Миофасциальная боль

Лечение

Улучшение осанки и эргономики

Изменение эргономики рабочего места и осанки позволяет убрать один из возможных факторов появления триггерных точек. И возможность мышечной ткани избежать повышенной и неадекватной нагрузки позволяет в некоторых случаях избежать собственно лечения.

ЛФК

Мышцы, вовлеченные в миофасциальный болевой синдром находятся в состоянии постоянного сокращения, что приводит к энергетическому дисбалансу, особенно уровня АТФ в мышце, что приводит в итоге к сокращению количества миомеров из-за избыточного расхода АТФ. Эффективное растяжение достигается с использованием хлорэтила и последующим пассивным вытяжением заинтересованной мышцы. Другим методом является постизометрическая релаксация. Укрепление мышц необходимо потому что происходит вторичное ослабление мышц из-за болевых проявлений. Но нагрузка на уплотненные мышцы должна быть щадящей и не вызвать появление триггеров -спутников в смежных мышцах.

Блокада триггерных точек

Блокада триггерных точек является наиболее эффективным прямым воздействием и инактивацией этих точек. Тщательная техника выполнения блокады является основным залогом успеха и эффекта от блокады. Точная локализация триггерной зоны подтверждается, если удалось получить местную конвульсивную реакцию; однако это, возможно, не очевидно, если происходит прокалывание иглой глубже-лежащих мышц. Успешное устранение триггерной точки обычно заканчивается расслаблением плотного участка. Возможно и сухое прокалывание иглой, но более эффективно введение местного анестетика (лидокаина или новокаина). Введение местного анестетика позволяет получить моментальный эффект у пациента. Введение же кортикостериодов не оправдало себя и не позволило получить более стойкий эффект, чем анестетик. Возможность использования ботулотоксина пока изучается.

Медикаментозное лечение

В настоящее время, нет каких либо свидетельств того,что какие-либо медикаменты достаточно эффективны при миофасциальном синдроме. НПВС и другие анальгетики могут лишь снизить умеренный болевой синдром. Антидепрессанты показаны пациентам с нарушением сна из-за центрального механизма их воздействия. Кроме того, определенный эффект есть при применении миорелаксантов, несколько снижающих спазм мышц.

Психологические методы

В тяжелых случаях миофасциального болевого синдрома, которые не поддаются лечению, пациенты часто становятся беспокойными и подавленными. Эти нарушения настроения должны соответственно лечиться. Постоянная ригидность мышц усиливает боль миофасциальных триггерных точек, и может нередко эффективно быть излечена с помощью биологической обратной связью, поведенческой терапией и методами расслабления- медитации.

Диагностика синдрома вегетативной дистонии

В диагностике заболевания важное место занимают симптомы, а именно их развитие и течение. На этом фоне особое значение уделяется сбору жалоб и анамнеза

Далее доктор осматривает пациента, осуществляет мониторинг АД, забор фармакологических и физических проб, изучает частоту сокращения сердца, производит тщательную оценку вегетативных индексов. Для постановки на 100% верного диагноза могут понадобиться дополнительные процедуры, такие как кардиоинтервалография или электрокардиография. После вышеупомянутых исследований обычно проводится доплерография сосудов головного мозга, шеи и сердца.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Симптомы заболеваний головного мозга

К самым распространенным заболеваниям головного мозга относятся атеросклероз, инсульт, опухоль, аневризма сосудов, болезнь Альцгеймера. По статистике, до 85% людей имеют предрасположенность к развитию заболеваний, связанных с кровоснабжением мозга. Такие данные являются следствием нездорового образа жизни современного человека. Опасность заболеваний головного мозга – в их бессимптомности. То есть, долгое время они никак не дают о себе знать.

К общим симптомам болезней головного мозга относятся:

• частая головная боль, которая не проходит даже после приема лекарственных средств;
• ухудшение памяти;
• постоянная усталость;
• обмороки;
• судороги;
• лихорадка (температура тела может доходить до 40 градусов);
• похудение, доходящее до истощенности.

