Поллиноз - симптомы, причины, профилактика и лечение

Профилактика поллиноза

Профилактические меры актуальны для людей, которые не болеют аллергическим заболеванием, но находятся в зоне риска. А вторичные меры применимы ко всем, страдающим от аллергии.

Первичные методы профилактики поллиноза:

необходимо регулярно проходить обследование у аллерголога, как детям, так и взрослым;
нужно исключить или свести к минимуму контакт с бытовой химией;
а также следует оградить человека от вероятного аллергена (особенно это относится к женщинам в положении).

Вторичные методы профилактики:

регулярно проводить в жилом помещении влажную уборку;
не стоит использовать бытовую химию;
следует взвесить все «за» и «против» при заведении дома кошки или собаки;
необходимо снизить к минимуму употребление в пищу фруктов (особенно цитрусовых), орехов, специй, напитков на основе растений (цикорий, вермуты, бальзамы)6.

Важно понимать, что аллергический поллиноз при длительном отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям (например, к бронхиальной астме – заболевание аллергического типа, характеризуется повторным приступом одышки, которая возникает при нарушении бронхиальной проходимости). Если есть вероятность развития аллергического заболевания, то необходимо принять меры и не доводить ситуацию до больничной палаты

Список литературы

Михайленко А. А. Аллергия и аллергические заболевания / А. А. Михайленко, Г. А. Базанов. – М.: Медицинское Информационное Агентство, 2009. – 304 с.
Ревякина В. А. Особенности поллиноза у детей в современных условиях / В. А. Ревякина // Лечащий врач. – 2012. – №4. – 12-15 с.
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Цетрин. – Регистрационный номер: П N013283/01.
Аллергология. Клинические рекомендации, разработанные Рабочей группой РААКИ / под ред. Р. М. Хаитова. – М.: Фармарус Принт Медиа, 2013. – р 126 с.
Савельева Ю. Аллергия. Лечение и профилактика (электронная книга) / Ю. Савельева. – М.: Изд-во Научная книга, 2013

Что такое атопия?

Контактная аллергия, наиболее частыми симптомами которой являются металлы (в основном никель, хром, кобальт), моющие средства, парфюмерия, косметика или латекс, все более часто переходит в контактную экзему. Симптомы атопического дерматита: отек, покраснение, зуд и шелушение кожи.

Атопия

Иметь аллергию на яд перепончатокрылых очень опасно. Для этой аллергии характерны крупные местные реакции и даже генерализованные аллергические реакции (анафилактический шок).

Аллергия на определенные лекарства также может иметь опасные последствия. Гиперчувствительность чаще всего связана с антибиотиками — пенициллинами, цефалоспоринами и сульфаниламидами, а также ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Причины и патогенез поллиноза

Пыльца растений представляет собой половые клетки растений, которые содержат особые белки, выступающие основными раздражающими агентами. Попадая в дыхательные пути, они вызывают сильную ответную реакцию организма. Особенно выраженную реакцию дает организм городских жителей, что объясняется плохой экологией, которая усугубляет течение аллергии.

Среди факторов, которые способствуют развитию поллиноза, ведущую роль играет наследственность. Если один или оба родителя страдают поллинозом, то необходимо как можно дольше оберегать малыша от контакта с потенциальными аллергенами.

Впервые поллиноз может проявиться в любом возрасте.

Диагностика аллергии

Диагностика аллергии — сложная задача, так как не всегда анализы кожи и крови дают полное представление о болезни. В самых сложных случаях проходят месяцы или даже годы, прежде чем можно будет обнаружить все аллергены и их кроссы и начать эффективное лечение. Однако попробовать однозначно стоит, ведь жить с нелеченной аллергией сложно и опасно.

Диагностика аллергии

Опасный для жизни анафилактический шок теоретически может стать результатом влияния любого типа аллергена, но на практике он чаще всего возникает в результате укусов насекомых, а также попадания лекарственных или пищевых аллергенов.

При появлении симптомов аллергии не следует заниматься самолечением и принимать случайные безрецептурные антигистаминные препараты, особенно если иммунные реакции тяжелые и частые. К лечению аллергии нужно подходить методично.

