Орви и простуда

Этиология

Вирус кори РНК содержащий вирус семейства Paramyxoviridae, рода Morbillivirus. Морфология вируса типична для парамиксовирусов: вирионы сферической формы с липопротеидной оболочкой и спиральным нуклеокапсидом, представленным одной молекулой однонитчатой минус РНК, главным белком нуклеокапсида N фосфопротеидом Р и РНК-зависимой РНК-полимеразой.

Наружная поверхность оболочки вируса состоит из липидов мембран клеток-мишеней и гликопротеидов (Н и F) вируса, выступающих на ней в виде “шипов”.

Гликопротеид Н — гемагглютинин, ответственен за прикрепление (адсорбцию) вируса к поверхности клетки-мишени. Клеточным рецептором для вируса кори является кофактор комплемента — трансмембранный протеин CD46, обнаруживаемый только на человеческих и обезьяньих клетках. Он представлен, прежде всего, на эпителиальных клетках слизистых оболочек, кожи, нейроглии, что определяет эпителиотропность вируса кори.

Гликопротеид F — обеспечивает слияние липидной оболочки вируса с липидами стенки клетки-мишени с образованием поры (мостика), необходимой для проникновения нуклеокапсида вируса. Кроме того, способен вызывать слияние поражённых клеток с множеством интактных. В результате образуются симпласты — гигантские многоядерные нежизнеспособные клетки, в которых происходит дальнейшее накопление вируса. Благодаря механизму симпластообразования вирусы не попадают в межклеточное пространство, избегая тем самым воздействия на них вируснейтрализующих антител.

К внутренней поверхности оболочки вируса прилегает матриксный или мембранный белок, которые называют матриксом вириона (М). Гемагглютинин Н, белок слияния F, мембранный белок М и нуклеокапсидный протеин NP различны по степени иммуногенности. Наиболее иммуногенен гемагглютинин Н, наименее — мембранный белок М.

Вирионы проникают в клетку-мишень без образования эндосом. РНК-полимераза вносится в клетку вместе с нуклекапсидом вируса. Транскрипция, синтез белка и репликация генома происходит в цитоплазме. Геном транскрибируется с помощью РНК-зависимой РНК полимеразы в отдельные иРНК и полноценную плюс матрицу для геномной вирусной РНК. Вновь синтезированные геномы взаимодействуют с основными белками вируса, образуя нуклеокапсиды, которые связываются с М-белком и окружаются оболочкой из модифицированной плазмолеммы клетки-мишени. Вирионы выходят из клетки процессом почкования.

Инфицирование Т- и В-лимфоцитов позволяет с одной стороны объяснить развитие “иммунной коревой анергии”, с другой — возможность в ряде случаев проникновения инфекции через гематоэнцефалический барьер с последующей репликацией вируса в ЦНС с развитием острого энцефалита, менингоэнцефалита.

Вирус кори

Репликация мутантных штаммов вируса кори с дефектом М-протеина сопровождается накоплением вирусных нуклеокапсидов в инфицированных нейронах и глиальных клетках без образования симпластов. Это приводит к длительной персистенции вируса в ЦНС и может проявиться развитием подострого склерозирующего панэнцефалита через 5-10 лет после перенесенной кори с частотой 1 на 300 тысяч случаев.

Вирус кори нестоек в окружающей среде, гибнет от солнечного света и ультрафиолетовых лучей в течение 8-10 минут. При комнатной температуре инактивируется через 3-4 часа и быстро погибает при высыхании, при температуре 56 градусов погибает через 30 минут. Вирус хорошо переносит низкие температуры на протяжении нескольких недель. Чувствителен к воздействию детергентов, дезинфектантов.

Вирус кори культивируют на первично-трипсинизированных культурах клеток почек обезьян и человека. Он подавляет митотическую активность клеточных структур, а также может оказывать мутагенное действие на хромосомы.

Типичные симптомы гриппа

Внезапное возникновение лихорадки с высокой температурой и слабости является показателем начала гриппа. В дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, и в течение 3-5 суток происходит присоединение других типичных симптомов заболевания.

