Камни в почках

Лечение камней в мочеполовой системе

Лечение уролитиаза включает консервативную терапию, физиотерапию, диету и хирургическое вмешательство. Его цель – удаление камней. Выбор метода зависит от вида, размеров и локализации конкрементов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Этот подход эффективен, если камни имеют размер менее 5 мм или состоят из солей мочевой кислоты.

Обычно назначаются следующие препараты:

• для купирования болевого синдрома – анальгетики, спазмолитики;
• для выведения конкрементов из мочевыделительной системы – альфа-блокаторы, кортикостероиды, блокаторы кальциевых каналов;
• для растворения отложений – средства, изменяющие кислотно-основное равновесие крови и меняющие кислотность мочи. При подборе препарата учитывается тип конкрементов;
• при наличии сопутствующей инфекции, например, пиелонефрита – антибиотики;
• для нормализации обменных процессов и, соответственно, предотвращения дальнейшего увеличения камней, рецидивов заболевания – дифосфонаты, цитратные смеси, витамины и т.д. Выбор средства также зависит от типа отложений.

Физиотерапия

Физиотерапия служит дополнением к консервативному лечению. Она включает:

• электролечение (гальванизация, импульсные токи);
• магнитотерапию; 
• лазерную терапию;
• водолечение;
• тепловое лечение (парафин, озокерит, грязелечение);
• механическое лечение (массаж, мануальная терапия, ультразвук).

Эти методы снимают болевой синдром и отечность, улучшают кровообращение, питание тканей, повышают иммунитет.

Важную роль играет лечебная физкультура – выполнение специальных упражнений. В сочетании с частыми прогулками и обильным питьем она способствует безболезненному выходу мелких конкрементов и препятствует образованию новых.

Диета при диагностированных камнях в почках и мочевых путях

Цель ее соблюдения – предотвращение развития уролитиаза, увеличения размеров камней и профилактика рецидива. Рацион питания напрямую зависит от типа конкрементов.

Вид камней	Рекомендуемые продукты	Ограничить в рационе
Уратные	– овощи и фрукты; – молоко и молочные продукты; – каши (гречневая, ячневая, пшеничная); – макароны; – яйца.	– продукты, содержащие большое количество пуринов: чай, какао, кофе, мясо, шоколад, рыба, грибы, бобовые; – продукты, нарушающие вывод мочевой кислоты: пиво, вино и другой алкоголь.
Оксалатные	– продукты, богатые магнием, кальцием, витамином В6: цельные злаки, картофель, орехи и т.д.; – молочные продукты, крупы, арбузы, бананы, тыква, груши.	– щавель; – продукты, богатые витамином С: цитрусовые, горох, киви, шпинат, петрушка, шиповник, смородина, капуста и т.д.; – кофе, чай, какао, шоколад.
Фосфатные и струвитные	– продукты с небольшим содержанием кальция и кислой реакцией: сливочное и растительное масло, супы, хлеб, макаронные изделия, мясо, рыба; – кислые напитки: соки и морсы из кислых фруктов и ягод.	– продукты с большим содержанием кальция и щелочной реакцией: овощи, фрукты, молоко и молочные продукты; – продукты, увеличивающие выработку желудочного сока: острое, газированные напитки, кофе, алкоголь; – соленая пища.
Цистиновые	– продукты с большим содержанием витаминов и биологически активных веществ: ягоды, фрукты, изюм, орехи, оливки и т.д.	– продукты, содержащие большое количество цистина: печень, селезенка, почки, мясо, рыба, пшеничная мука и т.д.
Ксантиновые	– вегетарианская диета с употреблением яиц и молока; – для детей необходима белковая поддержка, железо и йод, поэтому в их рационе раз в неделю должны присутствовать одно-два мясных и одно рыбное блюдо.	– мясо, рыба, колбасы; – бобовые; – грибы; – продукты из сои.

Хирургическое вмешательство – удаление камней хирургическим путем

Разрушают камни посредством литотрипсии – с помощью ударных акустических волн. Выделяют несколько ее видов:

• дистанционная ударно-волновая – неинвазивный способ;
• контактная – путем подведения эндоскопического аппарата к камню через уретру и мочевой пузырь;
• перкутанная – прибор вводят в почку через разрез на поясничной области. Показания к использованию метода – гигантские и коралловидные камни.

