Что такое менструальный цикл (месячные) у девушки?

Состояние женщины при менструации

Так как в организме женщины происходят сложные процессы, которые мы рассмотрели выше, не удивительно, что они могут отразиться на ее самочувствии. Рассмотрим симптомы, которые может испытывать женщина за несколько дней до начала месячных, и которые можно считать нормой.

Женщина может испытывать:

тянущую боль внизу живота или в области поясницы;
набухание молочных желез;
усталость и раздражительность;
боль в мышцах;
небольшой озноб ввиду снижения температуры тела;
головную боль.

Все эти признаки не указывают на какие-либо патологии и считаются нормой. Они могут очень слабыми и практическими незаметными, и некоторые женщины на них даже не обращают внимания и не чувствуют дискомфорта.

Но есть девушки, у которых начало месячных сопровождается плохим самочувствием и иной раз они не обходятся без лекарственных средств. Но болезненные месячные – это также норма, если боль не становится просто невыносимой.

Сколько дней длятся месячные? Нормой считается, когда месячные идут примерно 3–5 дней, но могут быть небольшие отклонения. От двух до семи дней считается нормой.

Девушка страдает от частых менструаций: как это объяснить?

В первые годы после начала менструаций из-за становления гормонального фона и значительных колебаний в уровнях гормонов у девушек возможно сокращение длительности менструального цикла до 21 дня и менее. В таких случаях говорят о пройоменорее. Нередко пациенты отмечают, что месячные стали чаще, обильнее, длятся более 7 дней – в таких случаях говорят о полименорее с гиперменореей. Сильная кровопотеря быстро приводит к анемизации организма.

В некоторых случаях причиной частых и обильных месячных может стать аномальное маточное кровотечение, которое возникает как во время менструаций (меноррагия), так и в промежуток между ними (метроррагия). Отличить одно от другого пациентке самостоятельно трудно, межменструальное маточное кровотечение часто принимают за раннее наступление менструаций. В то же время аномальные маточные кровотечения часто встречаются именно у вчерашних девочек, из-за гормональных нарушений

Вот почему важно вести календарь менструаций — так вы сможете сразу обнаружить изменения в продолжительности и характере месячных

Другой причиной того, почему часто идут месячные, могут быть органические заболевания женских половых органов и/или эндокринной системы. В каждом конкретном случае имеется свой механизм возникновения вышеперечисленных нарушений.

Эндокринные заболевания

Нарушения гормональной регуляции менструального цикла, как функциональные, так и органические – основная и самая распространенная причина очень частых месячных. Это такие патологии как опухоли головного мозга (лучевая терапия, используемая для их лечения также может приводить к увеличению объёма и продолжительности менструаций, сокращению менструального цикла), прием психотропных и гормональных препаратов, аневризмы и опухоли гипофиза, гиперпролактинемия, недостаточность или избыток гормонов гипофиза, опухоли надпочечников, гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.

На функцию желез внутренней секреции могут влиять черепно-мозговые травмы, недостаточность питания, строгая диета, наркотическая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, сахарный диабет, ожирение. Возникающие гормональные нарушения влияют на функцию гипоталамо-гипофизарной системы и яичников, что в итоге может приводить к учащению месячных, возникновению маточных кровотечений.

Гинекологические заболевания

Одними из распространенных причин частых месячных могут быть гинекологические заболевания. Среди них такие патологии как синдром поликистозных яичников, эндометриоз, аденомиоз, недоразвитие (дисгенезия) яичников, опухоли яичников, полипы и миомы матки, туберкулез эндометрия, воспалительные заболевания органов малого таза.

Беременность

Наступление беременности может сопровождаться кровянистыми мажущими выделениями и маточными кровотечениями (при угрозе выкидыша и отслойке плаценты), которые ошибочно принимаются за менструации.

Стрессовые ситуации

Нервно-психическое напряжение, стрессы, хронические неврозы, связанные с семейными проблемами и проблемами в личной жизни, в профессиональной сфере, в учебе, могут вызывать сбой гормональной регуляции менструального цикла, провоцирующие увеличение продолжительности менструаций, сокращение менструального цикла, увеличение кровопотери.

Климакс

Период пре и перименопаузы часто сопровождается значительными колебаниями уровней гормонов, что может приводить как к нарушениям менструального цикла, так и к аномальным маточным кровотечениям.

Другие патологии

Месячные, приходящие чаще обычного и длящиеся более 7 дней, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут возникать по другим причинам. Полименорея частый симптом болезней крови. Нарушение функции свертывающей системы провоцирует повышенную кровопотерю, способствует увеличению продолжительности менструаций. Другой возможной причиной полименореи может быть прием антикоагулянтов и антиагрегантов препаратов, снижающих способность крови к свертыванию, а также других лекарственных средств.