Основными признаками типичного гриппа считаются:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• суставная и мышечная боли;
• слабость в организме;
• покраснение и гиперемия глаз и кожных покровов;
• головные боли;
• сухой навязчивый кашель;
• развитие насморка и фарингита.

Высокая температура при гриппе свойственна как детям, так и взрослым. Длительность гипертермии с высокими отметками обычно ограничивается 3-5 сутками, затем температура вначале снижается до субфебрильной, а чуть позже – и до нормальной. Особенностью температурного режима при данном заболевании является то, что жаропонижающие средства, облегчают состояние лишь на короткое время – 2-4 часа. Затем температура вновь резко повышается,что обусловлено с интоксикационным синдромом в пораженном организме. Если же после самостоятельной нормализации температура вдруг снова начала подниматься, это свидетельствует о возникновении осложнений и является поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

У большинства пациентов при гриппе возникает сухой кашель практически сразу – на 2-3 сутки. Это связано с тем, что вирус поражает эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей, преимущественно трахеи. Вначале кашель отличается приступообразным течением и непродуктивностью, он мешает человеку спокойно спать, вызывает болезненность в груди. Со временем он становится более влажным, начинает отходить мокрота. Кашель при гриппе – явление очень частое и свойственное всем категориям пациентов – и взрослым, и детям.

Головные, мышечные и суставные боли – явный признак вирусной интоксикации. Как уже отмечалось, такое состояние является первым признаком гриппа и возникает практически сразу же при начале заболевания. Более склонны к таким симптомам взрослые или пожилые люди, у детей подобная симптоматика проявляется менее выражено. Ломота в теле часто переходит в суставы, головная боль может мигрировать с лобной области на область глазных яблок. Длительность таких симптомов обычно составляет 2-3 суток в острой форме, затем они постепенно ослабляются. Все эти симптомы являются результатом интоксикационных процессов и в результате длительного воздействия вызывают астенический синдром, сопровождающийся слабостью, утомляемостью после перенесенного заболевания на протяжении 2-3 недель. Это, в том числе, является признаком того, что пациент перенес грипп, а не другие ОРВИ.

Воспалительные процессы в слизистых верхних дыхательных путей могут быть симптомами гриппа, но также могут полностью отсутствовать. Насморк, чихание, болезненность горла, гайморит при гриппе скорее являются признаками присоединившейся бактериальной инфекции, нежели самого вируса. Чаще всего подобные катаральные симптомы возникают у маленьких детей на 3 сутки болезни и длятся при правильном лечении около 5-7 дней.

Иногда при гриппе может наблюдаться симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта, она весьма характерна для штамма H1N1. У детей могут быть явная тошнота, рвота или абдоминальные боли, а у младенцев может быть синдром, похожий на сепсис. Остальные же проявления не являются явными симптомами гриппа, но могут при нем присутствовать. Высокая температура тела вызывает повышение потливости, гиперемию кожного покрова, учащение сердечного ритма, снижение артериального давления. Длительность подобной симптоматики определяется индивидуальным течением заболевания и состоянием здоровья пациента.

Лечение

Терапией занимаются амбулаторно. При наличии осложнений, тяжелом течении нарушения, показана госпитализация в стационар.

Назначают препараты нескольких групп:

• Противовирусные: Ремантадин и прочие. Чтобы скорректировать сам патологический процесс.
• Интерфероны. Работают как усилители естественного иммунного ответа организма больного. Назначение средств подобных двух групп раннее. В первые 2-3 дня. Затем — смысла в этом будет мало.
• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Чтобы убрать боль и жар, устранить избыточный ответ тела.
• Антипиретики. Температура при гриппе скачет и может достигать более 39 градусов, нужно контролировать показатель и при необходимости принимать жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен и прочие.
• Антигистаминные.
• Антибиотики. Чтобы предотвратить или устранить вторичную бактериальную патологию.

На все время показан постельный режим. Назначают обильное питье. Питание должно быть скорректировать, рацион витаминизированный.

При тяжелом течении показана инфузионная терапия. Внутривенное вливание хлорида натрия, сульфата магния, раствора Рингера-Локка

Это важно для восстановления

Лечение гриппа проводится в течение 10-14 дней. Примерно на 8-9 сутки пациента выписывают долечиваться дома. Или даже раньше.

