Факторы влияния на гемоглобин
Основной гемоглобина является железо. Именно через процесс его окисления и восстановления происходит транспортировка и усваивание кислорода в тканях живого организма.
Дефицит железа – одна из самых распространенных причин резкого снижения уровня гемоглобина.
Однако недостаточно просто включить в рацион продукты, богатые на железо. Данный микроэлемент не может полноценно усваиваться без определенных факторов. Например, для его расщепления на производные атомы (которые затем и вступают в реакцию с определёнными группами белков) необходимы витамин С, витамины В-группы (особенно фолиевая кислота), омега-3 и омега-6 ненасыщенные жирные кислоты.
Вместе с этим есть ряд факторов, которые снижают биодоступность железа. К примеру, высокое содержание в организме кальция тормозит процесс выработки новых молекул гемоглобина. Если возникнет дефицит вышеуказанных микроэлементов, железо попросту не будет усваиваться.
Также стоит учитывать, что снижение уровня гемоглобина может провоцироваться целым спектром заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому не следует откладывать поход к врачу – лучше сразу установить причину дефицита гемоглобина и устранить именно этот фактор.
Если же низкий уровень гемоглобина спровоцирован дефицитом питательных микроэлементов, то рекомендуется включить в рацион следующие продукты:
- богатые на железо;
- богатые на витамины С, Е, В-группы;
- богатые на аминокислоты (желательно животного происхождения);
- исключить те продукты, которые снижают биодоступность железа.
В большинстве случаев вышеуказанного перечня рекомендаций будет достаточно, чтобы нормализовать состав форменных элементов в крови.
Значение гемоглобина при онкологии
При онкологических заболеваниях одним из самых распространенных осложнений является анемия, иными словами – низкий уровень гемоглобина. Исследования показывают, что она может проявиться в качестве симптома злокачественной опухоли на начальных стадиях и как следствие проведения химиотерапии. Низкий уровень гемоглобина не просто ухудшает качество жизни больного, но и напрямую влияет на эффективность лечения. Это можно четко отследить на примере исследований рака молочной железы: у больных анемией на начало терапии эффективность лечения проявилась в 56,6 % случаев, тогда как при ее отсутствии эффективность возросла до 78,6 %. Это обосновывается влиянием гемоглобина на опухоль‐индуцированный неоангиогенез. Опираясь на все исследования, можно вывести и другие закономерности:
- независимо от вида злокачественной опухоли химиотерапия приводит к снижению уровня гемоглобина в крови, а использование платиносодержащих режимов является достоверным прогностическим фактором развития анемии;
- больным с изначально низким уровнем гемоглобина впоследствии с большей вероятностью потребуется переливание крови.
Австрийские ученые отдельно отмечают, что появление анемии после адъютивной (постоперационной) химиотерапии повышает риск локального рецидива в 2,95 раза
Именно по всем вышеизложенным причинам больным онкологией особенно важно следить и поддерживать уровень гемоглобина в норме.
Препараты железа
Сам человек вряд ли сможет определить какое именно лекарственное средство позволит ему вернуть прежние аномальные показатели гемоглобина. Дело в том, что часто эффективность конкретного препарата во многом зависит от организма человека, его особенностей. Все подобные средства представляют синтетические вещества, употребление которых позволяет восстановить уровень железа в организме. Они повышают работоспособность разных органов и таким образом восстанавливают уровень гемоглобина.
Сейчас в медицинской практике широко используются лекарства, в которых содержится так называемое двухвалентное железо. Ионы таки препаратов максимально быстро попадают в кровь и начинают воздействовать на организм. Кроме того в последнее время появились новые препараты которые содержат уже трехвалентное железо. Их эффективность на порядок выше. При этом чтобы действующие вещества быстрее впитывались, врачи рекомендуют принимать их вместе с аскорбиновой кислотой. Оказавшись в организме железо, начинает взаимодействовать с трансферином, после чего оно поступает в костный мозг и печень человека.