Обильные и длительные менструации могут быть симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, печени, почек, легких. Некоторые вирусные инфекции также способны нарушать гормональную регуляцию менструального цикла (эпидемический паротит или свинка, ВИЧ-инфекция). Частые и обильные месячные могут возникать при использовании внутриматочной контрацепции (спираль).

Третья фаза

Следом наступает лютеиновая фаза, она длится 10–14 дней. В это время уровень эстрогена все больше снижается, а уровень прогестерона растет, повышается аппетит, женщина становится нервной и раздражительной. Особенно хочется сладкого и мучного, что объясняется изменением гормонального фона

Важно не дать слабину и не пуститься во все тяжкие. Включи в меню белок — яйца, рыбу, морепродукты, постное мясо (индейка), нежирный творог

Почему он нужен? Потому что содержит аминокислоту триптофан — «родительницу» серотонина, «гормона счастья». И настроение поправишь, и талии не навредишь. Кроме этого, в белковых продуктах содержатся витамины группы В, снижающие проявления ПМС. Также организму в этот период нужны калий и магний — курага, бананы, орехи, цельные злаки, морская рыба, кисломолочные продукты.

! Общая рекомендация — есть три раза в день. Но именно во время ПМС можно добавить перекус, чтобы регулировать уровень сахара в организме и спастись от «зверского» чувства голода, ведущего к перееданию и набору веса. Только следи за размером порций и исключи из рациона простые углеводы, соленое и острое, спиртное и кофе.

Средняя длительность цикла у женщины и его фазы

Чтобы выяснить, сколько дней должно пройти между выделениями месячных, необходимо знать, какие фазы проходят органы репродуктивной системы каждый месяц, сколько они занимают и каковы изменения во время каждой из них. Всего существует три стадии цикла:

Фолликулярная

Первая фаза начинается с первого дня менструации, длится около 14 суток. Отклонения от 7 до 21 дня не являются нарушением. Месячные длятся 3–7 суток, в это время из матки отторгается слой эндометрия вместе со сгустками и кровью. С самого первого дня месячных запускается процесс созревания фолликулов под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Благодаря веществам примерно через неделю один из фолликулов становится доминантным – в нем будет созревать яйцеклетка, готовящаяся к оплодотворению. К матке усиленно приливает кровь и доставляются питательные вещества, необходимые плоду для полноценного роста, если зачатие произойдет. Позже выделяется цервикальная слизь для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов и облегчения проникновения их внутрь маточной полости.

Овуляторная

Продолжается вторая фаза меньше всех остальных – 24–48 часов и приходится на середину цикла (при стандартном перерыве между месячными в 28 дней овуляция наступит на 14 сутки). Заканчивается созревание доминантного фолликула, происходит резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), пузырек разрывается, яйцеклетка выходит наружу. Она двигается по фаллопиевой трубе к матке, где должна встретиться со сперматозоидом. Если зачатие не произошло, яйцеклетка растворится в оболочке маточной стенки спустя двое суток.

Лютеиновая

После выхода яйцеклетки из доминантного фолликула запускается процесс нарастания желтого тела. Его функция – выработка прогестерона, необходимого для полноценного прикрепления эмбриона к стенке матки в случае зачатия, и дальнейшее поддержание вынашивания. Если прогестерона продуцируется меньше нормы, оплодотворение яйцеклетки затрудняется или становится невозможным. Последний период длится 14–16 суток, в зависимости от особенностей организма.

Можно ли забеременеть сразу после месячных? Сразу после завершения менструации овуляция произойти не может, ведь организму нужно провести долгую работу по подготовке организма к беременности.

С какого дня начинается месячный цикл у женщины? С первых суток менструации, он и запускает производство новых фолликулов, которым требуется не менее 10 дней, чтобы выделить зрелую, готовую к оплодотворению яйцеклетку. Вот почему период от 7 до 10 дней после менструации считаются самыми безопасными, с точки зрения календарного метода.

Виды нарушений

Таблица

Нарушение	Что это такое
Аменорея	Отсутствие месячных от 3 или более месяцев
Дисменорея	Нерегулярность менструаций
Гиперменорея	Обильные месячные, но длятся они нормальное количество дней
Полименорея	Частые месячные (промежуток меньше 20-25 суток), либо они длятся больше недели
Метроррагия	Маточное кровотечение. Может возникнуть в любой день
Альгоменорея	Болезненные критические дни

Причины

Причин изменения цикла может быть огромное количество, но наиболее распространёнными считаются:

миомы;
полипы;
эндометриоз;
гормональный сбой;
воспаления в области таза;
болезни, которые передаются половым путём.