Благодаря тестам (кожные пробы, анализы крови, а иногда и провокационные пробы) становится известно, на что у пациента аллергия и в какой степени. Бывает, что развивается перекрестная аллергия — тогда опыт и знания врача невозможно переоценить.

Нужно быть осторожным с альтернативными методами борьбы с аллергией. Нет никаких научных доказательств того, что аллергия реагирует на биоэнергетическую терапию, иглоукалывание, ароматерапию или гомеопатию. Особенно опасно лечить бронхиальную астму только нетрадиционными методами — можно очень серьезно осложнить болезнь.

Растворы Аквалор в ирригационной терапии

Для удаления аллергенов из полости носа используется ирригационная терапия. Она представляет собой промывание полости носа и является простым и безопасным методом лечения и профилактики возникновения аллергии на домашнюю пыль. Для промывания носа широко используются продукты Аквалор.

Продукты Аквалор — это растворы на основе натуральной океанической воды. Они выпускаются в различных формах: в виде капель, дозированного спрея и спреев с непрерывным распылением, снабженных анатомической насадкой для носа.

Людям с аллергией на бытовую пыль рекомендовано промывать нос спреем на основе изотонического раствора морской воды Аквалор Софт. Он очищает полость носа и увлажняет слизистую, облегчает разжижение слизи и ее удаление, а также повышает эффективность действия местных лекарственных препаратов для лечения аллергического насморка. Аквалор Софт может применяться у детей с полугода, беременных женщин. Если имеется сильная заложенность носа, можно использовать гипертонический раствор морской воды — спрей Аквалор Форте, разрешенный с 1 года, который снижает отечность слизистой.

Для детей с рождения разработаны спрей и капли Аквалор Беби. Они бережно промывают полость носа у малышей и могут применяться как для ежедневного ухода, так и для комплексной терапии аллергического насморка.6

Литература:

Коровкина Е.С., Мокроносова М.А. Аллергия к клещам домашней пыли с позиций молекулярной аллергологии. Медицинская иммунология, 2012, Т. 14, № 4-5, стр. 279-288.https://cyberleninka.ru/article/n/allergiya-k-klescham-domashney-pyli-s-pozitsiy-molekulyarnoy-allergologii
С. В. Царев Аллергия к клещам домашней пыли: клинические проявления и методы терапии // Астма и аллергия. 2017. №3.https://cyberleninka.ru/article/n/allergiya-k-klescham-domashney-pyli-klinicheskie-proyavleniya-i-metody-terapii
М. А. Макарова Домашняя пыль – круглогодичный аллерген // Астма и аллергия. 2017. №3.https://cyberleninka.ru/article/n/domashnyaya-pyl-kruglogodichnyy-allergen
Аллергический ринит. Клинические рекомендации Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов и Союза педиатров России, 2021 г.https://raaci.ru/dat/pdf/allergic_rhinitis-project.pdf
Себекина О.В., Ненашева Н.М. Барьерные методы защиты слизистой оболочки носа у пациентов с аллергическим ринитом // Эффективная фармакотерапия. 2019. Т. 15. № 15. С. 8–16.https://umedp.ru/articles/barernye_metody_zashchity_slizistoy_obolochki_nosa_u_patsientov_s_allergicheskim_rinitom.html
Инструкции по медицинскому применению препаратов Аквалор Норм, Аквалор Софт, Аквалор Форте, Аквалор Бэби.

Лечение поллиноза

Для правильного подбора препарата для лечения аллергии на пыльцу врач проведет медицинский осмотр, изучит историю болезни и назначит анализ крови. При этом анализ отправляется в лабораторию, чтобы измерить реакцию иммунной системы на конкретный аллерген – в данном случае пыльцу.

Лекарства от поллиноза включают:

Назальные кортикостероиды.
Пероральные кортикостероиды.
Антигистаминные препараты.
Противоотечные средства.

Лечится очень успешно с помощью аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), но клинические рекомендации по лечению поллиноза также включают иммунотерапию и десенсибилизирующую терапию. При этом случае в течение определенного срока вы будете получать регулярные инъекции, содержащие небольшое количество аллергенов. Цель состоит в том, чтобы дать привыкнуть вашему телу к аллергенам, вызывающим симптомы, и уменьшить потребность в лекарствах.