При отсутствии возможности раздробить конкремент проводят операцию. Виды хирургических вмешательств:

• пиелолитотомия – удаление камня из почки удаляется через небольшой разрез лоханки;
• нефролитотомия – самая тяжелая процедура для пациента, так как разрез делают непосредственно через ткань почки. К ней прибегают в исключительных случаях, когда удаление другими методами невозможно;
• уретеролитотрипсия – операция по удалению камня из мочеточника. Применяется редко, поскольку такие отложения устраняются преимущественно с помощью эндоскопических методик.

Причины образования камней мочевого пузыря

Есть несколько факторов, благоприятствующих образованию отложений, это:

• Высокая концентрация различных веществ в моче, например, солей.
• Состояния, связанные с застоем мочи. Часть мочи остается в мочевом пузыре после опорожнения, возникает ее застой и кристаллизация солей.
• Инфекции мочевыводящих путей. Возбудители изменяют химическую среду в моче посредством своего метаболизма и способствуют образованию определенных кристаллов и камней с типичным составом.
• Обезвоживание.
• Изменение оптимального рН и химических свойств мочи. Критический рН мочи ≤ 5,5 и >7,0;
• Наследственная предрасположенность. Например, дефекты ферментных систем в почечных канальцах.
• Прием некоторых лекарств. Витаминно-минеральные комплексы, сульфаниламиды и др.
• Низкая концентрация магния и других защитных элементов.
•  Наличие кристаллизующих веществ.

Причины нарушения опорожнения мочевого пузыря: 

• увеличение предстательной железы;
• сужение уретры;
• выпячивание стенки мочевого пузыря – дивертикулы;
• сужение выходного отверстия мочевого пузыря; 
• неврологически обусловленные дисфункции мочевого пузыря; 
• инородные предметы в мочевом пузыре – катетеры, хирургические швы или имплантаты – их поверхности становятся основой для кристаллизации.

Факторы риска, повышающие вероятность образования камней в мочевом пузыре:

• малоподвижный образ жизни;
• недостаток в рационе питания продуктов с витаминами А, В, Д;
• вынужденная неподвижность из-за болезни;
• питьевая вода с высоким содержанием солей;
• некоторые заболевания выделительной и пищеварительной систем: хронический пиелонефрит; аденома простаты, гастрит, колит, язва желудка;
• гиперфункция паращитовидной железы;
• злоупотребление продуктами, изменяющих кислотность мочи: острое, кислое, соленое;
• высокие дозы витамина С, D;
• прием сульфаниламидов, ацетазоламида, противовирусных препаратов;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Риск мочекаменной болезни и камней в мочевом пузыре возрастает при течении таких заболеваний, как:

• остеопороз;
• подагра;
• рак;
• болезнь Крона;
• синдром мальабсорбции.

Процесс создания мочи

Главная задача почек в виде очистки крови достигается сложным путём с помощью нефрона. Это основная физиологическая единица, которая фильтрует кровь и образует урину. Вначале кровь проходит через капсулу Шумлянского-Боумена, где из крови выходит плазма и растворённые в ней вещества – так образуется первичная моча. Это происходит в корковом слое паренхимы, ближе к поверхности почки.

Дальше первичная моча проходит через систему канальцев, которые забирают необходимые вещества назад (глюкоза, белки, ионы и другие). В итоге из 100-150-ти литров первичной мочи получается 1,5-2 литра вторичной – это называют концентрационной функцией почек.

По мере приближения к выходу из почки, канальцы расширяются и сливаются, образуя чашечки и лоханки – небольшие полости для временного накопления вторичной мочи (её же называют просто «моча»). На выходе из все мочевые пути соединяются в один мочеточник.

Симптомы мочекаменной болезни

У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.

Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.

При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.

Локализация болей при мочекаменной болезни

Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.

Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.

Боль при камнях в почках

При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.

Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.

По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.

Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.

У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.

Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.

Боль при камнях в мочевом пузыре

При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.

Кровь в моче и песок

Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).

Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.

Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни (песок).

Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы

Для выявления локализации патологического процесса, а также его характера требуется комплексное обследование. Самыми распространенными диагностическими мероприятиями при болезнях мочеполовой системы являются:

Ультразвуковое исследование Этот метод уже давно зарекомендовал себя для проведения диагностики заболеваний органов малого таза. Основными его преимуществами являются безопасность, высокая точность и доступная цена

УЗИ-исследование помогает наблюдать за состоянием пациента в динамике, что крайне важно при лечении многих патологий почек и мочевого пузыря.
Компьютерная томография Высокоточный современный метод обследования пациентов с заболеваниями мочеполовой системы. Благодаря компьютерной томографии, удается получить детальное изображение патологии, рассмотреть ее в нескольких срезах

Недостатком компьютерной томографии является малая доступность исследования, особенно в небольших населенных пунктах.
Лабораторные исследования Обязательным минимумом при диагностике заболеваний органов мочеполовой системы является назначение клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой, биохимического анализа плазмы крови, а также общего анализа мочи. В зависимости от клинической картины этот список может дополняться.
Рентгенологическое исследование Экскреторная урография – также один из самых распространенных методов диагностики болезней почек и мочевого пузыря. Исследование проводится с использованием контрастного вещества, поэтому важно сообщить врачу об аллергических реакциях, если таковые имеются.

Это лишь небольшой список исследований, которые проводятся для диагностики заболеваний мочеполовой системы. Перечень может дополняться по назначению специалиста.

Что из себя представляют камни в почках?

Камни в почках (конкременты) – твердые формирования, образованные из солей в моче. Они могут быть разной формы и размера, начиная от песка и заканчивая образованиями диаметром больше 20мм. Так, например, в некоторых случаях встречаются камни в лоханке почки, занимающий почти весь ее объем. Это коралловидные камни в почках, которые не дают о себе знать явными симптомами, что, как правило, откладывает своевременную диагностику и лечение.

Кроме этого, в зависимости от причины возникновения различают несколько видов химического состава камней в почках:

• Ураты;
• Оксалаты;
• Фосфаты;
• Цистины;
• Ксатиновые камни:

Нефролитиаз почек

При двустороннем нефролитиазе (камни в обеих почках) возможно выполнение трансуретрального эндоскопического удаления камней из обеих почек за одну процедуру. Это незначительно повышает общий риск операции, при тех же показателях эффективности.

В тех случаях, когда невозможно удалить камень целиком, его необходимо полностью разрушить. Наиболее эффективным методом контактной литотрипсии (дробления камня) является гольмиевый лазер. Лазерная литотрипсия одинаково эффективна для разрушения всех видов камней, независимо от их плотности и состава, и может применяться как с гибкими, так и с обычными (полужесткими) эндоскопами.

Стентирование почки в настоящее время не является обязательным перед или после эндоскопического вмешательства на верхних мочевых путях. Предварительная установка внутреннего стента может облегчать выполнение уретерореноскопии при почек и крупных камнях мочеточника, при узком мочеточнике или его деформации. Стентирование может потребоваться после сложных и длительных операций, при наличии остаточных фрагментов и риске мочевой инфекции. Для уменьшения дискомфорта, вызванного внутренним стентом, назначаются альфа-адреноблокаторы.

Общая частота осложнений после уретерореноскопии колеблется (по разным данным) от 9 до 25%. Большинство этих осложнений не являются серьезными и не требуют дополнительного вмешательства. Тяжелые осложнения, такие как отрыв мочеточника, встречаются редко (< 1%).

Симптомы мочекаменной болезни

Признаки мочекаменной болезни или уролитиаза нередко маскируются под другие заболевания органов живота и пространства за брюшиной. Врачи урологи, при обращении к ним пациентов, исключают такие патологии, как острый аппендицит, беременность в матке и за ее пределами, конкременты в желчном пузыре, язву и другие причины острого живота. В некоторых случаях требуется консультация врачей других специальностей. Окончательное подтверждение диагноза уролитиаза может занять время. Процесс диагностики включает: 

1. Осмотр врача уролога, сбор детального анамнеза. Это дает возможность максимально приблизится к пониманию этиологии и патогенеза, наметить пути обменных нарушений для успешного лечения предупреждения рецидивов.  Состоит первоначальное обследование из таких этапов: 

• Выяснение рода деятельности
• Уточнение момента начала и особенностей протекания мочекаменной болезни
• Изучение предыдущих методов терапии
• Сбор семейного анамнеза
• Выяснение пищевых привычек
• Сбор информации о других патологиях (болезнь Крона, оперативные вмешательства на кишечнике, обменные патологии)
• Выяснение переносимости медикаментов
• Уточнение наличия либо отсутствия саркоидоза
• Выяснение наличия и типа инфекции мочевыводящих путей
• Выяснение наличия аномалий выделительной системы и оперативных вмешательств на мочевыводящих путях
• Уточнение наличия травм в прошлом с длительной иммобилизацией. 

