Крапивница

Третичная стадия сифилиса

Это последний этап заболевания, для которого характерно поражение внутренних органов и систем.

К элементам сыпи на данном этапе относят:

бугорки
гуммы
позднюю розеолу

Появление элементов проявляется постепенно медленно.

Больной не испытывает дискомфорта.

Развитие гумм происходит в подкожно-жировой клетчатке, а бугорков в дермальном слое кожи.

Элементы не склонны к слиянию.

Они могут рассосаться или самостоятельно вскрыться.

На их месте формируются язвы.

Так как поражения кожного покрова затрагивают глубокие слои, то после разрешения элементов на их месте остаются рубцовые изменения.

Энтеросорбенты при крапивнице у взрослых. Симптомы и лечение

Энтеросгель очищает кишечник от аллергенов и удаляет их из организма, ослабляя симптомы заболевания. Препарат эффективен практически при любой форме болезни у детей и взрослых. Энтеросгель оказывает благоприятное действие на слизистую оболочку толстого кишечника, защищая её от воспаления и благоприятно влияет на микрофлору кишечника.

Применение энтеросорбентов — безопасный и эффективный метод лечения у детей. Энтеросгель позволяет в короткие сроки уменьшить обострение крапивницы, сопутствующих заболеваний и предупредить развитие осложнений.

Применение Энтеросгеля в педиатрической практике показало выраженную клиническую эффективность препарата и отсутствие побочных эффектов. Медики считают, что Энтеросгель занимает ведущее место среди различных лекарственных препаратов для борьбы с интоксикацией у детей и подростков.

Осложнения при крапивнице

Жить с любым хроническим заболеванием может быть непросто. Хроническая крапивница может сильно ухудшать настроение и снижать качество жизни человека. Особенно неприятным может быть кожный зуд. Результаты одного исследования показали, что хроническая крапивница может иметь такое же негативное воздействие, как болезнь сердца. Кроме того, согласно этому исследованию, каждый седьмой человек с хронической крапивницей страдает от какого-либо психологического заболевания, например, стресса, тревожности или депрессии.

Если вы испытываете психологические трудности в связи с заболеванием, обратитесь к врачу. Существуют эффективные методики психологического лечения. Общение с друзьями и близкими также может помочь избавиться от ощущения изолированности и лучше справляться с заболеванием.

Кроме того, примерно в 25% случаев острой и 50% случаев хронической крапивницы развивается отек Квинке. Это быстро развивающийся отек глубоких слоев кожи и слизистых оболочек. Он может проявиться в любой части тела, но чаще всего возникает в следующих местах:

веки глаз;
губы;
половые органы;
кисти;
ступни.

Зачастую отек появляется внезапно, он гораздо сильнее, чем при обычной крапивнице. Помимо видимых отеков, могут проявиться следующие симптомы:

боль или жжение в области отека;
отек внутренней поверхности горла, дыхательных путей в легких и языка, из-за чего затрудняется дыхание;
отек прозрачной оболочки белка глаза (конъюнктивы), из-за чего нарушается зрение.

Симптомы заболевания

Крапивница проявляется одинаково — независимо от аллергена, запустившего гистаминовый ответ. Характерный клинический симптом — разнокалиберные волдыри, которые не отождествляются ни с одним из кожных заболеваний. Высыпания представляют собой розоватые отеки с гиперемией по периферийной линии. При надавливании они заметно бледнеют, могут сливаться между собой, образуя конгломераты до нескольких сантиметров в диаметре.

Идиопатическая крапивница в стадии обострения сопровождается головной болью, тошнотой, нервозностью. У женщин кожные симптомы появляются перед менструацией, локализуются в основном на коже груди и лица.

Ангионевротический отек

Это состояние может развиваться самостоятельно либо возникнуть, как осложнение острой крапивницы. Его называют также крапивницей гигантской или отеком Квинке. В патологический процесс оказываются вовлеченными все слои кожного покрова. Внезапно развивается ограниченный отек в подкожной жировой клетчатке на лице, коже и слизистых оболочках, на половых органах. Кожа оказывается плотноэластичной, натянутой, белого матового цвета. Опасно это состояние возможным развитием асфиксии (удушья) при отеке гортани. Раньше такое осложнение называлось ложным крупом и часто вызывало летальный исход.

