Другие прогестагены: производные 17а-гидроксипрогестерона, 19-нор-тестостерона
Другие прогестагены, используемые в гормонозаместительной терапии, как производные 17а-гидроксипрогестерона, так и производные 19-нор-тестостерона, обладают более сильным прогестагенным, антиэстрогенным и антигонадотропным действием, чем прогестерон.
Производные 19-нор-тестостерона более полезны для метаболизма костей, чем производные 17а-гидроксипрогестерона, и обычно они андрогенные. Таким образом, они негативно влияют на углеводный обмен и липидный профиль. Они также могут вызывать эпилепсию и эпилептиформные приступы.
Медроксипрогестерона ацетат
Прогестаген, производное 17α-гидроксипрогестерона, не оказывает андрогенного эффекта, а при пероральном приеме он повышает уровень глюкозы в крови и уровень инсулина в меньшей степени, чем производные 19-нортестостерона. При парентеральном введении препарат нарушает толерантность к глюкозе и вызывает гиперинсулинемию, отрицательно влияет на липидный профиль. Обладает глюкокортикоидным действием.
Препараты:
- Провера: табл. 0,005 г и 0,01 г.
- Депо-Провера: предварительно заполненный шприц 0,15 г / 1 мл, 0,15 г / 3 мл.
- Депо-Провера: суспензия 150 мг и 500 мг.
- Гестомикрон: табл. 0,005 г и 0,01 г.
Комбинированные препараты: Дивина, Премелла, Цикло – Премелла.
Ципротерона ацетат
Прогестаген, производное 17α-гидроксипрогестерона, отличается сильным антиандрогенным действием, блокирует рецептор андрогена, снижает уровень тестостерона, снижает уровни фактора VII и PAI-1 и может слегка нарушать углеводный обмен. Рекомендуется для пациентов с выраженной андрогенизацией.
Препараты:
- Андрокур: табл. 50мг.
- Андрокур Депо: 300 мг / 3 мл.
Комбинированные препараты: Климен.
17α-гидроксипрогестерон капронат
Обладает низкой андрогенной активностью и повышает потребность в инсулине у пациентов с диабетом. При внутримышечном введении он остается активным в течение примерно 10 дней.
Препараты:
- Оксипрогестерона капронат: р-р 1 мл.
- Пролутон депот: 500 мг/2 мл.
Норэтистерон
В форме ацетата, прогестогена, производного 19-нортестостерона, слегка нарушает толерантность к глюкозе и повышает концентрацию инсулина в сыворотке, вводимый с Е2 улучшает толерантность к глюкозе.
В отличие от медроксипрогестерона, он сильно снижает триглицериды, липопротеин (а) и аполипопротеин B. Не имеет глюкокортикостероидных свойств и снижает концентрацию фактора VII и PAI-1. Его можно вводить самостоятельно трансдермальным путем.
Препараты:
- Норетистерон: табл. 0,005 г.
- Примолут Нор: табл. 0,005 г.
Комбинированные препараты: Клиогест, Систен Конти, Активель, Эсталис Секви, Новофен.
Левоноргестрел
Левоноргестрел — прогестаген, производное 19-нортестостерона, обладает очень сильным гестагенным, антиэстрогенным и антигонадотропным действием, а также слабым эстрогенным и андрогенным эффектом. Это отрицательно влияет на липидный профиль, повышает резистентность к инсулину и ухудшает толерантность к глюкозе.
Комбинированные препараты: Климонорм
Линестрол
Прогестаген, производное 19-нортестостерона, легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, превращается в печени в норэтистерон — биологически активное соединение. Обладает слабыми эстрогенными и андрогенными свойствами. Нарушает липидный обмен, вызывает непереносимость глюкозы.
препараты:
- Оргаметрил: табл. 5 мг.
- Эндометрил: табл. 5 мг.
Как лечится выпадение волос у женщин?
Лечение зависит от причины выпадения волос.
- В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями после родов, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время. Рекомендуются витамины, устранение психического напряжения и сбалансированная диета. Если состояние волос остается без изменений, эндокринолог выпишет гормональные препараты, нормализующие гормональный фон.
- В случае выпадения волос из-за практики укладки волос, например, из-за жестких косичек, хвостиков или определенных химикатов, рекомендуется сменить способ укладки, отменить лаки, гели, использование фена, сменить средства по уходу за волосами.
- В случаях, связанных с дефицитом питательных веществ, рекомендуется принимать добавки. Например, поливитамины и 3-5 мг биотина в день. Чтобы понять, каких именно веществ в организме не хватает, нужно сдать анализы на микроэлементы.