Специфические симптомы атеросклероза:

• Шум в ушах. Он возникает, когда холестериновая бляшка перекрыла кровоток в артерии на 60%.
• Снижение эрекции. Если у мужчины моложе 50 лет есть снижение эрекции, то у такого пациента риск умереть от инфаркта миокарда во много раз выше, чем у такого же человека с нормальной эректильной функцией.
• Холод в конечностях. Сосуды становятся более жесткими и по ним хуже течет кровь.

Специфические симптомы инсульта:

• Онемение лица, конечностей.
• Двоение в глазах.
• Трудность в передвижении.

Каждая третья смерть в России связана с этой патологией.

Инсульт бывает:

• Ишемический. Связан с закупоркой артерий, прекращением хода кровотока к мозгу и некроза его ткани. Причиной появления является закупорка сосудов, ведущих к мозгу в связи с атеросклеротической бляшкой. Вторая причина – это возникновение в сердце тромба, когда оно неправильно работает (например, во время аритмии). Как следствие, тромб «бежит» в мозговые сосуды, вызывая тромбоз.
• Неврологический. Связан с кровоизлиянием и образованием гематомы внутри черепа. Возникает из-за повышенного артериального давления, когда на его пике разрывается маленький сосуд внутри мозга, и появляется гематома.

Существуют признаки инсульта, вовремя распознав которые можно спасти жизнь. Для легкого запоминания их можно сложить в слово «УДАР»:

• Улыбка. Если человек не может улыбнуться, и у него опущен один из уголков рта.
• Движение. Человек не может двигать сразу двумя руками или ногами.
• Артикуляция. Человек не может что-то внятно сказать, даже своё имя.
• Решение. Чтобы спасти человека, следует отвезти его в больницу и провести необходимые обследования в течении 1-2 часов.

Специфические симптомы болезни Альцгеймера:

• Избегание контакта с людьми.
• Потерянность в пространстве.
• Снижение эмоциональности и интереса к жизни.
• Галлюцинации.

Болезнь Альцгеймера – это форма слабоумия, которая возникает у пожилых людей. Чаще всего обнаруживается у пациентов, перешедших порог в 65 лет. На данный момент является неизлечимым.

Специфические симптомы опухоли головного мозга:

• головная боль не проходит в течении двух недель-месяца;
• головная боль сопровождается рвотой, нарушением слуха, координации;
• двигательные персеверации (невозможность перестать выполнять действие);
• прогрессирует невнимательность, забывчивость.

Опухоли мозга делятся на доброкачественную, злокачественную и метастазы. В случае с доброкачественной заболевание развивается постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет.

Виды опухолей головного мозга:

1. Внутримозговые. Наиболее частой и агрессивной формой является глиобластома. Победить её практически невозможно. Опухоль прорастает сквозь здоровые ткани и не поддается локализации.

2. Внемозговые. Растут на основании или на поверхности черепа.

3. Метастазы – это вторичные опухоли головного мозга. Клетки основного рака проникают по току крови в головной мозг и вызывают рост метастазы.

Записаться на консультацию

Виды атрофии

Рассмотрим какие виды атрофии мозга бывают:

1. Кортикальная атрофия головного мозга— процесс отмирания тканей коры мозга, связанный с возрастными изменениями строения нервной ткани или с общими нарушениями, происходящими в организме больного. Чаще всего повреждаются лобные доли, но не исключено подключение к процессу и иных его частей.
2. Мультисистемная атрофия головного мозга— нарастающее нейродегенеративное заболевание с повреждением базальных ганглиев, мозгового ствола, мозжечка, спинного мозга, выражающееся паркинсонизмом, атаксией мозжечка, вегетативной недостаточностью и пирамидным синдромом в разных соотношениях.
3. Диффузная атрофия головного мозга- появляется при многих процессах различного происхождения, течение очень вариабельно. Вначале болезнь протекает как нарушение мозжечка, и лишь позднее наблюдаются особые признаки, дающие возможность выявить первичный патологический процесс.
4. Атрофия мозжечка головного мозга — нарастание мозжечковых расстройств в сочетании с проявлениями повреждения иных отделов нервной системы.
5. Задняя корковая — отложения в форме бляшек и нейрофибрилярных сплетений, вызывающих гибель нервных клеток в теменно–затылочных частях мозга.