2. Обнаружение камней: 

• УЗИ почек, пузыря, мочеточников и уретры
• Обзорная и экскреторная урография либо спиральная КТ.
• Клинические анализы крови, мочи, определение Ph мочи. 
• Биохимия крови и мочи.
• Посев бактериологический мочи с выяснением чувствительности к антибактериальным препаратам. 
• Нагрузочные пробы с кальцием и хлоридом натрия для диагностики гиперкальциурии и почечно-канальциевого ацидоза, определение уровня гормона паращитовидной железы. 
• Анализ структуры конкремента при его обнаружении.
• Исследование функционального состояния почек с помощью биохимических и радиоизотопных анализов.
• Ретроградая уретеропиелография, уретеропиелоскопия, пневмопиелография.
• Исследование томографической плотности конкрементов (прогноз эффективности лечения методом литотрипсии, профилактика осложнений после процедуры). 

Рекомендации

Увеличение потребления:

• жидкости
• цитрусовых
• кальция

Ограничение/отказ от:

• усиливающих камнеобразование лекарств
• натрия и оксалатов
• животных белков

Клиника урологии Первого медицинского университета имени Сеченова располагает необходимым оборудованием и всеми методиками лечения мочекаменной болезни. Подберем Вам лекарственную терапию. По составу камня и биохимическим показателя крови рассчитаем диету, чтобы помешать развитию болезни.

Если камни необходимо удалить, мы сделаем это современным способом. Без полостного разреза, на вашем теле не останется шва. Доберемся до камня через прокол в поясничной области или совсем не тронем кожу – проведем микроинструмент через мочеиспускательный канал. Раздробим камень лазером или методом ударно-волновой литотрипсии.

Мочекаменную болезнь сегодня невозможно вылечить, но мы поможем безболезненно удалить камни. Вы избавитесь от всех симптомов мочекаменной болезни. И в течение пяти дней вернетесь к обычной жизни.

Лечение камней в почках

Основным принципом терапии при камнях в почках является их удаление путем применения хирургических или консервативных методов лечения, а также устранение присоединившейся инфекции и профилактика рецидивов.

Если камни имеют небольшие размеры (до 3 мм) бывает достаточно водной нагрузки для их самостоятельного выделения и диетического питания для минимизации риска их повторного появления. В случае наличия уратных камней больным необходимо употреблять в рацион продукты молочно-растительного характера, которые способствуют ощелачиванию мочи, а также обильное питье щелочной минеральной воды (Ессентуки, Боржоми). При фосфатных камнях пациентам стоит пить кислые минеральные воды (Железноводск, Кисловодск). Помимо конкретной диеты и питьевого режима больным могут назначаться препараты, способствующие деструкции, растворению и выведению камней (диуретики, нитрофураны, антибактериальные препараты, спазмолитики).

Если у пациента отмечается почечная колика, необходимо применение лекарственных средств, механизм действия которых направлен на снятие болевого синдрома и обструкции. В данной ситуации назначается инъекционное введение баралгина, платиффилина или пантопона в комбинации с атропином. Также показано прикладывание теплой грелки на область поясницы. Если не удается устранить болевой синдром, может быть выполнена новокаиновая блокада круглой связки матки (у женщин) или семенного канатика (у мужчин), постановка мочевого катетера или рассечения устья мочеточника (при ущемлении камня).

Признаки почечной колики

Нефролитиаз — это заболевание, опасное для здоровья и жизни. Камни, препятствующие оттоку мочи, могут вызывать воспаление мочевыводящих путей. На его фоне прогрессирует пиелонефрит с сопутствующими симптомами и характерными изменениями тканей почек. Выделение мочи может быть полностью заблокировано.

Симптомы мочекаменной болезни включают резкую боль, отдающую в промежность, а также тошноту, рвоту и лихорадку. Поэтому, помимо приема лекарственных препаратов, использование соответствующей диеты позволяет улучшить состояние пациента и одновременно предотвратить развитие болезни.

Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни

Диагностика данного типа проводится лишь при почечной колике. Если же камень расположен с правой стороны и он вызывает острую боль в мочеполовой системе, то проводится дифференциальная диагностика с острым аппендицитом и воспалением желчного пузыря. Сложнее всего отличить патологию от инфаркта почки и колики, так как симптомы схожие (боль в пояснице). Инфаркт почки возникает из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе, поэтому проводится ее проверка, чтобы исключить пороки сердца.

Наши врачи

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием

В чем заключается лечение МКБ?