Паниковать прежде времени не стоит. Цикл может нарушиться по причине резкого снижения или же набора веса, частых стрессов, переезда. При авитаминозе также могут наблюдаться различного рода проблемы. Приём медицинских препаратов, в особенности антибиотиков и гормональных лекарств, довольно нередко воздействует на женское здоровье.

Нарушение интервала между менструациями может быть признаком других заболеваний, вследствие этого не следует заниматься самолечением.

https://youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Есть ли патология?

Нарушение производства половых гормонов, в частности:
- Недостаточная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который отвечает за созревание фолликулов. Так, во время первой фолликулярной фазы цикла не происходит созревание доминантного фолликула, соответственно не происходит выхода созревшей яйцеклетки, то есть овуляции. Вследствие этого первая фаза длится долго.
- Недостаточная выработка гормона прогестерона. Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, или фазы желтого тела, возникает, когда снижена выработка прогестерона желтым телом (лопнувшим фолликулом). Вследствие этого происходит удлинение последней фазы.
Воспалительные заболевания органов малого таза, полипы, кисты.
Заболевания щитовидной железы и надпочечников.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Онкологические заболевания.
Начало менопаузы (после 40-45 лет).

Что делать при такой длительности?

Прежде всего, исключить внешние факторы:

Максимально ограничить стрессы, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки на организм.
Нормализовать свой вес (на стабильность цикла влияет как резкое снижение веса, так и ожирение).
Исключить дефицит витаминов и микроэлементов в организме (особую роль в нормализации цикла играют витамины группы В, витамины Д и Е, микроэлементы селен и цинк).
Учитывать частые причины нарушения цикла: резкая смена климата и часового пояса.

Для исследования причин нарушения необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который проведет следующую диагностику:

Гинекологический осмотр.
Исследование влагалищного мазка для исключения половых инфекций.
Анализ крови на гормональный статус (прежде всего, половые гормоны: фолликулостимулирующий гормон в первой фазе, прогестерон в лютеиновой фазе, а также эстрогены, лютеинизирующий гормон, пролактин и андрогены).
УЗИ органов малого таза с проведением фолликулометрии и измерением толщины эндометрия.

При отсутствии патологий гинеколог может отправить пациента на консультацию к эндокринологу с обязательным исследованием гормонов щитовидной железы и проведением УЗИ.

На протяжении всего репродуктивного периода женщине стоит отслеживать каждый месяц свой менструальный цикл. Изменения в большую или меньшую сторону не должны остаться без внимания. Серьезные изменения длины цикла на протяжении нескольких месяцев – повод обратиться к врачу гинекологу.

Регуляция овариально-менструального цикла

Схема регуляции менструального цикла

У женщины репродуктивного возраста нормальный менструальный цикл и его регуляция происходят без болей, с обильными выделениями и минимальным дискомфортом. При цикле в 28 дней продолжительность менструации равна трем-пяти дням.

Комментарий эксперта:

Наши бабушки и прабабушки, которые рожали по 8-12 детей, за свою жизнь переживали около 160 овуляций. У современной женщины, которая обычно рожает одного или двоих детей, происходит более 4500 овуляций. Часто рожая и вскармливая ребенка, наши предки-женщины переводили свои яйцеклетки в «режим экономии». А у современной женщины с ее редкими беременностями регуляция менструального цикла превратилась в абсолютно психологический процесс.

Конечно, ни один врач не может давать женщине совет, чтобы она «чаще рожала», ведь это — выбор каждой семьи. Но гинеколог может обеспечить женщине комфортную и безопасную возможность регуляции месячных, чтобы она могла использовать свою репродуктивную функцию по собственному желанию и плану. Одна из таких возможностей — регуляция менструального цикла с помощью приема современных комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Почему месячные идут нерегулярно

Причины, по которым женские дни могут быть нерегулярными в различных физиологических и психических сбоях. Ниже отметим основные факторы перемены цикла. Итак, основные причины нерегулярности месячных заключаются в следующем:

Подростковый возраст. Во время того как появляются месячные, а это период с 10 до 15 лет, они могут быть нерегулярными. Это говорит о недостаточной выработке гормонов и развитости репродуктивной системы. Буквально за год или два эта ситуация перемениться.

