы с речью (стал заплетаться язык, трудно выговаривать слова);
- Онемение последовало за недавней травмой головы, шейного отдела позвоночника или области спины.
Навязчиво появляющиеся, а потом отступающие онемения разных участков тела, сопровождающиеся нарушением зрения, речи, походки могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний:
- Опухоль мозга. Новообразование в головном мозге растет и расширяет себе территорию, пытаясь вытеснить соседние ткани, которые страдают от давления на них и перестают нормально функционировать. Это проявляется головной болью, слабостью, снижением интереса к жизни, нарушением координации движений, а также онемением различных участков тела пациента в зависимости от места локализации опухоли в ГМ;
-
онемение и деформация лица при инсульте
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или динамическое (преходящее) нарушение мозгового кровообращения. Церебральная ишемия происходит на фоне артериальной гипертензии, атеросклероза мозговых сосудов или ишемической болезни сердца и в своих симптомах имеет головокружение, онемение лица, правой руки или левой руки (в зависимости от локализации очага), затруднение речи. Ввиду того, что временное одеревенение одной области может незаметно перейти в другую фазу болезни (ишемический инсульт), поэтому подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи;
- Рассеянный склероз (РС). Образование очагов демиелинизации (формирование бляшек) в головном и спинном мозге не может оставлять организм здоровым. При РС нарушаются или вовсе выпадают некоторые функции (речь, зрение, походка, психика, контроль головного мозга над деятельностью внутренних органов), поэтому онемение различных участков тела считается для этой патологии естественным ее проявлением.
Онемение отдельных частей тела с симптомами или без них, навязчиво возникающие по ночам или вследствие других обстоятельств, могут также быть признаками различной патологии.
Симптоматические проявления
В зависимости от места локализации поражений, онемение конечностей (рук и ног) сопровождается различными симптомами.
При компрессии нервных корешков на участке позвоночника наблюдаются следующие клинические признаки:
- постоянное онемение, усиливающееся или уменьшающееся в зависимости от давления на нервные структуры;
- наряду с парестезией, возникает неправильное восприятие температуры, боли и нарушение подвижности;
- болевой синдром при межпозвонковых грыжах в области позвоночного столба.
Врачи клиники назначают лечение после диагностического обследования и установленного диагноза. Что сделать, чтобы прошло онемение, зависит от этиологии патологического состояния.
Как справиться с онемением рук при беременности?
Чтобы избавиться от неприятных ощущений или предупредить их развитие, рекомендуют обратиться к профилактическим мероприятиям:
-
Ограничение потребления соли для предотвращения отеков.
-
Определение ежедневного объема потребляемой жидкости совместно с врачом.
-
Умеренные физические упражнения, направленные на поддержание мышечного тонуса рук и укрепление позвоночника.
-
Рациональное питание, обогащенное необходимыми витаминами и микроэлементами.
-
Комфортные условия для сна: удобная поза, специальная подушка для беременных, ортопедический матрас и подушка.
-
Регулярные перерывы в работе за компьютером и разминка кистей.
-
Ношение свободной, не стесняющей движения одежды.
-
Плавание и йога для беременных.
-
Предупреждение переохлаждения рук.
-
Минимизация психоэмоционального напряжения.
Если общие рекомендации не возымели должного эффекта, беременным могут быть предложены дополнительные терапевтические меры:
-
Витаминно-минеральные комплексы.
-
Обезболивающие и успокаивающие средства в виде мазей или гелей для растирания, которые улучшают микроциркуляцию в конечностях.
-
Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазер, микротоки.
-
Иглорефлексотерапия.
-
Лечебный массаж.
-
Мануальная терапия.
Нарушение кровообращения
Кровообращение нарушается при развитии такого заболевания как склероз сосудов. Эта патология связана с сердцем и сосудами — в них откладывается холестерин. Онемение может быть и следствием деформации межпозвоночных дисков, что фиксируют, например, при остеохондрозе. Онемение в основном бывает, если патология коснулась шейной области. Тогда вам поможет невропатолог.