К чему могут привести зуд и чувство жара в теле

Эти симптомы настолько дискомфортны, что не придать им значения просто не получится

Все внимание концентрируется на них, из-за чего человек становится невнимательным, рассеянным, появляются сбои в его профессиональной деятельности, падает работоспособность

Раздражительность и напряженность при этом достигают пикового состояния. Возможны депрессия, нервные срывы. Такое перенапряжение приводит к психическому дисбалансу. У больного нарушается сон, развивается бессонница. В итоге, днем он ощущает себя разбитым и не выспавшимся.

Сильный зуд в интимной зоне порой доводит страдальцев до того, что они применяют различные предметы, которые травмируют слизистую и кожные покровы в этой области.

Расчесы на коже и слизистых оболочках могут инфицироваться, воспаляться и нагнаиваться, распространяя процесс на более обширные зоны.

Крапивница при беременности

В период беременности в организме женщины происходит выработка большого количества женских половых гормонов (эстрогенов), что по сути является одним из факторов риска развития крапивницы. Характерные черты крапивницы у беременных – ярко выраженный зуд кожи, расчес на коже, бессонница, раздражительность.

Если появилась сыпь, ее необходимо обязательно показать дерматологу, так как у беременных крапивница может быть дифференцирована с дерматитом. Хотелось бы отметить, что в большинстве случаев крапивница при беременности лечение имеет такое же, как и лечение у большинства взрослых людей.

Лечение и профилактика крапивницы у детей

Если взрослый может потерпеть зуд и жжение, вызванные сыпью, то ребенок не всегда с этим справится. При появлении волдырей малышу нужно подстричь ногти во избежание расчесывания и травмирования кожного покрова. Облегчить состояние и успокоить кожу поможет удобная одежда из натуральных тканей. Для снятия зуда нельзя использовать гормональные кремы.

Основные профилактические меры, которые необходимо принять при крапивнице, — это исключить контакт с раздражающим веществом, часто проводить влажную уборку дома, соблюдать питьевой режим, лечиться от хронических заболеваний, придерживаться гипоаллергенного режима питания. Для подтверждения диагноза, подбора лекарственных средств и устранения беспокоящих симптомов крапивной лихорадки обратитесь к врачу.

Клиники «ВЕРАМЕД» в Одинцове и Звенигороде принимают пациентов без очередей, по записи. Вы можете посетить терапевта, дерматолога, аллерголога, или, при наличии хронических заболеваний, — любого специалиста по нужному профилю. При необходимости вас адресно направит любой из этих врачей. Обратитесь в кол-центр и выберете удобное для вас время приема.

Лабораторно-инструментальная диагностика крапивницы

Кроме общеклинических исследований, следует провести тесты для поиска сопутствующей соматической патологии. Зачастую пациенты этой категории имеют заболевания ЖКТ и гепатобилиарной системы инфекционного и неинфекционного генеза, аутоиммунные заболевания, в том числе распространенный сегодня аутоиммунный тиреоидит. В то же время результаты обследований нередко лежат в пределах референсных значений, и связать появление крапивницы с какой‑либо сопутствующей патологией затруднительно.

Дифференциальная диагностика проводится с целым рядом заболеваний, таких как уртикарный васкулит, герпетиформный дерматит Дюринга, многоформная экссудативная эритема, контактная крапивница, а также укусы кровососущих насекомых.

Питание

Основная задача при крапивнице – минимизировать реакции организма на аллергены. В таком случае в рационе должны присутствовать такие продукты:

Некоторые виды фруктов (яблоки, бананы, слива).
Кисломолочные продукты, если они нормально воспринимаются организмом.
Тушенные или приготовленные на пару овощи. Но отдавать предпочтение стоит тем, которые зеленого цвета. Это связано с тем, что они крайне редко вызывают аллергические реакции.