Профилактика гепатита А

Основные методы профилактики — это прежде всего гигиеническое воспитание и обучение в дошкольных и образовательных учреждениях, соблюдение требований, предъявляемых к качеству пищевых продуктов, организации питания, водоснабжения, обеспечивающих безопасность в эпидемическом отношении. В качестве специфической профилактики при наличии показаний рекомендуется вакцинопрофилактика гепатита А. Массовая вакцинация проводится в ряде стран (Испания, Италия, Израиль). С 2000 г. она была включена в национальный календарь прививок США. В позволяет быстро прекратить вспышку, защитить детей и лиц, не болевших в детстве. В России зарегистрированы и рекомендованы к применению противогепатитные вакцины Авак-сим фирмы Авентис Пастер (Франция), Вакта 25 ед и Вакта 50 ед фирмы Мерк Шарп и Доум (США), Хаврикс 1440 и Хаврикс 720 фирмы ГлаксоСмитКляйн (Англия).

Пополняем багаж знаний об ОРВИ. Респираторно-синцитиальная инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция – заболевание, явно не находящееся «на слуху». Зато оно является одной из самых частых предпосылок к возникновению воспаления легких: до четверти случаев РС-инфекции осложняется пневмонией.

Респираторно-синцитиальная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением нижних отделов дыхательных путей и проявляющееся слабовыраженной интоксикацией и катаральным синдромом.

Возбудителями РС-инфекции являются РНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству Paramyxoviridae, роду Pneumovirus. Они неустойчивы в окружающей среде: при температуре 37ºС инактивируются в течение 7 часов, а при 55ºС погибают мгновенно. Однако хорошо переносят низкие температуры, а в капельках слизи сохраняются от 20 минут до 6 часов. Для РС-вирусов характерны быстрое распространение в коллективах и высокая контагиозность (заразность).

Источник инфекции – человек (больной или вирусоноситель). Пострадавший наиболее заразен на 3-6 сутки от начала заболевания. Кроме того, выделение вируса возможно до 2-3 недель.

РС-инфекция передается воздушно-капельным путем. Возможен и контактный путь передачи (через инфицированные предметы), но он встречается крайне редко.

Наибольшей восприимчивостью обладают дети первых двух лет жизни, но часто страдают и взрослые. РС-инфекция распространена повсеместно, регистрируется круглый год с подъемом заболеваемости в зимне-весенний сезон.

Инкубационный период составляет в среднем 3-6 дней. У взрослых болезнь обычно протекает в виде легкого респираторного заболевания с признаками слабовыраженной интоксикации. Пациенты жалуются на вялость и умеренную головную боль. Температура тела часто субфебрильная (в пределах 37-37,5ºС), но иногда поднимается до 38ºС. Катаральные изменения проявляются в виде ринита (воспаления слизистой оболочки носа), умеренной гиперемии (покраснения) мягкого неба, реже – задней стенки глотки.

Отличительным признаком РС-инфекции является сухой, изнурительный, приступообразный кашель, продолжающийся до 3 недель. У больных могут быть одышка, чувство тяжести в грудной клетке, цианоз (посинение) губ. В 25% случаев заболевание приводит к пневмонии.

Наиболее тяжелые формы болезни свойственны детям младшего возраста. Заболевание у них протекает с высокой лихорадкой, сильной головной болью, рвотой. Поражаются нижние отделы респираторного тракта, о чем свидетельствуют постоянный кашель, одышка, астматический синдром. Развивается острый бронхит, основным симптомом которого является сухой, быстро переходящий во влажный, кашель. В первые дни заболевания у детей возможен жидкий или кашицеобразный стул.

Большинству больных назначается лечение в домашних условиях. Помимо приема лекарственных средств, выписываемых лечащим врачом, скорейшему выздоровлению способствуют полноценное питание и соблюдение постельного режима. При выполнении всех рекомендаций медиков прогноз заболевания благоприятный.

В тяжелых случаях болезни показана госпитализация.

