Симптомы и лечение кандидоза

Как проявляется заболевание

Кандидоз имеет несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга течением и этиологией. Но они имеют один общий признак – кремово-белый налёт в ротовой полости.

Рыхлые и плотные пятнышки локализуются на миндалинах, языке, внутренней поверхности щёк.

Простой способ определить кандиду в домашних условиях:

Виды кандидоза и их симптоматика

Форма заболевания	Симптоматика
Острая псевдомембранозная	творожная консистенция на слизистой, которая сливается в пятна; болевые ощущения во время пережёвывания пищи; чувство сухости и жжения; воспалительный процесс; кровоточивость десен; сухая поверхность губ.
Острая атрофическая	покраснение и отёк языка; появление белого или коричневого налёта; жжение, умеренная боль, нарушенная речь из-за опухшего языка; неприятный запах изо рта; повышенное слюноотделение; небольшие язвы и трещины на языке; изменение вкусовых ощущений; гиперемия и сухость слизистой рта.
Хроническая гиперпластическая	образование плотного и толстого налёта на спинке языка; со временем налёт становится жёлтого цвета и спаивается со слизистой оболочкой; сухая слизистая; жжение; появление болей при употреблении кислой и острой пищи; при насильственном удалении на месте бляшек появляются эрозии.
Хроническая атрофическая	трещинки в уголках губ, их сухость; боль и жжение во время еды; покраснение слизистой; складки твёрдого нёба заполняются налётом; затрудняется глотательный рефлекс

Все виды кандидозной молочницы у взрослых сопровождается появлением привкуса металла, иногда может подняться температура или начаться интоксикация организма. Больной жалуется на плохое самочувствие, быструю утомляемость.

Что провоцирует / Причины Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин:

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже — C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans — беловатый, блестящий (лат.) — является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза.
Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.
При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки.
Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.
Основные причины развития кандидоза (молочницы) у мужчин
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.
Факторы, способствующие развитию кандидоза:
— Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).
— Прием антибиотиков широкого спектра действия.
— Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).
— Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).
— Общие инфекции и интоксикации.
— Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
— Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.
Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у мужчин.
У мужчин развитию кандидоза способствует, нередко экзогенное заражение, причем выделенные штаммы гриба часто обладают повышенной патогенностью.
Кандидоз полового члена, возникший у мужчины после полового контакта с женщиной, страдающей кандидозным вагинитом, имеет второе название — «супружеская молочница».
Поскольку кожа и слизистые оболочки половых органов здоровых людей имеют высокую обсемененность грибами рода Candida, нельзя исключить и эндогенное инфицирование, а также занос возбудителей с других участков кожи и слизистых оболочек, прежде всего из области прямой кишки. Поэтому передача вследствие анального секса от мужчины и перенос инфекции из области заднего прохода являются поводом для первичного инфицирования влагалища или повторного заражения после лечения.

Прогноз и профилактика

Чтобы полностью вылечить вагинальный кандидоз, необходимо как своевременно обратиться к врачу, так и выполнять все его рекомендации. Противогрибковые препараты продаются в аптеках без рецепта, но самодеятельность в этом случае не только неэффективна, но и опасна. Только специалист может правильно подобрать необходимые средства, определить особенности их приема, а также проконтролировать действие лекарств.

Важно понимать, что намного проще предупредить вагинальный кандидоз, чем лечить его. Чтобы минимизировать риск развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

отдавать предпочтение хлопковому нижнему белью;
отказаться от использования ежедневных прокладок;
использовать специализированные средства для гигиены половых путей;
не использовать спринцевания без назначения врача;
контролировать состояние организма, своевременно лечить патологии мочеполовой и пищеварительной систем, желез внутренней секреции;
не допускать случайных половых связей и заражения венерическими заболеваниями;
не использовать антибиотики без назначения врача и не менять самовольно дозу и режим их приема;
при необходимости длительной антибиотикотерапии принимать противогрибковые средства.

Вагинальный кандидоз – это неприятное заболевание, которое вполне можно предупредить, а при необходимости – быстро вылечить. Главное своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

У кого может возникнуть молочница? Отчего возникает? Виды и формы молочницы, классификация

У женщин, девушек, мужчин, парней, детей, грудничка, беременных женщин (первый триместр, второй триместр, третий триместр) и после родов. Классификация молочницы. По течению: кандидоносительство, острый кандидоз, хронический кандидоз. По симптомам и жалобам: персистирующий и рецидивирующий. По распространенности: поверхностный, системный, сепсис. По локализации: вульва (половые губы), вагина (влагалище), клитор, матка, женские соски, грудь, головка члена (баланит, баланопостит), уретрит, простатит; слизистая оболочка рта (стоматит), губы (хейлит), язык (глоссит), полость рта плюс язык, губы, миндалины, десны, задняя стенка глотки (орофарингеальный кандидоз); кожа, ладони, складки. При висцеральном кандидозе поражаются сердце, легкие, бронхи, кишечник, желудок, пищевод, оболочки мозга, уши, глаза, анус (задний проход). По клиническим формам: псевдомембранозный, атрофический, гранулематозный. По характеру роста: инвазивный, неинвазивный. По времени возникновения: врожденный, приобретенный.