ДУВЛ

• Продолжительность: 40-90 минут
• Госпитализация: 1 день в стационаре

Подробнее

Для борьбы с симптомами почечной колики используются спазмолитики и обезболивающие средства. Снятие болевого синдрома и спазма мускулатуры мочеточников может способствовать выведению камней естественным путем.

Вне острого периода наши специалисты назначают комплексный курс мочегонных, противовоспалительных средств и специальную диету. Лечение камней в почках народными средствами не подтвердило свою эффективность в клинических исследованиях. Поэтому прежде чем применять подобные методы, вам необходимо проконсультироваться с урологами клиники ЦЭЛТ. При камнях большого размера ставится вопрос о хирургическом вмешательстве или разрушении камней методом контактной или (с помощью ультразвука).

Ранняя диагностика, профилактика и лечение камней в мочевом пузыре и почках на базе многопрофильной клиники ЦЭЛТ – это прекрасная возможность сохранить здоровье вашей мочевыводящей системы.

Применяется консервативное и хирургическое лечение в зависимости от количества и размера камней, а также возраста пациента. Если в течение 3 месяцев не удается растворить камни, то назначается операция. Даже после удаления требуется полностью изменить образ жизни:

• Употреблять чистую воду в достаточном объеме.
• Правильно питаться.
• Использовать медикаменты и целебные отвары.
• Делать лечебную физкультуру.
• Регулярно отдыхать в санатории с полным комплексом лечебных процедур.

Консервативная терапия мочекаменной болезни

Включает в себя широкий спектр лечебных мероприятий:

• Изменение ежедневного рациона и полный отказ от острых, кислых, молочных, копченых продуктов.
• Нормализация pH мочи.
• Прием препаратов на основе лечебных трав.
• Устранение инфекций антибиотиками.
• Употребление витаминов для нормализации метаболизма.
• Прием медикаментов (обезболивающее и спазмолитики).

Стратегия консервативной терапии подбирается лечащим врачом после диагностики.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни

Назначается при отсутствии результата после консервативного лечения при остром болевом синдроме, больших конкрементах, почечной недостаточности. В современной медицине используется 3 вида хирургического вмешательства:

• Нефролитотомия – выполняется при больших камнях (извлечение проводится через почечную паренхиму).
• Пиелолитотомия – назначается при локализации конкремента в лоханке. Практикуется нижняя, передняя и задняя пиелолитотомия в зависимости от особенностей пациента.
• Уретеролитотомия – проводится при расположении конкрементов в мочеточнике. Практически не практикуется в наше время.

Рекомендации после лечения

После хирургического лечения нужно:

• Выполнить контрастную рентгенографию или УЗИ для оценки результата (спустя 5-7 дней).
• Пить антибиотики и противомикробные средства по рекомендации специалиста.
• Сдать общий анализ крови спустя 2-3 дня для исключения воспаления и внутреннего кровотечения.

Общие рекомендации после хирургического и консервативного лечения:

• Увеличить потребление чистой воды до 2-3 литров в сутки.
• Использовать средства для усиления диуреза.
• Принимать мочегонные травы для вывода остатка солей и минералов.
• Полностью избегать физических нагрузок и резких движений.

Чтобы избежать рецидива, следуйте данным правилам и регулярно посещайте лечащего врача.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
УЗИ почек и надпочечников	2 700
Урография внутривенная	6 000
МСКТ органов мочевыделения без внутривенного контрастирования	8 000

• Пиелонефрит
• Водянка яичка

Классификация камней при мочекаменной болезни

Виды конкрементов, которые обнаруживают при мочекаменной болезни, классифицируют по этиологии, локализации, составу, риску повторного образования, рентгенологическим характеристикам, количеству.

По локализации выделяют камни почек, мочевого пузыря и мочеточника. Зависимо от количества камни могут быть множественными (песок) и одиночными. По химическому составу конкременты могут быть фосфатные, оксалатные, уратные, цистиновые, из мочевой кислоты, ксантиновые, 2,8-дигидроксиадеиновые, струвитные.

Чаще всего у пациентов диагностируют следующие четыре вида камней:

1. Кальциевые. У пациентов с мочекаменной болезнью в 80% случаев обнаруживают кальциевые конкременты, которые могут иметь различную текстуру, размер и форму. Такие камни при мочекаменной болезни у мужчин диагностируют в тех случаях, когда возраст больного превышает 50 лет. Бывают камни фосфатными, оксалатными и карбонатными. Реже всего встречаются кальциево-фосфатные камни в чистом виде.
2. Уратные. Выявляются всего в 6-10% случаев. Состоят такие камни из солей мочевой кислоты: урата аммония и натрия, а также дигидрата мочевой кислоты.
3. Струвитные. Образовываются эти камни из-за инфекций мочевыделительной системы и состоят из отходов жизнедеятельности возбудителей инфекции — магнезио-аммониевых фосфатов. Струвитные камни диагностируют в 10% случаев.
4. Цистиновые. Выявляют такие камни в 1% от количества всех случаев. Зачастую образовываются они у больных с генетической патологией, для которой свойственно нарушение процесса выведения аминокислоты цистина.