Специфические меры профилактики респираторно-синцитиальной инфекции не разработаны. Неспецифическая профилактика сводится к выполнению типичных мероприятий, направленных на предупреждение любой острой респираторной вирусной инфекции: закаливанию, правильному питанию, ведению здорового образа жизни, укреплению иммунитета и т.д.

Профилактика

При лечении больного гриппом на дому, его необходимо изолировать в отдельную комнату, которую надо регулярно проветривать и проводить влажную уборку

Важно поддерживать оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха 60%

Все лица, окружающие больного, должны носить марлевые повязки, которые нужны менять каждые 3-4 часа.

В период эпидемии гриппа в дошкольных и общеобразовательных учреждениях вводится карантин. Ограничиваются посещения массовых мероприятий.

Профилактика гриппа в период эпидемии заболевания:

• использование оксолиновой мази для обработки слизистой носа;
• применение противовирусных препаратов, интерферона (только после консультации с врачом);
• полноценный сон;
• полноценное питание с достаточным количеством витаминов;
• ежедневная физическая активность;
• закаливание организма;
• точечный массаж и иглорефлексотерапия в области биологически активных зон.

Виды гриппа

Тип патологического процесса подразделяются по возбудителю. Соответственно, можно назвать три основных разновидности расстройства:

• Грипп А. Обладает тяжелым течением, быстро меняется. Период от проникновения агента до начала расстройства составляет не многим более пары часов. Хотя бывают и исключения. Встречается подобное нарушение, как у взрослых, так и у детей.
• Разновидность В. Развивается столь же часто. Изменчивость средняя. Течение патологического процесса также умеренное. Выздоровление даже без терапии наступает в перспективе 7-10 суток. Есть хорошие шансы на полное восстановление. Но лучше всего обращаться к врачу.
• Грипп C. Самая мягкая разновидность расстройства. Встречается преимущественно у детей и пациентов младшего возраста. Сопровождается минимальной клиникой. Осложнений почти не дает, мутирует медленно. Потому есть шансы сформировать временный иммунитет.

Подразделить грипп можно и по тяжести патологического процесса.

В таком случае называют:

• Заболевание в легкой форме. Симптоматика практически нулевая или настолько ничтожная и неспецифическая, что человек не понимает сути явления, и, чаще всего, не обращается к врачу.
• Умеренная степень. Это грипп в классическом понимании. Присутствует большая часть проявлений: от головной боли до ломоты в костях.

Однако состояние легко спутать с другими формами ОРВИ, что как раз и происходит. Лечение строго под контролем врача, иначе возможны осложнения.

• Тяжелая степень. Симптомы гриппа у взрослых включают высокую температуру (до 39-41 градуса), ломоту в суставах, жжение в горле, насморк, кашель, одышку, головокружение, нарушения сердечного ритма, светобоязнь и другие. Без специальной коррекции не обойдется без осложнений. Лечение проходит в стационаре или амбулаторно. Как решит специалист.
• Критическая стадия. Особенно часто встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом. Но не только. Как правило, тяжелая и критическая форма провоцируются штаммом группы А, что логично.

Терапия проводится только в стационаре. Поскольку есть вероятность встретиться с фатальными осложнениями здесь и сейчас. Или же в перспективе пары недель послу условного улучшения.

В некоторых случаях даже тяжелые формы патологического процесса не дают о себе знать специфическим образом.

Ломота в костях, резь в глазах возможна при любой ОРВИ. Отсюда масса врачебных ошибок. Поставить точку в вопросе удается с помощью лабораторных тестов. Это золотой стандарт диагностики, именно с анализов нужно начинать.

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи.  Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже). 
Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний. 
В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше (1). Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.  
Последствия эпидемий сезонного гриппа в развивающихся странах недостаточно известны, но по результатам научных исследований 99% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет с инфекциями нижних дыхательных путей, связанных с гриппом, происходят в развивающихся странах (2). 

Индуцируемый противовирусный врожденный иммунитет

Внутренние иммунные реакции, индуцированные в ответ на вирусную инфекцию, обеспечивают защиту в пределах слизистой оболочки дыхательных путей. Многочисленные классы врожденных иммунных сенсоров распознают вирусы, связывая молекулярные структуры для инициирования противовирусного ответа, включая выработку интерферонов (ИНФ) типа I и тип III. Эти ИНФ являются ключевыми эффекторными цитокинами, которые передают сигнал через свои рецепторы на соседние клетки к запуску экспрессии сотен интерферон-стимулированных генов (ИНФСГ). Эти ИНФСГ действуют на различных стадиях цикла репликации вируса, оказывая противовирусное действие. Влияют ли факторы окружающей среды на противовирусный врожденный иммунитет человека, ранее было неизвестно. Недавние исследования показывают, что зависящие от времени года факторы окружающей среды, такие как температура и влажность, могут повлиять на врожденный противовирусный иммунитет человека, направленный против респираторных вирусных инфекций.

Известно, что в культуре тканей риновирусы реплицируются гораздо лучше при температуре 33°C, что имитирует низкую температуру в носовой полости относительно температуры ядра тела, которая в частности фиксируется и в нижних дыхательных путях (37°C).

Почему вирус обладает высокой способностью к репликации при низкой температуре? Исследование, сосредоточенное на изучении влияния температуры окружающей среды на клетки хозяина, показало, что репликация риновируса при 33°C имеет отношение к неэффективной антивирусной реакции носителя при этой температуре.

При 33°C риновирусы индуцируют выработку лишь небольшого количества интерферонов типа I из инфицированных эпителиальных клеток дыхательных путей. Более того, отключается ключевая сигнальная молекула врожденного вирусного сенсора — MAVS, необходимого для выработки ИНФ типа I из клеток носителя.

Все эти результаты показывают, что устойчивая противовирусная реакция носителя при температуре ядра тела может блокировать распространение риновируса в нижних дыхательных за счет своевременной выработки интерферонов. Кроме того, исследование показывают, что воздействие на нос более холодного воздуха в зимний период может обеспечить надежную репликацию риновируса.

В дополнение к производству ИФН, последующие исследования показали, что как апоптоз, так и противовирусная рибонуклеаза RNase L при теплой температуре дают зависящую от температуры противовирусную устойчивость к риновирусу. Эти исследования в совокупности позволяют предположить, что эффективная репликация риновируса при более низкой температуре в носовой полости при вдыхании холодного воздуха зимой частично обусловлена ослаблением врожденных иммунных реакций человека. И наоборот, поддержание носа в тепле во время зимы может повысить врожденную антивирусную устойчивость. Одной из наиболее известных связей между экологическим фактором и заболеванием гриппа является снижение уровня абсолютной влажности. Сезонным эпидемиям и повышению смертности от вируса гриппа предшествует снижение уровня АВ во время зимнего сезона в США. Как низкий уровень АВ влияет на сезонную эпидемию гриппа? Как объяснялось выше, низкий уровень АВ приводит к низкому уровню ОВ в микроклимате помещений. Подсказка на этот вопрос пришла из недавнего исследования на мышах, которые подвергались воздействию низкого уровня ОВ в пределах 10–20 %. Используя мышей с функциональным геном миксовирусной устойчивости 1 (Mx1) — ключевым ISG, который ограничивает репликацию вируса гриппа, отсутствующего в большинстве инбредных штаммов мышей, исследование показало, что мыши Mx1, помещенные в среду в 10–20 % ОВ, быстрее заражались вирусом гриппа, чем мыши, размещенные в среде с 50 % влажности . Исследование выявило, по крайней мере, три отдельных механизма, которые могут способствовать восприимчивости мышей к вирусу при низкой влажности. Во-первых, как описывалось выше, МЦБ сильно страдает при низкой влажности. Во-вторых, воздействие низкой влажности нарушает механизмы восстановления тканей дыхательных путей. В-третьих, анализ секвенирования РНК легочной ткани, собранной у мышей Мх1, показал, что воздействие сухого воздуха уменьшает выработку ИНФ после инфицированием вирусом интраназального гриппа. Вывод заключается в том, что экспрессия ИНФ была нарушена не только в эпителиальных клетках дыхательных путей, но и внутри клеток. Как именно сухой воздух влияет на реакцию выработки ИФН в дыхательные пути в настоящее время неизвестно.

