Почему возникают зуд и жжение в теле

Синяки на ногах

Всем нам знакомые синяки на ногах появляются не только потому, что мы неудачно «обогнули» какой-то угол или упали, но и без видимых на то причин. О причинах появления синяков на ногах можно долго раздумывать, но, если в придачу к синякам, у вас имеются и сосудистые звездочки на ногах, то это уже признаки начинающегося варикоза. Вашим сосудам на ногах требуется помощь специалиста.

Опытный врач-флеболог клиники «МедикСити» поможет разобраться с синяками на ногах и другими проявлениями флебологических заболеваний.

Причины появления синяков на ногах

Синяки на ногах возникают из-за слабости и хрупкости кровеносных сосудов на ногах. Причем у людей более старшего возраста синяки на ногах появляются намного быстрее, чем у детей, а проходят дольше.

Рассмотрим основные причины, приводящие к синякам на ногах:

  • начинающееся варикозное расширение вен;
  • недостаток витаминов, который сказывается на слабости сосудов на ногах (например, витамин К приводит к увеличению свертываемости крови, витамин Р препятствует образование бляшек в сосудах);
  • недостаток микроэлементов, которые отвечают за укрепление стенок кровеносных сосудов, таких как кобальт, селен, кальций;
  • врожденное заболевание гемофилией, приводящей к пониженной свертываемости крови;
  • применение таких лекарств, как аспирин, кардиомагнил, отвечающих за разжижение вязкости крови;
  •  использование нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов от артрита, таких как ибупрофен, напроксен, которые усиливают кровотечения;
  • заболевания печени, отвечающей за кроветворные функции.

Лечение синяков на ногах

Можно много рассуждать о синяках на ногах, но если эта проблема вас часто беспокоит, то ее нельзя оставлять без внимания.

В нашей клинике удаление сосудистых звездочек и других заболеваний сосудов ног проводится опытными врачами-флебологами, которые в совершенстве владеют всеми современными методиками диагностики и лечения заболеваний сосудов и вен. В многофункциональной клинике «МедикСити» вам помогут быстро и квалифицировано убрать синяки и сосудистые звездочки на ногах!

Отзывы об эффективности нашего лечения помогут вам сделать правильный выбор. Стоимость услуг вас приятно удивит!

Трещины на пятках

Чтобы кожа была здоровой, упругой, эластичной, человеку необходимы витамины А и Е. Их усвоение зависит от выделения печенью достаточного количества желчи. Если этого не происходит, на коже ног, в особенности на пятках, кожа покрывается трещинами.

Проблемы с выделением желчи могут выражаться по-разному, но причиной их появления служат хронические заболевания печени.

Среди патологий, вызывающих подобные проблемы, могут быть:

  • перегибы желчных протоков или образование камней, сопровождающиеся застоем желчи;
  • нехватка вырабатываемой желчи;
  • нарушение вязкости желчи.

Игнорирование явлений, которые вызываются застоем желчи – это шаг к циррозу и печеночной недостаточности, воспалительным процессам в желчном пузыре.

Интересный факт!

Причины нарушения кровообращения

Нарушением кровообращения называют патологические процессы, которые обусловлены изменением объема крови в сосудистом русле, её реологических свойств (вязкоупругость, псевдопластичность, тиксотропия)  или выходом крови за пределы сосудов (кровоизлияние). 

Если кровь перестает поступать в ткани, то развивается локальная гипоксия. Вслед за ней происходит нарушение работы клеток, а затем — их гибель. 

Основными причинами кровообращения является наличие у человека острых и  хронических заболеваний. К ним относятся:

  • Атеросклероз. Данная патология появляется из-за дисбаланса белков и жиров в организме. В стенке сосуда происходит отложение холестерина, образуя атеросклеротические бляшки. Это сужает просвет сосуда и ухудшает ток крови. Вследствие этого внутренние органы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ. Атеросклероз может стать причиной тромбоза, вследствие которого вероятны инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей. 

  • Сахарный диабет. Это эндокринное заболевание характеризуется относительным или абсолютным дефицитом гормона щитовидной железы (инсулина), что провоцирует превышение нормального уровня глюкозы в крови. А высокая отметка сахара, в свою очередь, вызывает повреждение стенок сосудов и ускоряет образование атеросклеротических бляшек. Также СД является причиной диабетической невропатии, при которой поражаются малые кровеносные сосуды. 

