Почему болят подошвы ног

Разновидности натоптышей на ногах

При большой нагрузке на один и тот же участок стопы в месте давления верхний эпидермальный слой кожи постепенно отмирает. Некротические клетки скапливаются, вызывая утолщение и изменение цвета кожи.

Спрессованные слои сухих ороговевших клеток образуют натоптыш, как результат приспособления организма к нагрузке на стопу, которая не предусмотрена человеческой физиологией.

Натоптыши на ногах на начальном этапе могут не беспокоить человека во время ходьбы. Некрасивый внешний вид ног вызывает озабоченность в основном в летний период, когда в открытой обуви видны желтоватые или грязно-белые кожные наросты. При затяжном периоде сухие участки могут трескаться, во время ходьбы ощущается болезненность.

Сухие мозоли чаще всего образуются в области пятки, на переднем отделе стопы и боковой части большого пальца. Каждая из этих выпуклых областей наиболее подвержена трению и давлению. При постоянном раздражении клеток кровоснабжение травмируемой ткани нарушается и образуется огрубевшая кожа.

Виды натоптышей:

1. Стержневые натоптыши представляют собой наросты «на ножке», которая является корнем натоптыша. По форме образования огрубевший участок напоминает гриб, который врастается глубоко в кожу, а «шляпка»в виде скопления грубой желтой кожи расположена на поверхности стопы. На вершине нароста видна черная точка – это верхушка стержня. Причиной появления стержневого образования может стать механическое повреждение участка стопы. Лечение натоптышей в таком случае будет заключаться в устранении причины и применении специальных средств для удаления огрубевшей кожи. Другой причиной образования сухого мозоля со стержнем является вирус, проникающий в ткани через нарушение целостности кожного покрова. Избавление от такого натоптыша — более сложная задача.
2. Подошвенные натоптыши отличаются большей площадью и отсутствием болевого синдрома при ходьбе. Местом локализации являются пяточная область и передний отдел стопы. Сухие мозоли появляются при выборе обуви не соответствующей по полноте и размеру, с неудобной колодкой или высоким каблуком. При отсутствии лечения на грубых участках в местах повышенного давления могут появиться глубокие трещины, которые приносят жгучую боль при повторном механическом воздействии на поврежденные участки.
3. Пальцевые натоптыши появляются на пальцах стоп. От натоптышей чаще страдает большой палец и мизинец. Провоцирует образование роговых участков узкая обувь в носочной части, в которой пальцы сжимаются, и во время ходьбы нарушается кровообращение в переднем отделе стопы. Точки наибольшего давления покрываются толстым слоем отмершей кожи. Когтеобразная деформация пальцев, появившаяся в вследствие уплощения стопы, является дополнительным фактором для образования рогового слоя.

Помогает ли крем Лекарь от натоптышей?

Основными компонентами крема Лекарь являются:

• Мочевина. Недостаток данного вещества в организме приводит к развитию сухости кожи и, как следствие, появлению натоптышей и мозолей. При использовании крема данный компонент наполняет клетки кожи влагой, а также доставляет в них полезные вещества.
• Кора дуба. Содержит дубильные вещества, которые помогают предотвратить раздражение тканей, создавая защиту для кожных покровов. Данный компонент в креме оказывает обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное (угнетает жизнедеятельность бактерий) действие. Также помогает снизить усталость, перенапряжение и выраженную потливость ног.
• Чистотел. Экстракт данного растения оказывает обезболивающее, бактерицидное, противовоспалительное и противомикотическое действие. Способствует быстрой регенерации (заживление) тканей.
• Витамин E. Оказывает противовоспалительное действие, улучшает заживление тканей, а также увлажняет кожу.
• Масло чайного дерева. Производит бактерицидное и противогрибковое действие. Также данный компонент стимулирует местный иммунитет, снижает выраженность отеков, раздражение и зуд.

Причины образования мозолей на стопе

Сухие и влажные мозоли на подошвах образуются при избыточном давлении или трении. То есть в любом случае имеется какой-то механический фактор, который нарушает целостность кожного покрова и провоцирует клеточные изменения.

Чаще всего мозоль выявляется на пятке, плюсне, подошве, подушечке пальца. Причиной этому могут быть:

• ношение обуви без чулочно-носочных изделий (на голую ногу);
• ношение тесной, неправильно подобранной обуви (особенно страдают мизинцы и большие пальцы);
• несоблюдение правил гигиены ног;
• неправильный подбор носков/чулок (если они больше по размеру, то они комкаются, из-за чего возникают складки и в последствие – мозоли; если же они меньше по размеру, то такие изделия часто спадают с ноги и также образуют складки, оголяют ноги, провоцируя формирование мозолей);
• длительное хождение по неровной поверхности (нагрузка на стопу перераспределяется неравномерно).

Зачастую мозолистые образования на подошвах образуются у людей определенных профессий: бегунов, футболистов, гимнастов, танцоров, строителей, курьеров и др. В зоне риска пациенты с избыточным весом, дефицитом или профицитом витаминов, минералов, некоторых микроэлементов.

Помимо явного трения и давления мозоли образуются и ввиду внутренних причин. Спровоцировать развитие мозолистых образований могут:

• сахарный диабет (нарушается питание тканей, из-за чего стопы становятся более уязвимыми и подверженными травмам);
• плоскостопие и другие анатомические особенности стоп;
• ревматоидный артрит;
• нарушение осанки (из-за искривления позвоночника может меняться походка, что меняет нагрузку на стопы);
• костная шпора, из-за которой пациент меняет положение стопы при ходьбе и увеличивает давление на отдельные зоны подошвы ног;
• варикозная болезнь;
• гипергидроз стоп (избыточное потоотделение ног).

2.Почему образуются натоптыши?

Определённо можно сказать, что предрасположенность к образованию натоптышей индивидуальна. Для каждого человека здесь важен целый комплекс внешних и внутренних факторов. Приходится смириться с теми из них, которые мы не в состоянии полностью изменить:

• Строение ступни, аномалии развития ног (плоскостопие, костные наросты);
• Особенности кожных покровов;
• Распределение подкожных жировых тканей;
• Состояние сосудистой системы ног;
• Обмен веществ, индивидуальные особенности метаболизма;
• Гормональный фон;
• Хронические заболевания и анамнез.

Если замечена склонность к образованию натоптышей, прежде всего, нужно обратить внимание на то, что могло бы спровоцировать повышенную нагрузку на ступни ног. Ряд таких причин разнообразен и может быть скорректирован:

• Профессия, связанная с ходьбой или стоянием на ногах в течение дня;
• Образ жизни, увлечения и активность (бег, танцы, балет);
• Склонность к ожирению, лишний вес;
• Безжировая диета, вегетарианство;
• Авитаминоз;
• Тесная обувь, преимущественное ношение туфель на высоком каблуке;
• Грибковые заболевания ног.

Симптомы

Патологические образования могут находиться на разных частях подошвы: натоптыши на пальцах ног, у основания пальцев, натоптыши на пятках.

Внешне они выглядят как утолщенный ороговевший участок кожи.

• Сначала появляются припухлость и покраснение. Пациент периодически испытывает неприятные ощущения и боли.
• Затем на месте покраснения появляется участок ороговевшей кожи желтого или серого цвета. Во время ходьбы отмечаются достаточно сильные боли. Натоптыши иногда воспаляются, на них появляются трещины. При этом болевые ощущения усиливаются.

Дополнительно вторая стадия характеризуется острой болью, так как твердые и ороговевшие части эпидермиса сильно впиваются в здоровую кожу. Это приводит к раздражению и повреждению кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Переход заболевания в хроническую форму происходит на третьей стадии. Эпидермис лопается, что приводит к образованию глубоких трещин, в которых протекают воспалительные процессы из-за проникновения болезнетворных бактерий. Человек не может нормально стоять на ногах или ходить из-за острого болевого синдрома, который не прекращается.

Лечение подошвенных бородавок, натоптышей и мозолей в клинике «Эхинацея»

К какому специалисту обратиться:

Врач-дерматолог: в нашей клинике  проблемами появления подошвенных бородавок, натоптышей и сухих мозолей занимается врач-дерматолог. В зависимости от характера изменения стопы мы проведём исследование кожи под микроскопом, исследования на предмет вирусов, осуществляем проверка функции иммунитета и обмена веществ. В зависимости от того, что именно вызвало проблему – мы подберем комплексное лечение, включающее в себя лечение причины заболевания и избавление от бородавки, натоптыша или мозоли. В нашей клинике принято удалять подошвенные бородавки, натоптыши и сухие мозоли радиохирургическим методом. Эта манипуляция проводится под хорошим местным обезболиванием и вполне комфортно переносится большинством наших пациентов.При необходимости изготовим для Вас пару ортопедических стелек: они помогут разгрузить пострадавшие отделы подошв стоп и быстрее восстановить нормальную ходьбу. Если понадобится – предложим Вам помощь иммунолога, эндокринолога или других специалистов, чья помощь необходима именно в Вашем случае.Как будет построено лечение  в  нашей клинике:

Удаление подошвенной бородавки. Мы безболезненно под местной анестезией удаляем бородавки радиохирургическим способом. Предварительно дерматолог осматривает удаляемый элемент на предмет онкологического риска.

Удаление подошвенной бородавки самостоятельно народными средствами в домашних условиях только приведет к неприятным последствиям, потому что вирус из бородавки будет распространяться, а это – причина образования новых. Именно поэтому лечением грибковой инфекции должен заниматься специалист!

• Противовирусное лечение для предотвращения рецидива вирусной подошвенной бородавки проводим одновременно с её удалением. В норме иммунитет успешно справляется с вирусом, вызывающим подошвенную бородавку. Если подошвенных бородавок несколько или они образуются  повторно означает, что возникли какие-то проблемы с иммунитетом. Мы проверим иммунный статус и поддержим звено иммунитета, отвечающее за Вашу противовирусную защиту.
• Специальные “запоминающие» стельки” мы рекомендуем нашим пациентам для лечения натоптышей и сухих мозолей, возникших из-за механической перегрузки. Кроме того, мы отмечаем, что ношение ортопедических стелек разгружает коленные суставы, тазобедренные суставы и позвоночник.

Такие ортопедические стельки помогают перераспределить вес и снизить давление на мозоль, подошвенную бородавку или натоптыш.

Мы обсудим с Вами возможность удалить натоптыши / сухие мозоли радиохирургическим путем. При этом, желательно, уже ходить на стельках, что бы не было рецидива и быстрее прошло заживление после удаления.

Классификация

Существует несколько классификаций склеродермии. Прежде всего, болезнь различают по степени вовлеченности различных органов и систем. По этому признаку выделяют очаговую и системную склеродермию. 

Очаговая склеродермия 

При очаговой склеродермии отмечается ограниченное уплотнение кожи. Патологический процесс также может распространяться на кости и некоторые подкожные ткани. Поражение кожи, как правило, происходит в виде бляшек (бляшечная форма) или полос (линейная форма). Такие бляшки при очаговой склеродермии часто окружены ободком лилового цвета и могут возникать, как на лице, так и на туловище. Уплотнения же в виде полос чаще всего появляются на лице и конечностях. 

При очаговой склеродермии внутренние органы не поражаются, что существенно улучшает прогноз.

Системная склеродермия (ССД)

В данном случае, помимо кожи, подкожных тканей и суставов, патологический процесс также затрагивает внутренние органы и системы. В свою очередь, ССД протекает в нескольких формах. 

Ограниченная (или лимитированная) форма 

Данная форма заболевания характеризуется менее обширными участками уплотнений кожи. Начало лимитированной формы склеродермии часто незаметно, а болезнь развивается постепенно. Длительное время ограниченная ССД проявляется лишь феноменом Рейно. Возможны также некоторые проявления со стороны лица (уплотнения кожи, незначительное разглаживание морщин). Из внутренних органов чаще всего страдают кишечник и пищевод, что сопровождается соответствующими симптомами (изжога, метеоризм, расстройство стула, затрудненное глотание и другие). 

Диффузная форма

О диффузной форме заболевания говорят, если кожные проявления затрагивают не только лицо, но и туловище с конечностями. Как правило, диффузный вариант системной склеродермии начинается внезапно. Признаки поражения сосудов отмечаются уже на ранних этапах заболевания. 

Висцеральная форма 

Такой вариант болезни встречается реже. Для него характерно отсутствие кожных проявлений. При этом поражаются внутренние органы — легкие, сердце, почки и органы желудочно-кишечного тракта. 

Вышеупомянутые виды склеродермии могут протекать в острой, подострой или медленно прогрессирующей (или хронической) форме. Если при остром течении заболевания поражение кожи и внутренних органов происходит за 1-2 года, то хронические формы растягиваются на несколько лет. 

Также выделяют 4 стадии склеродермии: 

1. Доклиническая — характеризуется наличием феномена Рейно и некоторых диагностических маркеров.
2. Начальная — к синдрому Рейно присоединяются еще 1-3 клинических проявления болезни.
3. Развернутая — явные клинические проявления, характерные для того или иного вида склеродермии.
4. Поздняя — развитие необратимых изменений внутренних органов.

Что такое склеродермия

Склеродермия представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором поражаются сосуды, а кожа и ткани внутренних органов активно замещаются соединительной тканью (фиброз).

Склеродермию относят к категории редких заболеваний. В странах Северной Европы заболеваемость составляет менее 10 на 1 миллион населения. В Южной Европе, странах Америки и Австралии этот показатель в 1,5-2 раза выше²,³. Женщины страдают склеродермией примерно в 3 раза чаще мужчин. Обычно болезнь обнаруживают в возрасте 25-50 лет².

Термин «склеродермия» происходит от греческих слов «склирос» (твердый) и «дерма» (кожа). Такое название болезнь получила из-за характерных кожных проявлений. Покровы становятся твердыми и покрываются рубцами. У одних пациентов такие симптомы наблюдаются лишь на ограниченном участке кожи, у других же — занимают значительную площадь из-за прогрессирующего поражения¹.

Что такое аутоиммунные заболевания?

Это болезни, при которых наблюдается патологическая активность иммунитета в отношении собственных тканей и органов. Вместо чужеродных агентов (бактерий, вирусов, грибков) иммунные клетки начинают атаковать собственные клетки организма, тем самым разрушая органы (что приводит к их недостаточности).

Аутоиммунные заболевания пока неизлечимы. Прогноз лечения зависит от вида патологии. Например, если это поражение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), то пациенту назначают заместительную гормональную терапию, что позволяет качественно улучшить жизнь до глубокой старости. С органами, функции которых заместить пока не удается, дела обстоят сложнее.

Особенности лечения

Оперативное вмешательство требуется при инфицированных ранах, образовании гнойных очагов или значительном повреждении суставов либо связок. В остальных случаях бывает достаточно консервативного лечения, которое направлено на:

• ликвидацию боли и отечности;
• устранение воспалительных очагов;
• улучшение кровообращения;
• регенерацию суставных тканей;
• укрепление связок;
• нормализацию распределения нагрузки на стопы;
• повышение местного иммунитета;
• восстановление функций ступни.

Для решения этих задач применяются медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие), а также немедикаментозные методы: физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Только комплексный подход позволяет полностью справиться с патологиями, вызывающими боль и онемение в подошвах ног.

Лечение натоптышей

Первый этап в лечении натоптышей — избавление от «неправильной» обуви. Дальше необходимо постепенно размягчать и удалять нарост. Размягчения можно добиться как при помощи специальных пластырей, содержащих салициловую кислоту, так и «домашними» методами. Простым способом являются ванночки с солью. Эффективное удаление натоптышей после размягчения проводится методом отшелушивания ороговевшего эпидермиса пемзой или пилкой для ногтей. 

Защитить болезненное место можно специальными накладками. Лечение натоптышей в медикаментозном плане связано с использованием лечебных мазей, пластырей или гелей. Дополнительными методами станут аппаратный педикюр и специальные карандаши.

Общая информация

Шпора развивается на фоне хронического воспаления плантарной (подошвенной) фасции. Это тонкий, но очень прочный лоскут соединительной ткани, который связывает между собой пальцы стопы и пяточную кость. Она отвечает за формирование свода стопы и в процессе ходьбы испытывает значительные нагрузки.

Эти нагрузки нередко становятся причиной микроповреждений ткани, которые заживают самостоятельно в период ночного отдыха. Если этот процесс происходит недостаточно быстро, утром травматизация повторяется. Когда человек встает с кровати, он ощущает боль различной интенсивности. Регулярное повреждение фасции неизбежно приводит к развитию воспалительного процесса, который постепенно нарастает.

Воспаление начинает захватывать расположенные рядом ткани, в частности, кость и сухожилия. На поверхности костной ткани начинается отложение солей кальция и рост отростка (остеофита), который и носит название пяточной шпоры. Он еще больше повреждает фасцию, и патологический круг замыкается. Без помощи врача ходьба становится невыносимо болезненной.

Шпора может образоваться только на одной пятке, а может поразить обе стопы. Все зависит от индивидуальной предрасположенности человека.

Интересные факты об эпидермисе

Самый толстый эпидермис на ладонях и стопах, самый тонкий в области половых органов и век. Толщина рогового слоя зависит от скорости размножения и продвижения кератиноцитов в вертикальном направлении и скорости отторжения роговых чешуек.

Эпидермис обладает полярностью: строение клеток базального и рогового слоя радикально отличается.

Эпидермису присуща высокая способность к регенерации. Восстановление происходит за счет деления кератиноцитов базального, шиповатого слоя, а также за счет стволовых клеток кожи.

В эпидермисе нет сосудов. Питание эпидермиса осуществляется через базальную мембрану за счет дермы.

Деление базальных кератиноцитов происходит в основном по ночам и в утренние часы.

Между клетками эпидермиса практически нет межклеточного, аморфного вещества, а клетки связаны между собой с помощью отростков и прочных десмосом (межклеточных мостиков).

Каждый день с кожи слущивается от 6 до 14 грамм роговых чешуек.

Цвет кожи зависит от степени кровенаполнения сосудов и от количества пигмента – меланина в одной клетке, а не от общего количества меланоцитов, которое примерно постоянно у людей различных рас, хотя доказано, что под действием ультрафиолетовых лучей деление меланоцитов может усиливаться.

Как правило, у светлокожих и светловолосых людей накапливается незначительное количество пигмента в клетках базального слоя, а у смуглых брюнетов содержание пигмента больше. У жителей тропических стран пигмента очень много и он располагается не только в базальном, но и в шиповидном слое. Людей с полным отсутствием меланоцитов называют альбиносами.

От состояния эпидермиса во многом зависит наш внешний вид.

С возрастом клетки эпидермиса становятся мелкими, очень медленно делятся и продвигаются к поверхности, как правило, роговой слой становится толще, так как нарушается слущивание кожи. С другой стороны ослабляются связи (десмосомы) между роговыми чешуйками, поэтому характерно неравномерное шелушение. Вместо полного обновления клетки наслаиваются друг на друга, а мы получаем толстую и ороговевшую кожу.

Типы гиперплазии эндометрия

• Железистая – содержит множество желез. Поверхность слизистой матки становится неровной с многочисленными складками и выраженным сосудистым рисунком.
• Железисто-стромальная, при которой толщина слизистой увеличивается за счёт разрастания функционального и базального слоев.
• Железисто-кистозная содержит увеличенные железы и мелкие кисты. Внутренняя поверхность матки ярко-красная, покрыта складками. Протоки желез и сосуды деформированы и расширены.
• Атипичная, или аденоматозная – самая опасная форма, часто переходящая в рак. В этом случае железы, расположенные в слизистой, приобретают аномальную ветвистую форму и соединяются в крупные очаги.
• Полиповидная (базальная). При этом варианте гиперплазии внутренняя поверхность матки покрывается многочисленными полипами.

По характеру протекания и развития гиперплазия может быть:

• Активной – клетки эндометрия постоянно делятся, поэтому слизистый слой быстро увеличивается в размерах. При такой форме у женщины возникают тяжёлые маточные кровотечения.
• Покоящейся – характерной для предклимактерического и климактерического периодов. В этом случае имеется небольшое утолщение слизистого слоя, но кровотечений, как правило, не возникает.
• Диффузной – занимающей всю внутреннюю поверхность матки.
• Очаговой – выглядящей в виде опухолевидных очагов, склонных к злокачественному перерождению.

Согласно международной классификации, принятой в 1994 г. Всемирной Организацией Здравоохранения, все типы гиперплазии делятся на группы согласно опасности возникновения рака:

• Неатипические – без клеточной атипии. В этом случае в образцах тканей не находят неправильно развитые, деформированные и уродливые клетки. При простой форме наблюдается утолщение эндометрия и изменение его структуры, однако кровеносные сосуды распределены равномерно и отсутствуют очаговые скопления желез. Более сложные комплексные варианты имеют выраженные изменения в тканях и неправильно развитые железы и сосуды. Однако атипия не обнаруживается и в этом случае. Эта группа перерождается в рак крайне редко.
• Атипические – при обследовании клеточных образцов обнаруживаются неправильно развитые клетки, имеющие два ядра и другие отклонения от нормы. Особенно опасны сложные формы, при которых выявляют большое количество ненормальных развитых клеток желез, кист и других патологических очагов. Это состояние считается предраковым. Частота злокачественного перерождения при этих формах болезни доходит до 50%.

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ

Эти процессышироко
распространены в коже. Они могут возникать из многослойного плоского
ороговевающего эпителия, кератиноцитов волосяных фолликулов, выстилки
протоков придатков кожи. Для установления диагноза необходимо
гистологическое исследование биоптатов.

Себорейный
кератоз — распространённое заболевание, для него характерны
многочисленные круглые плоские эпидермальные пигментированные
поверхностные бляшки диаметром от нескольких миллиметров до нескольких
сантиметров. Бляшки чаще появляются в среднем или пожилом возрасте на
коже туловища, конечностей, головы и шеи. Образования при себорейном
кератозе построены из комплексов мелких клеток, сходных с клетками
базального слоя нормального эпидермиса и содержащих в цитоплазме
различное количество меланина. Характерны гиперкератоз, маленькие,
заполненные кератином кисты (роговые кисты) и признаки внедрения
кератина в основную массу новообразования (псевдороговые кисты).

Чёрный акантоз (acanthosisnigricans) —
утолщение и гиперпигментация кожи шеи, подмышечных впадин, наружных
половых органов, промежности, заднего прохода и пахово-бедренных
складок. Считают, что чёрный акантоз — диагностически ценный кожный
маркёр сочетанных доброкачественных и злокачественных новообразований.
Причина его появления — аномальная продукция опухолями факторов,
стимулирующих эпидермальный рост.

Почему возникает гиперплазия

Слизистая маточная оболочка состоит из двух слоев. Внутренний (базальный) постоянно выстилает поверхность матки изнутри, а наружный (функциональный) ежемесячно нарастает и отторгается во время критических дней.

В первой половине цикла в организме женщины вырабатываются эстрогены, под воздействием которых эндометрий утолщается. Во второй фазе после овуляции концентрация эстрогенов падает, а прогестерона – растёт. Это запускает процесс отторжения функционального слоя, который впоследствии должен выйти вместе с менструальной кровью.

Но при гормональном дисбалансе, когда эстрогена вырабатывается много, а прогестерона – недостаточно, слизистый слой нарастает, а отторгнуться не может, значительно утолщаясь.

В базальном, не отторгающемся слое увеличивается размер желез, а также разрастается ткань (строма). Гипертрофические процессы приводят к образованию полипов – выростов на слизистой.

Иногда полипы обильно покрывают внутреннюю поверхность слизистой матки. Такое состояние, называемое полипозом, мешает имплантации эмбриона и ведет к бесплодию.

Крупные наросты закрывают вход в маточные трубы, мешая попаданию в них сперматозоидов. Если мужская половая клетка при полипозе сможет проникнуть в яйцевод и оплодотворить яйцеклетку, зародыш все равно не сможет спуститься в матку, застряв в трубе, перекрытой полипом. Возникает внематочная беременность.

Полипозные наросты могут закрывать вход в цервикальный канал, мешая оттоку менструальной крови. У женщины образуется гематометра – кровяное скопление в маточной полости.

Проявление заболевания провоцируют:

• Нарушение работы желез внутренней секреции – яичников, гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, влияющих на гормональный фон и нарушающих баланс эстрогенов и прогестерона.
• Подростковый и климактерический возраст, во время которых часто возникают гормональные сбои.
• Поликистоз яичников. При этом заболевании продуцируется избыточное количество мужских гормонов андрогенов, вызывающих гиперплазию.
• Лишний вес. В жировых клетках образуется гормон эстрон, относящийся к эстрогенам, что приводит к гормональному дисбалансу – основной причине заболевания.
• Патологии печени, при которых печёночная структура плохо утилизирует эстрогены, повышая их концентрацию в крови.
• Стрессы и неврозы, вносящие разлад в работу организма.
• Отсутствие беременности до 35-летнего возраста.
• Слишком раннее половое созревание или поздний климакс.
• Неблагоприятная наследственность – заболевание часто наблюдается у женщин, являющихся близкими родственницами.

НАРУШЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ КОЖИ

Эта патологияпроявляются
уменьшением или увеличением количества меланина. Кроме того, меланоциты
могут стать источником злокачественной опухоли — меланомы.

Меланоциты
расположены в базальном слое эпидермиса, их количество неодинаково в
разных участках кожи. В их предшественниках — меланобластах под
влиянием тирозиназы в специальных органеллах — меланосомах из
тирозина через ряд промежуточных стадий происходит синтез пигмента
меланина. В меланосомах меланин выделяется во внеклеточное пространство,
где его захватывают кератиноциты. В этих клетках лизосомальные ферменты
расщепляют меланин. Главное назначение меланина — защита
подлежащих тканей от ультрафиолетового излучения. Цвет кожи (в том
числе, интенсивность загара у лиц с белой кожей) связан не столько с
количеством меланоцитов, сколько с содержанием в них меланина.

•
 Альбинизм (лейкодерма) — заболевание с аутосомно-рецессивным
типом наследования, при нём синтез меланина в меланобластах не
происходит в связи с отсутствием тирозиназы. У альбиносов светлые
волосы, бледная кожа и розовая окраска глаз.

•
 Витилиго — нарушениепигментации с появлением на коже
молочно-белых депигментированных макул. Для очагов витилиго характерна
утрата меланоцитов. Вероятные причины этого: аутоиммунное разрушение или
образование токсичных промежуточных продуктов меланогенеза, разрушающих
меланоциты, воспаление кожи (при лепре, сифилисе), ожог и т.д.

•
 Веснушки — маленькие (1-10 мм) рыжеватые или
светло-коричневые макулы, впервые появляются в раннем детстве после
солнечного облучения. Гиперпигментация обусловлена повышенным
количеством меланина в кератиноцитах базального слоя эпидермиса.

Особенности натоптышей у детей

Сухие мозоли в детском возрасте не редкость. Причины — неподходящая обувь и гиперактивность у ребенка. Клиническая картина похожа на симптоматику у взрослых. Ребенок начинает жаловаться на боль и дискомфорт при ходьбе. Лечение начинается с ликвидации раздражающего фактора. 

Приобретение новой обуви — первый этап лечения. Дальше можно применять домашние средства. Хорошо зарекомендовали себя ванночки с последующим воздействием на натоптыши пемзой или пилкой для ногтей. В аптеках также можно найти специальные пластыри. Особенно эффективны товары, содержащие салициловую кислоту. Можно втирать кремы, содержащие витамин А или ланолин. Также будет полезен массаж с касторовым или аргановым маслом. 

Причины

К возникновению натоптышей на подошве приводят следующие причины:

• плоскостопие (поперечно распластанная стопа);
• ношение неудобной, тесной обуви;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• избыточная масса тела и повышенные нагрузки на стопу;
• перенесенные травмы;
• ревматоидный артрит;
• деформации стопы, приводящие к развитию ревматоидного артрита, наростов и выпирающих косточек;
• сильное сдавливание стопы из-за неподходящей обуви (слишком маленький размер, твердые стельки, низкое качество пошива);
• ;
• варикозное расширение вен;
• дисбаланс гормонов;
• грибок стопы;
• потливость ног (усиливается стирание эпидермиса);
• увеличенная нагрузка на стопы из-за профессионального спорта или физической работы.

ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

В
структуре болезней кожи аутоиммунные заболевания играют важную роль. В патогенезеиммунологических
расстройств при очаговой склеродермии и подострой кожной красной
волчанки основной фактор — комбинированные нарушения эффекторных и
регуляторных звеньев иммунитета. Один из главных иммунологических
дефектов — дисбаланс между активностью T-хелперов — Th₁— и Th₂-клеток,
вовлечённых в реакции клеточного и гуморального иммунитета
соответственно. Это приводит к генерализации процесса и трансформации
кожных форм аутоиммунной патологии в системные.

В отличие от красной волчанки, сложность течения очаговой склеродермии обусловлена переключением Th₁-пути на Th₂-зависимый
иммунный ответ, приводящий к развитию у больных группы
иммунопатологических реакций. Нарушение взаимодействия иммунной и
соединительнотканной систем — один из основных факторов,
определяющих патогенез и клиническую картину этих форм аутоиммунных
заболеваний.

КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Проявления и
патогенез системной красной волчанки подробно описаны в главах 6,
10, 15, 16. Помимо системной красной волчанки, существует кожная форма,
её называют дискоидной (хронической) красной волчанкой. Изменения кожи
при обоих вариантах заболевания сходны.

Дискоидная красная волчанка (Lupus erythematodes) —
ограниченные эритематозные очаги на лице, ушных раковинах, волосистой
части головы, красной кайме губ. Излюбленная локализация — область
носощёчных складок («феномен бабочки»).

3.Профилактика натоптышей

Для многих людей проблема натоптышей носит хронический характер.

Народные средства, косметические процедуры и уход за ступнями приносят лишь временное облегчение. В этом случае стоит рассматривать проблему как хроническую и подходить к лечению комплексно.

Постоянное формирование натоптышей всегда указывает на серьёзный дисбаланс в организме или нарушения в образе жизни. В этом случае проблема должна решаться двояко – наравне с косметическими методами необходимо сосредоточиться на выявлении причин, вызывающих усиленное ороговение кожи ступней.

Обращение за медицинской помощью нередко включает консультации дерматолога, ортопеда, эндокринолога. Системный подход, изучение анамнеза и образа жизни позволяют выявить основные факторы усиленного отмирания клеток эпидермиса. При обнаружении связи натоптышей с нарушениями в здоровье, лечение основного заболевания всегда способствует и решению проблемы с кожей ног. Ускорить эффективность проводимо й терапии позволяют местные процедуры, направленные на устранение кожного нароста и дальнейшую профилактику:

• Противомозольные пластыри;
• Кератолитический крем;
• Горячие ванночки для ног;
• Натуральные и синтетические пемзы;
• Смягчающий крем с целебными травами.