Симптомы гриппа у взрослых

Признаки гриппа у взрослых развиваются быстро и имеют выраженный характер, что отличает заболевание от других острых респираторных инфекций на первых порах. Симптомы возникают через 1,5-3 суток после заражения, все сразу или только определенные1:

• Стремительно нарастающая гипертермия, показатели температуры тела достигают 40˚С
• Озноб, повышенная потливость
• Боль в глазницах, слезотечение, резь в глазах
• Общая слабость
• Отсутствие аппетита
• Ломота в теле, дискомфорт в костях и суставах
• Тошнота и рвота
• Респираторные симптомы – боль и першение в горле, насморк, кашель

Гриппу сопутствуют следующие синдромы:

• Интоксикационный. Вследствие циркуляции вируса в крови и выделения продуктов его жизнедеятельности, происходит «отравление», что сопровождается особыми симптомами. Прежде всего развивается лихорадка по фебрильному типу (умеренно повышенная температура тела от 38 до 39˚С), сопровождается выраженным ознобом. Из-за нарушения микроциркуляции начинают беспокоить боли в мышцах, костях и суставах. По этой же причине развивается диффузная головная боль, распространяющаяся по всей голове сразу. Возможны также приступы головокружения.
• Катаральный. Возникает через 2-4 суток после заражения и проявляется в виде хрипоты, заложенности носа и насморка. Отмечается боль в горле, приступы интенсивного кашля, которые могут приводить к рвоте. Его проявления не всегда заметны.
• Геморрагический. Самый редкий, проявляется примерно в 5% случаев. У пациентов наблюдаются точечные кровоизлияния на теле, возникшие в результате повышения проницаемости сосудистой стенки1.

Симптомы у взрослых сохраняются на протяжении 1-1,5 недель, после чего стихают. Практически всегда в процессе выздоровления у пациентов наблюдается астенический синдром, характеризующийся слабостью, сниженной работоспособностью и эмоциональными нарушениями, включая депрессию1.

Обычному человеку бывает трудно заподозрить грипп. Чаще всего винят обычную простуду. Но сопоставив последовательность симптомов, можно догадаться, что организм подвергся более серьезному вмешательству.

Сразу стоит отметить, что нельзя сравнивать грипп и ОРВИ. Под началом острой респираторной вирусной инфекцией собралось больше сотни вирусов и грипп один из них. Вопрос в том, как отличить обычную вирусную инфекцию, которую большинство людей привычно называют простудой, от более тяжелого и опасного вируса гриппа.

Во время обычной простуды, ухудшение общего самочувствия происходит постепенно. При заражении гриппом, слабость и недомогание возникают гораздо раньше. При простуде, в большинстве случаев, температура не доходит до высоких значениях, при гриппе значения в 39-40°С и более, являются стандартом. При гриппе насморк развивается как осложнение, только на 3-4 день заболевания. Чихание также отсутствует и проявляется значительно позже. Во время гриппа легко ощутить тяжесть в глазах и визуально определить их резкое покраснение1.

Лечение гриппа у взрослых

Вопрос о том, как лечить грипп у взрослых актуален не только для каждого человека, но и для самих врачей. Несмотря на стремительное развитие фармацевтической индустрии, препаратов и таблеток с доказанной эффективностью против гриппа на сегодняшний день немного.

Однако все врачи сходятся во мнении, что при первых признаках гриппа у взрослых лечение должно быть комплексным, при обязательном соблюдении постельного режима, в домашних условиях. Это позволит организму сосредоточиться на вирусной инфекции и не тратить драгоценные силы на ходьбу, стрессовые ситуации, работу. Несоблюдение постельного режима увеличивает шансы на различные осложнения.

Рекомендуется потреблять как можно больше воды. Связано это с тем, что организм пытается побороть инфекцию и вывести опасные вещества. Потребление воды стимулирует мочеиспускательную систему, а значит, вывод вредных веществ ускорен. Вода позволяет организму потеть, а появление пота служит естественным источником охлаждения, особенно необходимого при высокой температуре.

Вылечить грипп исключительно народными методами невозможно. Их используют лишь как вспомогательные средства, в дополнение к основной схеме.

Эффективное лечение гриппа включает прием лекарственных средств следующих групп3:

• Специфические противовирусные препараты: ингибиторы нейраминидаз, блокаторы М2-каналов. Под действием этих средств для лечения гриппа происходит подавление активного вируса и снижение его устойчивости к защитным механизмам организма.
• Интерфероны. В том числе, используются препараты для интраназального введения (через нос).
• Иммуностимуляторы, в том числе индукторы интерферона.

При высокой температуре и интоксикации, особенно у детей, назначают жаропонижающие препараты – парацетамол, ибупрофен и аналоги. При лечении гриппа в домашних условиях взрослым главное не переусердствовать. Температура – это нормальная реакция организма на развитие вирусной инфекции.

Помимо уничтожения основного вируса, стоит обратить внимание на осложнения и проявления других заболеваний. Грипп, практически всегда, сопровождается локальными воспалениями дыхательной системы – ринитом, тонзиллитом, хроническим или острым синуситом, которые также нужно лечить

При данных проявлениях могут применяться симптоматические средства, иммуномодуляторы и противовирусные медикаменты. С заболеваниями дыхательной системы в состоянии справиться иммунитет, но ему желательно помочь

Это особенно важно, когда в очагах развития начинает проявляться бактериальная инфекция.

Схема лечения и длительность употребления медикаментов определяется после обследования пациента с учетом степени тяжести и формы заболевания.

В качестве терапевтического медикаментозного средства при симптомах гриппа возможно применение препарата из группы иммуностимуляторов — ИРС19 в виде назального спрея на основе бактериальных лизатов, который повышает местный иммунитет дыхательных путей4.

При распылении ИРС19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа4. Первые иммунные реакции развиваются уже в течение первого часа после применения7.

Лечение гриппа у взрослых

При заболевании гриппозной инфекцией очень важно соблюдение постельного режима. Попытки перенести заболевание «на ногах» лишь ухудшат самочувствие и будут способствовать заражению окружающих

При гриппозной инфекции врачи рекомендуют много пить – жар вызывает потливость, и, как следствие, большую потерю влаги. Вопреки распространенному мнению, очень горячие напитки противопоказаны – ожоги слизистых оболочек гортани делают их уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым. Кофе пить нежелательно – он усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Поддерживайте в комнате комфортную температуру, увлажняйте воздух и не забывайте о регулярных проветриваниях.

В качестве медикаментозного лечения гриппа применяют:

• симптоматические средства – жаропонижающие и антигистаминные препараты, капли от насморка.
• этиотропные лекарства – средства, которые воздействуют на возбудителя болезни. В эту группу входят противовирусные средства, которые борются вирусом на разных стадиях его жизненного цикла и препятствуют его распространению.

Применение препарата ВИФЕРОН при гриппе

Одним из противовирусных препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающихшироким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН. Рекомбинантный интерферон альфа-2b, который входит в состав этого препарата, препятствует синтезу вирусных ДНК и блокирует размножение вируса, а также способствует восстановлению показателей иммунитета. Он идентичен человеческому интерферону альфа-2b, но производится с помощью современных технологий без использования донорской крови.

Препарат, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона. Препарат в виде Свечей (суппозиториев) можно применять при беременности (с 14-й недели гестации), а также в период грудного вскармливания, для лечения новорожденных детей, начиная с первых дней жизни ребенка, и пожилых людей.

Включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные в комплексную терапию гриппа у взрослых способствует:

• снижению температуры тела до нормальной через 24 часа после начала применения у 48.6% пациентов;
• снижению температуры тела до нормальной на вторые сутки после начала применения у 82.9% пациентов;
• сокращению общей продолжительности симптомов интоксикации (в среднем в 2 раза);
• укорочению продолжительности лихорадочного периода до 1.53 суток (контрольная группа 3.55 дня).1

Противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель также можно применять для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа беременным, кормящим женщинам, а также новорожденным детям, начиная с первых дней жизни, и пожилым людям. При наружном и местном применении системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Применение препарата ВИФЕРОН для профилактики гриппа

Для того, чтобы уберечь себя от ОРВИ и гриппозной инфекции, необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппозной инфекции, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

ВИФЕРОН Мазь для лечения гриппа и других ОРВИ наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.