  • Тромбозы. Тромбозом называют образование тромба внутри кровеносного сосуда, препятствующего току крови. Заболевание может затрагивать как вены, так и артерии. Тромб приводит к резкому ухудшению кровоснабжения данного участка тела и может стать причиной гибели тканей — некроза.

  • Лишний вес. Ожирение увеличивает общий объем крови, который проходит через сердце. А это создает большое давление на стенки  сосудов кровеносной системы. Именно поэтому абдоминальное ожирение (в области живота) является фактором риска сердечной недостаточности и гипертонии. 

Сопутствующие факторы, которые приводят к нарушению кровообращения:

  • Малоподвижный образ жизни. Ученые считают, что комфортные условия жизни, многочисленные службы доставки (от еды и медикаментов до бытовой техники) и интернет настолько упростили жизнь, что уровень физической активности среднестатистического человека снижается из года в год. В связи с этим большую часть суток человек проводит в сидячем или лежачем положении. Это приводит к негативным последствиям со стороны многих органов и систем: нарушается метаболизм, снижается общая выносливость организма, мышцы постепенно подвергаются атрофии, развивается остеопороз, снижается жизненная емкость легких.

    Выраженные последствия гиподинамии имеет и сердечно-сосудистая система.  В условиях малоподвижного образа жизни снижается объем сердечного выброса, уменьшается эластичность артерий и вен, ухудшается питание миокарда.

  • Влияние возраста. Обычно проблемы с кровотоком развиваются после 45-55 лет. На это оказывают большое влияние течение хронических заболеваний, травмы, ушибы, повышенное артериальное давление и генетическая предрасположенность.

  • Курение. Список отрицательного влияние никотина на кровообращение не из коротких. Итак, курение нарушает обменные процессы (что приводит к тромбообразованию и склерозированию сосудистого русла), уменьшает уровень простациклина (высокоактивного метаболита арахидоновой кислоты, расширяющего артерии и капилляры), создает стойкий спазм артериол, учащает пульс, вызывает гипоксию.

  • Хронический стресс и высокая эмоциональная восприимчивость также имеют “накопительный эффект”, что в итоге приводит к нарушению кровообращения. Например, острое психологическое напряжение существенно повышает уровень гомоцистеина в плазме, а также является благоприятной средой для развития гипертонии. 

  • Нарушение кровотока в области шейного отдела позвоночника является одной из распространенных проблем, имеющих прогрессирующий характер, так как из-за этого страдает и ток крови в артериях.

Диагностика

Лабораторная

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой подтверждает или опровергает наличие воспалительного процесса в организме, позволяет определить его стадию.
  • Биохимический анализ крови с печеночными пробами информативен при проверке печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. Врачи смотрят на фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), ферменты АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Важный показатель острого воспаления ― повышенный C-реактивный белок.
  • Анализ кала на гельминтоз нужен для исключения паразитарной природы болей.
  • Серологические тесты проводят для выявления антител к вирусным гепатитам. Биоматериал ― венозная кровь.
  • Биопсия позволяет узнать природу заболевания. Для обследования врач прокалывает ткани в области органа шприцем-аспиратором и забирает биоматериал, затем его изучает под микроскопом. Биопсию обычно используют, чтобы исключить или подтвердить онкологические процессы.
  • Бакпосев желчи выявляет патогенную микрофлору, определяет чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Аппаратная

  • УЗИ. Во время ультразвукового исследования визуализируется структура печени, сосудов, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При осмотре врач может обнаружить видимые признаки гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, синдрома Бадда-Киари, опухоли и метастазы. В зависимости от назначения проводится исследование только одного органа или нескольких. УЗИ можно дополнить допплерографией сосудов.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). С помощью этого метода визуализируются протоки печени, поджелудочной железы, слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, фатеров сосочек и др. Процедура выявляет опухоли и воспаления в этих органах с помощью зонда, который вводится через ротовую полость, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку, контрастного вещества и рентгенографии. При необходимости врач может вытянуть камень, установить пластиковые стенты, чтобы облегчить отток желчи, взять образцы тканей для последующего микроскопического исследования.
  • Дуоденальное зондирование. Дуоденальный зонд забирает несколько порций жидкостей организма для дальнейшего микроскопического исследования. В первой порции ― желчь, кишечный и панкреатический сок из двенадцатиперстной кишки. Во второй ― содержимое желчного пузыря. В третьей ― жидкости внутрипеченочных желчных протоков. Их исследуют на консистенцию, прозрачность, цвет, удельный вес, химический состав и пр. Способ часто используется при подозрении на желчнокаменную болезнь.
  • Компьютерная томография брюшной полости. Информативный метод диагностики, при котором врач получает послойные изображения органов, сосудов, мягких тканей и костей. Фотографии получаются четкими, позволяют точно выявить очаги воспаления, опухоли, дистрофические процессы, внутренние травмы во всех областях желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач может использовать контрастное вещество, которое вводят в организм внутривенно, перорально или ректально.
  • Сцинтиграфия печени и желчных путей. В ходе исследования применяются радиоактивные изотопы. Вещество вводят внутривенно, дозу подбирают так, чтобы радиация не навредила пациенту. Изотопы подсвечивают воспаленные участки.
  • Эластография печени. Это УЗИ со специальным датчиком, который позволяет определить эластичность тканей. Оборудование детально визуализирует печень: врач оценивает размеры, форму, положение, строение органа, структуру паренхимы ― основной функциональной ткани.