Следует сказать о том, что наиболее современные и передовые лекарственные средства обладают значительно меньшим количеством побочных эффектов, чем препараты прошлого. Также пациенту нужно понимать, что принимать лекарства содержащие железо необходимо под контролем доктора. Ведь бесконтрольный прием может вызвать пагубные последствия и серьезные осложнения.
Сегодня в аптечных сетях представлен большой выбор препаратов содержащих железо. Есть средства, выпускаемые на рынок в форме таблеток или капсул, есть в виде инъекций и жидких растворов. При этом практика показывает, что именно таблетированные препараты действуют лучше на организм чем другие.
Диета при низком гемоглобине
При низком уровне гемоглобина необходимо соблюдать особую диету, включающую в себя большое количество богатой железом пищи. Те же продукты, которые мешают его усвоению, необходимо убирать из меню, либо употреблять их редко и отдельно от железосодержащих блюд.
Какие продукты питания нужны для поднятия гемоглобина
Список продуктов, повышающих уровень гемоглобина в крови велик. Железо содержится не только в мясе и в рыбе, но и в крупах, фруктах и овощах
Несмотря на то, что негемовое железо усваивается дольше и в меньшей степени, его присутствие в меню для поднятия гемоглобина тоже очень важно
Мясные продукты
Железо полнее усваивается из мяса и мясных субпродуктов. Именно поэтому основной упор в питании, повышающем уровень гемоглобина в крови, делается на мясную пищу.
Самыми полезными мясными продуктами при пониженном гемоглобине являются:
- говяжье и свиное мясо;
- печень;
- куриное филе;
- мясо индейки и кролика;
- язык, сердце, другие субпродукты.
Наиболее высокий уровень железа наблюдается в печени: самое большое количество в свиной, немногим меньше – в куриной печени, и значительно меньше в говяжьей. Однако этот микроэлемент гораздо лучше усваивается из свиного и говяжьего мяса, поэтому печень в этом списке располагается ниже.
Морепродукты
При пониженном гемоглобине полезно есть рыбу и морепродукты. Из такой еды усваивается до 15% железа: этот показатель вполовину меньше, чем процент усваиваемого из мяса, но все же превышает остальные пищевые группы.
К самым железосодержащим морепродуктам относятся:
- скумбрия и ставридка;
- устрицы и креветки;
- черная икра;
- консервированные тунец и сардины;
- красная икра.
Рыба и морепродукты расположены в этом списке выше, чем икра, однако ее употребление считается наиболее важным при анемии. Кроме гемоглобина, она содержит в себе другие полезные вещества и микроэлементы, способствующие укреплению иммунитета и усвояемости железа. Икру можно употреблять как во время основного приема пищи, так и в перекусах – это тоже плюс в ее пользу.
Крупы и бобовые
Крупы и бобовые – еще один важный источник гемоглобина
Несмотря на то, что из них усваивается всего по 3% и 7% железа соответственно, употребление этих продуктов в диете для повышения гемоглобина очень важно
Лидерами по наличию железа среди круп и бобовых являются:
- гречка;
- чечевица;
- отруби из пшеничной крупы;
- овсянка и пшено;
- горох и фасоль.
Орехи и семечки
Не менее важно при низком гемоглобине употребление орехов и семечек. В них содержится большое количество железа, которое хорошо усваивается, и другие полезные для организма вещества и микроэлементы
Орехи и семечки, содержащие гемоглобин в наибольшей степени:
- миндаль и фундук;
- арахис, фисташки;
- тыквенные семена;
- семена мака, кунжутные семечки.
Овощи, грибы, зелень
Овощи и грибы, а также различная зелень – значимые составляющие питания, которое повышает уровень гемоглобина в крови.
Наиболее ценными с точки содержания железа будут следующие представители этой группы:
- сушёные грибы;
- свёкла;
- картофель и морковь;
- сельдерей, шпинат;
- капуста, томаты.