Перелом основания черепа также может вызвать атрофию головного мозга и другие самые тяжелые последствия.Что такое невринома слухового нерва — лечение, симптомы и признаки, диагностика заболевания и другая необходимая информация о патологическом состоянии.

Немного статистики

Головная боль является самым распространённым неспецифическим симптомом во всём мире. Практически каждый человек на земле хотя бы раз испытывал чувство, связанное с головной болью, а на постоянной основе данный симптом встречается более чем у 60% населения земного шара, что делает внедрение новейших лабораторно-диагностических и лечебных мероприятий актуальной проблемой современного здравоохранения крупнейших стран мира.

Большинство людей предъявляет жалобы просто на головную боль и не догадывается, что в 75-80% случаев они страдают от головной боли напряжения – основным типом цефалгий в неврологической практике. 

Наиболее распространенный вид – головная боль напряжения

ГБН имеет мышечную природу

Головная боль напряжения (ГБН) досаждает людям обоих полов, невзирая на возраст. Это самая распространенная форма, возникающая по ряду причин, которые встречаются на каждом шагу. Можно согласиться, что трудно оградить себя от волнений, усталости, рассчитать правильно физические нагрузки и строго следовать всем предписаниям медицины. ГБН могут спровоцировать факторы повседневной жизни, которые человек не всегда в состоянии предотвратить: душное помещение, сильный ветер, транспорт, подъем тяжестей, алкоголь и многое другое… И насколько разнообразны причины, вызвавшие боль, настолько неоднородны ее проявления.

Характер цефалгии пациенты сравнивают со стягиванием головы обручем, пребыванием в тисках или в шлеме, что указывает на стягивающую, сжимающую (но не пульсирующую!) боль. Обычно ГБН – монотонна, однако сила ее у каждого человека своя: легкая, «терпимая» или мучительная, сопровождаемая другими симптомами (раздражительность, нервное напряжение, слабость, бессонница, непереносимость громких звуков и яркого света). Вместе с тем, при ГБН, как правило, не присутствует ни рвота, ни тошнота, да и приступов она не имеет.

Кроме того, ГБН делится на эпизодическую, длящуюся от получаса до полумесяца (но не более 6 месяцев в году) и хроническую, когда голова болит неделю и не проходит, вторую, третью, а в общей сумме получается, что человек с ней не расстается. Хроническая боль – монотонная, изматывающая, приводящая к неврозам и депрессивным состояниям, человек от нее устает, его не радует жизнь и, как говорят, «ему не мил белый свет». Выход в хронической ситуации один – поход к врачу за обследованием и лечением. Сначала можно обратиться к семейному терапевту, если таковой имеется, или направиться в поликлинику по месту жительства. Дальнейшее лечение головной боли, скорее всего, будет проходить у невролога.

3 стадии дегенеративных поражений в суставах

• Изменение хряща, вызванные недостатком жидкости.
• Сморщивание суставной капсулы.
• Структурные изменения окружающих тканей и костей.

В процессе потери жидкости хрящ высыхает, становится шероховатым и истончается. На его поверхности образуются эрозии и трещины. Вместо гиалиновой ткани возникает волокнистая, отдельные участки гибнут и разрушаются. На периферии формируются костные разрастания клювовидного характера. Волокнистая ткань увеличивается в объемах, стремясь компенсировать гиалиновую.

Страдает и подхрящевая костная пластина, которая на фоне разрушения хряща подвергается повышенным нагрузкам. Процесс разрушения сустава при артрозе голеностопа, плеча или колена – это сложный механизм, который затрагивает все близлежащие структуры:

• Из-за недостаточного кровоснабжения суставные концы костей частично рассасываются и не могут полноценно функционировать (возникают очаги остеонекроза).
• В синовиальной оболочке увеличиваются объемы фиброзной и жировой ткани.
• Суставная капсула склерозируется и пустеет.
• Сустав воспаляется, внутри накапливается жидкостный экссудат.