Стадии цирроза печени

Течение заболевания, как правило, характеризуется собственной продолжительностью, при этом выделяют следующие основные его стадии:

  1. Стадия компенсации. Характеризуется отсутствием симптоматики цирроза, что объясняется усиленнием работы сохранившихся печеночных клеток.
  2. Стадия субкомпенсации. На данном этапе отмечаются первые признаки цирроза печени (в виде слабости и дискомфорта области правого подреберья, снижения аппетита и похудения). Выполнение функций, присущих работе печени, происходит в неполном объеме, что происходит по причине постепенного утрачивания ресурсов сохранившихся клеток.
  3. Стадия декомпенсации. Здесь уже речь идет о печеночной недостаточности, проявляемой выраженными состояниями (желтуха, портальная гипертензия, кома).

Система кровообращения человека

Основу системы кровообращения составляет сердце. Оно состоит из верхней (предсердие) и нижней камер (желудочек). Задача предсердия – принимать обработанную кровь, а желудочка – “выбрасывать” кровь из сердца в легочные артерии.

Вторую часть системы кровообращения составляют сосуды. Они имеют разную структуру, объем и форму:

  • Артерии. Они несут кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, к органам. Кровь по артериям движется очень интенсивно. На некоторых участках скорость составляет 25 см/с. Это самый прочный сосуд в организме человека.

  • Вены. Они перемещают отработанную кровь, насыщенную углекислым газом, обратно к сердцу.

  • Капилляры. Это очень тонкие сосуды, которые по объему схожи с человеческим волосом. Капилляры сочетают в себе две важнейших функции: 1) являясь ответвлением крупных периферических артерий, снабжают ткани и органы необходимыми нутриентами и кислородом, 2) поставляют венам клеточные отходы. 

Интересный факт: сердечная мышца совершает более 3 миллиардов ударов в течение жизни. До 8% массы тела составляет кровь.

Симптомы цирроза

Для цирроза характерны общие симптомы: слабость, пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, диспепсические расстройства, повышение температуры тела, боли в суставах, также отмечаются метеоризм, боль и чувство тяжести в верхней половине живота, похудение, астения. При осмотре выявляется увеличение печени, уплотнение и деформация её поверхности, заострение края. Сначала отмечается равномерное умеренное увеличение обеих долей печени, позднее как правило преобладает увеличение левой доли. Портальная гипертензия проявляется умеренным увеличением селезенки.

Субфебрильная температура, возможно, связана с прохождением через печень кишечных бактериальных пирогенов, которые она не в состоянии обезвредить. Лихорадка резистентна к антибиотикам и проходит только при улучшении функции печени. Также могут быть внешние признаки — пальмарная или плантарная эритема, сосудистые звёздочки, скудный волосяной покров в подмышечной области и на лобке, белые ногти, гинекомастия у мужчин вследствие гиперэстрогенемии. В ряде случаев пальцы приобретают вид «барабанных палочек».

В терминальной стадии болезни в 25 % случаев отмечается уменьшение размеров печени. Также возникают желтуха, асцит, периферические отёки из-за гипергидратации (прежде всего отёки ног), внешние венозные коллатерали (варикозно-расширенные вены пищевода, желудка, кишечника). Кровотечение из вен часто заканчивается летальным исходом. Реже возникают геморроидальные кровотечения, они менее интенсивны. 