Фрукты и ягоды
Также для того, чтобы увеличить гемоглобин в крови, стоит включить в ежедневное меню ягоды, фрукты и сухофрукты.
Больше всего железа можно найти в следующих фруктах и ягодах:
- черная смородина, черника, клюква;
- гранат, яблоки, персики;
- плоды шиповника, изюм, курага;
- груши и бананы, сливы.
Полезны для организма фрукты и ягоды, содержащие в себе витамин C: он помогает железу усваиваться быстрее. Наибольшее количество витамина C присутствует в инжире и хурме, в вишне, а также в различных цитрусовых: в лимоне, в апельсине и в грейпфруте.
Сладости и напитки
На уровень гемоглобина могут влиять напитки и сладости. Низкий уровень железа может повысить употребление свежего меда и натурального шоколада, как молочного, так и темного. Темный и горький шоколад будут более предпочтительным вариантом: в нем выше содержание какао, которое является важным источником железа.
Что нужно исключить из меню?
Влияние кофе и черного чая на всасывание железа негативно: танины, содержащиеся в этих напитках, препятствуют его усвоению и мешают поднятию гемоглобина. На время лечения анемии следует отказаться от этих напитков, заменив их какао, зеленым чаем и водой, а также натуральными соками.
Также усвоению железа мешает микроэлемент кальций. Полностью исключать его из меню не стоит: кальций необходим для правильной работы организма, и он довольно быстро усваивается, так что при правильном употреблении не помешает железу. Употреблять кальцийсодержащие продукты отдельно от блюд, приготовленных для повышения гемоглобина: к примеру, выпивать стакан молока рано утром или перед сном.
Наиболее важные патологии, связанные со снижением уровня гемоглобина
Железодефицитная анемия характеризуется микроцитозом, гипохромией, но на ранних стадиях также может быть обнаружен нормоцитоз. При оценке железодефицитной анемии чаще всего выполняется анализ сывороточного ферритина. Запасы железа в достаточной степени истощаются, когда уровень ферритина периферической крови составляет менее 12 мкг/л.
Поскольку низкие уровни ферритина в сыворотке указывают на дефицит железа независимо от возраста пациента, нормальные уровни ферритина у пожилых пациентов не обязательно сводят на нет дефицит железа, учитывая, что уровни ферритина в периферической крови повышаются с возрастом. Несколько исследований показали, что оптимальный уровень ферритина в крови пожилых людей составляет 50 мкг / л.
Уровни феритинина
Рецептор трансферина и индекс ферритина могут указывать на воспаление или наличие злокачественного новообразования. В таких случаях уровни трансферрина низкие или нормальные, а уровни ферритина нормальные или повышенные.
Растворимый в сыворотке рецептор трансферрина (sTfR), отделенный от ферритина, может быть особенно полезен при диагностике железодефицитной анемии с воспалением. Одно исследование показало, что соотношение sTfR / log ферритина у пожилых людей является более чувствительным тестом для диагностики железодефицитной анемии по сравнению со стандартными тестами.
Если эти исследования не помогают и необходимо подтвердить железодефицитную анемию с воспалением, может помочь использование добавок железа в течение ограниченного периода времени и оценка эффекта.
При обнаружении железодефицитной анемии следует оценить наличие кровотечения. В странах, где потребление железа с пищей может быть достаточным, следует учитывать возможное скрытое желудочно-кишечное кровотечение. Если наблюдается дефицит железа, но уровень гемоглобина в крови нормальный, искать источник кровотечения не нужно.
Также важна для диагностики анемии оценка заболевания почек и гипоксических состояний. У взрослых эритропоэтин в основном продуцируется перитубулярными интерстициальными клетками почек. Нормальный ответ на снижение артериального давления – увеличение выработки эритропоэтина за счет нормализации анемии в зависимости от ее степени.