А вот такие маринованные продукты и полуфабрикаты стоит исключить из меню. После того как проявления крапивной лихорадки перестали беспокоить, можно вернуться к привычному режиму питания. Но делать это необходимо постепенно. Идеально вводить в свое меню по одному запрещённому продукту за несколько дней. Но вот от аллергена стоит навсегда отказаться, чтобы не возникло рецидива и тяжелых осложнений.

Молочные продукты стоит употреблять хотя бы, потому что они способствуют укреплению стенок сосудов.

Лечение

Поставить правильный диагноз – нелегкая задача, поэтому врач назначает ряд методов, служащих для уточнения и подтверждения той или иной формы болезни. Перед тем как провести обследование проводится осмотр пострадавшего участка тела и опрос пациента.

Специфическая диагностика включает:

анализ крови;
серологические методы – выявляют наличие и уровень антител к бактериальному/вирусному источнику болезни;
аллергические тесты – помогают понять, присутствует ли аллерген;
если пятна выделяют жидкость (экссудат), она забирается для исследований;
дифференциация с симптоматически похожими патологиями: токсидермией, грибком, волчанкой, лепрой.

Терапия

Успех лечения зависит от возможности устранения причины, вызвавшей кожные проявления кольцевидной эритемы. Для этого врачом назначаются следующие системные средства:

препараты для лечения основной болезни (антимикробные);
гипосенсибилизирующие – применяются в комплексной терапии кожных патологий, снижают чувствительность к аллергическому агенту. К группе относятся препараты кальция, тиосульфата натрия;
противоаллергические средства – уменьшают зуд и шелушение пятен;
цитостатики – замедляют рост опухолей, снижают признаки аутоиммунных болезней;
лечение гельминтозов – прописывается тем, у кого обнаружены глисты. Иногда для устранения гельминтов нужно пройти несколько курсов терапии;
глюкокортикоиды – гормональные стероидные средства, обладающие широким спектром действия, способствуют быстрому устранению симптомов болезни, оказывают противовоспалительное действие, противоаллергическое, иммунорегулирующее.

Названные медикаментозные группы применяются внутрь, их действие направлено на лечение основной причины болезни и внешних проявлений на коже. Лечение кольцевидной эритемы сопряжено также с применением местных средств, наносимых на кожу в местах ее поражения:

антигистаминные мази, гели, крема – служат для устранения зуда и покраснения, очень эффективны при кольцевидной эритеме аллергической причины;
цинкосодержащие – способствуют уменьшению зуда, шелушения и воспаления;
стероидные мази и крема – замедляют рост пятен, снимают внешние проявления (зуд), улучшают вид кожи.

Препараты подбираются только врачом. Детям также назначается терапия основной болезни и ее результата – кольцевидной эритемы. Применяются препараты, улучшающие общее самочувствие и состояние кожи. Могут назначаться антибиотики и сульфаниламиды, витаминные и гомеопатические средства – как для приема внутрь, так и наружно.

Многие из описанных групп средств можно применять непродолжительное время (стероиды – от 5 до 14 дней, далее пауза). Нужно помнить, что кольцевидная эритема всегда нуждается в лечении. Ведь пятна, даже если проходят самостоятельно, могут оставить следы – пигментированные участки кожи. Применять медикаменты нужно под наблюдением врача. Если лекарства используются неправильно, может быть спровоцирована вторичная инфекция (грибковая, бактериальная), так как кожа уязвима и очень чувствительна.

Диагностика

Обычно для идентификации крапивницы достаточно внешнего осмотра. Для подбора наиболее эффективного лекарства врач опрашивает пациента о локализации, частоте, длительности высыпаний, возможных причинах. При подозрении на аллергическую природу заболевания назначаются аллергопробы. Если причина появления сыпи — не аллергия, то пациенту требуется комплексное обследование. В ходе него могут быть проведены:

биохимия крови и общий анализ,
анализ мочи,
анализы на половые инфекции, сифилис, герпес,
УЗИ внутренних органов,
гастроскопия,
электрокардиограмма и другие исследования.