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже — появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства — периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Диагностика повреждений

Визуальный осмотр поврежденного места и сбор анамнеза — первый шаг при оказании медицинской помощи. При сильном ушибе может быть назначена рентгенография.

При подозрении на поражении внутренних органов проводится ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Кроме того могут понадобиться анализы крови и мочи.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибах конечностей начинается с тщательного исследования ушибленного места (сгибание-разгибание рук и ног). В случае получения сильной травмы (до проведения осмотра врачом), пострадавшую конечность необходимо обездвижить.

При ушибах грудной клетки, головы или живота нужно уложить пострадавшего на ровную поверхность, наложить холодный компресс и срочно вызвать «Скорую помощь». Нежелательно самостоятельно принимать обезболивающие препараты, чтобы не пропустить момент ухудшения самочувствия.

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

появление слабости и потеря сознания (при ушибе головы важно исключить внутричерепную гематому);
сильная боль (она может указывать на повреждение внутренних органов или перелом),
ослабление дыхания, появление крови в моче (возможное внутреннее кровотечение).

Лечение гематом

Как правило, основная часть лечения ушибов сводится к лечению гематом. Для того чтобы остановить кровоизлияние, к месту ушиба прикладывается холодный компресс. Под действием холода происходит сужение кровеносных сосудов и кровоизлияние купируется.

Следует отметить, что холод эффективен лишь первые 12 часов после ушиба. На вторые сутки лучшим средством при ушибах (и средством от гематомы) будет теплый компресс, который, наряду с физиолечением, способствует рассасыванию кровоизлияний.

Лечение гематомы в стационаре может состоять в проколе кожи на поврежденном участке и удалении скопившейся крови.

Также по назначению врача может быть проведено медикаментозное лечение ушибов, включающее в себя введение противовоспалительных, рассасывающих и сосудорасширяющих средств.

В клинике «МедикСити» каждый день с 9.00 до 21.00 работает платный травмпункт. Днем и ночью наши профессиональные врачи-травматологи готовы оказать вам необходимую помощь в лечении ушибов и любых других травм!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Мерцание и трепетание предсердий

Некоторые люди называют мерцательную аритмию мерцающей, что, в общем-то, хоть и не очень правильно, но вполне понятно, поскольку добавляется определяющее слово «аритмия» и врач (или интернет) всегда знает, о чем идет речь. Кстати, такая же ситуация складывается и со словом «синусная, синусный» (вместо синусовая, синусовый), но, если человек в поисках своей болезни, волнуясь, будет искать «синусный узел», то интернет-поисковик его, наверняка, направит в нужное русло и выдаст необходимую информацию, так что страшного в таких ошибках нет ничего. Это маленькое отступление, теперь по теме аритмий.

Мерцательная аритмия (МА) по частоте возникновения следует сразу за экстрасистолией и держит 2 место по распространенности. Она характеризуется формированием возбуждения и сокращения только в отдельных участках (волокнах) предсердия, когда эти процессы отсутствуют в целом. Такое хаотичное и беспорядочное возбуждение отдельных волокон препятствует прохождению импульсов в атриовентрикулярный узел, а также в желудочки, до которых единичные импульсы все же добираются, вызывают там возбуждение, отвечающее беспорядочными сокращениями. В зависимости от того, как часто происходят подобные события, выделяют 2 вида МА:

  1. Постоянную;
  2. Пароксизмальную, возникающую от случая к случаю с различной продолжительностью приступов.

По частоте сердечного ритма различают 3 формы мерцательной аритмии:

  • ЧСС менее 60 уд/мин – брадисистолическая;
  • 60-90 уд/мин – нормосистолическая;
  • Частота сердечных сокращений превышает 90 уд/мин – тахисистолическая.

На ЭКГ при МА зубец Р не регистрируется, потому что нет возбуждения предсердий, а определяются только предсердные волны f (частота 350-700 в минуту), которые отличаются нерегулярностью, различием формы и амплитуды, что придает электрокардиограмме своеобразный вид.

Причиной МА могут быть:

  1. Органическое поражение сердечной мышцы;
  2. Возрастные изменения (ишемическая болезнь сердца, часто в сочетании с артериальной гипертензией);
  3. У лиц молодого возраста: ревматизм, клапанные пороки (стеноз митрального клапана, аортальный порок);
  4. Нарушения функции щитовидной железы;
  5. Врожденная патология (пороки сердца);
  6. Острая и хроническая сердечная недостаточность;
  7. Инфаркт миокарда;
  8. Острое легочное сердце;
  9. Миокардит, перикардит;
  10. Кардиомиопатия.