Что делать, если возникла молочница у женщины?

1. Не нужно самостоятельно выбирать лекарственные препараты и заниматься самолечением. Лучше обратиться к гинекологу. Неадекватный выбор препаратов часто приводит к хронизации молочницы. В этом случае все становиться намного сложнее и хуже.

2. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение раньше положенных сроков. Исчезновение симптомов еще не свидетельствует, что Вы избавились от всех ненужных грибков.

3. Слабое и недостаточно проведенное лечение способствует возникновение штаммов грибков, которые становятся устойчивым к антигрибковым препаратам. При лечении рецидивов молочницы нужно менять препараты.

Какие сдавать анализы и к какому доктору обращаться

При появлении первых симптомов кандидоза необходимо немедленно обратиться к врачу нашего медицинского центра. Как правило, пациентки в такой ситуации обращаются за помощью к гинекологу, а пациенты записываются на приём к урологу. Диагностика заболевания осуществляется на основе собранных жалоб и осмотра поражённых слизистых оболочек. Подтвердить диагноз можно после исследования выделений из влагалища или пениса методом световой микроскопии. Также активно применяется бактериальный посев на питательной среда, выявление чувствительности обнаруженных грибков рода Candida к противогрибковым лекарственным средствам. При необходимости привлекается консультация сторонних врачебных специальностей. В первую очередь это касается венеролога, который проводит дифференциальную диагностику кандидозного поражения с другими распространёнными инфекциями, передающимися половым путём (гонорея, трихомониаз и многое другое).

Многие ошибочно полагают, что диагностировать кандидоз можно без лабораторных методов исследования или только при помощи ПЦР. На самом деле, наиболее точным способом подтвердить этот диагноз служит микроскопия мазка, взятого с поражённой слизистой оболочки. Благодаря этому удаётся максимально точно определить разрастание грибков Candida. В лаборатории нашей клиники проводят следующие диагностические манипуляции:

Микроскопия мазка.

Бакпосев (культивирование);
Иммуно-ферментный анализ;
Полимеразная цепная реакция.

Осложнения молочницы

Молочница легкое заболевание и редко вызывает осложнения. Наиболее распространенные из них:

лечение не помогает;
симптомы молочницы возвращаются;
депрессия и сексуальные проблемы;
проблемы с половым членом у мужчин.

Если лечение молочницы в течение 7-14 дней не приносит результата, говорят о его неэффективности. Такое случается в 1 из 5 случаев или реже. Существует несколько причин, объясняющих неэффективность лечения. Возможно, у вас другая инфекция, например бактериальный вагиноз, являющийся самой частой причиной патологических выделений из влагалища. Вам следует посетить врача, если лечение безрезультатно. Он может назначить дополнительные тесты для подтверждения диагноза и предложить альтернативные методы лечения.

Если вы страдаете рецидивирующей (повторной) грибковой инфекцией, врач может назначить вам дополнительное обследование для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний. Вам могут назначить длительный курс терапии против молочницы или посоветовать лекарство, которое пригодится вам в случае, если симптомы вернутся.

Согласно некоторым исследованиям, так называемая «поддерживающая терапия» способствует сокращению повторных эпизодов молочницы. Поддерживающая терапия включает прием оральных препаратов (таблеток) против молочницы или использование влагалищных свечей на еженедельной или ежемесячной основе, на срок до шести месяцев. Было доказано, что поддерживающая терапия сокращает количество рецидивов молочницы. Эффект от лечения сохраняет некоторое время после его окончания.

Если молочница часто повторяется, у вас могут развиться депрессия и психосексуальные проблемы, как, например, тревога во время секса. В этом случае врач может назначить вам консультацию психолога.

Грибок кандида в организме

Кандида – это грибок, являющийся родом дрожжей. Нормально и даже полезно иметь небольшое количество кандида в организме. Ваша иммунная система и полезные бактерии в кишечнике, как правило, сохраняют низкий уровень этих грибков.

В то же время чрезмерный рост кандида может приводить к кандидозу.Существует несколько видов кандидоза, включая молочницу, кандидозную пеленочную сыпь, инвазивный кандидоз. Последний является опасной инфекцией, которая возникает, когда кандида попадает в кровоток, а затем в сердце, мозг, глаза и кости.

В нашем кишечнике должно быть около 85-90 процентов хороших бактерий и около 10-15 процентов патогенных микроорганизмов. Избыточное количество грибков, так же, как и недостаток, может привести к дисбалансу бактерий, которые выполняют целый ряд функций в нашем теле.