Лечение поллиноза у детей

Поллиноз у детей проявляется сходным образом, однако терапия в каждом случае индивидуальная. Не все лекарства разрешены к применению у детей, а средства, подходящие для лечения поллиноза у взрослых, не всегда помогут детям. Поэтому при аллергии на пыльцу у детей обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением детского поллиноза.

Полезные советы: как уменьшить симптомы аллергии

Избегайте аллергена. Легко сказать, сложнее сделать, особенно если у вас аллергия на пыльцу, переносимую по воздуху, или на вездесущих клещей. Однако есть аллергены, которые относительно легко удалить из среды. Из меню аллергика должны исчезнуть пищевые аллергены, вредные лекарства из аптечки, металлические серьги (аллергики обычно хорошо переносят золото и серебро) и т. д.

В случае аллергии на животных обычно врач предполагает, что пациент отдает питомца кому-то из семьи или друзей. Это непростое, зачастую драматическое решение, на которое согласны не все. Однако иногда это необходимо, особенно если пациент — ребенок, у которого уже диагностирована бронхиальная астма.

Держите дом в чистоте. Людям, страдающим аллергией на пыль, не следует самостоятельно пылесосить или протирать от пыли полки, в этом отношении очень полезна помощь и уход других домочадцев.

Квартиру аллергика необходимо часто проветривать, регулярно менять постельное белье, также стоит отказаться от ковров и ковровых покрытий в пользу легко моющихся плиток и панелей, а текстильных диванов и кресел – в пользу кожи, легко протираемой обивки. Вместо штор, рекомендуются жалюзи и ставни, особенно устанавливаемые между стеклами. Также неплохо купить хороший пылесос с фильтром для воды, который задерживает как можно больше грязи.

Уборка дома

Людям, страдающим аллергией на пыльцу деревьев и трав, в сезон пыльцы помогут влажные занавески на окнах, которые частично задерживают попадание аллергенов в комнаты. Также важна частая стирка одежды. Люди с аллергией на пыльцу часто чрезвычайно чувствительны к смогу — поэтому стоит приобрести домашние очистители воздуха и выходить на улицу в маске от пыли.

Дневник аллергии. Врачи часто советуют пациентам вести календарь, в который день за днем записываются:

наблюдаемые симптомы аллергии и других заболеваний;
ежедневное меню;
принимаемые лекарства;
возможные контакты с животными или табачным дымом;
любая другая информация, которая может помочь выявить вредные аллергены.

Поначалу записи кажутся хаотичными и бессмысленными, но через несколько недель у врача появляется шанс увидеть в них то, чего не покажет обычный опрос — причинно-следственные связи. Это очень ценно, особенно в ситуациях, когда тесты не дают четких результатов.

Диета при аллергии

Правильное меню важно не только при пищевой аллергии. Элиминационная диета является очевидным требованием, когда повышается чувствительность, например, к коровьему молоку или глютену

Меню может иметь значительное влияние на самочувствие и иммунитет также в случае ингаляционной аллергии.

В периоды повышенной иммунной реакции полезны:

теплые жидкости, например, чай или бульон — они помогают расщеплять закупорки, образовавшиеся в дыхательных путях, и облегчают отхождение слизи;
жирные кислоты омега-3 — снижают риск развития аллергии;
чеснок и лук, овощи, особенно зеленые, а также цитрусовые, укрепляющие защитные барьеры организма.

Согласно последним исследованиям, также хорошо влияют на организм человека, страдающего аллергией натуральные пробиотики, такие, как свекольная закваска или некоторые йогурты.

Натуральные пробиотики

Рассмотрите возможность иммунотерапии. Специфическая иммунотерапия, то есть десенсибилизация, основана на формировании толерантности к аллергенам, которые ранее нанесли ему вред. Звучит сложно, но это просто обычные инъекции аллергена, которые пациенту делают под наблюдением аллерголога.

Иммунотерапия пока не пользуется большой популярностью в нашей стране, вероятно, это сдерживается отсутствием знаний и веры в эффективность этого вида терапии и нежеланием пациентов проходить длительное лечение — десенсибилизация должна длиться от 2 до 4 лет.

Но этот вариант лечения более эффективен, чем может показаться – в случае аллергии на яд насекомых успешность терапии составляет около 90%, а для пылевых клещей и пыльцы — около 70-80%. К сожалению, десенсибилизация к шерсти животных не используется, так как гораздо лучшие результаты достигаются при удалении аллергена (домашнего животного) из окружающей среды пациента.

Диагностика и лечение

Симптомы сезонной аллергии схожи с признаками вирусных заболеваний, что весьма осложняет своевременное диагностирование. Прежде чем заниматься самолечением, необходимо сдать ряд анализов для подтверждения диагноза:

общий анализ крови для определения специфического иммуноглобулина;
кожные пробы в виде специальных засечек, в область которых наносят химическое вещество с аллергенами.

Определение конкретного раздражителя позволяет определить адекватные методы лечения и профилактики заболевания.

Существует четыре направления лечения поллиноза:

1. Медикаментозная терапия

Использование антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, а также глюкокортикостеридов с целью устранения симптомов аллергии.

Антигистамины являются ключевым средством лечения, так как эффективно снимают отеки, признаки ринита и конъюнктивита. Из-за влияния на ЦНС, препараты вызывают сонливость, вялость, аритмию и головокружение. Усиление данных признаков наблюдается у детей.

Заложенность носа снимают сосудосуживающие средства, однако они могут повлечь за собой побочные эффекты в виде , учащения сердцебиения, раздражительности, кожной сыпи, и вызвать привыкание.

При ярко выраженных симптомах сезонной аллергии рекомендуется использование глюкокорктикостероидов, которые останавливают действие медиаторов воспаления и выработку катионного протеина, а также улучшают проницаемость сосудов.

2. Специфическая иммунотерапия

Пациенту вводят небольшую дозу аллергена с помощью подкожной инъекции или местных препаратов для носа и подъязычной области, в ходе чего происходит постепенное привыкание организма. Иммунитет подстраивается под раздражитель и перестает на него реагировать. Лечение может продлиться несколько лет.

Выраженный результат иммунотерапии сопровождается побочными эффектами в виде покраснения отеков слизистой носа и зуда.

3. Элиминационная терапия

Методика подразумевает купирование действия аллергенов на организм

Важно исключить контакт с растениями, которые вызывают аллергию, и если это невозможно отправляться в цветущий период туда, где оно в данный момент отсутствует

Кроме того при сезонном риноконъюктивите необходимо:

держать закрытыми окна в квартире;
пользоваться воздухоочистителями и кондиционерами;
меньше времени пребывать на улице в сухую жаркую погоду;
избегать воздействия других аллергенов.

4. Диета

При любом методе лечения поллиноза пациент должен соблюдать диету. Особое питание во время заболевания предотвращает риск осложнений, кроме того, неподходящие продукты способны усилить симптомы.

При аллергическом воздействии дикорастущих растений необходимо исключить прием в пищу:

дыни;
подсолнечного масла и семян;
майонеза;
арбуза;
растительного масла;
баклажана;
кабачка;
горчицы;
зелени;
пряностей.

Аккуратно: цитрусы, морковь, банан, мед, чеснок.

Если аллергены пыльца березовая, ольховая, яблони и лещины, то под запретом:

морковь;
укроп;
орехи;
петрушка;
сельдерей;
плоды с косточками;
маслины.
Непереносимость злаков предполагает отсутствие в питании:
хмельных напитков;
кофе;
выпечки;
копченостей;
крупяных и зерновых продуктов;
ягод клубники;
ананаса;
цитрусов.

Диета при поллинозе

Одним из эффективных методов борьбы с симптомами поллиноза является гипоаллергенная диета. Принципы диетического питания одинаковы, но имеются поправки на индивидуальные особенности человека и тип поллиноза. Специалисты рекомендуют придерживаться предписанной диеты с конца марта и вплоть до мая месяца. Этим временным промежутком обусловлен период цветения полыни, амброзии и лебеды (с середины июля по начало сентября).

Для профилактики поллиноза рекомендуется исключить из ежедневного рациона:

фрукты и свежевыжатые соки;
березовый сок;
продукты пчеловодства (например, мед);
ягоды с косточками (вишня, абрикос, черешня и т.д.)
спиртосодержащие напитки;
орехи и все пищевые продукты, содержащие данный компонент;
кукурузу;
морковь, паприку и сельдерей;
средства на основе растений (например, настои и травяные отвары);
бобовые;
продукты, связанные с брожением.

С особой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу таких продуктов, как томаты, лук, картофель и огурцы. А также следует добавить в этот список мучные изделия домашнего приготовления.. Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.

Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.

Рекомендуется при обострении аллергии на пыльцу максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов. К данной группе относят шоколад, сахар, кондитерские изделия и сиропы.

В списке запрещенных продуктов оказываются сыры. Самые аллергенные сорта: чеддер, рокфор и камамбер. Чтобы питание было максимально разнообразным, следует вводить продукты постепенно, в малых дозах. При этом наблюдать за реакцией организма. При нормальном усвоении пищевого продукта организмом его выносят из списка аллергенов.

Во избежание развития аллергического процесса в виде отеков слизистой носа, горла и развития конъюнктивитов рекомендуется выстраивать диету на следующих продуктах:

масло сливочное;
нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
каши из крупы (гречка и рис);
минеральная вода и компоты из сухофруктов;
творог, йогурт, ряженка и кефир5.

Домашняя пыль аллергенна

Бытовая пыль многокомпонентна, в ней могут находиться кожные чешуйки, перхоть человека и домашних животных, шерсть, волосы, пыльца и зерна растений, хлопковые волокна, частицы пищи, экскременты клещей и насекомых, глина, песок. Прибавьте сюда химические вещества стиральных порошков и другой бытовой химии, упаковки которой обычно хранятся в квартирах неплотно закрытыми.

А еще домашняя пыль населена клещами, микроскопическими грибами и спорами плесени, бактериями, дрожжами. Вся эта флора-фауна способна энергично и даже агрессивно провоцировать аллергические заболевания — бронхиальную астму, атопический дерматит, аллергический насморк, а также конъюнктивит и блефарит. Такими заболеваниями страдают до 25% горожан. Сильнее всего достается маленьким детям: основная часть пыли сосредоточена на высоте до метра, и они «заглатывают» гораздо большие дозы в сравнении со взрослыми. Наиболее тяжело реагируют часто болеющие и потому ослабленные дети, беременные женщины, кормящие мамы.

Состав пыли несколько отличается в различных помещениях, в зависимости от наличия или отсутствия домашних животных, плесени, тараканов и других особенностей. В любом случае, главным провокатором аллергических бед считаются клещи домашней пыли, их находят в 95–100% случаев. Пылевых клещей обнаружено около 150 видов, однако основным источником аллергенов являются дерматофагоидные клещи. Данные клещи имеют микроскопические размеры и питаются отмершими частицами эпидермиса человека и домашних животных, а также живущей на них микрофлорой. При этом они не портят продукты, не переносят инфекционные заболевания и не разносят яйца паразитов.2

Реакцию могут вызывать не столько сами клещи, сколько продукты их жизнедеятельности. Мелкие частицы (фекальные шарики) легко поднимаются в воздух, а затем оседают на слизистой оболочке дыхательных путей, глаз. Быстро растворяясь, они проникают в кровь — и вот уже «включен» механизм аллергической реакции.

Но заранее расстраиваться не стоит: проявляются аллергические реакции только у лиц с генетической предрасположенностью. Если у взрослого или ребенка такой предрасположенности нет, то иммунная система человека на клеща никак не реагирует.2

Последствия поллиноза

Если лечение аллергии не производится, а контакт с аллергеном продолжается, возможно наступление более тяжелых последствий:

Сильный отек носовой полости, дополняемый воспалением ушной полости, приводит к изменению давления внутри уха. Это сказывается, в первую очередь, на слухе больного. Кроме того, нарушается работа вестибулярного аппарата. Ощущения при этом такие, как при морской болезни;
Сильный отек органов дыхания способен вызвать приступ удушья или астмы;
Развивается дерматит, который выражается в виде сыпи, волдырей и покраснений.

Степень выраженности признаков поллиноза зависит от свойств организма конкретного человека, а также от количества пыльцы, попавшей на слизистые оболочки больного. При устранении аллергена симптомы постепенно пропадают.

Диагностика поллиноза

В нашей клинике Вы сможете пройти полный спектр обследования и подтвердить диагноз и выяснить причинно-значимый аллерген:

клинический анализ крови,
уровень общего и специфических IgE к различным аллергенам
исследование функции внешнего дыхания с фармакологической пробой
риноцитограмма
кожные аллергопробы

Исследование крови

Клинический анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний. Как правило, при аллергии количество эозинофилов в этом анализе увеличивается, что может служить косвенным признаком подтверждения диагноза. Но это отнюдь не «золотой стандарт».

Анализ мазка из носа

Риноцитограмма – микроскопическое исследование отделяемого полости носа, при котором мы также можем увидеть увеличение количества эозинофилов

Исследование специфического иммуноглобулина

Золотым стандартом диагностики аллергии является исследование специфического IgE, а также кожные аллергопробы с бытовыми, эпидермальными, плесневыми и пыльцевыми аллергенами. Уровень специфического IgE оценивается по анализу крови и может быть проведен как в период ремиссии, так и при обострении заболевания. Кожные аллергопробы – практически безболезненный метод, при котором капли аллергена наносятся на кожу внутренней поверхности предплечья, после чего проводятся безболезненные поверхностные проколы. Спустя 15 минут видна реакция, похожая на укус комара. Прямо на приеме Вы получаете ответ.

Тесты на аллергены (аллергопробы)

А вот когда кожные пробы отрицательны, кровь на аллергены ничего не показала, проводят провокационные тесты с аллергенами (назальный, конъюнктивальный, ингаляционный, сублингвальный). В нашей клинике эти методы недоступны, так как для их проведения необходимо наличие аллергологического стационара.

Диагностика ФВД

При подозрении на бронхиальную астму необходимо исследование функции внешнего дыхания с фармакологической пробой. Это абсолютно безболезненный метод, при котором Вам предлагается определенным образом дышать в трубку. После этого Вы вдыхаете препарат, который расширяет бронхи, и повторяете исследование через 15 минут. Если имеется снижение показателей проходимости дыхательных путей, а также прирост этих показателей после ингаляции препарата, ставится диагноз бронхиальная астма.

После подтверждения диагноза и установления виновного аллергена помимо медикаментозной терапии, Вам дадут рекомендации по питанию, т.к. некоторые продукты имеют перекрестную аллергенную активность с пыльцой растений.

Главное – помните, если не лечить аллергический ринит, то со временем к нему может присоединиться более серьезное аллергическое заболевание – бронхиальная астма. Предвестниками астмы является сухой приступообразный кашель, чувство заложенности и свистящие хрипы в груди, приступы удушья, одышка. При этих симптомах откладывать с визитом к врачу ни в коем случае нельзя.

Будьте внимательны к себе и своим близким!

Кривопалова Людмила Ивановна
врач-аллерголог-иммунолог

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

К врачу стоит обратиться, как только у вас появились подозрения на то, что насморк у ребенка может быть не от простуды, а от аллергии: если он длится больше недели, усиливается, когда ребенок играет рядом с зелеными насаждениями.
Немедленно нужно отправляться на прием или вызвать скорую – в зависимости от тяжести симптомов, – если у ребенка появилась одышка, свистящее дыхание, отекли веки или все лицо.
Не пытайтесь самостоятельно лечить и другие проявления поллиноза. Не давайте ребенку без рекомендации врача лекарства от аллергии и не применяйте народные средства. Правильно поставить диагноз, выявить причину заболевания и назначить лечение может только врач-аллерголог.

Делаем выводы:

Аллергия на цветение и пыльцу растений называется поллиноз.
Симптомы поллиноза – аллергический ринит и конъюнктивит, бронхиальная астма, обострение атопического дерматита, крапивница. Могут быть нетипичные индивидуальные проявления. Яркий признак поллиноза – сезонность проявлений.
Аллергия на пыльцу у детей чаще всего стартует в старшем дошкольном возрасте.
Больше всего распространена аллергия у детей на цветение тех трав и деревьев, которые растут в их населенном пункте.
Самостоятельно можно уменьшить проявления поллиноза, ограничив контакт ребенка с аллергеном – пыльцой растений.
К врачу нужно обратиться в любом случае, как только вы заметили сезонные проявления аллергии. Врач поможет уточнить причину заболевания и назначит адекватное лечение.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Профилактика

