Лечение расстройства пищевого поведения на дому или стационаре клиники роса москва

Предотвратить нездоровые отношения

Универсальных методов предотвращения РПП не существует. Важен информационный поток, который поможет сориентировать взрослого человека, что сделать в сложившейся ситуации. Разобраться с причинами РПП могут только специалисты. Например, мало кто задумывался и прослеживал такую связь, что наши мысли способны запускать в организме процесс переедания. В зависимости от того, что мы думаем, в нашем теле происходят гормональные реакции. Когда запускается мыслительный процесс, мы часто ощущаем телесные отклики. Например, представьте спелый и сочный лимон. Вы берете его в руки, разрезаете напополам и капаете сок себе в рот. Чувствуете? Невольно выделяется слюна. Даже не видя лимон сейчас, но думая о нем, запускается процесс. С гормонами то же самое. Когда мы радуемся, то в организме вырабатываются окситацин, эндорфин, серотонин, а при негативных новостях – кортизол и адреналин. Повышенный уровень кортизола приводит к накоплению жировых отложений

То есть очевидно, что важно работать над своими мыслями и реакциями. Мы с детства держим их при себе, редко говорим с кем-то по душам и делимся переживаниями, часто боясь осуждения

Специалисты обучают человека с РПП, как обходиться с мыслями и рассказывают об их влиянии на нас.

Лучшие материалы месяца

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Рыжова Юлия Сергеевна

Специальность: психология пищевого поведения, коррекция веса, практическая психосоматика, основы детской психотерапии.

Общий стаж: 6 лет.

Место работы: Платформа корпоративного благополучия «Понимаю».

Образование: НОЧУ ВО «Московский институт психоанализа».

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Мифы о компульсивном переедании

Люди, страдающие перееданием, просто не могут взять себя в руки, слабовольные. На самом деле, это не так. Как мы уже писали выше, переедание может быть связано с депрессивным или тревожным расстройством, общей психологической нестабильностью.
Люди, страдающие перееданием, всегда толстые. Это не так, при компульсивном переедании человек может быть худым. И, наоборот, не все полные люди страдают компульсивным перееданием.
Все это можно вылечить диетой. Напротив, диета может служить триггером для переедания. Это такие своеобразные качели – сброс веса, набор веса. Что, в свою очередь, ведет к проблемам со здоровьем.
Переедание не требует лечения, как анорексия или булимия. Это не настолько серьезно. Это не так. Переедание – достаточно серьезная проблема, которая может требовать и медикаментозного лечения.

Лечение расстройства пищевого поведения

На то каким именно будет способ лечения расстройства пищевого поведения влияет много факторов. Здесь учитываются и причины, которые послужили спусковым крючком для развития отклонения, и физическое состояние человека, и его психологическая воля. Поэтому разработкой плана лечения должен заниматься специалист, имеющий подготовку в области поведенческих нарушений.

Начните свой путь к выздоровлению с просьбы о помощи. Возможно Вас одолевает сильное чувство страха или стыда, но оно не должно помешать обратиться за помощью в попытке избавления от расстройства пищевого поведения к своим близким, родственникам, духовному наставнику или психологу. Это и станет первым шагом на дороге к восстановлению. Также не стоит недооценивать всей серьезности проблемы — такое заблуждение тоже мешает вовремя обратиться к специалисту.

Вне зависимости от того, кому Вы решили довериться, сделать это нужно в непринужденной и спокойной обстановке. Не забывайте, что рассказ о Вашей проблеме может сильно шокировать собеседника. Первой реакцией могут стать растерянность и злость — человек просто не знает, какой именно помощи Вы от него ждете. Ваша задача всё ему объяснить.

Вы должны предоставить своему собеседнику как можно больше конкретной информации. Это поможет ему сориентироваться в ситуации и понять, в чем конкретно будет заключаться его помощь.