Классификация

Существует несколько типов классификации вагинального кандидоза. В зависимости от особенностей течения выделяют острую и хроническую (рецидивирующую) формы болезни. В первом случае патология характеризуется яркими симптомами и возникает не чаще четырех раз в год. При хронизации симптоматика, как правило, менее выражена, а само заболевание рецидивирует 4 раза в год и чаще.

В зависимости от наличия осложнений выделяют неосложненный и осложненный вагинальный кандидоз. В первом случае процесс протекает относительно легко и достаточно быстро купируется при подборе адекватной терапии. Как правило, он возникает у женщин, не имеющих дополнительных факторов риска (сахарный диабет, иммунодефицитное состояние различного происхождения).

Осложненная форма вагинального кандидоза характеризуется выраженными признаками, негативным образом влияющими на повседневную жизнь пациентки. Как правило воспаление распространяется на наружные половые органы, провоцирует появление язв и трещин. Такая форма часто рецидивирует.

Локализация патологического процесса позволяет выделить три формы заболевания:

вагинит: воспаление затрагивает только слизистую влагалища;
вульвовагинит: поражены наружные половые органы и влагалище;
цервицит: в процесс вовлекается шейка матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностику проводит врач-гинеколог на основе визуального осмотра, жалоб пациентки и результатов лабораторных анализов, которые позволяют идентифицировать вид грибов, их количество и реакцию на различные противогрибковые препараты. Совокупность данных методов позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

Вагинальный кандидоз бывает острый и хронический. Для острой формы кандидоза характерны ярко выраженные проявления заболевания, а длительность не превышает два месяца. Если лечение подобрано неверно, то заболевание может дольше длиться или постоянно возвращаться. Тогда заболевание имеет хроническое течение

Поэтому очень важно правильно подобрать препарат для лечения, который не вызовет у грибов привыкания к нему

HBP clinic

HBP clinic – многопрофильная клиника, ориентированная на интегральный (комплексный) подход в лечении истинных причин заболеваний. Отличительными особенностями HBP clinic является сочетание общей и восстановительной медицины, применение традиционных европейских и восточных методов лечения.

Специалисты HBP clinic осуществляют постановку диагноза и разработку комплексного лечения врачами экспертного уровня.

Клиника обслуживает пациентов по направлениям: неврология, эндокринология, диетология, урология, гинекология, гастроэнтерология, гепатология, ортопедия, хирургия, косметология, эстетическая и восстановительная медицина, превентивная и anti-age медицина.

В учреждении ведут прием неврологи, эндокринологи, диетологи, урологи-андрологи, акушеры-гинекологи, гастроэнтерологи-гепатологи, ортопеды, хирурги, дерматологи-косметологи, дерматологи-трихологи и терапевты.

Кандидоз — причины, симптомы и лечение, препараты

Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах).

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

Причины возникновения кандидоза:

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидоз: фото и виды заболевания

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

Носительство. Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
Острая. Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
Хроническая. Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

На фото ниже, вы можете увидеть кандидоз слизистой оболочки рта:

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

Симптомы кандидоза

Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:

Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.

Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:

Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.

Профилактика молочницы в питании

Современная медицина подтверждает эффективность профилактики молочницы с помощью специальной диеты.

Некоторые продукты питания способны предотвращать рост и размножение грибов, препятствуя проявлению признаков молочницы.

В перечень рекомендованных продуктов питания входят:

йогурты и другие продукты на основе молочнокислых культур;
чеснок, красный перец;
прополис;
масло чайного дерева;
брусника (не только ягоды, но и листья);
грейпфрут.

При регулярном употреблении вышеперечисленных продуктов риск развития любой формы кандидоза будет минимальным. Также в медицине есть перечень продуктов, которых стоит избегать людям, склонным к проявлениям кандидоза. В этот перечень входят все виды дрожжевой выпечки, рафинированные углеводы и плесневые сыры. Особенно противопоказаны такие продукты во время приема антибиотиков, а также при проявлении первых симптомов заболевания.

О процедуре

Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц. Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек. Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.

Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.

Наши врачи

Разумова Светлана Алексеевна
Врач- дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Перлина Анастасия Дмитриевна
Врач-дерматовенеролог, косметолог
Стаж 5 лет
Записаться на прием

Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 23 года
Записаться на прием

Как проводится диагностика

Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.

Показания
Соскобы на грибы и споры проводят при наличии следующих признаков:

кожные участки сильно шелушатся;
есть характерные высыпания на коже и слизистых;
лицо лоснится, появились неровности и бугры;
ногти утолщены и расслаиваются, изменился цвет пластин;
на веках и ресницах различим налет, глаза чешутся;
участилось выпадение волос;
появилась перхоть, шелушение и сильный зуд волосистой части головы.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования нет.

Удаление родинок и бородавок
Удаление контагиозного моллюска