- В случаях выпадения волос по причине недостатка железа, который выявляется по результатам анализа крови на гемоглобин, назначаются препараты для лечения железодефицитной анемии (Мальтофер, Феррум Лек).
- В случае андрогенной алопеции назначается Миноксидил (Rogaine), который одобрен специалистами для лечения облысения. 2% или 5% раствор рекомендуется наносить на кожу головы два раза в день, препарат безопасен, однако, необходимо точно следовать указаниям дерматолога. Применять Миноксидил придется долго, поскольку эффект от его применения развивается минимум через 3-4 месяца.
- При выпадении волос по неизвестным причинам могут использоваться инъекции так называемой богатой белком плазмы (PRP). Плазмотерапия подразумевает получение крови у пациента. Далее из нее удаляются и концентрируются тромбоциты, а затем добавляются обратно в кровь для инъекций.
Заместительная Гормональная Терапия
Другие средства, которые были изучены, но не одобрены, для выпадения волос у женщин, включают:
- Спиронолактон и другие антиандрогены.
- Финастерид и другие ингибиторы альфа-редуктазы.
- Эстрогены.
- Аналоги простагландина.
- Стероиды.
- Световые процедуры.
Важно отметить, что женщины детородного возраста не должны принимать лекарства для лечения выпадения волос без использования контрацепции. Многие лекарства, включая миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных женщин или женщин, которые хотят забеременеть
Еще один вариант лечения алопеции – операция по пересадке волос. Маленькие участки кожи головы с волосяными фолликулами берут с задней части головы и перемещают в прорези в области облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают в себя обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция (фолликулит) и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. У женщин применяется редко.
Пременопаузальный период
Снижение гормональной функции яичников у женщин начинается с недостаточности желтого тела, которое выделяет прогестерон (P) и эстрадиол (E2). Недостаточная концентрация и последующее отсутствие P во второй половине менструального цикла является причиной неполной или несекреторной трансформации эндометрия, бесплодия, нарушения менструального цикла, предменструального и менструального кровотечения в результате нарушений роста и отслоения эндометрия.
Подходящая доза гестагенов, вводимая в течение 10-14 дней во второй половине менструального цикла (обычно от 14-16 до 25 дней цикла), предотвращает чрезмерную эстроген-зависимую гиперплазию эндометрия и вызывает циклическое отслоение измененного функционального слоя эндометрия.
Предменструальные выделения обычно связаны с уменьшением концентрации E2, поэтому при отсутствии эффекта после применения гестагена следует также назначать эстрадиол. Отсутствие терапевтического эффекта и исключение общих нарушений гемостаза говорят об органических причинах маточных кровотечений.
Кровотечение
Органические причины кровотечений:
- воспаление;
- полип:
- рак слизистой оболочки;
- подслизистая или субмукозная миома;
- эндомиоз;
- сосудистые поражения — варикозное расширение вен.
Эти анатомические изменения обычно диагностируются с помощью УЗИ матки. Диагноз, кроме сосудистых изменений, подтверждается на гистероскопии.
Следует отметить, что большинство упомянутых анатомических изменений в половых органах выявляются до начала лечения во время гинекологического осмотра и, в зависимости от потребностей, посредством целевых вспомогательных осмотров, в основном ультразвукового исследования. Гинекологическое обследование обязательно периодически и во время заместительной гормональной терапии.
Несбалансированная гормональная активность в пременопаузальном периоде может также вызывать другие патологические состояния.
Часто встречаются:
- циклическая боль в сосках;
- мастопатические изменения;
- предменструальный синдром.
Боль в груди
Чаще всего эти симптомы устраняются введением гестагена во второй половине менструального цикла. Иногда эффективно уменьшение потребления NaCl или введение бромокриптина.
Волосы на лице: как от них избавиться
Причина роста волос постоянное созревание новых клеток в волосяной луковице. Созревшие клетки высыхают, становятся основой роговых чешуек, удлиняют видимую часть стержня. Человеческие волосы очень прочные. Они не разрушаются под действием воды, моющих средств, низких температур.
Волоски растут быстро около 0,3 мм за день. Это особенно заметно на лице мужчин. Щетина у брюнетов отрастает буквально за сутки. Более густыми считаются светлые волосы. Количество волосяных луковиц на голове у блондинов может превышать 140 тысяч единиц против 110 тысяч (среднее значение) луковиц у брюнетов. Просто черные волосы на лице выглядят заметнее, а к светлым волоскам надо приглядываться.
Цвет шевелюры зависит от наличия и типа красящего пигмента меланина:
- эумеланин дает коричневый и черный окрас;
- феомеланин определяет рыжий цвет;
- сочетание двух пигментов отвечает за уникальный оттенок волос человека;
- при недостатке пигмента волосы получаются светлыми и сероватыми.