Крапивница у взрослых. Симптомы и лечение

Интенсивный зуд зачастую становится лишь «первой ласточкой» заболевания. Затем появляются покраснение кожи и плоские высыпания красного цвета. Высыпания могут сливаться, образуя зону воспаления кожи различных очертаний. В остром периоде заболевания может повышаться температура тела, порой до 39°С, отмечаются слабость, плохой аппетит и головная боль.

В первую очередь лечение у взрослых предполагает уменьшение, а желательно, и полное исключение контакта с аллергенами. Например, если у вас аллергия на мандарины, то они для вас — табу!

После приёма антигистаминных препаратов симптомы крапивницы у взрослых чаще всего «идут на спад», и через несколько суток от волдырей не остаётся и следа.

Для лечения крапивницы по усмотрению врача могут применяться следующие средства:

антигистаминные;
при тяжёлой форме — глюкокортикоиды;
при рецидивирующем процессе назначается курс иммунотерапии;
уменьшить интоксикацию организма и вывести аллергены из организма позволит кишечный сорбент Энтеросгель;
при отёке Квинке и развитии анафилаксии вводится раствор адреналина;
местное лечение у взрослых направлено на уменьшение кожного зуда и воспаления кожи;
в домашних условиях удалить аллергены с поверхности кожи можно при помощи душа, ванны и влажных обтираний.

При крапивнице, спровоцированной определённым лекарством, этот препарат должен быть пожизненно запрещён больному.

В домашних условиях уменьшить вероятность контакты с бытовой пылью, шерстью животных и пыльцой растений можно благодаря ежедневной влажной уборке.

Осмотр

Если пациент пришел на прием с высыпаниями, то необходимо понять, насколько увиденное похоже на уртикарную сыпь. Наличие элементов, отличных от волдыря, как и нетипичных вторичных элементов — корки, эрозии, стойкой гиперпигментации — заставляет усомниться в диагнозе.

Также во время осмотра следует обратить внимание на признаки атопических заболеваний и другой соматической патологии.При подозрении на связь физических факторов с развитием крапивницы информативны провокационные пробы. Врач может осуществлять штриховое раздражение шпателем, накладывать нагретые или охлажденные объекты, прикладывать источники вибрации, облучать светом разной длины волны, предлагать физические упражнения и подвешивать к конечностям пациента грузы с последующей оценкой кожных покровов.

Лечение уртикарии

Во-первых, нужно исключить контакт с раздражителем, вызывавшим иммунную реакцию кожи. Во-вторых, уменьшить количество гистамина в крови. Пациенту назначают противоаллергические лекарства преимущественно второго или третьего поколения — их отличает небольшое количество побочных эффектов. Из пероральных препаратов в приоритете Эриус, Цетрин, Зодак.

Для снятия кожного зуда, уменьшения высыпаний используют противоаллергические средства наружного действия — гели, мази, кремы. При сенсибилизации к ультрафиолету применяют препараты местного действия от аллергии на солнце.

Большое значение в терапии аллергической уртикарии отводится коррекции рациона. Диета позволяет снизить нагрузку на иммунную систему, минимизировать риск рецидива. Из меню исключают потенциально аллергенные продукты, алкогольные напитки.

Для скорейшего выведения аллергена из организма показаны сорбенты — Энтеросгель, Активированный уголь, Фильтрум, Полисобр.

При тяжелом течении заболевания назначают гормональные противовоспалительные таблетки и мази.

Чем опасна крапивница?

В большинстве случаев она доставляет дискомфорт, но не более того. Сама по себе она не способна привести к повреждениям органов и систем ребенка. Однако есть ряд ситуаций, в которых она может быть смертельно опасна1:

Острая крапивница может сопровождаться анафилактической реакцией. У ребенка быстро развивается отек гортани, и он начинает задыхаться. При первых подозрениях на отек немедленно звоните в скорую!
Если причиной крапивницы стал холод, это может привести к удушью и падению артериального давления, что тоже смертельно опасно. Набирайте 112 без раздумий, если видите, что после переохлаждения ребенок покрывается крапивницей и чувствует себя плохо!

Такие случаи происходят нечасто, но лучше знать об опасных симптомах, чтобы они не застигли вас врасплох.

Наш эксперт

врач-дерматолог

Заразна ли крапивница у детей?

Крапивница — аллергическое заболевание. Как любая другая аллергия, она является особенностью организма и не может передаться другому человеку никаким образом. Возникающие высыпания не содержат никаких «возбудителей аллергии». Заразить ей нельзя!

Теоретически возможна следующая ситуация: крапивница у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а признаком инфекции. Если он передаст инфекцию другому малышу, реагирующему на нее крапивницей, высыпания появятся и у него. Однако даже в этом случае можно винить родителей ребенка лишь в том, что они принесли в детсад или на игровую площадку инфекцию.

Как лечить крапивницу у ребенка?

Лечение всегда начинается с устранения причин. Если ситуация простая, и понятно, что именно стало «спусковым крючком» заболевания, необходимо оградить ребенка от повторного воздействия этого фактора. Например, если крапивница развилась после укуса осы, достаточно лишь постараться, чтобы малыш больше не встречался с этими насекомыми. Если карапуз покрылся волдырями после назначения определенного лекарственного препарата, лечение методом исключения также не займет много времени.

Наш эксперт

врач-дерматолог

Встречаются ситуации, и они не единичные, когда не удается понять, какой раздражитель вызвал симптомы крапивницы. Особенно часто это происходит, если родители вовремя не обратились к врачу, посчитав, что досадное высыпание пройдет само собой, а этого не случилось.

Если раздражитель неизвестен, ребенку назначается лечение в виде гипоаллергенной диеты. Из его рациона должны быть исключены все продукты, содержащие гистаминолибераторы. В список риска входят:

Яркие красные и оранжевые фрукты: апельсин, ананас, томат, клубника и т.д.
Шоколад, кофе, какао.
Бобовые, включая продукты с соей.
Пшеница и другие злаки, содержащие глютен.
Ферментированные сыры и сыры с плесенью.
Маринованные, соленые, квашеные продукты.
Рыба и морепродукты.
Ветчина и копчености.
Орехи, семечки.
Специи, травы и овощи с острым вкусом, такие как редис, хрен и т.д.
Яйца.
Мед.
Шпинат.
Пищевые добавки — красители, консерванты, ароматизаторы.

Диета назначается на время, пока не пропадут симптомы. После этого можно начинать возвращать в рацион малыша продукты по одному, отслеживая реакцию организма.

Если в течение 1–2 месяцев диета не принесла результата, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Его назначает доктор, наблюдающий ребенка.

Как понять, у ребенка сильная крапивница или не очень?

Для оценки признаков заболевания разработан специальный метод, который называется «Индекс активности крапивницы за 7 дней». Он очень простой, и вы его без труда освоите.

В течение семи дней необходимо оценивать два признака крапивницы — волдыри и зуд. Ежедневно ставьте каждому симптому балл от 0 до 3 в зависимости от того, насколько они выражены.

Суммарная оценка за 1 день для обоих признаков составит от 0 до 6. Чтобы получить общую оценку за 7 дней, сложите все ежедневные цифры вместе. Результат покажет, насколько сильна крапивница у ребенка:

Полученный результат позволит вам оценить, насколько эффективно проходит лечение.

Объективные основания

Зуд – это ощущение, сопровождающееся потребностью почесать кожу. Существует несколько мнений по поводу его возникновения:

раздражение определенных болевых рецепторов;
возникает самостоятельно под действием медиаторов – гистамина, серотонина, адреналина, опиоидов и других.

В пользу второй теории говорит то, что зудящие ощущения появляются только в поверхностных слоях дермы и граничащих с ней слизистых, тогда как боль возникает в любой точке тела. К тому же боль и зуд способны проявляться изолированно друг от друга.

Зуд может быть локализованным либо распространяться на все тело. По причине возникновения его делят на:

проприоцевтивный – появляется вследствие нарушения структуры дермы;
невропатический – наблюдается при поражении нервной системы;
нейрогенный – без поражения НС;
психогенный – нарушения в психической сфере.

Все виды симптома различаются между собой по интенсивности, длительности и месту возникновения.

Зуд кожи тела часто имеет объективные причины и сопутствует какому-либо заболеванию. В первую очередь, к таковым относят болезни кожи:

Вид болезни	Причина	Почему зудит	Локализация ощущений
Дерматит	Нервное перенапряжение, действие холода, аллергены	Мелкие высыпания, шелушение дермы.	Любая часть тела
Дерматофития	Грибок	Жизнедеятельность грибов в верхних слоях кожи	Волосистая часть головы, гладкая кожа
Лишай	Грибки и вирусы на фоне сниженного иммунитета	Шелушение эпидермиса	Волосистая часть головы
Педикулез	Вши	Укус паразита	Голова, лобок
Псориаз	До конца не выяснена. Предположительно: низкий иммунитет, наследственность, инфекции	Сухие, чешуйчатые высыпания	Локтевые сгибы, голова, поясница, слизистая половых органов
Чесотка	Клещ	Укус паразита и появление пузырьков. Сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру	Межпальцевая область
Ксероз	Инфекции, гепатит, цирроз печени, болезни почек	Огрубение и шелушение кожного покрова	Любые участки тела
Нейродермит	Стрессы, аллергии, гормональные и пищеварительные нарушения	Поражение верхнего слоя кожи	Шея, кожные складки, сгибы коленей, локтей

Еще одним кожным заболеванием, вызывающим «чесотку», является экзема. Считается, что она возникает на фоне сниженного иммунитета. Спровоцировать ее могут стрессы, нервное перенапряжение, а также гормональные сбои, аллергические реакции.

Экзема характеризуется образованием очагов высыпаний в виде «мокрых» волдырей и прыщей, в отдельных случаях сухих. Зуд при этом состоянии просто невыносимый, он является главным симптомом патологии. Элементы локализуются на шее, голове, сгибательных поверхностях локтей, лодыжек и коленей.

Кожа может чесаться при наличии заболеваний внутренних органов:

Почек – симптом проявляется на коже и в области половых органов.
Печени – распространяется на лицо и руки, при этом кожный покров желтеет.
Щитовидной железы – сухая, шелушащаяся и зудящая кожа рук и лица.
Анемии.
Диабета – кожа и слизистая половых органов начинает чесаться из-за повышения уровня глюкозы крови.
Онкозаболеваний.
Гормональных расстройств – климактерический период, беременность, менструальный синдром.
Вирусных инфекций – герпес, СПИД.
Обезвоживания.

Что такое аквагенная крапивница?

Аквагенная крапивницаМеры профилактики и лечения аквагенной крапивницы

Нужно разобраться, какие факторы вызывают реакции на коже, и избегать контакта с ними. Возможно придется отказаться от посещений бассейна или влажной уборки, во время которой руки контактируют с водой.
На краны в доме нужно установить хорошие аквафильтры.
Продолжительность водных процедур стоит сократить до 3-5 минут в день.
Мыться и купаться лучше в кипяченой воде (особенно актуально для маленьких детей).
От использования шампуней и гелей для душа стоит отказаться. Лучше использовать вместо них детское мыло без лишних добавок.
Для лечения аквагенной реакции применяются те же медикаментозные средства, что и при других формах крапивницы.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
Присоединение аллергических реакций.
Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
Сниженная иммунная защита.
Частые переохлаждения и стрессы.
Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
Введение вакцин.

Какая может появляться сыпь при вторичном сифилисе

Для сифилиса характерно образование элементов, имеющих красное или розовое окрашивание.

На вторичной стадии патологического процесса образуются папулы, розеолы и в очень редких случаях – лейкодерма.

На теле больного при вторичном сифилисе могут появляться следующие виды сыпи:

Розеолы. Это небольшие элементы диаметром до 0,5 см, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова. Если на них надавить пальцем, они бледнеют и становятся незаметными, затем вновь появляются. Определенного места локализации нет. При сифилисе розеолезная сыпь может проявиться на коже конечностей, туловища, а также на лице.
Лейкодерма в виде «Ожерелья Венеры». Это пятна белого цвета, которые формируются на шее и груди.
Папулы. Образование папул встречается реже при вторичной форме сифилиса. Это ярко красные, выступающие над поверхностью кожного покрова пятна. При надавливании на них исчезновение не наблюдается.

Куда обратиться при появлении признаков сифилиса

При образовании характерной сыпи на коже или слизистых, рекомендуется срочно обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови, который подтвердит или опровергнет наличие сифилиса.

Можно обратиться к специалисту в государственное медучреждение или в частную клинику.

В частной клинике можно пройти диагностику, результаты которой будут известны уже на следующий день.

При положительном результате специалист назначит лечение.

Пациенты не всегда знают, какой врач проводит диагностику и назначает лечение сыпи при сифилисе.

Можно обратиться к любому из специалистов: урологу, дерматовенерологу, а женщина может посетить гинеколога.

Доктор проведет осмотр и определит, какие надо сдать анализы.

2.Какие бывают виды крапивницы и отека Квинке?

Есть несколько различных типов крапивницы и отека Квинке:

Острая крапивница и острый отек Квинке. Это крапивница или отек, которые длятся меньше шести недель. Самыми распространенными причинами такой реакции организма считаются продукты питания, лекарства, латекс или инфекции. Укусы насекомых или какое-то внутреннее заболевание – еще одна из причин острой крапивницы. Если говорить о продуктах, чаще всего крапивницу вызывают орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды, соя, пшеница и молоко. Особенно если все они употребляются в необработанном виде. Лекарства, которые могут стать причиной крапивницы или отека Квинке – это аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), препараты от высокого давления или обезболивающие (кодеин).
Хроническая крапивница или отек Квинке. В этом случае крапивница или отек длятся более шести недель. Обычно причины этого типа крапивницы определить сложнее чем в случае с острой формой болезни. На самом деле, причина хронической крапивницы может быть и та же сама, но, возможно, все дело в аутоиммунном заболевании, хронических инфекциях, гормональных нарушениях или злокачественных новообразованиях.
Физическая крапивница. Это сыпь, вызванная прямым физическим воздействием на кожу. Например, от холода, тепла, солнечных лучей, вибрации, давления, потливости или физических упражнений. В этом случае крапивница обычно появляется в том месте, где было непосредственное воздействие на кожу, и редко возникает в другом месте. В большинстве случаев физическая крапивница проходит в течение часа после прекращения воздействия. Аллергия на холод – одна из самых распространенных форм физической крапивницы.
Дерматографизм – это крапивница, которая появляется, если сильно погладить или поцарапать кожу. Такая крапивница может начинаться и одновременно с другими формами этого заболевания.
Наследственный ангионевротический отек. Это болезненный отек ткани. Заболевание передается по наследству.

Как лечат крапивницу?

Лечение этого заболевания направлено на понижение гиперчувствительности организма к факторам, вызывающим его проявление. В некоторых случаях требуется госпитализация больного для профилактики развития осложнений.

Способы лечения:

Врач назначает антигистаминные препараты, способствующие снятию гиперчувствительности организма на аллергены.
Иммуномодуляторы, гормональные средства назначаются по показаниям при осложненной хронической крапивнице.
Развитие ангиоотека требует специального неотложного вмешательства и, зачастую, реанимационных мероприятий.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптомов заболевания, особенно зуда, который представляет потенциальную опасность, поскольку при расчесывании высыпаний травмируется верхний слой эпидермиса и возникают благоприятные условия для проникновения в организм инфекции.

Для снятия зуда можно применять местные средства, обладающие противовоспалительным, антигистаминным и репаративным действием, чтобы облегчить состояние больного: мази и кремы, обязательно в составе комплексного лечения. В местные препараты должны входить компоненты, снимающие зуд, жжение, оказывающие спазмолитическое, противоотечное и охлаждающее действие. Назначить препараты и их дозировку должен врач, исходя и тяжести болезни и общего состояния пациента.

Можно ли лечить крапивницу в домашних условиях?

Самолечение категорически не допускается, поскольку при развитии аллергических реакций не следует исключать вероятность внезапного возникновения ангионевротического отека, что потребует срочной медицинской помощи. Всегда при возникновении зуда и появлении сыпи на кожных покровах нужно обращаться к доктору, чтобы он оценил состояние пациента и назначил адекватное лечение. Проводить его можно дома под наблюдением врача, если состояние пациента не вызовет опасений, после назначения схемы лечения. Особого внимания в лечении требуют дети и беременные женщины, по каждому отдельному случаю доктор принимает индивидуальное решение – стоит ли проводить терапию дома или нужно предпочесть стационарное лечение.

Средства народной медицины для лечения крапивницы

В дополнение к медикаментозным методам лечения вполне уместно использовать некоторые народные рецепты для снятия местных проявлений этого заболевания, особенно при беременности, когда многие лекарственные препараты принимать оказывается небезопасным для плода.

Снимают проявления крапивницы цветы глухой крапивы (яснотки белой): нужно взять 1 ст. л. цветов на 1 ст. кипящей воды. Настоять полчаса, процедить сквозь сито и пить по ½ стакана три раза в день. Эффективно снимает кожные высыпания, хорошее кровоочистительное средство.
Настой корней сельдерея: 2 ст. л. корней нужно настоять 1-1,5 часа в 0,5 л воды и пить по 1/3 стакана три раза в день до еды. Также хорошее средство для снятия кожных высыпаний и различных дерматитов.
Корень аира болотного можно принимать в форме готового порошка по 1/ ч. л. на ночь, запивая теплой водой.

Разновидности крапивницы

Различают несколько разновидностей крапивницы по типу причины возникновения: холинергическую, холодовую, пигментную и дргуие.

Холинергическая крапивница встречается чаще других. Для холинергической крапивницы характерно появление множества мелкоточечных волдырей на груди и шее. Волдыри отличаются специфической краснотой и сильным зудом. Диагноз при этой форме крапивницы можно поставить по характерному цвету волдырей. Спровоцировать приступ этого вида крапивницы может горячий душ, физические нагрузки и стресс.

Холодовая крапивница проявляется во время или после нахождения на холоде. В результате нахождения в холодной воде не исключено шоковое состояние и даже летальный исход. Холодовая крапивница характеризуется сильным зудом, отёком и покраснением.

Пигментная крапивница встречается довольно редко. Проявляется пигментными пятнами желтовато-коричневого или красновато-коричневого цвета, которые при расчёсывании, хлопке или щелчке по коже превращаются в волдыри. Пигментная крапивница возникает в детском возрасте и часто проходит во взрослом.

Помимо перечисленных форм, можно условно выделить пищевую, лекарственную, инфекционную формы крапивницы в соответствии с причинами их возникновения. У некоторых больных крапивницей причиной болезни являются проблемы со щитовидной железой.

Лечение крапивницы

Острая аллергическая крапивница лечится в основном антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин). Их нужно регулярно принимать в течение нескольких недель. Принцип их действия – блокировка действия гистаминов, за счет чего уменьшается сыпь и прекращается зуд аллергии при крапивнице. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом. Такие препараты нельзя назначать для лечения аллергической крапивницы самим себе в любом случае.

Хроническая форма вызывает длительный дискомфорт,и в таком случае проводится лечение симптомов крапивницы. Могут быть назначены антибиотики, которые уменьшают покраснение, отек и другие проявления, при условии выявления причины.

Хорошую помощь при аллергической крапивнице оказывает физиотерапия.

В «Клинике уха, горла и носа» мы осуществляем эффективное лечение крапивницы у взрослых и детей – с выявлением первопричины и назначением действенной терапии, в том числе физиотерапевтических методов.