Беременность и послеродовой период. Задерживаются месячные у женщины, которая живет половой жизнью, – знак наступления беременности. После того как был рожден малыш работа организма, в частности, женских органов и эндокринной системы, не сразу нормализуется. Восстановление цикла после родов происходит в среднем через шесть и восемь месяцев. Однако, это лишь в том случае, если женщина не кормит ребенка грудью или только подкармливает его. Кормящая часто (не менее 6 раз в сутки) роженица может не наблюдать женских дней очень долго – от полугода и более. В среднем, по статистике эта цифра колеблется, поэтому все индивидуально. Отмечено, что при появлении прикорма, и уменьшении прикладываний к груди месячные начинают восстанавливаться.

Резкие скачки в весе. Ожирение или сильное истощение приводит работу гормонов в ненормальное состояние. Месячные либо прекращаются, либо становятся похожи на сильное кровотечение. Они даже могут прекратиться на неопределенный период. Ученые пришли к выводу, что резкая потеря веса в 10 кг или его набор может привести работу женских органов к сбою.

Спортивная деятельность или серьезная физическая нагрузка на работе. Так, если сильно устаете на работе, испытываете стресс и постоянную усталость, или же, чрезмерно трудитесь на спортивных тренажерах, все это может сказаться на общем состоянии организма, в частности, на работе женских половых органов. Может наступить сбой и прекратиться месячные на срок более месяца.

Прием некоторых лекарств. Поскольку имеется сегодня большое количество препаратов, которые могут быть назначены врачом в качестве терапии или контрацепции, то месячные могут видоизменяться или же вовсе исчезнуть

При этом важно сменить лекарства или вовсе от них отказаться.

Серьезный стресс и тому подобное. Если в жизни человека происходит очень тяжелое событие, он испытывает серьезное эмоциональное напряжение, то в гормонах может произойти перемена

Месячные станут либо обильными, либо их вовсе не будет. Важно пройти медикаментозную терапию.

Наличие заболевания, свидетельствующего о застоях крови внутри матки. Это может быть киста, эндометриоз и многие другие недуги. В частности, врожденные дефекты также замедляют или вовсе прекращают выделения в срок.

Что такое месячный цикл, как его правильно рассчитать?

Менструация – это кровянистые выделения, которые носят циклический характер. Впервые менструация начинается в период полового созревания.

Когда у женщины идут кровянистые выделения, неоплодотворенные яйцеклетки и частички эндометрия покидают полость матки. Менструальный цикл регулируется гормонами, которые вырабатываются яичниками и головным мозгом.

Месячные сопровождаются маточными кровянистыми выделениями до наступления менопаузы (примерно до достижения 50 лет). У некоторых они полностью прекращаются намного позже. Цикл месячных индивидуален, поэтому небольшие отклонения обычно не являются поводом для беспокойства. Первые несколько лет календарь месячных характеризуется нестабильностью. Спустя 2-3 года он, как правило, стабилизируется, и девушка знает, сколько дней между менструациями являются для нее нормой.

Возможные нарушения

Длительность менструального цикла меняется на протяжении всей жизни. После родов он стает нестабильным, появляются «скачки» месячных, а во время кормления грудью и вовсе отсутствует. Причиной такого нарушения является гормон пролактин, который отвечает за выработку грудного молока. После прекращения кормления грудью цикл постепенно восстанавливается. Данный процесс не является патологией и не требует какого-либо вмешательства.

На то, сколько длится цикл у женщин и его течение, влияют многие заболевания. Это могут быть:

Эндометриоз. Наличие воспалительных процессов тканей эндомерия;
Альгоменорея. Во время кровянистых выделений способствует появлению болей разной интенсивности. Иногда вызывает рвоту;
Опухоль, миома матки;
Поликистоз;
Дисменорея. Проявляется в виде начала месячных раньше положенной даты или после нее;
Воспаление яичников;
Олигоменорея. Кровянистые выделения скудные и редко наступают;
Аменорея. Месячные отсутствуют более 6 месяцев. Возможно развитие бесплодия.

При каких нарушениях цикла необходимо обратиться к врачу?

Любые отклонения менструального цикла от нормы — повод для визита к врачу

Мы рассказали об основных нарушениях, однако важно учесть и индивидуальные особенности. Например, если цикл всю жизнь длился 23 дня, а в последние несколько месяцев менструация стала приходить на 31-й день, нужно проконсультироваться со специалистом

Обязательно стоит посетить гинеколога в случае таких нарушений, как:

слишком обильные или, наоборот, скудные месячные;
колебания цикла более чем в 2−3 дня;
межменструальные кровотечения;
сильная болезненность;
сравнительно более выраженные, чем раньше, симптомы предменструального синдрома;
отсутствие месячных;
более долгие менструации или, напротив, длительность месячных менее 3 дней;
повышение температуры тела во время менструации.