Поэтому Ваша беседа должна состоять из нижеуказанных вопросов и честных ответов на них:

Как давно изменилось Ваше мнение о еде, весе? Что Вы при этом думали?
Как давно изменилось Ваше поведение? Что для этого послужило целью (хотели похудеть, привлечь чье-то внимание и пр.)?
Появились ли эмоциональные и физические проблемы — начали выпадать волосы, появилась усталость, нарушился менструальный цикл, расстроилось пищеварение и т.д.?
В каком физическом и эмоциональном состоянии Вы находитесь сейчас? Насколько сильно Ваше желание все остановить и изменить отношение к пище?
В чем конкретно будет заключаться помощь и поддержка, которую Ваши близкие могут оказать? Есть ли необходимость в том, чтобы они отслеживали Ваш режим питания и Ваше поведение?
Должны ли они спрашивать о том, каких успехов Вы уже достигли и как себя чувствуете, или предпочитаете сами об этом рассказывать?

Заручившись поддержкой своих близких, обязательно посетите специалиста. Лечение расстройства пищевого поведения будет более эффективным и безопасным, если им займутся высокопрофессиональные и опытные доктора. Самое главное подыскать врача, специализация которого именно лечение анорексии и булимии.

Уделите особое внимание состоянию здоровья. Последствия анорексии и булимии бывают весьма печальными — летальный исход

Вы рискуете нанести своему организму непоправимый вред, или вовсе лишиться жизни. А важнее здоровья и жизни для человека нет ничего на свете. Неоценимую помощь по преодолению расстройств пищевого поведения, а также проблем со здоровьем, причиной которых оно стало, окажет опытный специалист. Он разработает специальный план лекарственной и психологической терапии, подобранный индивидуально для Вас. Этот план может состоять из: лечения в стационаре; индивидуальных или групповых сеансов психотерапии; терапии для всей семьи; изучения данных о расстройстве пищевого поведения; рекомендаций по режиму питания; и строгого медицинского контроля.

Важная, практически, ведущая роль в лечении булимии и анорексии отведена терапии. Люди, страдающие этими отклонениями, очень часто чувствуют себя одинокими, им страшно и стыдно. И чтобы избавить Вас от этих неприятных чувств, врач подберет индивидуальную терапию.

Одним из самых распространенных и наиболее эффективных методов лечения расстройства пищевого поведения считается когнитивно-поведенческая психотерапия. Ее цель — избавить Вас от негативных мыслей, которые постоянно вызывают нездоровое желание похудеть. В задачи психолога входит определение эмоциональных побуждений, которые привели к расстройству. Он научит Вас избегать подобных ситуаций и методам борьбы с ними.

Помимо помощи психолога Вам потребуется и консультация диетолога. Диетолог расскажет Вам о здоровом питании, научит придерживаться его в дальнейшем. Конечно же Ваша жизнь не измениться моментально, как по волшебству — для этого придется шаг за шагом, постепенно вырабатывать в себе новые привычки и новое отношение к еде.

Нелишним будет и присоединение к группе людей с аналогичными проблемами. Суть такого объединения состоит в совместном преодолении расстройств пищевого поведения.

Причины

Булимия является полиэтиологическим расстройством. Спровоцировать ее развитие может совокупность внешних и внутренних факторов. Не имеет прямой связи возникновения от пола и возраста, но наиболее часто встречается у женщин. Многие, страдающие булимией, люди имеют нормальный вес, а пищевые расстройства ранее отсутствовали. Булимией чаще заболевают в среднем в более старшем возрасте, анорексии наоборот наиболее подвержены подростки, а причиной развития расстройства часто является сильное желание похудеть. Самооценка, как правило, занижена. Наиболее частыми факторами риска возникновения расстройства являются:

наследственность;
женский пол;
окончание пубертатного возраста;
аффективная лабильность;
болезни эндокринной системы;
органические поражения головного мозга;
нарушения обмена веществ;
нестабильная самооценка.

Что такое пищевое поведение в целом и что такое РПП?

Пищевым поведением сегодня принято называть совокупность привычек, связанных с приемом пищи. Пищевое поведение может быть нормальным или патологическим (если использовать медицинскую терминологию — девиантным).

Нормальное пищевое поведение означает прием пищи с целью утоления голода и удовлетворения потребности в питательных веществах. В результате адекватного пищевого поведения формируется энергетическое равновесие организма.

Патологическое же пищевое поведение приводит к тому, что человек наделяет пищу дополнительными свойствами. Она может становиться средством для снятия психоэмоционального напряжения, самоутверждения, компенсации неудовлетворенных потребностей или для общения, поддержания разнообразных ритуалов.

Булимия

Подростки с нервной булимией обычно «переедают и очищаются». Они могут неконтролируемо поглощать еду, что обычно сопровождается компенсаторным поведением: вызывают у себя рвоту, используют слабительные, клизмы, пытаются голодать или подвергают себя большим физическим нагрузкам.

Подростки с булимией часто остаются незамеченными из-за способности поддерживать нормальный вес тела.

Признаки булимии могут включать:

употребление необычно большого количества пищи без видимого изменения веса,
изнурение себя физическими упражнениями,
периодическое голодание,
особые привычки питания или ритуалы,
частые посещения ванной после еды,
неправильное использование слабительных, мочегонных.

Физическими признаками булимии являются: неприятный запах изо рта, боль в животе, нерегулярные или отсутствующие менструации, слабость и утомляемость.

Подростки с булимией, также, как и с анорексией, часто озабочены весом и формой тела, а восприятие образа тела часто бывает искажено. Клинический диагноз «булимия» ставится пациенту если он «очищает себя», избавляясь от съеденного, в среднем один раз в неделю в течение, по крайней мере, трех месяцев подряд.

Симптомы булимии

Случаи переедания встречаются не реже 2-х раз в месяц.
Продолжительность расстройства составляет не меньше 3-х месяцев.
Количество пищи, съедаемой за ограниченное время, существенно превышает нормальный объём

При этом, как правило, отсутствует контроль над количеством поглощаемой пищи, что пациент интерпретирует как невозможность остановиться или выбирать пищу.
Для ограничения или снижения веса применяются:
индуцированная рвота
злоупотребление слабительными, диуретиками, или клизмами
голодание
чрезмерные физические упражнения

Самооценка пациента напрямую коррелирует с его весом, при этом большое внимание уделяется внешнему виду тела.. Это расстройство может быть диагностировано только в том случае, если оно не объясняется нервной анорексией

Это расстройство может быть диагностировано только в том случае, если оно не объясняется нервной анорексией.

Булимия чаще встречается у женщин, но бывает также и у мужчин. Начало булимии, как и анорексии, обычно связано с психологическими проблемами подросткового возраста, которые являются «последней каплей», но не единственной причиной заболевания. В силу возраста, стыдясь своих странных привычек, они не обращаются за помощью, вплоть до тридцати или сорока лет. К этому времени проблема зависимости от еды уже глубоко укоренилось и сложно поддается изменениям.

Уровень тяжести нервной булимии определяется частотой неадекватного компенсаторного поведения.

Мягкий: в среднем 1-3 эпизода неадекватного компенсаторного поведения в неделю.
Умеренный: в среднем 4-7 эпизодов в неделю.
Тяжелый: в среднем 8-13 эпизодов в неделю.
Экстремальный: в среднем 14 или более эпизодов в неделю.

Калькулятор массы тела

Индекс массы тела или ИМТ — это инструмент для указания статуса веса у взрослых. Это показатель веса человека по отношению к его росту. Лица с нервной булимией обычно находятся в нормальном весе или избыточном весе (индекс массы тела ≥ 18,5 и<30 у взрослых).

Лечение лактазной недостаточности

Лечением занимается врач-педиатр.

В первую очередь, необходимо установить причину, которая вызвала непереносимость лактозы, и постараться ее устранить.

В случае вторичной лактазной недостаточности проводят лечение инфекционного и неинфекционного энтероколита, гельминтоза, лямблиоза и прочего. Длительность лечения вторичной лактазной недостаточности соответствует периоду терапии основного заболевания: от 14 и более дней.

Диета мамы при грудном вскармливании

При первичной непереносимости лактозы матери рекомендуют ограничить или полностью отказаться от цельного молока, но сохранить в рационе питания кисломолочные продукты, сливочное масло и сыры, так как именно они являются источником кальция, необходимого малышу. Также кормящей женщине следует уменьшить употребление сладких продуктов

Однако важно, чтобы сама диета была сбалансированной

Ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, так как в материнском молоке помимо питательных веществ и витаминов содержатся антитела, создающие иммунитет ребенка, и лактаза. Больше всего фермента присутствует в заднем молоке, поэтому ребенок должен сосать грудь не менее 20 минут. Ночные кормления также не следует прекращать, ведь именно ночью заднее молоко вырабатывается в большем количестве.

При умеренно выраженной непереносимости лактозы рекомендуется добавлять в грудное молоко «Лактаза энзим», «Лактаза бэби» или «Лактазар». Для этого перед началом кормления следует сцедить около 50 мл молока и растворить в нем один из перечисленных препаратов. Через минуту дать смесь ребенку с ложечки и продолжить кормление грудью. Ферменты необходимо добавлять в каждое кормление, не пропуская, объем дозы зависит от уровня углеводов в кале.

Отмена лактазы должна происходить постепенно, по мере уменьшения кормления грудным молоком в связи с вводом прикорма.

Диета детей на искусственном питании

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует подбирать безлактозные, низколактозные или соевые смеси.

Прикорм детям с лактазной недостаточностью начинают вводить раньше, овощные пюре и каши готовят на безлактозных или низколактозных основах. Фруктовые соки, напротив, добавляются в меню позднее. Детям нужно давать йогурты, кисломолочные смеси с живыми биобактериями, сыры.

Название продукта	Фирма, страна производитель	Ингридиенты	Энерго- ценность, ккал
белки	жиры	углеводы
всего	лактоза
безлактозные смеси
Нутрилак безлактозный	Группа Нутритек, Россия	1,6	3,5	7,3	66,3
НАН безлактозный	Нестле, Швейцария	1,7	3,3	7,6	67
Энфамил Лактофри	Мид Джонсон, США	1,42	3,7	7,2
низколактозные смеси
Нутрилак низколактозный	Нутритек, Россия	1,6	3,5	7,3	0,9	66,3
Нутрилон низколактозный	Нутриция, Голландия	1,4	3,6	7,1	1,33	66
Хумана-ЛП	Хумана, Германия	1,8	2,0	9,2	1,1	62
Хумана-ЛП+СЦТ	Хумана, Германия	1,9	2,0	8,9	0,5	61

Таблица. Химический состав и энергетическая ценность низколактозных и безлактозных молочных смесей (в 100 мл готовой смеси)

У детей старшего возраста и взрослых лактазная недостаточность выражена умеренно и слабо. Им пожизненно рекомендуется отказаться от цельного молока, сгущенного молока и мороженого. Кисломолочные продукты и сыры не ограничиваются.

Каковы причины возникновения РПП?

Причины могут быть разными. Некоторые специалисты считают, что в их основе могут лежать сложные нарушения личности родом из самых разных возрастных периодов, когда имел место неблагоприятный жизненный опыт, стрессовая ситуация.

Зачастую РПП сопутствуют такие особенности личности, как неспособность противостоять проблемам, отсутствие четких жизненных ориентиров или недостаточный уровень ответственности за свои поступки. Неразрешенные внутренние конфликты приводят к поиску «заменителя» неудовлетворенных потребностей и могут способствовать формированию самых разнообразных зависимостей, в том числе и развитию хронического переедания.

Нервная анорексия

Это самая распространенная форма расстройства пищевого поведения: каждый час в мире от нее умирает 1 человек.

Анорексия – это воздержание от приема пищи, несмотря на жизненную потребность в ней. Она может стать следствием обменных и гормональных нарушений, инфекций, онкозаболеваний.

В случае, когда человек намеренно ограничивает себя в еде с целью похудения, говорят о нервной анорексии. Как правило, заболевание чаще стартует в подростковом возрасте.

Подростковый и юношеский возраст – самые внушаемые стадии развития. Под действием общественных идеалов, а нередко и насмешек со стороны сверстников, девушки подвергают себя истязающим диетам, при этом стремясь приобрести, как они утверждают, идеальные формы. Особенно этому подвержены особы с избыточной массой тела.

Провоцирует расстройство также особый тип личности. Неуверенность в себе, низкая самооценка, перфекционизм – это те черты характера, которые подталкивают подростков к такому патологическому шагу к совершенству.

Главными критериями диагностики заболевания выступают:

снижение массы тела на 15%, сохранение его в этих пределах;
потеря веса происходит из-за намеренного ограничения человеком себя в питании;
применение дополнительных средств: таблеток для похудения, провоцирование рвоты, использование мочегонных и слабительных средств;
ожирение становится навязчивым страхом, а похудение – сверхценной идеей, занимающей все сознание;
эндокринные нарушения. У женщин – отсутствие менструаций, у мужчин – снижение потенции, сексуального влечения.

При нервной анорексии у человека наблюдаются явные изменения в поведении. Он полностью охвачен идеей снижения веса, читает соответствующую литературу, пересматривает передачи по телевизору, разговоры поддерживает исключительно на эту тему.

Подросток отказывается от совместных приемов пищи с семьей, ограничивает свое общение с родственниками. Часами проводит у зеркала, разглядывая себя.

Даже при явной дистрофии, больной анорексией выражает полную уверенность в своей полноте. Он пребывает в депрессивном настроении. Становится агрессивным, раздражительным. У него возникают проблемы со сном.

С другой стороны, у человека проявляется кулинарный интерес. Он готовит шедевры для близких, но сам не пробует их, сам питается дробно, очень маленькими порциями, нередко на ходу.

Нервная анорексия является довольно опасным заболеванием. Среди ее осложнений – аритмии, пищеварительные нарушения, снижения функции щитовидной железы. Кости становятся хрупкими, что повышает риск переломов. Мозг уменьшается в размерах, в связи с чем снижается мыслительная деятельность. Развиваются психические расстройства.

Данное нарушение стало действительно острой проблемой для современного общества. Ситуацию усугубляет широкая пропаганда, в частности, в соцсетях.

Известным примером является случай двух сестер-близняшек. В одной из социальных сетей девочки организовали свою группу, в которой публиковали ход своего эксперимента по похудению. Одна из них решила снизить свой вес до 35 кг. Исход был трагическим – она умерла во сне по причине истощения. Перед этим девушка, пытаясь покончить с собой, спрыгнула с четвертого этажа, но выжила. Причиной суицидальной попытки стал набор веса с 33 до 44 кг. Ужас ситуации состоит еще и в том, что многие, после смерти, девушки восхищались ею.

Анорексия

Подростки с анорексией могут идти на крайние меры, чтобы избежать употребления пищи и контролировать количество и состав продуктов, которые они едят. Они могут стать предельно худыми и все же говорить о «лишнем весе». Они продолжают соблюдать диету даже при чрезвычайно низком весе, потому что имеют искаженное представление образа своего тела.

Признаки анорексии могут включать:

искаженное представление о своем весе, размере или форме,
приемы пищи в тайне / неспособность есть в присутствии других,
озабоченность едой,
избегание определенных продуктов,
навязчивый подсчёт калорий и / или граммов жира в рационе,
отрицание чувства голода,
разработка ритуалов вокруг приготовления пищи и ее употребления,
социальная изоляция,
выраженные эмоциональные изменения, такие как раздражительность, депрессия и беспокойство.

Физические признаки анорексии включают быструю или чрезмерную потерю веса, ощущение холода, усталости и слабости, истончение волос, отсутствие менструальных циклов у женщин, головокружение или обмороки.

Подростки с анорексией часто ограничивают себя не только в употреблении пищи, но и в отношениях, социальной деятельности и получении приятных переживаний.

Симптомы анорексии

Анорексия – это психическое расстройство пищевого поведения, характеризующееся стремлением снизить массу тела. Люди, страдающие этим недугом, очень часто доходят до крайности и не перестают худеть даже при истощении организма.

Нервная анорексия проявляется патологическим страхом набрать вес, неудовлетворенностью внешним видом своего тела и желанием улучшить его с помощью голодания, злоупотребления мочегонными, слабительными, подавляющими аппетит средствами и рвотой или физическими упражнениями до истощения.

Заболевание часто поражает склонных к депрессии людей, которые ставят перед собой труднодостижимые цели, что приводит к рецидиву болезни. Люди с анорексией постоянно интересуются диетами, скрывают свои пищевые привычки, не рассказывают родителям и друзьям, которые убеждают их нормально питаться, что не едят.

Симптомы анорексии обычно остаются незамеченными для окружающих до определенного момента. Только значительная потеря веса указывает родственникам пациента, что они имеют дело с расстройствами пищевого поведения.

Признаки анорексии:

Потеря веса;
Сознательное голодание;
Боязнь набрать вес;
Злоупотребление слабительными;
Неадекватная оценка своего веса;
Нарушения полового созревания;
Отсутствие менструации;
Потеря мышц;
Обмороки;
Общая слабость;
Сухая кожа.

Симптомом анорексии является исхудавшая фигура. Похудание может быть внезапным и резким. Одержимость похуданием настолько сильна, что человек с анорексией пытается скрыть свое истощение, нося мешковатую одежду или избегая совместной еды.

Признаки компульсивного переедания

Есть следующий ряд признаков, которые могут указывать на наличие проблемы:

быстрота приема пищи;
человек может есть до тех пор, пока ему не станет плохо;
чаще всего приемы пищи происходят в одиночестве;
поглощение пищи происходит независимо от того, голоден человек или нет;
за приступом «жора» приходит чувство вины, отвращения к себе, подавленность.

Компульсивное переедание может встречаться у людей, которые страдают анорексией или булимией. Однако компульсивное переедание отличается от анорексии и булимии тем, что люди, которые им страдают, не худеют сознательно и не избавляются от пищи. Как понять, что есть проблема? Можно для начала посчитать, как часто происходят приступы неконтролируемого переедания. Если речь идет о двух-трех приступах в неделю (в течение трех-четырех месяцев), то компульсивное переедание присутствует.

Какие анализы сдавать при РПП

Все уже не раз слышали про разрушительное воздействие РПП на здоровье человека. Ниже приведу общий список того, какие анализы и обследования делают при расстройствах питания (конкретный перечень определяет лечащий врач!).

Что рекомендуется проверить:

общий и биохимический анализ крови: электролиты (кальций, натрий, калий, хлор, магний, фосфаты, бикарбонат и др.), глюкоза, билирубин, общий белок, АлАТ, АсАТ, креатин, мочевину, липидный профиль и др.
анализ мочи с микроскопией осадка;
исследование кала на наличие крови;
пищеварительная система: ФГС / ФГДС, УЗИ брюшной полости (смотрим поджелудочную, печень, желчевыводящие пути);
проверяем щитовитку (УЗИ, гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные);
ЭКГ;
УЗИ мочеполовой системы;
консультация гинеколога (для женщин).

Если снижена масса тела:

исследование выраженности остеопении и остеопороза;
сывороточные уровни эстрадиола (у женщин), тестостерона (у мужчин).

Не смотря на то,что с легкой формой пищевого нарушения можно справиться самостоятельно, не игнорируйте возможность обращения за помощью.

Также на нашем сайте вы найдете много информации и практических заданий, которые помогут вам быстрее разобраться с этой проблемой.

В основе РПП находится то, что человек не понимает, не принимает, отрицает, подавляет и не умеет выражать свои эмоции, не умеет справляться со стрессовыми ситуациями, отрицает травмирующий опыт.

Понимание себя и своих чувств, ненасильственное выражение того, что на душе, умение конфликтовать и справляться со стрессом — все это базовые навыки, которым можно научиться. Подробнее о том, как это можно сделать, описано в подкастах и заданиях к ним.

Как возникают нарушения пищевого поведения

Причины, приводящие к своеобразным отношениям с продуктами питания и своим телом, окончательно не изучены. Психиатры указывают на невозможность выделить какой-то один фактор, но считают, что у каждой отдельной пациентки пусковым механизмом становится свой личный триггер.

Существуют представители групп риска по РПП. В развитии болезни принимают участие психологические, генетические и социальные факторы.

Психологические особенности описывают собирательный портрет человека с расстройствами пищевого поведения:

педантичен, стремится все делать идеально;
имеет низкую самооценку, нуждается во внешнем одобрении;
с трудом переживает негативные события;
склонен к насильственным действиям, мыслям (обсессивно-компульсивное расстройство);
со страхом относится к ситуациям принятия решений, ответственности.

Говоря о генетической предрасположенности, психиатры указывают на повышенную вероятность развития РПП у дочерей, чьи матери страдали от подобного заболевания.

Описывая, как заболевают анорексией, специалисты указывают, что она чаще встречается у молодых девушек и женщин. Важную роль играют социальные факторы. К ним относят представление общества о том, как должна вести себя и выглядеть идеальная женщина: рост, вес, развитие мышечной и жировой ткани, стиль общения и пищевые пристрастия.

Стремление соответствовать определенным стандартам уродует в первую очередь девушек, имеющих отношение к индустрии красоты: фигуристок, танцовщиц, моделей. Доступность информации о том, как надо выглядеть и что следует для этого сделать, заставляет и обычных женщин присматриваться к своему отражению в зеркале и кардинально менять пищевое поведение.

Однако не все люди, так или иначе недовольные своей внешностью, начинают заболевать анорексией. Первые симптомы нередко возникают после травмирующих событий:

гибель близкого человека;
разрыв значимых отношений;
насилие;
смена места работы/учебы.

Для детей определенную роль может играть появление нового члена семьи (например, младшего ребенка), которое сопровождается нарушением привычного уклада, пренебрежением по отношению к его нуждам, требовательностью со стороны родителей.

Невозможность «прожить» и переработать переживания становится одним из шагов к расстройству.

‍Что такое РПП

Это психическое расстройство пищевого поведения. Приведём его наиболее распространённые виды.

‍

Нервная анорексия. Сопровождается сильным снижением веса тела и патологическим желанием похудеть ещё больше, чтобы приблизиться к некоему «идеалу». Подросток неадекватно воспринимает свой реальный вес. Из-за нездорового похудения у девушек может пропадать менструация и нарушаться работа других внутренних органов.

‍

Нервная булимия. Основной симптом — самостоятельно вызываемая рвота после приёмов пищи в целях похудения. Чуть реже — злоупотребление слабительными. В особо тяжёлых случаях болезни булимия и анорексия сопровождают друг друга. Пациенты одержимы стремлением к идеальной худобе.

‍

Компульсивное (психогенное, приступообразное) переедание. Заключается в неконтролируемом поглощении пищи, когда больной ест и не может остановиться, хотя насыщение давно произошло. Приступы часто происходят после стресса или посреди ночи. Эмоциональное переедание может случаться даже тогда, когда человек не испытывает настоящего физического голода. После приступов больные чувствуют сильную вину. Из-за перееданий может набираться вес или нарушаться работа желудочно-кишечного тракта.

‍

Нарушения пищевого поведения также делятся на несколько видов в зависимости от фактора возникновения:

‍

Экстернальные расстройства. Человек ест за компанию, неосознанно.‍
Эмоциогенные расстройства. Человек пытается получить из еды эмоции, заесть стресс или тоску.‍
Ограничительные расстройства. Человек решает, какие продукты ему вредны, а какие полезны. Сюда относятся все диеты.‍