Синдром запястного канала возникает, когда сдавливается срединный нерв в зоне карпального канала, который находится на запястье. Воспаление в сухожилии может сочетаться с отеком, что становится причиной синдрома. Или же начало его кроется в механическом воздействии. Пережатие нерва сопровождается ухудшением кровообращения, что ухудшает тактильность руки (или двух рук сразу, что бывает реже).
Защемление нервно-сосудистого пучка одной из мышц может спровоцировать онемение. После ликвидации онемения неприятные ощущения проходят, человек снова нормально чувствует свою руку. Также среди причин онемения — нехватка поступления крови в определенную зону головного мозга. При этом не только рука теряет чувствительность, но у больного повышается АД. При такой болезни откладывать визит к врачу крайне неразумно, последствия могут быть весьма печальными. Лечение в основном длительное, требует точного установления причины.
Если онемение пальцев руки у вас быстро прошло и не повторялось, то консультация невролога может не понадобиться.
Структурная деформация межпозвонковых дисков, при которой ущемляются нервы, с большой вероятностью станет причиной онемения частей рук. Травма или воспаление позвоночника, статические большие нагрузки (а также динамические), профессиональный спорт — это факторы повышенного риска для онемения пальцев рук.
Другие распространенные причины онемения пальцев рук:
- монотонная работа продолжительное время в одной позе
- большие нагрузки на позвоночник (ежедневно или систематически)
- инсульт и болезни, при которых в кровеносной системе происходят сбои, поражаются системы шейного участка и головного мозга, происходят ишемические процессы
- кардиологические патологии: острая форма коронарного синдрома, сердечная недостаточность, протекающая хронически
Онемение может происходить не только в ночные часы. Человек перестает ощущать как всю кисть, так и отдельные фаланги пальцев. Если немеет только мизинец левой верхней конечности, то причины могут быть связаны с напряжением, которое сковывает ткани мускулатуры верхней части позвоночника и/или мускулов левой кисти. Рентгенография часто показывает ротационные изменения и сдвиги в расположении шейных или поясничных позвонков, что приводит к сдавлению нервов.
При разрыве скелетного диска его частички могут попасть в межпозвоночный канал, при этом фиброзное кольцо остается целым. Врачи причисляют такое явление к остеохондрозу, который постепенно становится межпозвонковой грыжей. Мизинец левой руки может неметь, если у больного проблемы с сердцем, нужно назначить дополнительные исследования.
Если вы не ощущаете безымянный левый палец, это говорит о компрессионном влиянии нервные клетки локтевого сустава. Лучезапястный, локтевой и срединный нерв могут пострадать при травме или защемлении, такое часто бывает у профессиональных спортсменов. Если локтевой или лучезапястный нерв не в порядке, может неметь безымянный палец на левой руке.
В случаях, когда онемение не связано с полученной травмой, причиной может быть странгуляция локтевого нерва. Сигнал в каком-то месте не может пройти по нему. Если у вас немеет не только безымянный палец, но и мизинец, стоит подозревать патологии сердца и срочно идти к кардиологу.
Патологические изменения с нарушениями работы организма
Не нужно самостоятельно устанавливать причины, которые привели к онемению. При многократном возникновении его в ночное время суток, сопровождающимся сильным болевым синдромом, необходимо срочно посетить врача. Только специалист способен определить первичный диагноза и устранить синдром. Основными источниками развития становятся следующие заболевания:
- Травмы фаланг, кистей, локтевых суставов и конечностей в целом: повреждаются волокна, отвечающие за сенситивность.
