Мокрота

Диагностика

Объем обследования зависит от состояния пациента. Перед тем как приступать к лечению, очень желательно провести тщательную диагностику. Но иногда пациент находится в критическом состоянии, и нет времени выполнить даже обычную рентгенографию. Врач должен хорошо оценить ситуацию, сопоставить преимущества тех или иных методов диагностики с рисками, связанными с отсрочкой лечения.

Рентгенография грудной клетки редко помогает получить ценную информацию. Однако, ее часто проводят при подозрении на бронхиальную обструкцию, так как это быстрый и доступный метод диагностики, он помогает выявить грубые нарушения: крупные опухоли, спадение части или всего легкого.

Намного информативнее компьютерная томография. Она позволяет обнаружить злокачественную опухоль, оценить ее размеры, локализацию, тип, степень и протяженность обструкции, состояние соседних анатомических структур, проходимость дыхательных путей ниже места сужения. С помощью КТ можно выявить спадение легкого (ателектаз, коллапс), пневмонию и правильно спланировать лечение.

Для оценки функции легких применяют спирометрию. Этот метод диагностики помогает оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, скорость его потока. Во время исследования пациенту дают мундштук, соединенный с аппаратом, накладывают на нос зажим и просят дышать ртом через мундштук в разных режимах.

Золотой стандарт в диагностике злокачественной бронхообструкции — бронхоскопия, эндоскопическое исследование бронхов. Во время этой процедуры врач осматривает слизистую оболочку дыхательных путей и, обнаружив патологические образования, может сразу провести биопсию — получить образец ткани для гистологического исследования. Кроме того, во время бронхоскопии можно сразу устранить обструкцию и обеспечить свободное дыхание.

Диагностическая бронхоскопия обычно длится около 30 минут, и ее можно проводить амбулаторно, без госпитализации в стационар. Если нужно выполнить лечебные манипуляции, процедура занимает больше времени. В клиниках «Евроонко» все эндоскопические исследования выполняются в состоянии легкого наркоза — медикаментозного сна. Благодаря этому пациент не чувствует дискомфорта. Пробуждение происходит примерно через 40 минут, а через час можно уехать домой.

Какие бывают признаки при сотрясении мозга

Какие же бывают симптомы при сотрясении мозга?

Основные признаки сотрясения мозга у взрослых:

1. Практически всегда при СГМ человек теряет сознание. Чем сильнее повреждения, тем длительнее период обморока, в крайних случаях наступает кома.
2. Проявление дезориентации, также нарушается память. По длительности отрезка потери памяти также можно судить о полученных повреждениях.
3. Тошнота, рвота, бледность, головокружение и головная боль, фон в ушах, расфокусировка зрения, учащения дыхания — все это тоже является признаками сотрясения. Состояние глаз также может сказать о многом — суженные или наоборот расширенные зрачки — признак сотрясения, так как нарушаются нервные пути отвечающие за зрение. Также по реакции зрачков на свет можно судить о степени сотрясения — вяло реагируют — слабое сотрясение, не реагируют — тяжелое сотрясение. Если на свет реагирует только один значок — повреждено одно из полушарий головного мозга.

Потеря сознания, тошнота и рвота — это всегда первые и основные признаки и симптомы сотрясения головного мозга.

По длительности проявления симптомов выделяют три степени СГМ:

• Легкая — пациент без сознания находится не более 5 минут. Признаки и симптомы легкого сотрясения головного мозга: бледность кожи, снижение или отсутствие мышечного тонуса рук, ног. Частота пульса может как увеличиваться, так и замедляться. У некоторых наблюдается рвота.
• Средняя — потеря сознания от 5 до 15 минут. Наблюдается дезинтеграция сознания, ретроградная амнезия, нистагм (бегающие глаза), тошнота и рвота, головные боли и головокружение, адинамия и астения.
• При потере сознания на промежуток более 15 минут или впадение в кому — констатируют тяжелую степень СГМ.