Излишнее выпадение волос мы воспринимаем как проблему. Но в случае, когда необходимо избавиться от нежелательных волос на лице, предпринимают специальные меры.
Бритьё
Сбривание станком, даже самым хорошим, дает временный эффект. Волосок исчезает с поверхности. Но уже через пару дней он появится снова. Если лезвия недостаточно острые, есть риск поцарапаться. Механическое воздействие на кожу часто вызывает её раздражение.
Выщипывание
Для избавления от волос используют пинцет и переплетенную особым образом нить. Способ дешевый, простой в плане выполнения, но довольно болезненный и затратный по времени. Требуется также соблюдать внимательность и аккуратность, чтобы после манипуляций не осталось случайно пропущенных волосков.
Депиляция
Химическая депиляция проводится с помощью специального крема. Процедура безболезненная, а в состав крема производители включают питательные и смягчающие компоненты. Минус в возможной аллергической реакции на активные вещества. Способ эффективен, когда надо убрать пушковой волос на лице, но при толстых и жестких волосках результат может быть неудовлетворительным.
Горячий воск
Разогретый воск приятен для нанесения. Когда он застывает, волоски впаиваются в структуру воска. Резкое отрывание полоски приводит к удалению волосков вместе с луковицей. Способ подходит тем, кто не боится резкой боли. К тому же, приходится следить за температурой восковой массы, чтобы не получить ожог.
Шугаринг
Идентичный предыдущему метод. Только для нанесения предназначена густая сахарная масса. Натуральный продукт исключает аллергическую реакцию, но в момент удаления застывшей полоски надо терпеть боль.
Наиболее безболезненный и быстрый способ быстро избавиться от волос на теле лазерная эпиляция. С помощью лазера нагревают область роста волос. Световое излучение вызывает отмирание волосяного фолликула. Луковица перестает работать, волосок отпадает. Кожа остается чистой и гладкой, без ненужной растительности.
Неоднозначно!
1. Есть ли вид лазерной эпиляции, который удаляет пушковые, светлые и рыжие волосы?
Наталья Григорьева: Нет. Пушковые волосы не удаляются никаким из световых приборов (в том числе элос-эпиляцией). Светлые и рыжие можно убирать любыми видами лазера, но результат может быть и хорошим, и плохим — дать гарантии невозможно.
Елена Насацкая: Нет. Лазерная и фотоэпиляция замедляет рост таких волос, но не удаляет их полностью. Эффективна электроэпиляция, но у нее есть серьезный побочный эффект — рубцы.
Карина Мусаева: Да. Сочетая разные типы лазеров — александритовый, диодный — можно подобрать программу для пушковых волос. Но их удаление на лице и плечах может спровоцировать обратный эффект, сделать их более жесткими (это явление называется парадоксальный гипертрихоз). Со светлыми, рыжими волосами справляется лазер-мультиплекс Cynosure Elite MPX (неодимовая + александритовая длина волны). Он воздействуют одновременно на пигмент фолликула и пигмент микрокапилляра, который питает волос.
2. Есть ли аппарат, эпиляция на котором совершенно безболезненна?
Наталья Григорьева: Да. Lumenis LightSheer Duet с вакуумным усилением. Рукоятка HS охватывает площадь поверхности в два-в три раза больше, чем другие аппараты (22х35 мм), и имеет вакуумный «захват». Он блокирует передачу болевого импульса в мозг.
Елена Насацкая: Нет. Но каждая последующая процедура становятся комфортнее — из-за того, что волоски светлеют и истончаются. Вообще, больно или нет, — скорее зависит от личного порога чувствительности.
Карина Мусаева: Да. Легче всего переносится Элос-эпиляция Motif HR на аппарате Elos Plus (тепло и легкие покалывания) и мультиплекс Elite MPX Cynosure (обдув холодным воздухом Zimmer Cryo). Все аппараты имеют встроенную систему обезболивания. В нашей клинике пациенты могут выбрать тот лазер, который считают наиболее комфортным.
3. Можно ли удалять волосы между процедурами чем-либо, кроме бритвы?
Наталья Григорьева: Нет. Остальные виды депиляции (воск, шугаринг, химическая депиляция) травмируют волосяную луковицу. Когда корень волоса поврежден или отсутсвует — лазер не может нагреть его пигмент и разрушить.
Елена Насацкая: Да. Кроме бритвы можно использовать крем для депиляции. Остальные методы удаляют корень волоса, и нужно много времени для его восстановления.
Карина Мусаева: Нет. Депилияция электробритвой, воском, пинцетом повреждает стержень волоса, а лазерный луч должен воздействовать на меланин, который в нем находится. Перед тем как прийти на лазерную эпиляцию, рекомендуется отращивать волосы 2-4 недели.
4. Правда ли, что отек и покраснение — признаки того, что процедура эпиляции была эффективной?
Наталья Григорьева: Да. Перифоликулярный отёк (вокруг фоликула) — признак разрушения волосяной луковицы. Он возникает течение 24 часов после процедуры. Поэтому по правилам рекомендуется делать тестовые вспышки на контрольной зоне и отпускать пациента на сутки, чтобы убедиться — параметры лазера были правильно выставлены.
Елена Насацкая: Да. после процедуры должен появиться отек. Покраснений может не быть, это — индивидуальная реакция, вызванная особенностями сосудистой сети пациентки.
Карина Насацкая: Нет. Отек и покраснение — не обязательные побочные эффекты. Отеки возникают у пациентов с чувствительной кожей. Появление красноты зависит от цвета, тощины и густоты волос на обрабатываемой зоне. Черные толстые волосы из-за наличия в них большого количества эумеланина хорошо поглощают свет и нагреваются, поэтому покраснение может быть сильнее.
5. Элос-эпиляция эффективнее, чем лазерная и фото-?
Наталья Григорьева: Нет, скорее наоборот. Около 10 лет назад компания Lumenis создала первую в мире фотосистему с контактным охлаждением и защитила ее патентом. Компания Syneron не могла его обойти, и была вынуждена снизить мощность световой энергии, чтобы избежать ожогов кожи. А чтобы увеличить общий разогрев — добавила RF-импульс. Получилась «элос-эпиляция»: низкая мощность света, сильный нагрев кожи без разрушения волосяного фолликула. Из-за высокой болезненности процедуры специалисты иногда отключают радиочастотный прогрев, — оставшейся энергии недостаточно, чтобы необратимо «убить» фолликул.
Карина Мусаева: Да. У Элос-эпиляиции есть преимущества перед световыми методами эпиляции. Во-первых, она может удалить светлые и жесткие седые волосы. Во-вторых, для нее не важен оттенок кожи. В-третьих, сразу до- и после- процедуры эпиляции можно загорать.
Что выбрать, если у меня…?
Чтобы подытожить — на какую эпиляцию все-таки стоит идти — мы задали всем трем врачам одинаковый вопрос. Какой метод подходит для конкретного сочетания цвета кожи и волос. Смотрим их рекомендации:
Наталья Григорьева:
Cветлая кожа + темные волосы. Совет: александритовый, диодный лазер.Темная кожа + темные волосы. Совет: неодимовый, диодный лазер.Светлая кожа + светлые волосы. Совет: если кожа и волосы одинакового цвета — электроэпиляция. Если есть разница между их оттенками: неодимовый или диодный лазер.Жесткие волосы. Совет: критерий «жёсткость» не является ключевым для выбора лазера.
Елена Насацкая:
Cветлая кожа + темные волосы. Совет: александритовый лазер.Темная кожа + темные волосы. Совет: неодимовый лазер.Светлая кожа + светлые волосы. Совет: александритовый лазер.Жесткие волосы. Совет: Элос-эпиляция.
Карина Мусаева:
Cветлая кожа + темные волосы. Совет: диодный, александритовый лазер, Элос-эпиляция.Темная кожа + темные волосы. Совет: диодный, неодимовый лазер, Элос-эпиляция, лазер-мультиплекс (александритовая и неодимовая длина волны) Cynosure Elite MPX.Светлая кожа + светлые волосы. Совет: александритовый лазер, Элос-эпиляция, мультиплекс Cynosure Elite MPX.Жесткие волосы. Совет: диодный, александритовый лазер, Элос-эпиляция.
Следите за продолжением нашего проекта «Все об эпиляции». В следующем материале Лена Коренькова, Карина Туманская и Арина Есипова расскажут, сколько волос покинуло их к середине курса)
Источник
Изменения в половых органах, мочевом пузыре и уретре
Тяжесть атрофических изменений в области гениталий у женщин в постменопаузе зависит от степени дефицита эстрогена, который в основном определяется уровнем периферического превращения андрогенов в Е в течение этого периода и временем с начала менопаузы.
Помимо косметических изменений, таких как депигментация кожи вокруг гениталий, уменьшение и провисание сосков, начинаются атрофические процессы во влагалище и вульве. Появляются чувство сухости, покалывания и жжения, воспаление, выделения из влагалища, диспареуния. Со стороны мочевого пузыря и мочеиспускательного канала женщин беспокоят: частое мочеиспускание, рецидивирующий цистит и уретрит, дизурия, недержание мочи.
Недержание мочи
Лечение заболеваний и симптомов, связанных с менопаузой — одно из основных показаний, принятых международными исследовательскими группами, для применения гормонозаместительной терапией. ЗГТ в Европе назначается при патологических состояниях мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, вульвы и влагалища.
В то же время, помимо добавления гестагена во второй фазе менструального цикла, эти же показания являются единственными к применению эстрогенов в постменопаузе в гинекологии.
Следует учитывать, что гормональная терапия может быть реализована при следующих условиях:
- исключены абсолютные противопоказания;
- проведена оценка генитального статуса;
- оценены преимущества и риски применения эстрогена;
- сделан правильный выбор доз и др. показателей приема гестагена;
- оценено влияние планируемого метода HRT на функцию других органов;
- пациент принимает лечение после предоставления полной информации о ЗГТ.
Как замедлить рост волос после эпиляции
Для замедления роста нежелательных волос используется множество средств. К ним относятся: косметическая продукция, муравьиная кислота, различные народные рецепты.
Муравьиная кислота
Хорошо зарекомендовала себя муравьиная кислота (спирт). Она не только замедляет появление новых волосков, но и делает их тоньше и светлее. Еще один существенный плюс – средство помогает снять воспаление. Муравьиная кислота не применяется после бритья или депиляции кремом. Волоски необходимо выдергивать с корнем. Для этого подойдет шугаринг или ваксинг. Способ применения: на очищенную и сухую кожу нанести средство и тщательно втереть. Через несколько часов смыть и нанести детский крем. Обработку муравьиной кислотой проводят подряд 4-6 дней, затем делают перерыв в пару дней, после чего опять втирают на протяжении 4-6 дней до следующей депиляции.
Спирт этиловый
Спирт также влияет на появление нежелательной растительности. Он портит луковицу, из-за чего рост приостанавливается. Для приготовления спиртового лосьона для замедления роста волос необходимы следующие ингредиенты:
- спирт этиловый – 35г;
- спирт нашатырный – 5г;
- масло касторовое – 5г;
- йод – несколько капель.
Рекомендации! Все компоненты смешиваются, смесь взбалтывается и наносится на ноги раз в день. Продолжительность процедуры – неделя.
Лимонный сок
Не меньший эффект демонстрируют народные средства и продукты, которые имеются на каждой кухне. Из подручных средств можно приготовить лосьоны и другие смеси, которые будут снижать интенсивность роста. Из продуктов справляются с этой задачей виноградный и лимонный сок, грецкий орех, куркума.
Из продуктов справляются с этой задачей виноградный и лимонный сок, грецкий орех, куркума
Лимонный сок хорошо осветлит волоски и к тому же замедлит их рост. Потребуется столовая ложка концентрата. Для этого достаточно смазать обработанные участки ватным диском, смоченным в соке, или просто лимонной долькой. Аналогичная процедура проводится с виноградом. Потребуется столовая ложка сока, в котором смачивается диск и протирается кожа. Можно также наложить на депилируемый участок маску из виноградной мякоти.
Масляный способ
Возьмите 5 грамм касторового масла и 40 грамм спирта, добавьте полтора грамма йода. Этим раствором стоит протирать кожу несколько раз в день.
Индийские женщины еще в древности использовали куркуму для борьбы с нежелательной растительностью. Можно приготовить средство и убедиться в эффективности пряности. Для приготовления понадобится детский крем и куркума в соотношении 1:1. Наносить лучше перед сном, поскольку смесь может немного окрашивать эпидермис. Кожура еще недозревшего грецкого ореха поможет замедлить рост нежелательной растительности.
Необходимо корочкой смазывать обработанный участок один раз в день в течение недели. После курса сделать перерыв в 3дня и повторить все заново. Примечание! Эфирные масла способны замедлить появление волос, смягчить и увлажнить кожу. Хорошо подойдет лавандовое, эвкалиптовое, мятное. Их можно добавлять по несколько капель в выбранный рецепт.
Источники
- Areaga E. и др.: Влияние эстрадиола, прогестерона, тестостерона и комбинированных эстрадиола / прогестинов in vitro на окисление липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) у женщин в постменопаузе. Menopause 1998, 5: 16-23.
- Beckmann Ch.RB: Болезнь Альцгеймера: эстрогенная связь? Тек. ОПИН. Obstet. Gynecol. 1997, 9: 295-9.
- Brincat M. и др.: Содержание половых гормонов и коллагена в коже у женщин в постменопаузе. Br. Med. J. 1983, 2287: 1337-1338.
- Bolognia J.: Старение кожи, эпидермальные и кожные изменения. w: Menopause: Evaluation, Treatment, and Health Concerns. Alan R. Liss, Inc 1989: 121- 135.
- Cicinelli E.: Прямая транспортировка прогестерона из влагалища в матку. Obstet. Gynecol. 2000, 95: 403-6
- Cheang A. i wsp.: Чрескожная терапия эстрогенами и риск сердечно-сосудистых заболеваний, материалы Ciba. Перепечатка статьи “Трансдермальный эстрадиол и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний”. Брит. J. Obstet. Gynaecol.
- Dennerstein L. и др. Гормоны настроение, сексуальность и менопаузальный переход. Ферт. Steril 2002, 77 (Suppl. 4): 42-48.
- Gawaller JS, Van Thiel DH: Связь между умеренным потреблением алкогольных напитков и сывороточными уровнями эстрадиола и тестостерона у женщин в постменопаузе. Menopausal Digest 1993, 3: 15-16.
- Reganini-Hill A.: Заместительная терапия эстрогенами и риск колоректального рака у пожилых женщин. Дис. Colon. Rectum 1999, 10: 1300 -1305.
- Grossman N. : Исследования комплекса белка гиалуроновой амиды, размера молекулы гиалуроновой кислоты и обменной способности хлорида в коже мышей до и после лечения эстрогенами. Acta Pharmacol. Toxicol. 1973, 33: 201-208.
- Halley S. и др.: Рандомизированное исследование эстрогена плюс прогестина для вторичной профилактики ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе. JAMA 1998, 280: 605-613.
- Harris ST и др.: Влияние лечения ризедронатом на переломы позвонков и позвонков у женщин с постменопаузальным остеопорозом: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 1999, 282: 1344-1352.
- McClung M. и др.: Алендронат предотвращает потерю костной массы в постменопаузе у женщин с остеопорозом: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ann. Intern. Med. 1998, 128: 253-261.
- Michaelsson K. и др.: Заместительная гормональная терапия и риск перелома бедра: популяционное исследование. Шведская группа по исследованию перелома бедра. BMJ 1998, 316: 1858-1863.
- Mosca L. и др.: Заместительная гормональная терапия и сердечно-сосудистые заболевания: заявление для специалистов в области здравоохранения из Американской ассоциации сердца. Тираж 2001, 104: 499-503.
- Paszowski T., Wojewoda K.: Новые тенденции в заместительной гормональной терапии – больше значит лучше? Н. Мед. 2002, 10: 2-6.
- Rapa D., Paszkowski T.: Влияние гормонозаместительной терапии на качество половой жизни у женщин в постменопаузе. N. Med. 2002, 10: 7-11.
- Santiago Palacios: Тиболон – специфичность тканевого действия. Przeg. Menopauz. 2002, 3: 11-16.
- Schneider HPG, Gakkaghrer JC: умеренная суточная доза ЗГТ: бенефис для пациента. Maturitas 1999, 33 Suppl.: 25-29.
- Smith Y.R. i wsp.: Долгосрочная замена эстрогена связана с улучшением невербальной памяти и мерцательного внимания у женщин в постменопаузе. Fertil. Steril. 2001, 76: 1101-1107.
- Sulivian JM: Практические аспекты профилактики атеросклеротических заболеваний у женщин в постменопаузе, Eur. Heart J. 1996, 17: 32-37.
- Viscoli CM и др.: Клиническое испытание заместительной терапии эстрогенами после ишемического инсульта. N. Engl. J. Med. 2001, 345: 1243-1249.
Оценка гениталий и рекомендации по применению гормонов
- Соски. Эстрогены и гестагены, используемые для ЗГТ более 5 лет, повышают риск развития рака молочной железы. Больший риск возникает после приема прогестагенов производных 19-нортестостерона, чем после использования производных 17а-гидроксипрогестерона. При этом кистозные изменения, фиброаденома и мастодиния не являются противопоказанием к ЗГТ, но указывают на необходимость применения низких доз Е2 и препаратов, которые ингибируют пролиферацию (например, тиболон).
- Яичники. Результаты исследований влияния ЗГТ на развитие рака яичников неоднозначны. Некоторые специалисты считают, что существует вероятность увеличения числа случаев рака эпителия после использования ЗГТ в течение более 10 лет. Этот факт нужно учитывать, назначая диагностику.
- Матка. При сбалансированном по гестагену эстрогене, последовательной или непрерывной терапии риск развития рака матки ниже, но не исключен. У женщин с миомой матки и эндометриозом рекомендуется использовать низкие дозы E2 с повышенной дозой гестагенов или тиболона.
- Шейка матки. ЗГТ не предрасполагает к раку шейки матки и может использоваться даже после его лечения.
Как определить период роста волос и время, через которое нужно приходить на эпиляцию?
Моррис, Д. Энциклопедия эпиляции: все об удалении волос для профессионалов и салонов красоты / Д. Моррис, Д. Браун. — М.: РИПОЛ классик, 2008. — 400, илл.
Участок тела | % волос в стадии | Продолжительность стадии, недели | Кол-во фолликулов на 1 см2 | Скорость роста, мкм в день | Глубина залегания (анаген), мм | |||
телоген | анаген | катаген | телоген | анаген | ||||
Череп | 13 | 85 | 1-2 | 12-16 | 2-6 лет | 350 | 350 | 3-5 |
Брови | 90 | 10 | 12 | 4-8 | 160 | 2-2,5 | ||
Уши | 85 | 15 | 12 | 4-8 | ||||
Щеки | 30-50 | 50-70 | 880 | 320 | 2-4 | |||
Борода (подбородок) | 30 | 70 | 10 | 52 | 500 | 380 | 2-4 | |
Усы (над губой) | 35 | 65 | 6 | 16 | 500 | 1-2,5 | ||
Подмышки | 70 | 30 | 12 | 16 | 65 | 300 | 3,5-4,5 | |
Торс | 70 | 300 | 2-4,5 | |||||
Лобок | 70 | 30 | 2 | от 4 | 70 | 3,5-4,75 | ||
Предплечья | 80 | 20 | 18 | 13 | 80 | 300 | ||
Ноги и бедра | 80 | 20 | 24 | 16 | 60 | 210 | 2,5-4 | |
Женская грудь | 70 | 30 | 65 | 350 | 3-4,5 |
Знания о том, сколько фолликул расположено на данном участке тела,
сколько из них находятся в стадиии покоя, а сколько активно растет,
помогают оценить время, которое потребуется на эпиляцию этого участка,
как часто нужно будет проводить повторные процедуры и сколько их,
вероятно, потребуется.
Сколько раз приходить на эпиляцию?
Общее количество сеансов на самом деле индивидуально, но средние значения, которые мы видим после эпиляции на нашем аппарате
CANDELA GentleLase Pro таковы:
- эпиляция голеней: 3-5 визитов,
- эпиляция бёдер: 4-6 визитов,
- руки: 4-5 визитов,
- подмышки: 2-3 визита,
- бикини и глубокое бикини (сама сложная зона): 6-10 визитов,
- верхняя губа: 4-5 визитов.
Указанное количество — это продолжительность основного курса эпиляции, в последующем нужны контрольные единичные визиты (раз в пол-года/год) для удаления проснувшихся фолликулов.
Рекомендуемые циклы повторения лазерной эпиляции
Область | Интервал между процедурами (недели) |
Брови | 5-7 |
Подбородок | 3-5 |
Верхняя губа | 4-6 |
Подмышки | 6-8 |
Линия бикини | 6-8 |
Руки | 8-10 |
Ноги | 6-12 |
Эти таблицы взяты не с потолка
, а рекомендованы в литературе специалистами косметологами и имеют под собой научную основу.
А теперь давайте сравним эти рекомендации с рекомендациями сетевых клиник эпиляции:
Понимаете разницу? Да, количество процедур для достижения эффекта может различаться, но «рекомендуемый интервал» должен быть рекомендован врачами, а не бизнесменами!
Зоны эпиляции
-
Лазерная эпиляция ног
-
Лазерная эпиляция лица
-
Лазерная эпиляция бикини
-
Лазерная эпиляция глубокого бикини
-
Лазерная эпиляция подмышек
-
Лазерная эпиляция рук
-
Экономим на лазерной эпиляции
Факторы, влияющие на количество проводимых процедур:
- Область воздействия (бикини, подбородок, верхняя губа, подмышки — гормонально зависимые зоны; в молодом возрасте процедур нужно больше);
- Тип аппарата и его производитель
- Опыт и внимательность косметолога.
Как замедлить рост волос после шугаринга: косметические средства
Косметология предлагает целый перечень инструментов борьбы с ростом волос, но далеко не все они отличаются безопасным составом. Мы подобрали 5 эффективных средств, которые без вреда для кожи помогут увеличить интервал между депиляциями.
Сыворотка-концентрат SERUM POST EPIL CONCENTRATE 2 IN 1 от DEPILICA
Уникальный продукт испанского производителя средств для депиляции DEPILICA. Препарат содержит целый комплекс натуральных компонентов, которые замедляют рост волос, а также препятствуют их врастанию. В состав сыворотки входят:
- Салициловая кислота. Природный антисептик с пилинг-эффектом. Кислота способствует заживлению ран, предупреждает образование гнойничков на месте удаленных волос.
- Оксид цинка. Минерал стягивает послеэпиляционные поры, нейтрализует патогенную микрофлору.
- Экстракт папайи. Энзимный пилинг для нежного очищения дермы. Фермент стимулирует отток лимфы, убирает отеки, нейтрализует воспаления.
- Масло цветов жасмина. Оказывает противовоспалительное действие, увлажняет и питает кожу.
- Масло цветов центифолии. Вещество с вяжущим эффектом замедляет работу желез дермы, останавливает рост волосяных фолликул.
Сыворотка обеспечивает абсолютную гладкость кожи сроком до 5 дней.
Молочко для тела «Черный трюфель» DEPILICA BLACK TRUFFLE BODY MILK (STEP 4A)
Насыщенный лосьон с экстрактом драгоценного гриба содержит уникальную комбинацию масел и растительных экстрактов для интенсивного ухода за эпидермисом. Фруктовые кислоты деликатно очищают ороговевшие клетки, замедляют синтез белков для формирования волосяного стержня. Экстракты алое и трюфеля омолаживают ткани, стимулируют заживление ран после эпиляции.
Тоник до и после эпиляции ALEXANDRIA ESSENTIAL TONIC
Тоник до и после эпиляции ALEXANDRIA ESSENTIAL TONIC
Препарат американского производителя специализированной косметики для шугаринга ALEXANDRIA отличается насыщенным составом и разноплановым действием. Тоник помогает:
- Открыть волосяную луковицу для максимально глубокого проникновения сахарной пасты (депиляционного крема)
- Снять воспаление, покраснение после процедуры
- Предупредить инфицирование открытых пор
- Замедлить рост волос
Благодаря деликатному действию и высокой эффективности тоник ESSENTIAL TONIC рекомендован для обработки зон с повышенной чувствительностью, таких как лицо, линия бикини.
Лосьон после депиляции MORIZO
Лосьон российского бренда MORIZO отлично зарекомендовал себя в вопросе поддержания гладкости кожи после эпиляции. В состав средства входит запатентованный ингредиент Kelisoft — биологически активная вытяжка сока чистотела. Вещество глубоко проникает в дерму, ослабляет волосяные фолликулы, снижает их способность к генерации стержней. Соевое масло же смягчает, увлажняет ткани, делая кожные покровы нежными и бархатистыми.
Двухфазный лосьон для тела DEPILICA SPORT NOURISHING BODY LOTION (STEP 3B)
Средство предназначено для удаления воска или другой косметики для депиляции, а также замедления роста волос после процедуры. При смешивании с водой насыщенная маслянистая текстура лосьона активизируется, начиная растворять белковые соединения, необходимые для формирования структуры волоса. Экстракты ментола, корня гарпагофитума обезболивают кожу, снимают воспаление. Масла жожоба, кипариса и подсолнечника смягчают, восстанавливают дерму.
Замедлить рост волос и избежать негативных последствий депиляции вполне реально, если правильно подготовиться к процедуре. Следуйте нашим советам, и наслаждайтесь идеально гладкой кожей максимально длительное время.
https://pureskin.pro/skinhair/uxod/krem-dlya-zamedleniya-rosta-volos.html
https://vashynogi.com/krasota/epil-depil/sredstva/sredstva-dlya-zamedleniya-rosta-volos-posle-britya.html
https://kurer -sreda.ru/2020/01/15/499455-kak-ostanovit-rost-volos-na-lice-i-tele
Post Views: 1 316
Различия депиляции и эпиляции
А начнём мы, пожалуй, с того, что напомним о существовании множества способов избавления от ненужных волос: начиная от традиционного бритья и заканчивая новомодной элос-эпиляциией. Что выбрать и как разобраться? А заодно выясним, что считать эпиляцией, а что депиляцией.
Согласитесь, что для многих из нас разницы, по-большому счету, не существует. Парадокс в том, что при имеющихся между двумя этими способами различиях на выходе получаем один и тот же результат – удаление волос.
Эпиляция— удаление волос на теле в результате разрушения волосяной луковицы. Волосы часто удаляются «с корнем».
Если вы готовы потратиться и предпочитаете решать проблему кардинально, то речь, вероятно, может идти именно об эпиляции, когда на помощь приходит лазер, электрические разряды, или, например, высоко импульсный свет (фотоэпиляция). Едва ли не самыми известными и востребованными процедурами эпиляции являются шугаринг и ваксинг.
Депиляция — это способ удаления видимой части волоса, которая располагается над кожей. При депиляции не происходит воздействие на волосяной фолликул и не нарушается естественный рост волоса.
Несмотря на то, что избавление от нежелательных волос методами эпиляции присутствует в перечне оказываемых услуг практически любого салона красоты, многие из нас предпочитают «самостоятельную работу» и используют проверенный поколениями бритвенный станок. Бритье волос, а также их удаление путем нанесения специального крема – пример депиляции. Путать одно с другим не стоит.