Обратиться к врачу важно и тогда, когда сам цикл нормальный, но есть другие симптомы: боли внизу живота, тошнота, головокружение во время менструации и др. Специалист назначит обследование и выяснит причину нарушений, а также подберет подходящее лечение

Фаза — менструальная (1- дни)

В начале цикла основную роль играет эстроген, который продуцируется в яичниках по мере созревания фолликул. Именно этот гормон отвечает за нашу привлекательность и сексуальность. В крови в это время уменьшается концентрация эритроцитов и гемоглобина, а значит, резко уменьшаются аэробные возможности организма. Даже при умеренной нагрузке выше обычного частота сердцебиения и дыхания. Но на фоне уменьшения мышечной силы, выносливости и быстроты реакции улучшается гибкость.

Фитнес-план

По данным фитнес-консультантов, в первой фазе снижается мышечная сила, удлиняется время моторной реакции, существенно ухудшается скорость, зато возрастает способность к кратковременной нагрузке. ” Силовые упражнения в этой фазе противопоказаны, а комплексы на развитие выносливости и силы нужно заменить на упражнения, ориентированные на развитие гибкости. Рекомендуется сократить время занятий, делать чаще перерывы между сериями упражнений. Основную нагрузку стоит перенести на верхнюю часть тела. Йога и пилатес в это время предпочтительны. А облегчить состояние при менструации помогут упражнения, выполняемые из положения сидя или лежа, и направленные на расслабление брюшных и тазовых мышц.

заниматься силовыми упражнениями и проводить аэробные тренировки с утяжелителями;
выполнять упражнения на мышцы брюшного пресса;
посещать баню и сауну;
выполнять перевернутые позы при занятиях йогой;
ограничивать количество жидкости.

Как работают тесты на овуляцию?

Тесты на овуляцию позволяет определить увеличение уровня лютеинизирующего гормона в моче, концентрация которого повышается за 24-48 часов до выхода яйцеклетки из яичника. При 28-дневном менструальном цикле делать тест на овуляцию рекомендуется на 10-11 день, при коротком цикле – за четыре-шесть дней до середины цикла.

Как считать цикл месячных?

Месячными называют стабильно повторяющиеся маточные кровотечения, условно называемые менструальным циклом. Данный цикл сопровождается ритмическими изменениями не только в половой (гормональной) системе, но и во всем организме женщины, цель этих изменений — подготовка к беременности.

Стабильный менструальный цикл — важный показатель состояния здоровья женщины. Начало цикла — это 1 день менструации (начало обильных кровотечений), а его окончание — заключительный день перед новыми месячными.

Современная медицина считает нормой цикла месячных следующие параметры:

Длительность — от 20 до 36 дней.
Продолжительность непосредственно менструации (кровянистых выделений) — 2–7 дней.
Кровопотеря — от 50 до 150 мл.
Отсутствие ухудшения самочувствия (по субъективным ощущениям).

Идеальным принято считать цикл с периодом в 28 дней (как говорили в древности — лунный цикл), продолжительностью менструации 3–5 дней и кровопотерей от 50 до100 мл. Именно такой цикл имеет, судя по результатам исследований, большинство женщин.

Нормы женского цикла

Женский организм имеет определенный иссякаемый запас яйцеклеток. В норме в первую фазу менструального цикла начинают расти фолликулы, к середине менструального цикла один из них становится лидирующим или доминантным (из него при овуляции выходит яйцеклетка). На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности в случае ее наступления, а если этого не произошло, начинается менструация.

Период от овуляции до менструации является второй фазой, и в норме его длительность составляет 14 дней. Первая же фаза может варьироваться по длительности.

Чтобы знать, как считать менструальный цикл, воспользуйтесь простым правилом — считайте дни от начала одной менструации до первого дня включительно следующей. Этот промежуток составляет от 21 до 33 дней (плюс-минус 3 дня), но чаще всего 28 дней.

Средняя длительность менструаций составляет от 3-х до 8 дней (среднее значение 5 дней).

Потеря крови при менструации в норме составляет от 40 до 80 мл.

Все, что выходит за эти параметры, является нарушением менструального цикла.

Необходимо понимать, что болезненные и обильные менструации — повод обратиться к врачу. Поскольку боли различной интенсивности и слабость из-за избыточной потери крови с последующим падением уровня гемоглобина и железа (постгеморрагическая анемия) могут значительно снижать качество жизни женщины.

Кольпоскопия

Лечение нарушений менструального цикла

Внимание! Не откладывайте поход к врачу! Нарушения менструального цикла говорят о наличии патологических процессов в женском организме и могут привести к бесплодию

Что такое менструальный цикл?