У пациентов с почечной недостаточностью эритропоэтиновый ответ нарушен с уменьшением экскреции эритропоэтина из-за нарушения выделительной функции почек
Это особенно важно для пожилых людей, поскольку выделительная функция почек с возрастом ухудшается. . У пожилых людей наблюдалась корреляция выделительной функции почек с уровнем анемии, поэтому измерения эритропоэтина в сыворотке обычно бесполезны. Уровни эритропоэтина не будут значительно увеличиваться у пациентов с легкой анемией
Уровни эритропоэтина не будут значительно увеличиваться у пациентов с легкой анемией
У пожилых людей наблюдалась корреляция выделительной функции почек с уровнем анемии, поэтому измерения эритропоэтина в сыворотке обычно бесполезны. Уровни эритропоэтина не будут значительно увеличиваться у пациентов с легкой анемией.
Миелодиспластический синдром – наиболее вероятная патология в тех случаях, когда при плановом обследовании причина анемии не устанавливается. Согласно исследованиям, в 5–15% случаев миелодиспластический синдром диагностируется у лиц с анемией неизвестного происхождения.
Что касается нарушения функции костного мозга, анемия всегда бывает гипопролиферативной с низким абсолютным числом ретикулоцитов и низким индексом ретикулоцитов. Обычно предполагается, что при гемолитической анемии костный мозг может усилить компенсаторный механизм за счет увеличения эритропоэза примерно в 8 раз у детей и в 5 раз у взрослых.
Связь анемии неизвестного происхождения с повышенной частотой воспалительных процессов предполагает, что умеренное повышение концентрации интерлейкина-6 и С-реактивного белка влияет на эритропоэз через ось IL-6 / гепсидин.
Как повысить гемоглобин
Быстро и эффективно поднять гемоглобин в крови в домашних условиях поможет как медикаментозное лечение, так и методы нетрадиционной медицины.
Сладости помогут поднять гемоглобин
Но лечение анемии и первая помощь при обнаружении ее симптомов существенно отличается в зависимости от того, кто ее страдает:
— ребенок, в возрасте младше 18 лет;
— взрослый человек – старше 18 лет;
— пожилой человек – старше 60 лет.
Обратите внимание: Как вылечить геморрой у женщин в домашних условиях?
Показания уровня гемоглобина в крови у ребенка могут колебаться часто и в пределах 7-10% от нормы
Чтобы точно знать, как помочь ребенку и как быстро повысить уровень гемоглобина в крови в домашних условиях, каждой маме необходимо обратить внимание на возрастные ограничения и особые нормы в показаниях. Если для ребенка в возрасте старше 7-ми лет уровень гемоглобина в крови будет нормой в пределах 115-155 грамм/литр, то для грудных деток показатели нормы будут иными
Показания для сдачи анализа на гликированный гемоглобин
Показатели нормы колеблются каждый месяц, или даже день его взросления и составляют:
- 145-225 грамм/литр в первые 1-3 дня жизни;
- 135-215 – 7 дней;
- 125-205 – 14 дней;
- 100-180 – 1 месяц;
- 90-140 – 2 месяца;
- 95-135 – 3-6 месяцев;
- 100-140 – 6-12 месяцев;
- 105-145 – 1-2 года;
- 110-150 – 3-6 лет.
Лучшее лекарство для детей – это сладкое! Быстро повысить уровень гемоглобина у ребенка помогут:
- ягоды (клубника, малина, черника);
- шоколад;
- гематоген для детей;
- сухофрукты (изюм, чернослив);
- куриные яйца;
- черная или красная икра.
Красная и черная икра помогут повысить уровень гемоглобина
Для повышения у грудного ребенка показателей содержания этого вещества, маме, кормящей ребенка, необходимо следить за своим питанием и добавить в рацион больше фруктов, пить натуральные соки, употреблять в пищу не жирные мясные продукты.