Частота встречаемости трепетания предсердий (ТП) в 20-30 раз ниже, чем МА. Для него также характерны сокращения отдельных волокон, но меньшая частота предсердных волн (280-300 в минуту). На ЭКГ предсердные волны имеют большую амплитуду, чем при МА.

Интересно, что на одной ЭКГ можно видеть переход мерцания в трепетание и наоборот.

Причины возникновения трепетания предсердий аналогичны причинам формирования мерцания.

Симптомы мерцания и трепетания часто отсутствуют вообще, но иногда отмечаются некоторые клинические проявления, вызванные беспорядочной деятельностью сердца или симптомы основного заболевания, В общем, яркой клинической картины такая патология не дает.

Лечение МА проводят сердечными гликозидами, β-блокаторами, антагонистами кальциевых каналов и другими антиаритмическими средствами. Кроме того, не забывают о лечении основного заболевания.

Следует заметить, что лечение таких форм аритмии довольно сложно в плане подбора препаратов, поскольку каждый конкретный случай требует индивидуального подхода, поэтому выбор лекарства и право назначений всегда остается только за врачом.

Как передается вирус гепатита В?

Основной источник вируса гепатита В – кровь. Он может также находиться в других тканях и жидкостях человека, но в намного более низких концентрациях. Риск передачи варьируется в зависимости от конкретного источника. 

Как передается вирус гепатита В

Вирус может существовать вне организма в течение не менее 7 дней и при этом вызывать инфекцию.

Кровь. Прямой контакт с зараженной кровью может передать вирус гепатита В через:

  • Уколы кожи иглами, ланцетами, скальпелями или другими острыми предметами, загрязненными кровью.
  • Прямой контакт с открытыми ранами зараженного человека.
  • Брызги, при попадании на кожу с незначительными царапинами, ссадинами, ожогами или даже незначительными высыпаниями.
  • Брызги на слизистые оболочки рта, носа или глаз.

Вирус гепатита В может также передаваться при косвенном контакте с загрязненными кровью поверхностями, правда, в меньшей степени. На слизистые оболочки можно перенести возбудителя через руки, загрязненные инфицированной кровью.

Вирус может оставаться стабильным в засохшей крови до 7 дней при 25 °C. 

Слюна. Слюна людей с гепатитом В содержит вирус В, но в очень низких концентрациях по сравнению с кровью. Заражение возможно при попадании зараженной слюны в кровь при укусе.

Другие биологические жидкости и ткани. Возбудитель гепатита В обнаружен в сперме и влагалищных выделениях. Вирус может передаваться как во время незащищенного полового акта, так и  от матери ребенку во время родов.

Синовиальная жидкость, амниотическая жидкость, спинномозговая жидкость и жидкость, обнаруженная в брюшной полости, тоже могут содержать вирус гепатита В, но риск передачи медицинским работникам при таком контакте неизвестен.

Фекалии, выделения из носа, мокрота, пот, слезы, моча не причастны к распространению гепатита В. Если они явно не загрязнены кровью, риск заражения гепатитом В при контакте с этими жидкостями очень низок.

Как правило, гепатит В не передается при случайном контакте. Однако вирус может распространяться через тесный контакт с носителями в домашних условиях, возможно, из-за частого физического соприкосновения, особенно при наличии микротравм или кожных высыпаний. Вирус также может распространяться при укусе, например, при играх с детьми. Кроме того, источником острых инфекций может быть использование острых инструментов – бритв, зубных щеток, кусачек для ногтей, серег. 

Возбудитель гепатита В не распространяется через чихание, кашель, рукопожатия, объятия, поцелуи, кормление грудью, совместное использование посуды, воды или еды.

Пирсинг, татуировка, иглоукалывание и даже маникюрные салоны – это другие потенциальные пути заражения, если не использовать стерильные иглы и оборудование. 

Таким образом, вирус гепатита В (ВГВ) передается через зараженную кровь и инфицированные жидкости организма другим людям при помощи: 

  • прямого контакта с кровью; 
  • незащищенного полового акта; 
  • инъекций запрещенных наркотиков; 
  • нестерилизованных инфицированных медицинских инструментов; 
  • от зараженной женщины ее новорожденному во время беременности или родов.