- Остеохондроз: входит в перечень причин, обусловливающих защемления нервных корешков и деформацию межпозвоночных дисков: в этом случае начинают разрушаться диски и позвонки, которые приводят к сдавливанию нервов. Это провоцирует отсутствие нормального кровообращения верхних конечностей. Онемение большого, указательного и среднего пальца говорит про защемление корешков, расположенных между шестым и седьмым шейными позвонками. Снижение чувствительности среднего пальца, безымянного и мизинца – про защемление нервов, расположенных между седьмым шейным и первым грудным позвонком. Для остеохондроза характерно ощущение “одеревенения” только на одной конечности.
- Сдавливание срединного нерва в запястном канале (туннельный синдром): проявляется болью и оцепенением. Причина – сдавление срединного нерва между костями, поперечно – кистевой связкой и сухожилиями. Встречается чаще у женщин и мужчин старшего возраста, работников, которые выполняют монотонные сгибательно-разгибательные движения пальцами и кистями.
- Возникновение холестериновых бляшек, влияющих на кровоснабжение органов: нарушают кровоток в сосуде, в некоторых случаях могут полностью закупоривать его.
- Отсутствие достаточного поступления крови к головному мозгу: в коре существуют отделы, отвечающие за передачу импульсов мышцам конечностей. При недостаточном обогащении кислородом этой зоны отмечается замедление передачи или отсутствие сигналов, невозможность полноценного функционирования.
- Невропатия локтевого нерва: поражение в результате травмы (нарушаются его функции, снижается сенсибилизация в кистевой области) и полинейропатия: множественное поражение периферических нервов, проявляющееся параличом, параплегией.
- Болезнь Рейно: вазоспастическое заболевание, представляет ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол. Появление обусловлено генетикой.
- Склеродермия: аутоиммунное заболевание соединительной ткани, поражение кожи, в основе которого лежит неправильная микроциркуляция, генерализованный фиброз и воспаление.
- Сердечная патология: стенокардия и инфаркт миокарда.
- Хронический алкоголизм и тяжёлое отравление: появление синего цвета кожных покровов и легкого покалывания с повторяющейся периодикой может свидетельствовать об изменении оттока венозной крови, уносящей продукты жизнедеятельности клеток, снижении поступления питательных веществ.
- Атеросклероз: хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, которое происходит после изменения липидного и белкового обменов, сопровождается отложением холестерина в просвете сосудов.
- Рассеянный склероз: хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, во время которого поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Одновременно поражается несколько отделов нервной системы.
- Неопластический процесс: представляет собой развитие опухоли.
- Недостаток железа в организме и эндокринные болезни: при неправильной работе желез, отвечающих за выделение гормонов может наблюдаться сбой.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит): при данном заболевании немеют руки и ноги, возникают частые судороги.
- Дефицит витамина В1: при его нехватке организм провоцирует болезнь бери-бери (нарушается прямая функция нервной системы, тяжелая форма заболевания приводит к разрушению кровеносных сосудов).
- Патологические, возрастные изменения в суставах: изменение расположения приводит к защемлению и блокировке кровеносных сосудов, отвечающих за перенос кислорода к конечностям, а также венозный застой: недостаточная транспортная функция крови при данном изменении в организме вызывает парестезию.
- Резкие спазмы микроциркуляторного русла: развивается застой крови (она выходит в межклеточное пространство, приводит к увеличению объема межклеточной жидкости, сдавливанию мелких капилляров, обмен нарушается).
- Дифтерийная полинейропатия: при тяжелом течении поражает нервы, приводит к отсутствию чувствительности, покалыванию и “одеревенению” конечностей.
2. Локтевой туннельный синдром или синдром кубитального канала
Каждый знает, насколько неприятные ощущения возникают, если случайно удариться локтем. Предплечье и кисть пронзает острая, обжигающая боль. Так происходит, если затронут локтевой нерв. Он начинается в шейном отделе позвоночника и проходит через всю руку к безымянному пальцу и мизинцу. В районе локтевого сустава находится 4-милиметровый кубитальный канал. Его сужение приводит к зажатию нерва. Это сопровождается онемением предплечья, безымянного пальца и мизинца.
К патологии приводят травмы, воспаление, развитие опухолей. Также синдром кубитального канала возникает у людей, которые любят класть локти на стол и опираться на них, часто сгибают и разгибают руки, спят в неудобном положении.
Чтобы избавиться от проблемы, надо обратиться к врачу. Он назначит специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, инъекции. В запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Причины возникновения туннельного синдрома.
Болезнь поражает не в одночасье, а развивается длительный период. В зоне риска находятся люди, чьи занятия провоцируют давление на основание ладони:
- Труженики компьютерной мыши: от операторов ПК и программистов до приверженцев многочасового досуга за компьютером;
- Кассиры в супермаркетах;
- Водители, строители (особенно работающие с виброоборудованием), музыканты, парикмахеры;
- Любители проводить время с мобильным телефоном;
- Вязальщики, швеи.
Страдает в основном правая, рабочая, кисть (или противоположная у левшей), если запястье длительно или монотонно разгибается под углом хотя бы 20 градусов. Но если деструкция вызвана внутренними разладами, расстройство имеет шанс коснуться любой конечности, независимо от нагрузки.
Дополнительно влияют следующие обстоятельства: гормональный дисбаланс, беременность, чрезмерный вес, отечность, аллергии, артрит, диабет, опухоли (в том числе доброкачественные, например, жировики), аутоиммунные заболевания и прочие расстройства. Свой след оставляют и когда-то наложенные повязки, ранения, переломы, вывихи. Костные соединения деформируются — искривляются или увеличиваются в объемах, из-за чего нарушается кровоток или структура самого нерва.
Затрудняет положение дел и нездоровый образ жизни: алкоголизм, гиподинамия, курение. Ситуация усугубляется, когда один фактор накладывается на другой — например, если индивид, страдающий ожирением и отеками, ежедневно по несколько часов печатает в неудобной позе.
Туннельный синдром — заболевание, которому подвержены и ноги. В данном случае страдают нервные волокна, иннервирующие ногу от таза до стопы. Компрессии происходят в суставах — тазобедренных, коленных, голеностопных, немеют бедра, стопы, пальцы.
Мало кто задумывается, что такой, казалось бы, незначительный дефект является отражением неполадок в организме или сигналом, требующим внимания ко всему телу, а не только к беспокоящему элементу.
Лечения синдрома запястного канала
Выбор лечения запястного туннельного синдрома зависит от тяжести симптомов и основного заболевания, которое может быть причиной симптомов.
На первом этапе лечение обычно включает в себя отдых, иммобилизацию запястья в ортезе, иногда местно холод. Если у пациента профессия связана с нагрузкой на запястье, то необходимо на некоторое время поменять деятельность. Кроме того, возможно улучшение эргономики рабочего места, например, можно корректировать компьютерную клавиатуру и высоту кресла и оптимизировать нагрузки на кисти. Эти меры, а также периодические эпизоды отдыха и выполнение упражнений на растяжение запястья, фактически могут предотвратить развитие симптомов запястного туннельного синдрома, которые вызваны повторяющимися чрезмерными движениями в запястье. Если есть системные заболеваний или травмы, то проводится индивидуальное лечение этих заболеваний. При переломах может потребоваться ортопедическая коррекция (гипс, ортез). Пациентам с избыточным весом необходимо рекомендовать снижение веса. При ревматоидном артрите проводится специфическое лечение воспалительного аутоиммунного процесса. Отечность запястья, которая может быть связана с беременностью, исчезает после рождения ребенка.
Медикаментозное лечение
Несколько типов медикаментозных препаратов могут быть использованы для лечения запястного туннельного синдром. Витамин В6 (пиридоксин) достаточно часто назначается при лечении туннельного синдрома и, хотя механизм лечебного действия не совсем понятен, тем не менее, определенный эффект применения этого препарата отмечают многие врачи. Нестероидные противовоспалительные препараты могут также быть полезными для уменьшения воспаления и уменьшения боли. Но эти препараты обладают побочными действиями и поэтому необходимо учитывать это при их назначении. Возможно применение также и кортикостероидов. Они могут назначаться перорально или же виде инъекций в пораженный лучезапястный сустав. Кортикостероиды могут приводить к быстрому уменьшению симптомов, но побочные эффекты этих лекарств не позволяют их назначать длительное время и при наличии некоторых состояний (например, при сахарном диабете их применение может привести к ухудшению состояния). Их также не следует назначать при наличии инфекций . Кроме медикаментозного лечения определенный лечебный эффект дает также физиотерапия и иглотерапия .Большинство пациентов с запястным туннельным синдромом удается лечить с помощью консервативной терапии. Но иногда хроническое давление на срединный нерв может привести к стойкому онемению и слабости. Для того чтобы избежать серьезных и стойких нервных и мышечных повреждений, в таких случаях может быть рекомендовано оперативное лечение. Хирургическое вмешательство заключается в иссечении тканей оказывающих давление на срединный нерв. Эта хирургическая процедура называется «релиз запястного туннеля». В настоящее время такая операция может быть выполнена с использованием эндоскопических техник, что позволяет минимально травмировать ткани и добиться быстрого восстановления проводимости по нерву. После оперативного лечения необходимо использование ЛФК для восстановления функции кисти.
Анатомия запястного канала
Запястный канал
Запястный канал расположен у основания кисти и окружён с трёх сторон костями запястья, а спереди — поперечной связкой запястья. В этом канале проходят срединный нерв, сухожилия сгибателей пальцев и кисти, а также синовиальные оболочки этих сухожилий.
Синовиальная оболочка сухожилия — оболочка из соединительной ткани, окружающая часть сухожилия. В щели между этой оболочкой и сухожилием есть небольшое количество жидкости-смазки для снижения трения (синовиальная жидкость), которая вырабатывается синовиальными клетками (выстилающими полость оболочки изнутри).
Поперечная связка запястья
Поперечная связка запястья представляет собой крепкий тяж из плотной соединительной ткани, который прикрепляется одной стороной к локтевому, а другой — к лучевому возвышению запястья. Эта связка также имеет другое название: «удерживатель сухожилий мышц-сгибателей» (лат. retinaculum flexorum). Она превращает борозду запястья в запястный канал, в котором проходят сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв.
Срединный нерв
Срединный нерв (лат. nervus medianus) — один из трёх главных нервов руки (два других — лучевой и локтевой нервы). Он происходит из плечевого сплетения. На кисти этот нерв подводит чувствительные волокна к коже бугорка большого пальца, ладонной поверхности большого, указательного, среднего и половине безымянного пальцев и волокна внутренней чувствительности к некоторым мышцам кисти (отвечает за координацию движений этими мышцами), двигательные волокна к этим мышцам кисти, а также вегетативные волокна к местным артериям (влияет на сужение и расширение сосудов, например в зависимости от температуры) и потовым железам.
Диагностика и профилактика нарушения
В начале обследования проводится устный опрос, который предполагает наличие стандартных вопросов, помогающих врачу определить причину возникновения затекания.
Врачу необходимо максимально точно установить факты для определения первичного диагноза, приводящего к утрате ощущения чувствительности. В первую очередь, специалист должен исключить тяжелые нарушения мозгового кровообращения, предупредить их развитие. Проводится рентгенография шейного отдела позвоночника, снимки делаются в нескольких проекциях. Исследуется сохранность нормального кровотока, для этого назначается допплерография артерий области шеи, затем – магнитно-резонансная ангиография, которая исследует сосуды мозга и вертебробазилярную зону. После необходимо пройти компьютерную или лучше магнитно-резонансную томографию позвоночника в шейном отделе и головного мозга. Больному предлагается процедура электроэнцефалографии и эхоэнцефалографии. Определяется уровень глюкозы крови до приема пищи, проводится анализ мочи. После того, как готовы все результаты анализов, врач назначает проведение электромиографии – данное исследование регистрирует электрические потенциалы некоторых мышц.
Для того, чтобы больше не ощущать парестезию пальцев рук, необходимо заботиться о своем здоровье и проводить регулярную профилактику. Следует пересмотреть подход к питанию, перейти на принципиально здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, никотина и алкоголя. При выборе перчаток необходимо отдавать предпочтение натуральным материалам. Кровообращение активизируется, если каждые 45 минут делать перерыв при монотонной работе. Утром необходимо совершать комплекс физических упражнений (достаточно стандартной зарядки). В случае повторяющихся симптомов нужно срочно обратиться к врачу.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Другие статьи автора
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Причины онемения пальцев рук ночью
Ночью пальцы чаще всего немеют не по причине болезни, а от длительного нахождения в неудобной позе. В народе это называется «залежал» руку. Кровеносные сосуды передавливаются под весом вашего тела, и потому рука «затекает». Когда кровоток снова становится нормальным (вы сменили позу, растерли руку), онемение проходит. Когда кровь начинает приливать к участку руки, ощущается зуд и/или легкое покалывание, которое длится от нескольких секунд до нескольких минут.
Следующая причина, почему пальцы рук немеют ночью, это одежда, пережимающая сосуды. Потому нельзя на ночь надевать неудобные и обтягивающие пижамы, белье и т.д. Во время сна при забрасывании рук выше уровня сердца также возможна отечность и онемение. Такое бывает, если руки находятся за головой, под головой и т.д.
Если ваша кровать или подушки неудобные, также вероятно онемение. Лучше отдавать предпочтение ортопедическим постельным принадлежностям.
Также в разделе
Неврит лицевого нерва (паралич Белла) Частота . Невриты лицевого нерва встречаются с различной частотой в регионах страны, особенно в холодные периоды года, в любом возрасте, одинаково часто у лиц… | |
Опухоли головного и спинного мозга Среди всех новообразований у человека опухоли головного мозга встречаются у 6-8% наблюдений и у 1-2% всех секционных случаев являются причиной смерти. По… | |
Нарушения спинномозгового кровообращения Классифицируются также, как расстройства кровообращения в головном мозгу. Этиология и патогенез Имеется большое число этиологических факторов,… |
|
Неврологические синдромы при болезнях крови В 12 -дефицитная анемия Недостаток витамина В 12 ведет к снижению выработки костным мозгом эритроцитов, демиелинизации нервных волокон и деструкции осевых… |
|
Спинальный эпидурит Эпидурит — быстро развивающееся воспаление эпидуральной клетчатки позвоночного канала с образованием гнойного экссудата, возникающее вторично при наличии… | |
Преходящие нарушения спинномозгового кровообращения К преходящим (транзиторным) радикуломиелоишемиям относятся только такие формы, при которых очаговые спинальные симптомы регрессируют до 24 ч. Клиническая… | |
Вибрационная болезнь Профессиональное заболевание, отличающееся разнообразием клинических симптомов, особенностью течения; вызывается воздействием локальной (местной) и общей… | |
Экстрамедуллярные опухоли Клиническая картина Наиболее частым и ранним симптомом спинальных опухолей являются боли. Они, как первый симптом заболевания, наблюдаются в 70% случаев. Боли… |
|
Перегревание и тепловой удар как воздействие экстремальных факторов на нервную систему Перегревание (тепловой обморок, тепловой коллапс) и тепловой удар (гиперпирексия, солнечный удар) – патологические реакции организма на высокую температуру… | |
Болезнь Меньера Болезнь Меньера возникает при поражениях сегментарного аппарата мозга и периферических отделов вегетативной нервной системы; входит в ряд заболеваний, при… |