Камни в мочевом пузыре: возможные осложнения

Даже если камень в мочевом пузыре не вызывает у больного дискомфорта, что бывает часто, необходимо удалить его из-за возможных осложнений. Запущенное заболевание угрожает здоровью и жизни.

Прежде всего, в любое время камень может сдвинуться и закупорить проток, отводящий мочу. Закупорка мочевыводящих путей ведет к интоксикации организма. У больного возможны приступы нефрогенной гипертонии, развиваются гидронефроз или пионефроз. Если запустить болезнь, может возникнуть почечный канальцевый некроз и в конечном итоге органная недостаточность.

Частые инфекции мочевыводящих путей также могут привести к прогрессирующей дисфункции почек и развитию гипертонии. Невылеченные инфекции мочевого пузыря провоцируют гнойный процесс с риском развития сепсиса. 

Наконец, наличие аномальной массы внутри мочевого пузыря приводит к постоянному раздражению его стенки и способствует нарушению сократимости мышцы мочевого пузыря с развитием атонии мочевого пузыря, или наоборот – его чрезмерной сократимости. В таких случаях происходит задержка мочи или больной не может контролировать мочеиспускание соответственно.

Классификация заболеваний почек и мочеточников:

• Инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, микоз, папиллярный некроз, карбункул, абсцесс почки, апосистемный нефрит, туберкулез почек, сифилис почек, паразитарные заболевания)
• Мочекаменная болезнь (ураты, фосфаты, оксолаты; цистиновые и коралловидные камни; мочекаменная болезнь у беременных; нефролитиаз, уретеролитиаз)
• Кисты почек (простые, атипичные, геморрагические, посттравматические, паразитарные, мультилокулярные, парапельвикальные и др.)
• Иммунные нефропатии (гломерулонефрит, патология почек при васкулитах, сахарном диабете и других системных заболеваниях)
• Метаболические нефропатии (диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, поражение почек при подагре)
• Токсические нефропатии (лекарственная нефропатия, поражения почек при отравлениях, радиационная нефропатия)
• Вторичные нефропатии (интерстициальный нефрит, заболевания почек при недостаточности кровообращения и расстройствах электролитного обмена)
• Сосудистые нефропатии (нефропатия беременных, злокачественная гипертония)
• Врожденные заболевания почек и мочеточников (аномалии размера, расположения, структуры и количества почек, сращения почек, генетические нефропатии, тубулопатии и энзимопатии)
• Нефросклероз (сморщенная почка) и нефроптоз (опущение почки)
• Травмы почек
• Доброкачественные и злокачественные опухоли почек

По поводу любого из заболеваний почек Вам будет оказана квалифицированная помощь в нашей клинике. По показаниям на период лечения оформляются больничные листы.

Причины

В научной медицинской среде вопрос о причинах мочекаменной болезни до сих пор остается дискуссионным. Кристаллизация солей происходит из-за нарушения биохимических процессов в организме, но для того, чтобы соли не вымывались, а откладывались, необходим еще ряд негативных факторов.

В основе развития МКБ лежат нарушения обменных процессов, связанные как с алиментарными факторами, так и с заболеваниями эндокринной системы, наследственной предрасположенностью, а также с климато-географическими условиями.

Застою солей способствуют патологические процессы в почках — пороки их развития, опущение, гидронефроз, а также хирургические операции на органах мочеполовой системы. Также установлена связь между образованием камней и гиперфункцией паращитовидной железы.

Факторами развития уролитиаза также являются2:

• низкая физическая активность;
• нехватка поступления витаминов А и группы В;
• применение лекарственных средств (сульфаниламиды, избыток витамина С);
• длительная обездвиженность (после травм, операций).

Камнеобразование в мочевых путях может сопутствовать заболеваниям пищеварительной системы, аденоме предстательной железы, заболеваниям костей. Из пищевых факторов имеет значение постоянное употребление острой, кислой, соленой пищи, а также питье жесткой воды.