О вирусе гепатита В: структура, жизненный цикл

Вирус гепатита В представляет собой небольшой вирус ДНК, принадлежащий к семейству Hepadnaviridae. Связанные вирусы в этом семействе также найдены в сурках, сусликах, белках, пекинских утках и цаплях.

Возбудитель содержит внешнюю оболочку и внутреннее ядро:

  • Внешняя оболочка вируса состоит из поверхностного белка, называемого поверхностным антигеном гепатита В или «HBsAg». HBsAg (“австралийский”) может быть обнаружен с помощью простого анализа крови. Положительный результат теста указывает на то, что человек заражен вирусом гепатита В (маркер).
  • Внутреннее ядро вируса представляет собой белковую оболочку, называемую ядерным антигеном гепатита В или «HBcAg», которая содержит ДНК вируса гепатита В и ферменты, используемые для репликации вируса. HBeAg входит в состав HBcAg. Он в свободной форме выявляется в крови зараженного и отражает степень репликации вируса. В этот период кровь инфицированного максимально заразна.

Лечение отечности

Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации:

  • Ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
  • Снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
  • Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.
  • Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.
  • При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).

Рекомендации по терапевтических мероприятиях

Лечение заболеваний сосудов нижних конечностей зависит от конкретного заболевания.

Хирургические методики

Их применение целесообразно для лечения варикозного расширения вен, устранения тромбоза и тромбофлебита.

К ним относят:

  1. Инвазивное хирургическое вмешательство (операция Троянова-Тренделенбурга), которое состоит в перекрытии просвета большой подкожной вены больной конечности в области паха с последующими менее радикальными техниками, направленными на мелкие вены, впадающие в нее. Цель операции ‒ изъять больную вену из общего кровотока. Применяется в запущенных случаях.
  2. Лечение сосудистых заболеваний нижних конечностей включает и малоинвазивные методики. К ним относится склерозирование. Операция предвидит введение в больную вену специального вещества, которое ее склеивает, тем самым убирая из кровотока.
  3. Лазерная абляция ‒ метод, близкий к предыдущему. Однако сосуды спаиваются с помощью лазерного свечения. Это одна из новаторских техник, которая не требует длительного реабилитационного периода.

Лазерная абляция

Эндоваскулярная терапия

Применяется при облитерирующем атеросклерозе. Ее главная цель ‒ расширить сосуд, чтобы восстановить правильный кровоток.

Инструкция указывает на использование одной из двух техник:

  • ангиопластика ‒ расширение сосуда с помощью специального баллона из воздухом;
  • шунтирование ‒ используется в тех случаях, когда пройти закупорку невозможно. Таким образом кровоток восстановляется с помощью специфического моста между здоровыми сосудами.

Шунтирование сосудов нижних конечностей

Медикаментозное лечение

Иногда при заболеваниях сосудов нижних конечностей используют только медикаментозную терапию. В частности при необходимости снять острый период.

Лекарства от заболеваний сосудов ног включают:

  • прием антикоагулянтов, препятствующих свертыванию крови;
  • инъекции Клексана;
  • накладывание спиртовых компрессов, совместно из гепариновой мазью ;
  • прием препаратов-флеботоников (Детролекс, Венарус);
  • постоянный прием средств, разжижающих кровь;
  • средства для снижения холестерина, в частности питание при заболеваниях сосудов ног.

При большинстве болезней сосудов необходимо постоянное ношение компрессионных чулков.

Комплексный подход

Некоторые состояния требуют комплексного подхода.

При венозном кровотечении рекомендовано:

  • поднять вертикально конечность;
  • наложить упругую повязку;
  • как можно быстрее госпитализировать больного;
  • в стационарных условиях останавливают кровотечение;
  • в случае рецидивов варикозную вену устраняют традиционным хирургическим методом или малоинвазивными технологиями (лазер, склеротизирование).

Цена на лечение сопоставима с серьезностью и запущенностью болезни.

Причины появления сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки, называемые в медицине телеангиэктазиями, представ­ляют собой расширенные капилляры (мелкие кровеносные сосуды) диа­мет­ром до 1,5 мм синего или красного цвета. Они локализуются на любых участках тела, но чаще всего встреча­ют­ся на ногах и лице. Причиной их воз­ник­новения являются застойные процессы в кровеносном русле вследствие нару­ше­ния гемодинамики.

В группу риска по развитию данной патологии входят лица страдающие ожирением, подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам, долго находящиеся на ногах из-за профессиональной деятельности и ведущие пассивный образ жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Студия54
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: