Спастический запор

Лечение

Причин колик у взрослых может быть очень много, поэтому до их выяснения и прибытия медицинской помощи не рекомендуется прикладывать к больному месту тепло, делать клизму или употреблять обезболивающие средства. Это помешает врачу адекватно оценить клиническую картину и подобрать схему лечения.
Терапия зависит от болезни, которая привела к развитию кишечной колики.
В некоторых патологических случаях больному необходима госпитализация и хирургическое вмешательство. Лучше всего в срочном порядке записаться на прием к врачу-специалисту.

Кишечные колики вызваны разными заболеваниями. Их характер может определить только лечащий врач. Болевой синдром необходимо устранять, но терапию должен назначать только медицинский специалист. Лечение в домашних условиях является опасным, так как может привести к необратимым последствиям.

Причины колик в кишечнике

Как мы уже отметили выше, главная причина болезненных резей в животиках младенцев — незрелая пищеварительная система. Первые месяцы наблюдается ее интенсивное формирование. Поэтому послужить появлению колик может несоответствующая возрасту пища. Особенности микрофлоры тоже могут спровоцировать усиленную перистальтику кишечника.

Неприятную симптоматику у старших детей вызывают иные факторы:

• алиментарные причины;
• Врожденные либо приобретенные аномалии органов пищеварения;
• гельминтозы;
• отравления;
• неправильный режим питания;
• присутствие в меню вредных продуктов (чипсы, фаст-фуд, газировка);
• кишечные инфекции;
• другие патологии в острой или хронической форме;
• хирургические патологии.

У детей после шести месяцев причиной кишечных колик может стать перекармливание. Введение нового прикорма тоже способно обострить ситуацию. В перинатальном периоде пищеварительные дисфункции могут появиться из-за поражения ЦНС и гормональных нарушений. Так, в первые месяцы после рождения детский организм вырабатывает недостаточное количество холецистокинина — гормоноподобного вещества, оказывающего седативное действие.

Но, независимо от причины, колики в кишечнике доставляют ребенку сильные боли и дискомфорт, что негативно отражается на общем самочувствии. Поэтому при появлении данного симптома необходимо проконсультироваться с детским гастроэнтерологом.

Причины спазмов, боли, вздутия

Вздутия и спазмы кишечника возникают по ряду причин. В их числе можно выделить следующие:

• заболевания органов пищеварительного тракта;

• употребление в пищу несвежих продуктов, острых, жирных или холодных блюд;

• избыток мучного в рационе;

• грипп, ОРВИ;

• тяжелое отравление;

• кишечные, паразитарные инфекции;

• психосоматические заболевания;

• нарушение кровоснабжения тканей из-за сдавливания либо атеросклероза сосудов;

• беременность;

• патологии органов малого таза;

• ранний детский возраст, когда изменяется незрелость кишечника.

Спазм кишечника у взрослых в большинстве случаев обусловлен болезнями ЖКТ или несбалансированным питанием. От спастических болей страдают пациенты с хроническим гастритом, гепатитом, панкреатитом, язвой желудка – болезнями, при которых нарушается процесс пищеварения. Непереваренная еда попадает из желудка в кишечник, из-за чего раздражаются рецепторы стенок, вызывая болезненные ощущения. Боли и спазмы после употребления несвежей пищи являются признаками пищевого отравления, сопровождаются тошнотой и рвотой. Если человек ест слишком острую или холодную пищу, происходит раздражение нервных окончаний кишечной стенки, возникает боль.

Спазм мускулатуры кишечника при гриппе и ОРВИ обусловлен интоксикацией организма из-за вирусной инфекции. При кишечных и паразитарных инфекциях происходит размножение патогенных микроорганизмов или гельминтов в просвете кишки, что негативно сказывается на перистальтике. Попадание инородного тела, формирование каловых камней уменьшает проходимость кишечника. Когда просвет кишечной трубки сужается, организм реагирует на это спастическими сокращениями мускулатуры кишечной стенки.

Спазмы кишечника при беременности обусловлены увеличением размеров матки, которая сдавливает внутренние органы. Схваткообразные боли в животе могут возникать при опухолях и воспалениях органов малого таза.

Спазм кишечника у ребенка младше полугода встречается часто и является особенностью младенческого возраста, признаком незрелости пищеварительной системы. У новорожденных еще не сформированы все функции пищеварительной системы — спастические боли могут возникать из-за сниженной выработки ферментов, дисбактериоза или дисбиоза, несовершенства регуляции работы органов ЖКТ нервной системой.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Диагностика СРК базируется на так называемых «Римских диагностических критериях» – простого способа заподозрить диагноз на основании характерных симптомов. Важным является и глубокий анализ истории заболевания, в том числе уже проведенных ранее обследований во избежание необоснованного назначения повторных тестов и диагностических исследований.

При подозрении на СРК гастроэнтеролог нашей клиники назначает пациенту дифференциальную диагностику, чтобы исключить иные патологии со схожей симптоматикой.

Согласно мировым и российским рекомендациям по диагностике СРК следует проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями и состояниями как целиакия, микроскопический колит, воспалительные заболевания кишечника, инфекционными и паразитарными заболеваниями, непереносимостью лактозы, нарушением всасывания желчных кислот (хологенной диареей), синдромом избыточного бактериального роста, изменение функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Для исключения других причин описанных выше симптомов (и, как следствие, подтверждения диагноза СРК) в нашей клинике используются следующие диагностические методики:

Основные симптомы

Кишечная колика является опасным явлением, которое может привести к необратимым последствиям. К ее основным симптомам относятся следующие состояния:

• Нестерпимые, колючие, режущие схваткообразные боли. Они отдают в область половых органов. Длительность боли составляет от суток до нескольких дней. При ее ослаблении появляется вздутие, запор, болезненные ощущения в животе общего характера.
• При остром гастрите могут появиться отрыжка, тошнота, позывы к рвоте.
• Происходит развитие диареи с появлением слизи в каловых массах.
• Возникает вялость, отсутствует аппетит, отмечается общее недомогание.
• При усилении колик кишечника у взрослых появляется бледность кожного покрова, холодный пот, полная задержка газов, снижение давление, похолодание конечностей.

Такое состояние может закончиться кишечной непроходимостью. Необходимо срочно доставить пациента в больницу и оказать первую медицинскую помощь. При некоторых состояниях возможен летальный исход.

При появлении первых признаков кишечной колики необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу за оказанием помощи.

Диагностика боли внизу живота у женщин

Выявить причину, которая сопровождает столь неприятный симптом, могут разные врачи: гастроэнтерологи, гинекологи и другие специалисты. Пациентке при этом рекомендуется пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

гинекологический осмотр. Проводится в кресле

Гинеколог обращает внимание на размеры и состояние матки, определяют локализацию боли. При осмотре в зеркалах врач уточняет состояние репродуктивных органов, слизистой влагалища и др.;

УЗИ — визуальный метод диагностики, который помогает оценить состояние придатков и матки, установить беременность, найти разные новообразования, воспаление

Он позволяет исключить заболевания дистальных отделов кишечника, а также воспаление червеобразного отростка слепой кишки;
лабораторные методы. Предполагают анализы крови, мочи, слизистых. Помогают уточнить причину инфекции, определить баланс гормонов, найти воспалительный процесс;
рентген. Часто при диагностике болей используют гистеросальпингографию. Он позволяет найти миому, полипы эндометрия, определить непроходимость труб, опухоли различной этиологии, аномалии развития строения половой системы. Для диагностики также используют ирригоскопию, экскреторную урографию;
эндоскопические методы. Характеризуются высокой точностью. Например, гистероскопия помогает обнаружить новообразования, воспаление. Колоноскопия помогает определить НЯК, болезнь Крона. При необходимости проведут забор образца ткани во время биопсии для дальнейшего гистологического исследования.

Причины синдрома раздраженного кишечника

В настоящее время нет четкого представления о точных причинах возникновения СРК. Предполагается роль психоэмоционального фактора (острый и хронический стресс, тревожные состояния, депрессия), наследственной предрасположенности (выявлены несколько генов, ассоциированных с СРК), перенесенной кишечной инфекции или воспалительного заболевания кишечника. Известно, что у пациентов с СРК нередко выявляются признаки слабо выраженного воспаления в слизистой оболочке толстой кишки и повышенная активность некоторых клеток, продуцирующих активные вещества (например, серотонин).

Несмотря на отсутствия понимания точной причины возникновения СРК, медицинской науке известен ключевой механизм развития боли при этом заболевании – повышенная чувствительность рецепторов толстой кишки к растяжению.

В норме в толстой кишке постоянно происходит стимуляция чувствительных нервных окончаний, однако эти воздействия не приводят к развитию неприятных симптомов. У больных СРК даже нормальный уровень растяжения толстой кишки газами и каловыми массами вызывает появление боли. Болевой сигнал передается в центральную нервную систему (головной мозг), что в свою очередь может вызывать стимуляцию кишечника, усиливая его моторику и боль в животе, нарушая частоту и консистенцию стула. Лица, длительно находящиеся в состоянии стресса или тревоги, имеют повышенное восприятие чувства боли, у них долгое время сохраняется «память» о болевых ощущениях.

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

Лечение при простой кишечной колике

Успокоительные препараты	Назначаются в случае, когда кишечная колика возникла в результате стресса, нервного перенапряжения. Можно принять 2 таблетки экстракта валерианы или пустырника.
Но-шпа (дротаверин)	Спазмолитик, расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, тем самым устраняя боль.Формы выпуска: В таблетках по 40 мг.Дозировки при кишечной колике: Принять 2 таблетки.
Теплая грелка	При кишечной колике прикладывают теплую грелку в паховой области. Это помогает устранить спазмы и снять боль.
Теплая клизма с отваром мелиссы или мяты	Помогает очистить кишечник от кала и газов.
Смекта	Противодиарейное средство, адсорбирует бактерии и вирусы.Форма выпуска: В виде порошка в пакетиках, в каждом из которых содержится 3 г активного вещества.Способ применения и дозы при кишечной колике: Растворить содержимое одного пакетика в 100 мл воды, принять внутрь.
Препараты на основе экстракта листьев белладонны: Бекарбон (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат); Беллалгин (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат + метамизол натрия); Бесалол (экстракт листьев беладонны + фенолсалицилат).	Эффекты: Бекарбон – спазмолитик, антацидное (нейтрализующее соляную кислоту желудка), гипосекреторное (уменьшающее секрецию пищеварительных соков) средство. Беллалгин – спазмолитик, анальгетик, антацидное, гипосекреторное средство. Бесалол – спазмолитик, антисептик, противовоспалительное и гипосекреторное средство. Формы выпуска: Таблетки.Способ применения и дозировки при кишечной колике: Принять 1-2 таблетки.
Отказ от еды на 12 часов	Разрешается только теплый чай без сахара и домашние сухарики без специй. В дальнейшем в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Общие рекомендации по питанию для больных с кишечной коликой:

Продукты, которые необходимо употреблять	Продукты, от которых необходимо отказаться
фрукты; овощи (сырые и вареные); тертые яблоки, морковь; кисломолочные напитки; травяные чаи; нежирная рыба; каши; свежие соки из шпината и моркови.	жирное; жареное; острое; соленья; маринады; копченое; газированные напитки; консервы; приправы; сладости; сдоба; продукты из дрожжевого теста; жирные мясные блюда; бобовые; продукты, содержащие грубую клетчатку: репа, кукуруза, редис, редька, капуста.

Принципы помощи до уточнения заболевания, сопровождающегося болью внизу живота

Если незначительный дискомфорт наблюдается при беременности, рекомендуется хорошо отдохнуть

Не поднимайте тяжестей, постарайтесь избегать нагрузок, Также важно соблюдать диету: не употреблять продукты, провоцирующие газообразование. Часто они способствуют возникновению болей в животе в данный период

При усилении дискомфорта, появлении спазмов и кровянистых выделений следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если у вас болезненные менструации, то можно начать с немедикаментозных методов. Позаботьтесь о собственном психологическом состоянии, постарайтесь полежать в позе эмбриона, приложив к месту, где возникают неприятных ощущения, теплую грелку. Чтобы исключить большее спазмирование области, откажитесь от кофе, чая, острых блюд, копченостей. Отдайте предпочтение травяным чаям с мятой.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Кишечные симптомы СРК:

• боль в животе, хроническая, возникающая не реже 1 раза в неделю, обычно в период бодрствования
• изменения частоты стула (урежение и/или учащение)
• изменения формы стула (плотный и/или жидкий)
• ощущение неполного опорожнения кишечника
• частые позывы к дефекации
• может быть слизь в стуле
• повышенное газообразование
• ощущение вздутия живота, визуально отмечаемое увеличение размеров живота (усиливается в течение дня, чаще после приема пищи)

При СРК не должно быть крови в стуле, ночных болей и нарушений стула (заставляющих пациента просыпаться), лихорадки и прогрессирующего беспричинного снижения массы тела. Симптомы СРК могут быть связаны с приемом пищи (чаще всего усиливаются после еды), у женщин ─ с менструальным циклом.

Внекишечные симптомы СРК:

• нарушения ночного сна
• головные боли (по типу мигренозных)
• нарушения половой функции и боли при половом акте у женщин
• боли в мышцах (фибромиалгии), изменение чувствительности кожных покровов
• проблемы с мочеиспусканием (дискомфорт, частые позывы) и т.д.

Как кишечные, так и внекишечные симптомы СРК могут усиливаться при психоэмоциональных стрессах.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Специальной диеты для СРК не существует, так как пациенты реагируют на разные продукты индивидуально. На симптомы этого состояния очень влияет частота и качество питания. В целом считается полезным увеличить количество клетчатки, пить много воды, избегать газировки и есть меньше пищи. Диету должен подбирать врач. 

Для профилактики обострений полезны:

• клетчатка и содержащие ее добавки к пище;
• чистая питьевая вода;
• нежирная пища;
• продукты питания с высоким содержанием углеводов – макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
• пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium, и пребиотики.

Пробиотики и пребиотики

Диета с повышенным содержанием клетчатки помогает снять запор при СРК, но также может ухудшить некоторые симптомы, например, усилить вздутие и газообразование. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет 20-35 г в день. Норму можно превышать, но постепенно увеличивая количество в рационе.

Продукты, которых следует избегать или ограничивать при СРК:

• Молочные продукты, включая молоко и сыр. Симптомы непереносимости лактозы могут быть аналогичны симптомам СРК;
• Некоторые овощи, которые усиливают газообразование, например, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста и бобовые, например, бобы, фасоль;
• Жирная или жареная пища;
• Алкоголь, кофеин и сода;
• Продукты с высоким содержанием сахаров, подсластители, жевательная резинка;
• Орехи.

У многих пациентов позволяет уменьшить проявления синдрома РК режим питания с низким уровнем вызывающих брожение веществ (FODMAP). FODMAP относится к группе углеводов с короткой цепью (сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов), трудно всасывающихся в тонком кишечнике и быстро ферментирующихся бактериями. Эти бактерии производят газ, способствующий развитию симптомов при СРК.

Если диетические изменения и изменения образа жизни не позволяют устранить или уменьшить симптомы и признаки, врач подберет медикаментозную терапию.

Диагностика

Хронический колит выявляется при помощи проведения следующих этапов обследования:

• Копрологические исследования – анализ кала с целью определения качества обменных процессов и состояния пищеварительной системы в целом. Признаками колита обычно являются лейкоциты и эритроциты в исследуемых образцах, а также слизь в больших количествах.
• Ирригография или рентгеновский снимок кишечника для определения локализации заболевания, оценки состояния слизистой, определения дискинезии.
• Ректороманоскопия и колоноскопия – важные исследования, помогающие диагностировать катаральные и атрофические изменения толстой кишки.

Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

Отделы кишечника

• Тонкая кишка. Начинается от желудка, имеет длину 4-6 метров. В ней происходит переваривание пищи и всасывание питательных веществ. Тонкая кишка состоит из трех отделов:
  • Двенадцатиперстная кишка. Имеет длину 25-28 см, охватывает поджелудочную железу. В двенадцатиперстную кишку открываются общим устьем проток поджелудочной железы и холедох (общий желчный проток от печени и желчного пузыря). В процессе пищеварения в полость кишки выделяется желчь и сок поджелудочной железы.
  • Тощая кишка. Имеет длину около 2-х метров. Затем переходит в подвздошную кишку. Четкой границы между ними нет.
  • Подвздошная кишка – конечный отдел тонкой кишки. Имеет длину примерно 2-3 метра.
• Толстая кишка. Имеет длину 100-150 см. В ней происходит всасывание питательных веществ и воды, формирование плотных каловых масс (содержимое тонкой кишки жидкое), их вывод наружу через прямую кишку и анус. Отделы толстой кишки:
  •  Слепая кишка. Имеет вид купола. В нее впадает подвздошная кишка. От слепой кишки отходит червеобразный отросток – аппендикс.
  • Ободочная кишка. Состоит из восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки.
  • Прямая кишка. Конечный отдел кишечника и всей пищеварительной системы. Заканчивается анусом (задним проходом), через который происходит эвакуация каловых масс.

Слои стенки кишки

• Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
• Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры. В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
• Серозная оболочка. Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.  

Моторика кишечника

•  Перистальтические сокращения (перистальтика) – волнообразные сокращения, которые возникают в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц. Они проталкивают пищу по направлению к прямой кишке.
• Антиперистальтика (ретроградная перистальтика) – сокращения, которые напоминают перистальтические, но направлены в сторону желудка. Не являются нормой. Чаще всего возникают при различных патологиях.
• Маятникообразные сокращения. Также происходят в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц кишки. Пищевой комок перемещается то в одном, то в другом направлении, постепенно смещаясь в сторону прямой кишки.
• Ритмическая сегментация. Обеспечивается за счет поочередных сокращений круговых мышц. Они как бы делают на кишке перетяжки и делят ее на сегменты, тем самым обеспечивая перемешивание пищевого комка.

Диагностика

При спастических болях необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. После сбора анамнеза пациенту будут назначены дополнительные исследования. В их числе:

• лабораторные анализы, включая биохимический анализ крови;

• копрограмма;

• УЗИ или КТ органов брюшной полости, малого таза.

Чтобы максимально точно оценить состояние кишечника, пациенту назначают эндоскопический осмотр кишечника. Благодаря ей можно получить снимки высокого разрешения разных отделов и тем самым выявить изменения слизистой тонкой и толстой кишки. Из эндоскопических методов применяются:

• колоноскопия – исследование толстого кишечника с помощью оптического аппарата;

• ректороманоскопия – осмотр слизистой прямой кишки;

• эзофагогастродуоденоскопия – визуальное исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью гастроскопа.

Виды колита

Классификация колита в зависимости от основного признака:

По этиологии возникновения различают следующие виды:

1. Первичный:
   • Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
   • Токсический – интоксикация химическими веществами.
   • Паразитарный – вызванный паразитами.
   • Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
   • Радиационный.
   • Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
   • Механический – следствие множественных запоров.
   • Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
2. Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.

Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.

Симптомы заболевания

Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:

• В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
• Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» — выделение жидкого кала после порции нормального.
• Боли при позывах к опорожнению кишечника.
• Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.

Диагностические мероприятия

Комплексная диагностика включает сбор анамнеза, изучение специалистом жалоб пациента, лабораторные исследования, инструментальные методы. Перечень диагностических мероприятий может включать:

• клинический анализ крови. С помощью данного метода выявляются воспалительные процессы в организме (повышенное количество СОЭ), наличие анемии (пониженный уровень гемоглобина). Врач может назначить анализ крови на целиакию. Это специфическое заболевание органов пищеварения, при котором нарушается процесс переваривания поступившей в организм пищи, из-за чего может возникать диарея. Для проверки организма на переносимость лактозы также могут назначаться дополнительные анализы;
• общий анализ мочи. Дает возможность выявить наличие микроорганизмов, провоцирующих заболевания ЖКТ, а соответственно – исключить синдром раздраженного кишечника;
• исследование состава каловых масс – позволяет установить степень перевариваемости пищи, наличие повреждений желудочно-кишечного тракта (присутствие крови в кале);
• бактериологическое исследование каловых масс – дает возможность выявить наличие патогенных бактерий, проверить качество микрофлоры ЖКТ;
• эндоскопия – включает фиброгастродуоденоскопию и колоноскопию (исследование слизистой толстой кишки). Позволяет получить картину состояния слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, установить наличие повреждений, язв, сторонних образований;
• рентгенография – дает возможность выявить анатомические дефекты и функциональные нарушения работы ЖКТ;
• магниторезонансная томография. Обследуется участок в области живота и малого таза. Данный неинвазивный метод позволяет изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, выявить наличие опухолевых процессов и других признаков, как подтверждающих, так и исключающих синдром раздраженного кишечника.

Только после того, как были проведены все необходимые исследования, исключены другие заболевания ЖКТ, иных органов и их систем, установлен точный диагноз, врач назначает терапию. При этом учитывается гендерная принадлежность, возрастная категория и индивидуальные особенности организма пациента, специфика течения заболевания.

Симптомы

Проявления воспалительных заболеваний желудка и кишечника связаны с местными симптомами (боль и т. д.) и нарушениями пищеварения и всасывания питательных веществ.

• Воспаление слизистой желудка, или гастрит, существенно влияет на общее состояние организма. Заболевание сопровождается изжогой, тошнотой, болью в верхней части живота после еды, отрыжкой. Похожие симптомы наблюдаются и при воспалении двенадцатиперстной кишки, или дуодените.
• Воспаление поджелудочной железы приводит к недостаточности выработки ферментов и выраженному нарушению обмена веществ. Панкреатит проявляется опоясывающей болью в животе, диареей, тошнотой и рвотой.
• Воспаление желчного пузыря (холецистит) может быть осложнением желчнокаменной болезни или самостоятельным заболеванием. Его основной симптом – сильная боль в правом подреберье, тошнота, рвота, повышение температуры тела.
• Воспаление тонкой и толстой кишки сопровождается болью в околопупочной области или в боковых отделах живота, вздутием, диареей или запорами, появлением в кале слизи, крови.
• Воспаление прямой кишки сопровождается болью в области ануса, повышением температуры тела, признаками интоксикации. 

Воспалительные процессы являются значительной угрозой для всего организма. К вероятным осложнениям этих заболеваний относятся:

• язвенная болезнь желудка;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• желчная колика;
• ферментативная недостаточность с нарушением усвоения питательных веществ;
• стойкое нарушение стула.

Хронический гастроэнтероколит значительно ухудшает качество жизни – снижается вес, возникает мышечная слабость, беспокоят постоянные боли в животе. Поэтому даже с начальными признаками болезни необходимо обращаться к гастроэнтерологу. 

Причины спастических запоров

Повышение тонуса мускулатуры часто связано с несколькими факторами:

• неврологические нарушения;
• эндокринные заболевания и изменение гормонального статуса;
• синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров;
• стрессы, воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• прием некоторых лекарственных средств, влияющих на мышечный тонус и др.

Причинами спастических запоров могут быть перенесенные операции, особенности питания и др. Они также служат усугубляющими факторами.

Спазм провоцируют различные факторы. Мускулатура кишечника регулируется в том числе особенностями передачи нервных импульсов. На состояние кишечника влияет множество процессов. Поэтому причинами спастических запоров становятся неврологические заболевания, дефицит витаминов и минералов, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональные потрясения, влияющие на работу нервной системы и др.

Нарушают тонус мускулатуры и интоксикации, несбалансированное питание, включая длительное голодание и нерегулярный прием пищи.

Симптомы кишечной колики

Основным и единственным признаком патологии являются интенсивные боли в кишечнике. Другие симптомы развиваются в том случае, если есть сопутствующие заболевания:

• при гастрите: боли в эпигастрии, рвотой, тошнотой, диспепсическими расстройствами, снижением массы тела, потерей аппетита;
• язва желудка, ДПК: спазм ЖКТ более интенсивный, боли появляются в ночное время, на пустой желудок;
• патология печени: боли в правом боку, рвота желчью, печеночная колика, кожный зуд, желтуха;
• кишечные инфекции: лихорадка, тошнота, рвота, кишечный спазм.

Острая боль и спазмы нарастают и длятся от нескольких минут до пары часов, дней.

Есакова Екатерина Юрьевна
врач — терапевт • гастроэнтеролог

Если у вас наблюдаются симптомы кишечных колик, и вы не знаете что делать, запишитесь на онлайн консультацию. Наши врачи дистанционно разберут каждый случай, ответят на все вопросы, расшифруют анализы, дадут рекомендации. Наши доктора работают для вас круглосуточно.