Отсроченные симптомы — это симптомы проявляющие через недели или даже месяцы после травмы. К ним относят:

• сдавливающая головная боль, появляющаяся обычно через неделю-полторы после травмы, реже через месяц;
• беспричинное головокружение;
• утомляемость перерастающая в астению;
• раздражительность;
• увеличивающиеся расстройства памяти и внимания;
• беспричинное чувство тревоги, агрессивность, плаксивость;
• падение слуха, зрения, появление посторонних шумов;
• падает стрессоустойчивость, появляется тяга к алкоголизму;
• разлад сексуальных функций.

Современные методы управления болью

Для того чтобы назначить эффективное обезболивание, врач должен разобраться в причинах боли, правильно оценить ее интенсивность, механизмы возникновения, психоэмоциональное состояние пациента. Существует много разных методов управления болью, параллельно всегда нужно проводить лечение основного заболевания. Обычно обезболивание назначает лечащий врач: невролог, хирург, травматолог и др.

В клинике «Сова» работают опытные врачи-специалисты, которые знают, как быстро и эффективно бороться с разными видами болевых синдромов. Запишитесь на прием к нашему доктору.

Для пациента важно понимать цели лечения. Зачастую устранить хроническую боль полностью невозможно, и тогда врач попытается максимально ее уменьшить.

Медикаментозные препараты

Чаще всего для управления болью используют препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): ибупрофен, анальгин, напроксен, диклофенак, аспирин, кеторол, а также парацетамол. По показаниям в схему лечения могут быть включены глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников), антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные и другие препараты.

Сильные боли, с которыми не удается справиться с помощью НПВС, купируют наркотическими анальгетиками.

Например, эксперты из Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) разработали специальную «лестницу обезболивания» для онкологических больных:

• Слабые боли купируют с помощью НПВС.
• Умеренные боли – слабыми наркотическими анальгетиками в сочетании с НПВС.
• Сильные боли – мощными наркотическими анальгетиками.

Если лечение на предыдущей ступени перестает помогать, переходят на следующую.

ВАЖНО! Любые обезболивающие препараты, даже безрецептурные из «домашней аптечки», могут вызывать побочные эффекты. Чем чаще и чем в больших дозах вы принимаете лекарство, тем выше риск того, что возникнут негативные последствия

Если боль беспокоит долго, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу.

Блокады

В некоторых случаях, когда не помогают препараты из группы НПВС, боль можно купировать с помощью блокад. Во время этой процедуры врач «обкалывает» место, которое является источником боли, раствором анестетика и/или глюкокортикоида. Обычно после этого боль быстро проходит, эффект может сохраняться до нескольких месяцев. Чаще всего блокады применяют при патологиях позвоночника, поражениях нервных корешков.

Немедикаментозные методы

Многие немедикаментозные методики помогают уменьшить болевые ощущения, благодаря им можно улучшить состояние больного и снизить дозу лекарств:

• Воздействие высокой температурой или холодом. Распространенный пример – пакет со льдом, который прикладывают к месту ушиба.
• С болями, вызванными некоторыми причинами, помогает справиться лечебная гимнастика, ходьба, упражнения на растяжку, йога.
• При заболеваниях опорно-двигательной системы эффективны: массаж, остеопатия, мануальная терапия.
• Иглоукалывание (акупунктура) – метод альтернативной медицины, но некоторые исследования показали, что оно обладает обезболивающим эффектом.
• Физиопроцедуры – например, электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия.
• Чрескожная электрическая нервная стимуляция (TENS) – процедура, во время которой на кожу накладывают специальные электроды и воздействуют слабым током.

Хирургические методы

В случаях, когда не помогают вышеперечисленные методы лечения, врачи могут предложить некоторые хирургические вмешательства:

• Невролиз – устранение рубца и других патологических образований, которые нарушают функцию нерва.
• Нерв можно разрушить с помощью электрокоагуляции или химических веществ, в результате чего он больше не может проводить болевые импульсы.
• Стереотаксическая хирургия – процедура, во время которой на проблемное место воздействуют точно сфокусированным излучением.
• Специальные методы стимуляции головного и спинного мозга с помощью электродов.

Психотерапия

Боль можно уменьшить, работая с психоэмоциональным состоянием пациента. В этом помогают психотерапевты. Доказано, что в ряде случаев эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Во время сеансов специалист помогает пациенту избавиться от негативных установок мышления, изменить восприятие и отношение к боли.

Как видите, врачи располагают большим арсеналом средств, которые помогают держать боль под контролем. Многие из методик, описанных в этой статье, доступны в клинике «Сова». Не терпите, обратитесь к нашим опытным врачам, они знают, как помочь.

Схватки: как понять, что они начались

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

• Боль в области поясницы.
• Боль как при менструации.
• Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка2.

Великий гуру

«Пять правил жизни успешного человека», «Как сохранить семью», «Как избавиться от депрессии за неделю» — телепередачи и журналы переполнены универсальными рецептами от всех бед. Более того, многие готовы выложить несколько тысяч за право услышать примерно такого же качества советы лично из уст гуру.

Эффектная и понятная популярная психология хороша тем, что помогает задуматься о себе совсем неподготовленной публике

Но важно понимать, что это всегда очень сильное упрощение. Когда вышел хит Эрика Берна «Игры, в которые играют люди», профессиональное сообщество подвергло его жесткой критике за упрощение теории психоанализа до уровня, доступного средней домохозяйке

Но на фоне многих современных книг психологических советов и самопомощи даже «Игры» выглядят серьезным трудом!

На практике больше помогают не универсальные рецепты, а индивидуальный подход, потому что нюансы ситуации могут оказаться куда важнее общих закономерностей

К примеру, если для 90 % женщин крайне важно счастье материнства, то это нисколько не значит, что рождение ребенка поможет любой женщине преодолеть кризис 30 лет

Что делать, если схватки не начались?

Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.

Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов. Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении. Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы

Главное, соблюдать меры предосторожности.

Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.

Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:

1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).

2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.

3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток4.

Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.

• ПРОБЛЕМЫ ЛОЖНЫХ СХВАТОК В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ — Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. – 2018 — Вестник Казахского Национального медицинского университета / No. 3 2018
• БЫСТРЫЕ РОДЫ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ — Железова М.Е. – 2016 — Практическая медицина / ‘1 (93) 2016
• ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ ДЛЯ АНАЛЬГЕЗИИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РОДОВ — Неймарк М.И., Иванова О.С. – 2018 — Вестник анестезиологии и реаниматологии / Том 15 / No. 3 / 2018
• Акушерство : национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с.

Стервозная штучка / «умный» циник

Среди известных в сети психологов популярен образ эдакого «доктора Хауса»: самоуверенные, даже нахальные, они не заигрывают с аудиторией, а как будто снисходят до нее. На любые попытки спорить высокомерно сыпят терминами и диагнозами: «вы патологически зависимы от родителей», «вы так и не переросли свой Эдипов комплекс», «вас на самом деле устраивает муж-абьюзер из-за вторичных выгод». Особенно эти умники любят говорить о вторичных выгодах, существование которых практически невозможно ни доказать, ни опровергнуть: согласно психоаналитической теории, это неосознаваемые преимущества, которые пациентам дают их симптомы, из-за чего они саботируют терапию.

С годами такие персонажи собирают вокруг себя небольшой, но активный кружок фанатов, которые восторгаются каждым их словом, и постепенно теряют связь с реальностью.

Психология как наука пока находится на той стадии развития, когда никто ничего не знает точно: что движет личностью, что нарушает ее развитие и как это исправить — ответы на эти базовые вопросы пока имеют статус гипотез и теорий, которые еще не раз будут уточнены или опровергнуты.

Чтобы помочь человеку, нужны более тонкие инструменты: эмпатия, способность поддержать, взглянуть на мир глазами другого. Термины и ярлыки никак не помогут клиенту справиться с его проблемой. Хороший специалист умеет объяснить сложную теорию доступно, и при этом так, чтобы информация не вызвала отторжения. Более того, многие знаменитые психологи (среди них — Зигмунд Фрейд и Нэнси Мак-Вильямс) считали, что им помогает в работе как раз неуверенность, то есть склонность сомневаться в своих выводах и перепроверять их.

Задачи когнитивно-поведенческих упражнений

КПТ достаточно популярна, давно и успешно используется специалистами не только для профилактики и коррекции психических расстройств, но и как метод, способный изменить мышление и поведение на более рациональные и полезные.

Психотерапевт учит пациентов техникам и упражнениям, которые:

• направлены на выявление негативных и тревожных мыслей;

• помогают пересмотреть внутренние стереотипы и установки;

• способствуют новому здоровому мышлению и образу жизни;

учат верно реагировать на внешние раздражители и контролировать свои эмоции;

формируют жизнеутверждающее поведение;

оказывают успокоительное действие.

В конечном итоге человек, усвоивший упражнения КПТ и выполняющий их регулярно, проходит через стрессовые и пугающие ситуации без привычных тревог.

 учиться, развивать умственную и двигательную деятельность.

Как противостоять манипулятору

Вот несколько фраз, которые помогут вам поставить манипулятора на место:

pecaphoto77/Getty Images Pro

1. Нет

«Нет» — это мощное слово, если вы используете его без продолжения. Проблема в том, что мы часто сопровождаем отказ причиной или извинением, по которым мы поступаем тем или иным образом.

Некоторые люди часто ведут себя так, будто у них есть какое-то право просить и требовать что-то от других, особенно если они привыкли к тому, что вы все время соглашаетесь.

На самом деле, вам необязательно делать все, что вас просят, и вам не нужно оправдываться за свой отказ перед манипулятором.

2. Мне нужно, чтобы …

• Мне нужно, чтобы ты перестал меня оскорблять и говорил со мной уважительно/спокойно.

• 
  Мне нужно, чтобы ты сам об этом позаботился

Когда вы говорите манипулятору “Мне нужно”, вы твердо и уверенно отвергаете его тактику.

Такой ответ позволяет вам отказать ему в его желаниях и заменяет его фразой, которая говорит ему о ваших потребностях.

3. Для меня будет лучше, если …

Это еще один способ заявить о своих потребностях и отказать манипулятору. Когда вы имеете дело с такого рода людьми, лучше всего попытаться сосредоточиться на собственных потребностях.

4. Отойди

Манипуляторы часто используют эмоциональное и физическое устрашение, чтобы получить то, что им нужно.

Если они начинают прибегать к этому, то ожидают, что вы будете прислушиваться к их командам и требованиям. Вы можете вывести человека на чистую воду и сбить с толку этой фразой.

Если манипулятор начинает к вам приближаться или слишком много просить, попросите его отойти в буквальном или переносном смысле, чтобы установить границы.

5. Мы поговорим, когда ты успокоишься.

Milkos/Getty Images Pro

Эта фраза работает, если манипулятор начинает создавать слишком много напряжения и эмоционального накала, чтобы помешать вам думать рационально.

Постарайтесь не попадаться на эту ловушку. Попросите человека взять какое-то время (день или два), чтобы он успокоился перед тем, как снова вас о чем-то попросить.

Если вами манипулирует ребенок или подросток, это пойдет им даже на пользу, так как научит их правильным навыкам общения.

6. Мои чувства тоже имеют значение

Некоторые манипуляторы превозносят свои чувства. Их цель заключается в том, чтобы вы забыли о своих чувствах, пока вы направляете все усилия на исполнение их просьб и желаний.

Положите конец этим действиям, четко обозначив свои эмоции и нужды. Жизнь не крутится вокруг одного человека, также как дружба или отношения.

7. Это недопустимо

Манипулятор ищет легкую мишень. Им нужен человек с плавающими границами, который не затеет скандал, когда они перейдут черту дозволенного.

Сказав оппоненту о том, что он делает что-то неприемлемое, вы даете ему знать, что вами не так легко пренебрегать.

Скорее всего, манипулятор сразу переключится на кого-то другого.

8. Уйди 

Оставьте эту фразу на случай, когда ничего уже не действует. 

Это относится к людям, которые делают разного рода пакости, а затем как ни в чем ни бывало звонят вам, обращаясь за помощью. Или к тем, кого вы не видите годами, но кто неожиданно появляется и просит у вас денег.

Некоторым людям просто нет места в вашей жизни. Если человек неоднократно вас обманывал, подводил и манипулировал вами, укажите ему на дверь и не оглядывайтесь.

9. Тебе наверное очень плохо, раз ты нападаешь на меня. Хочешь об этом поговорить?

Это утверждение демонстрирует, что вы признаете гнев, грусть и страх манипулятора, а ваш вопрос говорит об открытости решить его.

Низкая самооценка является одной из причин, почему манипулятор пытается управлять вашими эмоциями.

Признав его чувства, вы сможете расставить все точки над «i» и помочь человеку постепенно избавляться от деструктивного поведения.

10. Ничего не говорите

Манипуляторы питаются сильными эмоциями. Если они могут провоцировать вас на гнев, страх и беспокойство, то у них возникает ощущение, что они взяли над вами вверх.

Сохраняйте спокойствие, отрегулируйте дыхание и сосредоточьтесь на своем внутренем состоянии. Почувствуйте напряжение в груди, плечах, шее или животе. Мысленно расслабьте эти мышцы, глядя в глаза манипулятору.

Конечно, для некоторых людей это окажется непростой задачей. Спокойная реакция в ответ на озлобленность может еще больше раззадорить манипулятора.

Воздержитесь от желания вступить в полемику. Манипулятор быстро поймет, что не может изменить ваших эмоций и переключится на более легкую добычу.

Безрецептурные средства для лечения мокроты

Людям, борющимся с проблемой мокроты, нужно ежедневно проветривать и увлажнять воздух в помещении. Следует избегать раздражителей: химических веществ, испарений краски и сигаретного дыма. Нужно ограничить потребление алкоголя и кофеина. Необходимо контролировать водный баланс организма.

Если причина мокроты в горле — желудочно-пищеводный рефлюкс (обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод), нужно исключить из меню продукты, повышающие выработку желудочного сока: чая, кофе, фруктовых нектаров, газированных напитков, пряных специй, шоколада.

Возникновению чрезмерных выделений в горле способствуют респираторные инфекции. Для их лечения подойдут ингаляции с эфирными маслами и промывание носа физиологическим раствором.

Препараты от мокроты содержат активные вещества: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин. Симптоматическое лечение предполагает использование увлажняющих горло препаратов в виде пастилок и аэрозолей.

К домашним средствам лечения мокроты относится приготовление настоя из имбиря, тимьяна и шалфея. Отхаркивающее действие имеют сироп из лука, хрена, меда и лимона. Проверенный способ уменьшения остаточных выделений — полоскания горла отваром льна и куркумы.

Как дебютирует шизофрения

Расстройство считается типичным для подросткового и молодого возраста. Однако встречается оно и у пожилых людей, и у дошкольников. Причем то, в каком возрасте начинается болезнь, играет не последнюю роль в ее клинической картине. Чем меньше возрастной показатель больного, тем злокачественнее ее течение. Известно, что мужчины заболевают в более ранние годы, чем женщины.

Все начинается с эмоциональных изменений. Формируется чувство некоторого внутреннего дискомфорта, ощущения нахождения «не в своей тарелке». Общение с окружающими дается все сложнее, уходит непринужденность и легкость, появляется смущение, напряжение и робость. Теряется самоуважение и уверенность. Человек начинает ощущать себя выпавшим из общества.

Возможны вегетативные реакции в виде головной боли, скачков давления, повышенной потливости, изменений сердечного ритма.

Появляется раздражительность, больного все чаще сопровождает плохое настроение. Он не может сосредоточиться на выполнении какого-либо действия, становится рассеянным, физическая и умственная продуктивность его снижается либо формируется быстрая смена настроения.

Человек все чаще пребывает в состоянии напряжения, тревожности, ожидая, что должно произойти что-то нехорошее. Случаются эпизоды дереализации – действительность воспринимается как что-то нереальное. Все кажется странным, размытым, чужим. Звуки притупляются. Больные сравнивают такую обстановку с декорациями. Теряется яркость восприятия, и страдает память.

Деперсонализация также фигурирует на ранней стадии заболевания. Больные сами замечают, что с ними что-то не так. Они могут говорить о том, что ничего не чувствуют. Искажается восприятие своего «Я», пропорций тела, возраста, пола.

Развивается состояние, именуемое уплощенным аффектом. При этом снижается яркость и выразительность эмоций. Мимика и жесты больного становятся ограниченными. Создается впечатление, что на лицо надели маску, а тело стало деревянным.

Довольно показательный признак – эмоциональная холодность по отношению к родным и близким: детям, супругам, но чаще всего к матери. При этом больной не просто отстраняется, но и проявляет злобу и агрессию, но по отношению к людям, с которыми они общаются менее тесно, сохраняются адекватные эмоции. Человек может вести себя с ними, как и прежде.

Не реже наблюдаются неуместные эмоциональные реакции: больной может хохотать, когда не до смеха, а в ситуации, когда все смеются, он рыдает навзрыд или эмоции отсутствуют вообще. Если раньше человек не мог не улыбнуться даже на самый примитивный анекдот, то сейчас после рассказанной шутки в ответ не последует никакой реакции.

Еще одна серия симптомов – это обсессивно-компульсивные проявления. У человека постоянно в голове крутится навязчивая идея. Например, мысль о том, что его собьет машина, если он будет переходить дорогу. Или постоянная необходимость делать все в совершенстве.

Обязательно присутствуют различные ритуальные движения. Больной по 10–15 часов может рисовать в тетради просто линии или другие символы.

Страхи также наблюдаются в клинической картине, однако они носят другой характер, нежели при фобическом расстройстве. Человек рассказывает о них спокойно, безэмоционально, без тени непереносимости на лице. Страхи бывают нелогичными. К примеру, боязнь определенного слова или цвета.

Причины

Ангина представляет собой неприятное заболевание, которое спровоцировано воспалительным процессом и распространением инфекции в миндалинах и лимфатических узлах пациента. Причин развития заболевания очень много, они могут поступить извне или развиться внутри организма.

Основными причинами развития ангины называют:

1. Передача инфекции между людьми так называемым пищевым или воздушно-капельным путём.
2. Заражение эндогенным способом, то есть изнутри. Бактерии переходят из кариозных зубов, при запущенных синуситах и других заболеваний носоглотки.
3. Понижение иммунной защиты. В таком случае ангина спровоцирована бактериями, постоянно живущими в ротоглотке пациента, но атаковавшими из-за снижения защитных сил организма.

Риск заражения ангиной значительно повышается при переохлаждении, излишней сухости воздуха в помещении, общем снижении иммунитета, после перенесённого респираторного заболевания, а также во время гиповитаминозов.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, достаточно выполнять ряд полезных предписаний, о которых говорят врачи с самого детства:

1. Стоит следить за общим состоянием организма. Помимо того, что крепкий иммунитет защитит от внешних вредоносных факторов, он поможет избежать заражения внутри.
2. Избегать переохлаждения. Отказаться от употребления слишком холодных напитков и еды, если существует опасность заражения вирусными болезнями.
3. Следить за рационом питания. Слишком жирная или солёная пища раздражают слизистые оболочки рта и горла. Такая поверхность более уязвима для вирусов и бактерий.
4. Наладить пищевой режим. Если слизистые влажные, гладкие, меньше шансов, что произойдёт присоединение инфекции. Необходимо пить достаточное количество жидкости в сутки.
5. Избегать контактов с больными людьми. По возможности ограничить походы в общественные места во время повышенной заболеваемости ОРВИ, гриппом и простудами.

Также рекомендуется регулярно посещать кабинеты стоматолога и отоларинголога. Осмотры необходимы, чтобы вовремя исключить проблемы со здоровьем и на первых этапах победить болезнь. Профилактика ангины проста, но эффективна, помогает оградить себя и близких от опасного заболевания.

Осложнения

Простое и не опасное на первый взгляд заболевание, которое всем знакомо с детства, может обрасти множеством осложнений. Они могут единичными, затронув только один орган, или распространиться на все системы организма

Чтобы этого не произошло, важно следить за состоянием здоровья и не игнорировать симптомы заболевания

Осложнения могут наступить сразу, буквально на следующий день после развития болезни, а могут стать долгосрочным отступлением и развиться спустя 3–4 недели с момента начала болезни.

Ранними осложнениями ангины называют сопутствующие болезни в области головы. Например, синусит, отит, гайморит, отёк гортани или некроз миндалин. Чтобы этого не произошло, следует немедленно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Вторичными осложнениями становятся патологии по всему телу – миокардит, заболевания почек, воспалительные процессы в суставах и многое другое. Это опасные состояния, которые, кажется, вызваны обычной простудой. Именно поэтому стоит бережно относиться к своему телу и следить за его здоровьем.

Зная, как вылечить ангину, человек будет вооружён и при первых симптомах сможет принять верные решения. Не стоит затягивать посещение доктора, ведь осложнения способны развиться в первые сутки болезни.

Оценка со стороны

Собственные сильные стороны человек часто не замечает, а со стороны их видно лучше. Ведь талант бывает не только к рисованию, музыке или иностранным языкам. Возможно, вы здорово умеете смешить и поднимать настроение, способны слушать и понимать другого человека, легко объединяете людей в работоспособную команду. Но если для вас эти умения – нечто само собой разумеющееся, вы не обращаете на них внимания и тем более не используете сознательно. Обнаружить в себе подобные таланты можно с помощью других людей.

‍

Упражнение 1. Разошлите друзьям, родственникам и знакомым список вопросов:

‍

• Если тебя спросят, кто такой N (ваше имя), что ты ответишь?‍
• Какие сильные стороны ты у меня видишь?‍
• Какие свои сильные стороны, тебе кажется, я не использую? Как бы я мог(ла) их использовать?‍
• Какие свои таланты, тебе кажется, я мог(ла) бы развивать и реализовать, но не делаю этого?‍
• В какой ситуации ты бы обратился ко мне за помощью? Почему? Чем я могу помочь?‍
• В чём я уникален?‍

Чем больше людей ответит на вопросы, тем лучше. Хорошо, если среди них будут и те, кто знает вас давно, и те, с кем вы познакомились недавно. Старые друзья помогут вам выявить таланты, которые были у вас в детстве и оказались забыты

Новые знакомые – обратят внимание на ваши качества, к которым давние друзья, возможно, привыкли и не замечают

‍

Упражнение 2. Вспомните, каким похвалам и комплиментам других людей вы не придаете значения. Например, вам кажется, что это неоправданная лесть и ничего такого вы не умеете. Или вы сами не считаете качество, за которое хвалят, ценным. Запишите хотя бы три таких качества и подумайте, как вы можете их использовать для достижения целей.

‍