Перед повышением гемоглобина в крови в домашних условиях быстро взрослому человеку необходимо уточнить, как часто его самочувствие бывает аналогичным и определить этот уровень с помощью анализа крови, показатели которого могут означать:
- лёгкую степень анемии с малым понижением уровня гемоглобина — около 90-110 грамм/литр;
- средний уровень анемии — от 70 до 90 грамм/литр;
- высокая степень анемии – ниже 70 грамм/литр.
При обнаружении средней и высокой степени анемии необходимо срочно обратиться к врачу
Кроме показаний уровня гемоглобина в крови, анализ крови считается одним из «многословных» и только врач может полостью проанализировать его данные. При обнаружении средней и высокой степени анемии необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение анемии может происходить медикаментозно. На прилавках аптек можно найти таблетки и другие лекарства, способствующие повышению гемоглобина, к примеру:
- противоанемический оральный раствор «Тотема»;
- препарат «Ферретаб-композит» — фумарат железа;
- лекарство «Фенюльс», содержащее поливитамины в комплексе с двухвалентным железом;
- Витамин В12 в ампулах.
Важно! Медицинские препараты для повышения гемоглобина отпускаются в аптеках без рецепта врача. Приведенный список лекарств указан исключительно в ознакомительных целях
Не занимайтесь самолечением.
Для лучшего усвоения железа необходимо принимать аскорбиновую кислоту
Большинство лекарств содержит железо в допустимой и необходимой норме. Для лучшего усвоения железа необходимо одновременно принимать и аскорбиновую кислоту. «Препараты железа» дают небольшой осадок кальция в моче, поэтому во время лечения стоит отказаться от употребления молочных продуктов.
Чтобы безопасно и быстро повысить гемоглобин в крови в домашних условиях пожилому человеку, необходимо уточнить у него как давно он наблюдался у врача и как часто такое состояние тревожит его. Не стоит медлить и необходимо срочно обращаться к врачу, если симптомы анемии мучают его большую часть времени, а последний визит в поликлинику был больше полугода назад.
Это интересно: Как повысить давление пожилому человеку в домашних условиях?
Для повышения уровня этого вещества, пожилым рекомендуется употреблять в пищу мясо индейки, лосося. А чтобы железо, содержащееся в этих продуктах, быстрее усваивалось, необходимо дополнить рацион мандаринами, арахисом или клюквой.
Лосось содержит много железа
Женщинам, будучи в «интересном положении», необходимо следить за своим питанием и, обнаружив признаки анемии легкой степени, дополнить его свежими помидорами, зеленью и огурцами. В этом случае, при беременности также поможет картофель, вареное мясо, фасоль и чечевица.
Расшифровка результатов анализа (повышенные лейкоциты)
Несмотря на то, что уровень гемоглобина зависит от многих факторов (возраст, приём пищи, пол, физиологическое состояние), есть определенные рамки нормы содержания, которые уже были приведены выше.
Отклонение уровня гемоглобина от нормы, не вызванное каким-либо заболеванием называется физиологическим и, зачастую, либо не требует вообще никакого лечения, либо все корректируется диетой, железосодержащими препаратами или изменением образа жизни. Так физиологическое повышение гемоглобина может быть у людей, потребляющих недостаточное количество воды. Сокращается производство плазмы, вырабатывается больше эритроцитов, повышается вязкость крови. Безусловно, это состояние нельзя назвать вариантов нормы, оно опасно для здоровья, но его легко скорректировать потреблением больше количества чистой питьевой воды.
Повышенный гемоглобин наблюдается у курящих людей. Их организм испытывает серьезное кислородное голодание, так как возникают прочные соединения гемоглобина и угарного газа. Все решит отказ от вредной привычки. Влияет также и место проживания, например, у людей живущих в высокогорье, где воздух разряжен и в нем сравнительно небольшое содержание кислорода или же у пилотов и стюардесс наблюдается повышенный уровень гемоглобина, который не является отклонением и не требует каких-либо методов лечения.
Высокий гемоглобин может возникнуть у профессиональных спортсменов, это также является вариантом нормы. Повышенным уровнем белка для женщин и детей является показатель выше 150 г/л, а для мужчин выше 180 г/л.
Пониженным считается уровень гемоглобина, который меньше нормы на 20 г/л. Физиологическое понижение гемоглобина может быть вызвано неправильным питанием: человек употребляет в пищу мало мяса, молочных и железосодержащих продуктов
В данном случае все корректируется соответствующей диетой и витаминами, но важно не запускать ситуацию и придерживаться всех предписаний врача, потому что при дальнейшем снижении гемоглобина можно заработать анемию
Эффективна ли народная медицина?
Практически все растительные народные средства обладают недостаточной эффективностью.
Как мы уже выяснили, в 90% случаев анемия вызвана недостатком железа, фолиевой кислоты или витамина B12. В свою очередь, 100 г любого растительного сырья содержит максимум 9-11 мг железа или 0,05 мкг витамина B12 или 90-100 мкг фолиевой кислоты. А, например, для лечения железодефицитной анемии нужно около 150-300 мг железа в сутки.
Получается, что нужно полностью перейти на иной режим питания, ограничить себя в остальных необходимых витаминах и микроэлементах, но даже этого будет недостаточности ввиду различной биологической доступности у каждого растения, на которую также оказывает влияние анатомическое и функциональное состояние желудочно-кишечного тракта.
Комментарий эксперта
Кардаш Антон Борисович
Терапевт, кардиолог. Врач высшей категории.
Можно сделать вывод, что применять народные средства можно только в качестве вспомогательного способа терапии или с профилактической целью.
Причины железодефицитной анемии (ЖДА)
- недостаточное поступление железа с пищей: голодание, вегетарианство или обедненная железом и белком диета, соблюдаемая длительное время. У детей на грудном вскармливании причиной может быть железодефицитная анемия матери, ранний перевод на искусственное вскармливание, позднее введение прикорма
- нарушение всасывания железа: энтерит (воспаление слизистой тонкой кишки, вызванное инфекцией или глистной инвазией), гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственные заболевания (муковисцидоз и целиакия); аутоиммунное поражение слизистой кишечника и возможно желудка (болезнь Крона); состояние после удаления желудка и/или двенадцатиперстной кишки; рак желудка и кишечника
- хронические кровопотерь. Это самая основная причина. Сюда относятся потери вследствие: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, геморроя и анальных трещин, полипоза кишечника, кровотечений из распадающихся опухолей любой локализации и варикознорасширенных вен пищевода; геморрагического васкулита; легочных кровотечений, гемосидероза легких; хронического пиелонефрита, поликистоза и рака почек, мочевого пузыря; потери при гемодиализе; миомs матки, эндометриоза, гиперполименореи, рака шейки матки; носовых кровотечений
- врожденный недостаток железа в организме (недоношенность, рождение от многоплодной беременности, тяжелая железодефицитная анемия у матери, патологические кровотечения во время беременности и родов, фетоплацентарная недостаточность)
- алкоголизм (повреждается слизистая желудка и кишечника, затрудняя всасывание железа)
- применение лекарственных средств: нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, аспирин) уменьшают вязкость крови и могут способствовать возникновению кровотечений, кроме того эти препараты могут провоцировать возникновение язв желудка и двенадцатиперстной кишки; антациды (альмагель, гастал, ренни) уменьшают продукцию соляной кислоты, которая необходима для эффективного всасывания железа; железосвязывающие препараты (десферал), эти препараты связывают и выводят свободное железо и железо в составе ферритина и трансферрина, и при передозировке могут приводить к железодефицитным состояниям
- донорство (при донациях чаще 4х раз в год развивается железодефицитное состояние)
- нарушение синтеза трансферрина. Трансферрин – это транспортный белок железа, который синтезируется в печени
В норме уровень гемоглобина в крови: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л