Как же уберечься от минимонстров? Главное, что нужно делать, если имеется аллергия на домашнюю пыль — упорно и постоянно с ней бороться. Особенно тщательно нужно это делать осенью — в период активного размножения пылевых клещей. Вот несколько конкретных советов:

Чаще вытряхивайте, чистите и проветривайте постельные принадлежности. Излюбленное место обитания клещей — постель, особенно матрасы, швы, петли, пуговицы. Здесь им тепло, влажно и сытно. То есть, имеется все, что нужно для размножения. Больше всего клещей обнаруживается на головном конце кровати из-за скопления чешуек эпидермиса и перхоти. Можно использовать специальные наматрасники.
Откажитесь от перьевых подушек, заменив их подушками со специальным наполнителем. Перо — очень удобное убежище для клещей. Именно с пером птицы они попадают в наше жилище. Клещи с удовольствием заселяют также ковры, паласы, мягкую мебель, тяжелые шторы.
Смывайте пыль с батарей центрального отопления струей горячей воды из чайника, подставив под них тазик.
Сведите к минимуму количество мягкой мебели, ковров и т. д. А те, что остались, нужно регулярно чистить влажным способом. Кстати, линолеум и дерево наиболее гигиеничны, с них легче снимать пыль влажной тряпкой.
Регулярно проветривайте помещение, минимум дважды в день — утром и вечером.
Стирайте постельное белье при температуре от 60°С каждые 7–10 дней, а постельные принадлежности (одеяло, подушку, покрывало) не реже раза в месяц при таком же температурном режиме. Стирка при более низких температурах неэффективна.
Очень привлекательны для мини-монстров мягкие детские игрушки с ворсом. Там они чувствуют себя так же вольготно, как волки в родном лесу. Обезопасьте детей от аллергических заболеваний, старайтесь покупать им гладкие игрушки.
Для хранения одежды и других вещей используйте закрытые шкафы и полки. Время от времени их надо обязательно протирать и проветривать. В застекленных шкафах и полках желательно держать и книги. Они накапливают много пыли и не менее интенсивно отдают ее в воздух, причем с добавкой типографской краски.
С полированной поверхности мебели вытирайте пыль не влажной тряпкой, а сухой шерстяной, еще лучше — мягкой фланелью.
Пылесос удобен для уборки и есть практически в каждом доме. Однако, как утверждают американские ученые, обычный пылесос выбрасывает обратно почти треть всей поглощенной пыли. Лишь приборы с замкнутым контуром не загрязняют воздух. Так что лучше влажной уборки и проветривания пока ничего не придумано. Трудитесь!

Бороться с пылью тяжело, но только регулярное наведение порядка в доме и проведение мероприятий по борьбе с пылевыми клещами позволяет значительно уменьшить количество распространяемых с ней аллергенов.3

Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?

вероятность составляет 20 – 30%Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются:

приступообразный сухой кашель;
приступы удушья, при которых больной принимает вынужденное полусидящее положение;
хрипы – скрипучие или свистящие звуки в груди во время акта дыхания;
чувство заложенности в груди;
одышка, возникающая при физической нагрузке.

Существуют следующие методы лечения аллергической бронхиальной астмы:

контроль окружающей среды;
медикаментозное лечение;
аллерген-специфическая иммунотерапия.

Контроль окружающей средыДля этого в период цветения растений больному необходимо выполнять следующие рекомендации:

чаще находиться в помещении особенно в сухую и ветреную погоду;
в дневное время суток закрывать двери и окна;
для поднятия влажности воздуха в помещении рекомендуется развесить по комнатам смоченные в воде простыни или же использовать кондиционер;
ежедневно производить дома влажную уборку;
как можно чаще следует принимать душ;
надеть гипоаллергенные чехлы на матрасы и подушки, так как в них обычно обитают пылевые клещи;
как можно реже контактировать с домашними животными;
воздержаться от поездок на природу.

Медикаментозное лечение

Группы лекарственных препаратов	Представители	Описание
Бета-адреномиметики	СальбутамолФенотеролВентолин	Препараты купируют приступы бронхиальной астмы, снимая симптомы удушья.
Стабилизаторы мембран тучных клеток	ИнталТайлед	Оказывают противовоспалительное и лечебное действие. Лечебные свойства данных препаратов направлены на предупреждение развития поздней и ранней стадии астматической реакции.
Антигистаминные препараты	Зиртек	Обладает антигистаминным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначают при аллергической бронхиальной астме легкой степени тяжести.
Глюкокортикостероиды для местного применения	Пульмикорт	Препарат уменьшает выраженность отеков бронхов и образование мокроты. Оказывает антианафилактическое и противовоспалительное действие.
Блокатор лейкотриеновых рецепторов	Сингуляр	Расслабляет спазм бронхов. Обычно назначается для купирования сезонных аллергических ринитов и кашля.
Комбинированные препараты	СеретидСимбикорт	Данные препараты содержат в одном флаконе ингаляционный бронходилататор длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид.

Существуют четыре степени тяжести атипической бронхиальной астмы:

Легкая интермиттирующая степень тяжести, при которой симптомы заболевания проявляются меньше чем раз один раз в неделю.
Легкая персистирующая степень тяжести, когда проявления аллергической бронхиальной астмы наблюдаются чаще одного раза в неделю, однако реже одного раза в день.
Средняя степень тяжести, при которой симптомы проявляются ежедневно и более одного раза в неделю возникают ночные приступы.
Тяжелая степень тяжести, когда симптомы атипической бронхиальной астмы становятся постоянными, ощутимо затрудняя двигательную активность больного.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

Триггеры аллергического поллиноза

Поллинозная лихорадка может проявляться или ухудшаться в определенное время года. У подверженного этому человека может возникать:

аллергия на пыльцу растений;
аллергия на пыльцу деревьев, обычно ранней весной;
аллергия на пыльцу трав, распространенная в конце весны и летом.

В средней полосе России основные аллергены: пыльца деревьев, пыльца злаков, пыльца сорных трав.

Риск развития поллинозной лихорадки может увеличить:

другой тип аллергии;
астма;
наличие кровного родственника с аллергией или астмой;
атопический дерматит;
проживание или работа в среде, которая постоянно подвергает вас воздействию аллергенов.

Патогенез

Поллиноз — классический пример аллергических болезней (см.), в основе к-рых лежат преимущественно аллергические реакции немедленного типа (см. Атопия). При этих реакциях включение В-лимфоцитов в антителогенез осуществляется Т-лимфоцитами (хелперами); блокировка этого включения регулируется Т-лимфоцитами — супрессорами (см. Иммунокомпетентные клетки). При дефиците Т-супрессоров наблюдается стимуляция выработки антител при контакте с аллергеном. Образовавшиеся антитела — реагины — фиксируются на тучных клетках, базофилах. Реагины относятся преимущественно к классу IgE, отчасти IgA и IgG. При повторном попадании пыльцевого аллергена в организм он соединяется с реагинами (I стадия — иммунологическая). Это приводит к активации клеток и выходу из них различных медиаторов (II стадия — патохимическая), при этом среди медиаторов аллергических реакций (см.) основное значение придают гистамину (см.). В результате воздействия медиаторов происходит нарушение функций клеток тканей дыхательных путей, а также внутренних органов (развивается III стадия — патофизиологическая). Возможна сенсибилизация (см.) по замедленному типу, развитие контактной аллергии (T-зависимые реакции с участием сенсибилизированных лимфоцитов). Развитие сенсибилизации одновременно к пыльцевым и бактериальным аллергенам или другим группам неинфекционных аллергенов (бытовым, эпидермальным, пищевым, лекарственным, химическим) отягощает течение болезни. Неврогенные, эмоциональные, эндокринные и климатические факторы оказывают влияние на течение развившегося поллиноза.

Поллиноз в активной форме наблюдается только у человека. Воспроизведение у экспериментальных животных затруднено. Легче сенсибилизируются морские свинки и кролики введением 5% взвеси нативной пыльцы в адъюванте Фрейнда (см. Адъюванты), менее эффективно введение водных экстрактов с последующим нанесением пыльцы на слизистую оболочку носа.

Особенности проведения аллергических проб у детей

Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида

В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей