Препараты для лечения уреаплазмы

Как можно заразится уреаплазмой

Генитальными уреаплазмами(Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум)можно инфицироваться только тремя способами:

• при половом контакте ( в том числе и при орально-генитальном контакте)
• при передачи инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах
• при трансплантации (пересадке) органов.

Генитальными уреаплазмами нельзя заразится при посещении бассейнов, туалетов и через постельное белье.

Основной резервуар уреаплазм сексуально — активные женщины (имеющих два и более половых партнеров в год) со стойким носительством (позитивностью). В большинстве случаев мужчины являются временными носителями уреаплазм, однако сохраняя способность во время транзита инфицировать женщин-половых партнеров.

Статистическими исследованиями установлено, что частота выявления уреаплазм резко повышается у женщин и мужчин, имеющих вух и более половых партнеров в год. Отмечено также, что частота колонизации уреаплазмами выше у курящих женщин, принимающих оральные контрацептивы и у беременных.

Как проявляется токсоплазмоз: основные симптомы

Токсоплазмоз не имеет специфических симптомов, по которым можно было бы определить развитие заболевание. Очень часто они протекает в бессимптомной форме и выявляется на поздних стадиях, когда начинают развиваться серьезные осложнения.

В некоторых случаях при первичном заражении или на фоне снижения естественного иммунитета могут проявиться классические симптомы острых респираторных заболеваний. Они проявляются в виде:

• повышения температуры (обычно не выше 39 градусов);
• воспаления лимфоузлов;
• незначительного увеличения печени и селезенки;
• в редких случаях развиваются воспалительные заболевания глаз;
• множественные полиорганные симптомы.

Токсоплазма оказывает влияние и на психику человека. Предполагается, что этот механизм сложился эволюционно для того, чтобы облегчить токсоплазме путь до кошек, основного хозяина этого паразита. Впервые изменения психики заметили на грызунах, но позднее их подтвердили и у человек.

В чем они заключаются?

• повышенная склонность к риску;
• заторможенная реакция на опасность;
• эмоциональная неустойчивость;
• ощущение нестабильности;
• постоянные сомнения;
• утрата познавательного интереса;
• большая открытость и доверчивость.

Обнаруживают связь между заражением токсоплазмой и проявлениями таких заболеваний, как шизофрения и паранойя. На нее указывает то, что психические проявления токсоплазмоза схожи с этим заболеванием и поражает схожие структуры мозга, а также то, что возбудитель хорошо реагирует на лекарства, которые применяются для лечения шизофрении.

Причины уреаплазмоза

Патологию вызывают микроорганизмы, которые паразитируют внутри клеток. По размерам и строению уреаплазма занимает промежуточную позицию между настоящими бактериями и вирусами. Лучше всего она размножается в клетках слизистого слоя женских и мужских половых органов.

Бытовая передача уреаплазмоза происходит редко, заражение у взрослых возникает при сексуальном контакте. Приблизительно 50% представительниц слабого пола является носительницами возбудителя. Мужчины страдают инфекцией реже, у них часто происходит самоизлечение. Передача уреаплазмы возможна младенцу в процессе родов.

Уреаплазма начинает усиленно размножаться в половых путях по таким причинам:

• Снижение иммунной защиты
• Иммунодефицит
• Бесконтрольное использование антисептиков (хлоргексидина, мирамистина и т.д.).
• Антибиотикотерапия
• Лечение вагинальными свечами с антибиотиками либо антисептиками
• Сопутствующие половые инфекции
• Беспорядочная сексуальная жизнь с частыми сменами партнеров

Диагностика уреаплазмоза

На сегодняшний день существует несколько наиболее популярных методов выявления заражения уреаплазмозом. Среди них культуральный является самым точным. Его суть состоит в проведении посева на специальную среду, где возбудитель заболевания (уреаплазмоз) растет до состояния, когда он может быть идентифизирован.

Следующий метод – полимеразноцепная реакция. Ее суть состоит в определении ДНК бацилл. Может помочь определить заболевание даже на ранней стадии, когда о симптомах уреаплазмоза еще не идет и речи.

В качестве материала для анализов берется мазок из мочеиспускательного канала, прямой кишки, а также половых органов.

У женщин

1. Уретрит. Проявляется в виде жжения мочеиспускательном канале. При визуальном осмотре врач обнаруживает признаки воспалительного процесса на слизистых оболочках наружного зева;
2. Выделения из мочеполовых путей. Как правило, они имеют слизистый характер и выделяются в больших количествах;
3. Боль во время секса. Это признак связан с дополнительным механическим контактом со слизистой оболочкой, на которой локализуется активное воспаление;
4. Выделение крови после полового контакта. Вследствие наличия воспаления на слизистой и механического воздействия на нее, возможно нарушение целостности слизистой, что приводит к появлению небольших местных кровотечений;
5. Частая болезненность и дискомфорт в нижней трети живота. Эти симптомы уреаплазмоза могут сигнализировать о прогрессировании инфекции и вовлечении в патологический процесс других органов половой системы (матка, маточные трубы);
6. Бесплодие. Отсутствие своевременной терапии и игнорирование этой проблемы может привести к поражению матки. В результате этого женщина не может забеременеть и выносить ребенка. Даже при условии успешного зачатия, у нее возможны частые выкидыши на ранних сроках или преждевременные роды.

У беременных женщин

Клиническая картина уреаплазмоза во время беременности не обладает специфичностью. Наиболее распространенными симптомами болезни в период вынашивания ребенка являются:

Сильный зуд и жжение в области мочеполовых органов: усиливающийся при мочеиспускании.

• Вагинит: интенсивная болезненность, повышение температуры тела, наличие скудных выделений, общее недомогание;
• Воспаление слизистого слоя канала шейки матки.

Несмотря на минимальные различия в симптоматике этого заболевания у беременных и небеременных женщин, существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в период вынашивания ребенка. Это:

1. При беременности происходит физиологическое падение иммунной защиты. Поэтому если раньше пациентка являлась носителем, то после формирования плода она может стать больной;
2. В первом триместре запрещено назначать антибактериальные препараты. Антибиотики обладают большим количеством нежелательных и опасных побочных эффектов, которые могут губительно повлиять на рост и развитие ребенка в утробе;
3. Из-за падения иммунной защиты уреаплазма способствует присоединению других инфекций, передающихся половым путем.

Существуют различные последствия уреаплазмоза при беременности. Если болезнь диагностирована на первом триместре, то возможно нарушение развития плода (врожденные аномалии), замершая беременность и выкидыш. На поздних сроках значительно возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии. Также возможны преждевременные роды, малыш может родиться слабым и с недостаточным весом. При продолжительной гипоксии плода допускается появление не только физических, но и психических нарушений. Также существуют доказательства того, что уреаплазма оказывает разрушающее действие на нервную систему. Поэтому раньше женщинам было показано прерывание беременности. Однако сегодня это не является показанием к аборту, поэтому при своевременном обращении к специалистам клиники МедАрт, можно выносить и родить здорового малыша.

Как влияет уреаплазма на беременность

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.

Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке. Как всегда предупреждают врачи, прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен антибиотики с большой долей вероятности могут негативно повлиять на плод и стать причиной выкидыша.

Симптомы уреаплазмы

Продолжительность периода от момента попадания уреаплазмы в организм до появления первых клинических признаков может пройти от нескольких дней до месяца. Данный срок зависит от иммунной защиты организма человека, а также от степени патогенности болезнетворного микроорганизма.

Инкубационный срок может длиться даже более пары месяцев, в течение которых человек уже инфицирован и является источником инфекции. Таким образом, на данном этапе может произойти заражение полового партнера еще на бессимптомной стадии.

Симптомы уреаплазмы начинают проявляться не очень заметно, в связи с чем точно определить момент инфицирования и длительность инкубационного периода не предоставляется возможности.

В некоторых случаях клинические проявления болезни могут быть настолько стертыми, что человек даже не будет подозревать о своем заражении и инфицировании полового партнера. Особенно это касается женской половины человечества, у которых уреаплазменная инфекция может протекать практически бессимптомно на протяжении десятилетий.

Симптомы уреаплазмы у женщин

При нормальном уровне иммунной защиты организма женщины уреаплазмы могут не проявлять себя не протяжении довольно длительного промежутка времени. Однако как только организм подвергается воздействию какого-либо провоцирующего фактора, при присоединении вторичной инфекции или развитии сопутствующей патологии, уреаплазма начинает напоминать о своем присутствии.

Кроме того таким пусковым моментом может стать беременность, что в дальнейшем не позволяет применить весь лекарственный спектр препаратов, который необходим для гибели уреаплазмы.

Симптомы уреаплазмы у женщин характеризуются наличием выделений из влагалища, цвет которых обычно прозрачный и не имеет специфического запаха. Однако стоит помнить, что при развитии воспалительного процесса выделения могут приобрести желтоватый или зеленоватый оттенки, а также неприятный запах.

На локализацию воспаления в матке или придатках могут указывать болевые ощущения тянущего характера внизу живота. В случае орально-генитального пути инфицирования возможно развитие воспаление ротоглотки с болевым синдромом и гнойными налетами на миндалинах.

Кроме того симптомы уреаплазмы у женщин проявляются частыми позывами к мочеиспусканию, которое сопровождается чувством жжения и болевыми ощущениями по ходу мочеиспускательного канала. Также боль и дискомфорт могут сопровождать половой акт.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

Симптомы уреаплазмы у мужчин начинают свое проявление с незначительной выраженности. В большинстве случаев болезнь обнаруживается далеко не в первые месяцы инфицирования. Наиболее частыми клиническими проявлениями является жжение в области уретры в течение акта мочеиспускания.

Нередко могут отмечаться выделения слизистого характера, которые в сочетании с другими симптомами могут периодически возникать и исчезать без видимой причины.

Не уделив должного внимания болезни, она может перейти в хроническое течение, что усугубит ситуацию, так как намного хуже поддается лечению. Кроме того возможно вовлечения в процесс придатков яичка и предстательной железы, что приведет к бесплодию.

Симптомы уреаплазмы у мужчин при поражении уретры проявляются болями режущего характера, жжением и дискомфортом в области мочеиспускательного канала. Данные клинические проявления беспокоят во время мочеиспускания и могут самостоятельно исчезать. При хроническом течении каждое последующее обострение имеет более выраженные симптомы.

Уреаплазмоз у женщин

В клинической практике чаще приходится видеть уреаплазмоз у женщин, чем у мужчин. Первые проявления возникают спустя 15-25 дней от момента заражения, в среднем инкубационный период длится около 19 суток. При этом первые симптомы часто скрыты, период острого течения уреаплазмоза (первые 2 месяца) протекает с вялой клиникой.

Заболевание зачастую обнаруживается при профилактическом обследовании женщины, у полового партнера которой выявлен негонорейный уретрит.

Клинические проявления острой фазы, если и есть, то на первый план выходят:

• Жжение и рези при мочеиспускании
• Учащение позывов «по-маленькому»
• Обильные бели
• Кожа промежности и паха раздражена, мацерирована
• Боль и дискомфорт внизу живота

Подобная симптоматика может стать поводом к обращению за медицинской помощью. Пациентка обследуется, получает необходимое лечение и выздоравливает.

К сожалению, подобное развитие событий – редкость. Чаще приходится сталкиваться с хроническими процессами существенной давности, от 2 месяцев до 16 лет. Застарелый уреаплазмоз характеризуется многоочаговостью поражений. Обнаруживаются фиброзные и рубцовые изменения во всех органах мочеполовой системы. Признаки давнего процесса, к сожалению, обнаруживаются у многих пациенток.

Поражаются:

• Уретра
• Шейка матки
• Выводящие протоки желез преддверия
• Маточные трубы

Как правило, такие женщины пытались ранее лечиться по поводу рецидивных воспалений репродуктивной системы. Но перед тем, как лечить – не были полноценно обследованы и уреаплазмоз выявлен не был.

Кстати, из-за такой особенности и возникают иногда сомнения, лечится ли заболевание полностью. Среднетяжелые случаи определяются тем, сколько органов вовлечено в процесс и активностью признаков воспаления.

Типичное сочетание:

• Поражение маточных труб
• Воспаление яичников
• Вовлечение в процесс параметрия (ткани, окружающей матку)

В чес опасность тяжелого течения – это диссеминация, распространение возбудителей по всему организму. Микроорганизмы проникают в системный кровоток, обсеменяют брюшину малого таза.

Такая форма уреаплазмоза риска для жизни не представляет, но чревата развитием спаечного процесса. Следствием становится стойкий болевой синдром, трубное бесплодие.

Уреаплазмоз при беременности

Опасен всегда:

• Во время первого триместра инфицируется эндометрий, хорион. Последствия – выкидыш, замирание плода.
• Во втором триместре уреаплазмоз чем опасен: вызывает инфицирование околоплодных оболочек, оказывает пагубное влияние на формирование плаценты. Это приводит к фетоплацентарной недостаточности, гипотрофии плода. Также высок риск прерывания беременности.
• В третьем триместре последствия уреаплазмоза напрямую опасны не только для плода, но и могут вызывать тяжелые септические состояния у самих беременных.

Учитывая большую распространенность инфекции, всем женщинам на этапе планирования беременности рекомендуется обследоваться на предмет уреаплазмоза. И при необходимости – пройти курс профилактики. В противном случае может возникнуть проблема, как лечить инфекцию и не навредить организму женщины и ребенка.

Оптимальным считается применение эритромицина или доксициклина. Противопоказаны аминогликозиды и некоторые другие группы препаратов.

Лечение

Чтобы избавиться от болезни, нужно подобрать комплексную методику, которая состоит из нескольких этапов:

1. Прием антибактериальных средств. Есть разные формы выпуска таких препаратов – таблетки, вагинальные суппозитории, спринцевания. Их назначает врач, в зависимости от тяжести болезни и общего состояния пациента.
2. Прием иммуностимулирующих средств. Помогает активизировать естественные защитные функции организма, благодаря чему он быстрее справляется с вирусом.
3. Пробиотики или пребиотики. Помогают восстановить полноценную микрофлору в половых органах.
4. Необходимо на период лечения отказаться от интимной близости. Лечение проводится у обоих партнеров.
5. Правильное питание. Для лучшего эффекта необходимо организовать рацион таким образом, чтобы в нем не было жареных, острых и соленых продуктов. Также нужно воздержаться от употребления спиртных напитков.

Терапия напрямую зависит от того, в какой стадии находится болезнь. Острая форма уреаплазмоза требует приема антибактериальных препаратов. Перед тем, как начать курс лечения, нужно определить чувствительность к ним.

При хронической форме болезни нужна продолжительная антибактериальная терапия. Чаще всего совмещают несколько разных форм антибиотиков. Параллельно следует обязательно принимать пробиотики и иммуностимуляторы, чтобы поддерживать нормальный иммунный статус организма и улучшить микрофлору.

В качестве вспомогательных средств можно использовать нетрадиционные методы:

• пить травяные отвары, которые будут повышать защитную функцию и укреплять иммунитет;
• употреблять больше чеснока;
• пить отвар из золотарника;
• спринцеваться заваренным и процеженным сбором трав – корень солодки, соцветия ромашки, череда, листья крапивы.

Лечение

Вне зависимости от клинического случая, лечение уреаплазмоза осуществляется с придерживанием следующих правил:

• Лечиться должен не только пациент, но и его сексуальный партнер. Имея постоянного полового партнера, необходимо прийти на обследование и получить терапию вместе. Это позволяет предотвратить повторное инфицирование и распространение болезни;
• При обнаружении сопутствующих инфекций терапия подбирается по индивидуальной схеме. Лечащий врач клиники МедАрт выбирает наиболее подходящие лекарства и их дозировку;
• В период получения терапии потребуется воздержаться от любых сексуальных связей (даже с использованием презервативов);
• Для закрепления терапевтического результата и профилактики рецидива проводится контрольное обследование.

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин проводится по одинаковой схеме. Она подразумевает комплексный подход, одновременно воздействующий на разные системы организма. Для этого назначают:

Курс антибактериальных препаратов. Антибиотики могут приниматься как в виде таблеток, так и в качестве вагинальных свечей. Возможно введение лекарств при помощи спринцевания. Для предотвращения нарушения микрофлоры кишечника пациентам показаны пробиотики, позволяющие не допустить расстройство работы пищеварительного тракта;
Иммуностимуляторы. Они усиливают иммунную защиту, в результате чего организм усиленно борется с инфекцией с ее последствиями;
Временный отказ от секса. Это вынужденная мера, которая дает возможность не допустить переход болезни в хроническую форму или носительство. Это также помогает предотвратить повторное инфицирование и заражение других людей;
Диета

Так как лечить уреаплазмоз необходимо комплексно, стоит уделить особое внимание рациону питания. Потребуется ограничить потребление жареной, копченой и соленой пищи

Также рекомендуется отказаться от спиртных напитков (особенно в период приема антибиотиков).

Как указывалось выше, для устранения уреаплазмы необходимо обследовать и лечить не только больного, но и его половых партнеров

После завершения терапевтического курса потребуется первые 3-4 месяца контролировать наличие паразита, поэтому важно регулярно посещать врача в назначенные дни.. При отсутствии своевременного врачебного вмешательства эта болезнь может перейти в хроническую форму

В таком случае схема лечения уреаплазмоза меняется. Больному назначается длительный курс антибактериальных препаратов. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта возможна смена группы антибиотика. Также применяются иммуномодуляторы для улучшения иммунитета. Для улучшения прогноза и самочувствия пациентам показано прохождение физиопроцедур

При отсутствии своевременного врачебного вмешательства эта болезнь может перейти в хроническую форму. В таком случае схема лечения уреаплазмоза меняется. Больному назначается длительный курс антибактериальных препаратов. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта возможна смена группы антибиотика. Также применяются иммуномодуляторы для улучшения иммунитета. Для улучшения прогноза и самочувствия пациентам показано прохождение физиопроцедур.

Уреаплазмоз

Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который для многих женщин представляет нормальную влагалищную флору. Когда содержание уреаплазм превышает допустимые нормы и вызывает воспаление в мочеполовых путях, речь идет о заболевании, получившем название урогенитальный уреаплазмоз.

Мужчины уреаплазмозом страдают реже. Инкубационный период уреаплазмоза длится от 15 до 45 дней. Если у инфицированного отсутствует воспалительный процесс, то лечение не назначается. Эта особенность уреаплазмоза и микоплазмоза отличает их от таких заболеваний, как хламидиоз и трихомониаз, которые нуждаются в безотлагательном лечении.

Как и другие заболевания ИППП, уреаплазмоз может иметь острую и хроническую форму. Острая форма уреаплазмоза проявляется гораздо четче, и лечить ее намного легче. Несвоевременное лечение приводит к хроническому уреаплазмозу, который гораздо тяжелее поддается лечению.

Основные причины уреаплазмоза – любые виды половых контактов с зараженным человеком, а также передача инфекции ребенку от матери при беременности и родах. Возможно заражение при трансплантации органов и тканей.

Основные признаки уреаплазмоза у мужчин:

• незначительный зуд в уретре, который усиливается при мочеиспускании;
• небольшие мутноватые выделения, которые появляются при вовлечении дальних отделов уретры;
• когда инфекция уреаплазмоза захватывает ткани предстательной железы, появляются признаки простатита — тянущие боли в промежности, возможные нарушения эрекции, снижение либидо;
• покраснение и жжение в области головки, которое усиливается при согревании;
• при инфицировании мочевого пузыря появляются признаки цистита (частое мочеиспускание в первую очередь).

Признаки уреаплазмоза у женщин:

• рези при мочеиспускании;
• прозрачные, а в случае перехода инфекции на канал шейки матки, желтоватые выделения;
• эрозии шейки матки;
• при распространении инфекции уреаплазмоза на тело матки и придатки проявляются тянущие боли, усиливающиеся при месячных, и густые желтые выделения.

Признаки уреаплазмоза у женщин проявляются на 50-60 день после инфицирования и диагностируются лишь у 12% женщин. Большинство женщин длительно являются бессимптомными носительницами уреаплазмоза. При этом у 50% женщин с бесплодием выявляется уреаплазмоз и микоплазмоз.

Уреаплазмоз у беременных может привести к невынашиванию или замершей беременности, а также рождению ребенка с множественными тяжелыми пороками развития. Но при своевременной адекватной терапии уреаплазмоз при беременности может не иметь таких трагических последствий.

Диагностика уреаплазмоза

В диагностике мико- и уреаплазмоза ключевыми являются лабораторные методы. Анализ на уреаплазмоз включает в себя использование метода ПЦР и бакпосев.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) позволяет определить возбудителя, но не дает информации о его количестве. Для количественной оценки используется культуральный метод, т.е. посев на питательные среды. Диагностическое значение имеет концентрация микробов более 10*4 КОЕ в одном мл. Более низкие концентрации не учитываются, поскольку в таких количествах те же микоплазмы и уреаплазмы могут присутствовать в организме здоровых людей.

Лечение уреаплазмоза

Схема лечения уреаплазмоза направлена на приведение в норму содержания условно-патогенных организмов в микрофлоре человека, уничтожение факторов, провоцирующих болезнь, и восстановление защитных сил организма.

Терапия при уреаплазмозе носит комплексный характер. Назначаются антибактериальные, антимикробные препараты, иммуномодуляторы, пробиотики, гепатопротекторы. Большое значение имеет местное лечение уреаплазмоза: вагинальные таблетки или свечи (антибактериальные и противовоспалительные) для женщин, физиотерапия для мужчин и женщин.

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке должно проводиться сексуальному партнеру инфицированного, иначе заражение произойдет повторно. Половые контакты исключаются на весь период лечения микоплазмоза и уреаплазмоза. После лечения необходимо провести контрольное обследование.