Завершение дегенеративных поражений – остеофиты

К сожалению, на ранних стадиях обнаружить дегенеративные поражения невозможно, поэтому пациенты отправляются на диагностику при более выраженных симптомах. На прием к ортопеду или ревматологу приходят с жалобами на затрудненное сгибание и разгибание сустава, боль, щелчки, хронический дискомфорт. Чем раньше обнаружены дегенеративные изменения, тем легче их скорректировать и вернуть человека к полноценной жизни.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине. К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами.

Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет. Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья

Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача. Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ

С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.

В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются. Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.

Беременность провоцирует головные боли?

Головная боль при беременности – явление для этого состояния довольно характерное. Кроме этого, головная боль и тошнота в иных случаях первыми подсказывают женщине о грядущих переменах в ее жизни. У беременных приступы цефалгии вызывают, в общем-то, те же обстоятельства, что и у других людей, однако следует иметь в виду, что организм начинает перестройку, чтобы подготовиться к родам, поэтому становится особенно чувствительным и быстрее реагирует на окружающую обстановку.

В связи с изменившимся гормональным влиянием, увеличением объема циркулирующей крови, необходимого для обеспечения питания плода, задержкой жидкости, особенно на поздних сроках,  у женщин часто наблюдаются колебания артериального давления, а, кроме этого, нередко обостряются хронические заболевания. Например, может прогрессировать мигрень, которая и так приносит много страданий, а в подобном состоянии приводит к постоянным головным болям.

Немало проблем создают и заболевания позвоночника, которому тоже приходится нести значительную нагрузку. Нарушение питания головного мозга, которое часто бывает при шейном остеохондрозе, для беременной женщины особенно нежелательно, поскольку приводит к скачкам артериального давления, обморокам, то есть, к симптомам сосудистого криза. Повторение подобных состояний оказывает негативное влияние не только на самочувствие и здоровье будущей матери, но и на развитие плода, которому от таких стрессов вряд ли будет комфортно.

Беременные женщины особенно остро чувствуют недостаток свежего воздуха, они даже знают его запах, поэтому гипоксию переносят крайне плохо. Если женщина мало гуляет, ведет малоподвижный образ жизни, не следит за питанием, игнорирует умеренные физические нагрузки, то стоит ли удивляться, что у нее часто болит голова?

Между тем, частые головокружения, тошнота, рвота и головная боль, считаются симптомами токсикоза и чуть ли не естественным состоянием беременной женщины, ссылаясь на которое можно пропустить серьезную патологию. В данной ситуации женщине не следует пытаться снять головную боль самостоятельно, ведь этим можно навредить будущему ребенку. Вопросами лечения головных болей при беременности занимается терапевт или невролог (в зависимости от причины), а консультацию этих специалистов назначает врач (гинеколог) женской консультации, который наблюдает женщину до родов.

Терапия при атрофии мозга

При лечении атрофии головного мозга человеку важно обеспечить хороший уход, а также повышенное внимание со стороны родных. Чтобы облегчить симптомы атрофии коры головного мозга , назначается лишь лечение проявлений

При обнаружении первых же признаков процессов атрофии нужно создать больному спокойную обстановку.

Он не должен менять стандартный образ жизни. Лучшим является выполнение обычных домашних дел, поддержка и забота со стороны близких.

К иным способам лечения относят:

• применение успокоительного;
• использование легких транквилизаторов;
• прием антидепрессантов.

Эти средства помогают человеку сохранять спокойное состояние. Больному непременно нужно создать все условия для активного движения, он должен регулярно заниматься простыми ежедневными делами.

Кроме прочего, не следует, чтобы человек, имеющий такое нарушение, спал днем.

Причины

Этиологическим фактором, приводящим к развитию головной боли напряжения может стать большое количество патологических состояний, притекающих в организме. К основным причинам развития головной боли напряжения можно отнести:

• Частые стрессовые ситуации. После проведённых исследований, по изучению клинического течения тензионных головных болей, был сделан вывод, что боль чаще всего формируется во второй половине рабочего дня после значительных стрессовых ситуаций или в результате длительной напряжённой работы.
• Нарушение режима отдыха и бодрствования. Одна из самых частых причин формирования цефалгий. Постоянное недосыпание или нарушение качества ночного сна приводит к недостаточному восстановлению центральной нервной системы, что вызывает её перенапряжение и возникновение головной боли.
• Голодание. Нарушение питания, редкое или однообразное питание приводит к недостаточному поступлению питательных веществ к тканям головного мозга и дистрофическим проявлениям в нейронах, в первую очередь проявляющихся в виде цефалгии. Частным случаем голодания можно назвать развитие гипогликемического состояния, при котором головному мозгу не хватает глюкозы.
• Гипертоническая болезнь или изолированная артериальная гипертензия.  Повышение систолического давления приводит или реже его понижение, могут стать причиной развития цефалгии напряжения сосудистого характера.
• Предменструальный синдром – характерная причина для женщин. Замечено, что головная боль напряжения чаще возникает у лиц женского пола, особенно в период предменструального синдрома. 

Когнитивно-функциональная терапия

Когнитивно-функциональная терапия (КФТ) — это клиентоориентированный подход к управлению болью, который нацелен на убеждения, страхи и связанное с ними поведение (как движение, так и образ жизни) каждого человека с болью в спине. Этот подход фокусируется на изменении убеждений пациентов, противостоянии их страхам, просвещении их о механизмах боли, повышении осознания и контроля над своим телом во время выполнения провоцирующих боль функциональных задач, обучении их снижению избыточной активности мышц туловища и изменению поведения, связанного с провоцирующими боль движениями и положениями.

• Данный подход подводит человека к осознанию того, что боль — это не отражение повреждения тканей, а скорее процесс, когда человек попадает в порочный круг боли и нарушения дееспособности.
• Методика ориентирована на поведение и исследует различные варианты движения, используя визуальную обратную связь для того, чтобы люди могли восстановить свою схему тела и заново изучить основные элементы расслабленного нормального движения.
• КФТ дает человеку возможность делать то, чего он боится и/или избегает, но в спокойной и расслабленной манере, мотивируя его заниматься физическими упражнениями и вести активный образ жизни, исходя из его предпочтений и целей. 

Таким образом, данный подход отлично подходит для лечения хронических болевых расстройств, поскольку направлен на улучшение самоэффективности, уверенности и адаптивности, обеспечивая надежду и возможность для изменений у человека с болью в личностно-ориентированной манере.

КФТ на практике 

КФТ включает в себя интервьюирование пациента относительно его боли, и направлено на удовлетворение его индивидуальных потребностей, а также на обозначение требований к физиотерапевту, проводящему физиотерапевтическое освидетельствование. Пациенту предлагается обсудить свой уровень страха боли и любое уклонение от деятельности, работы и социальной активности. Затем следует прояснить его убеждения и цели, что необходимо для разработки программы управления болью. 

Объективное обследование включает анализ первичных функциональных нарушений пациента (например, вызывающих боль, страх и/или избегаемых движений и функциональных задач) с целью выявления дезадаптивного поведения, включающего мышечную защиту, «ненормальные» движения и позы, избегающие паттерны и болевое поведение. Пациенты также должны оцениваться с точки зрения их уровня контроля и осознания (восприятия тела), а также их способности расслаблять мышцы туловища и нормализовать провоцирующее боль постуральное и двигательное поведение, а также их влияния на интенсивность боли.

История болезни

Женщина, 67 лет. Проживает одна, двое взрослых сыновей живут в соседнем городе. Связь поддерживают в основном по телефону. Отношения хорошие, но видятся редко.

Не работает, на пенсии. Год назад уволилась с работы. В детстве развивалась нормально, без особенностей. Случаи психопатологии в роду не наблюдались. Получила высшее музыкальное образование. Работала в школе преподавателем музыки.

9 месяцев назад появились боли в нижней части спины, которые присутствуют постоянно. Такие ощущения не распространяются за пределы поясничного отдела. Носят ноющий характер. Периодически возникает чувство жжения. Усиливаются, по её словам, когда понервничает. Боль бывает просто нестерпимой. В таких случаях пациентка не может находиться в вертикальном положении. На действие анальгетических препаратов откликается слабо. Из-за нестерпимых ощущений женщине пришлось бросить любимое занятие – садоводство.

Объективно: сознание – ясное, продуктивная симптоматика в виде бреда или галлюцинаций отсутствует. Настроение снижено, астеничная. Выявляет недовольство по поводу того, что «уже полгода ходит по врачам, но диагноз никто поставить не может». Уверена в том, что страдает заболеванием позвоночника. Удивлена, почему его до сих пор не диагностировали. 

Инструментальные обследования:

• МРТ, рентгенография, ЭКГ без патологий, соответственно возрасту;
• УЗИ мочеполовой системы в норме;
• обследование органов пищеварительной системы выявило наличие гастрита легкой степени;
• дыхательная система: хронический бронхит;
• АД 140/90;
• лабораторные показатели в норме.

На основании анамнеза, объективных данных, имеющихся и дополнительных анализов, женщине был выставлен диагноз «соматоформное болевое расстройство».

Профилактика

Вероятность развития МФБС во многом зависит от уровня физической активности, при этом одинаково опасны и перенапряжение, и маломобильный образ жизни. Также риск возрастает с увеличением возраста.

Наилучшая профилактика – регулярная и при этом умеренная физическая нагрузка. Упругие и эластичные мышечные волокна с хорошим кровоснабжением при перегрузке или вообще не пострадают, или получат минимальные повреждения и быстро восстановятся.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем людям в возрасте 18 лет и старше:

• не пренебрегать зарядкой по утрам;
• совершать пешие прогулки и заниматься скандинавской ходьбой от 2,5 до 5 часов в неделю;
• бегать 1,5-2,5 часа в неделю;
• проводить в сидячем или лежачем положении как можно меньше времени;
• выполнять упражнения на развитие мышечной силы хотя бы два раза в неделю.

Здоровый образ жизни, правильная осанка, отсутствие лишнего веса, соблюдение режима дня – все это тоже снижает вероятность возникновения МФБС. Также необходимо своевременно обращаться к врачам, чтобы лечить костно-мышечные заболевания.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Лечение фибромиалгии и синдрома хронической усталости

Практически всегда боль, обусловленную фибромиалгией, можно снять. Иногда это бывает хлопотно, процесс подбора схемы лечения может потребовать и больше времени, но лечение фибромиалгии – реально. В большинстве случаев боль при фибромиалгии начинает затихать спустя 2-4 недели, если решены 3 вопроса: полноценный ночной сон с представленными фазами медленного сна и REM-сна, лечение триггеров воспаления (аутоиммунные процессы и инфекции – их обычно видно в результатах анализов), восстановление нормальной работы иммунитета. Почему именно 2-4 недели? Это связано с периодом жизни некоторых клеток иммунной системы, антител и других факторов, поддерживающих воспаление.

Прогнозы лечения фибромиалгии. В большинстве случаев спустя три или четыре месяца можно постепенно понижать дозы лекарств. По мере восстановления физиологической регуляции потребность в лечении постепенно уменьшается, вплоть до полной отмены всех лекарств. Трудности в лечении возможны, если на организм продолжает действовать какой-то фактор, вновь запускающий фибромиалгию. Например, рецидивы фибромиалгии наблюдаются на фоне хронических вирусных гепатитов, когда не удается полностью уничтожить вирус, в случае «большой» психиатрической патологии (шизофрения, эндогенная депрессия), но и в этих случаях клиническое улучшение возможно, хотя и требует несколько больше усилий.